겨울질환으로 알려진 '안면신경마비'…여름에도 안심할 수 없다

과도한 냉방으로 인한 차가운 바람, 급격한 온도 변화로 면역력 낮아져

강동경희대한방병원, 한·양방 협진 제공…환자의 98.1% 증상 회복







[한의신문=강환웅 기자] 흔히 '구안와사'라고 불리는 말초성 안면신경마비는 얼굴 근육을 지배하는 신경이 손상되는 질환으로, 입이 돌아가거나 눈이 잘 감기지 않는 등 안면비대칭을 주된 증상으로 한다. 한의학에서는 차가운 바람을 맞고 생긴다고 해서 '와사풍'으로 불리는 등 찬바람이 부는 겨울에 많이 발생한다고 알려져 있지만 현대사회에서는 과도한 냉방 등으로 여름철에도 환자가 꾸준히 발생하고 주의가 필요하다는 지적이다.



실제 건강보험심사평가원 보건의료빅데이터 자료에 따르면 최근 3년간 안면신경마비로 의료기관을 찾은 환자의 수는 여름철인 6∼8월에 10만4605명, 12∼2월에 10만4005명으로 여름철에 근소하게 더 많았다. 이는 강동경희대한방병원 안면마비센터가 내원한 급성기 안면신경마비 초진환자 768명의 발병 시기를 분석한 결과에서도 6∼8월에 198명, 12∼2월 197명으로 여름과 겨울에 큰 차이가 없었다.



이처럼 여름철 발생하는 안면신경마비의 가장 많은 이유는 바로 과도한 냉방 때문으로, 냉방으로 인해 실내외 온도차가 커지면서 면역력 저하가 발생하기 쉽고, 특히 땀을 흘린 채로 갑작스럽게 찬바람을 쐬거나 얼굴 주변에 장시간 직접적으로 바람을 맞는 경우 얼굴에 혈액순환 저하 상태가 유발될 수 있다.



이와 관련 남상수 교수(안면마비센터·침구과)는 "에어컨 냉방으로 인해 전신적인 면역력이 떨어지고 얼굴의 혈액 순환이 저하되면 안면신경마비를 유발하는 바이러스 감염, 염증 발생 등에 취약해진다"며 "과도한 냉방은 주의가 필요하다"고 말했다.



남 교수에 따르면 안면신경마비가 발생하면 눈이 잘 감기지 않으면서 눈물이 나거나, 입이 비대칭이면서 식사나 양치할 때 입 꼬리로 물이 새는 초기 증상을 보인다. 발병일부터 3∼7일까지 신경 손상이 진행되며 마비 증상은 점점 심해진다.



신경손상의 정도에 따라 다양한 예후를 보이는데, 초기 적절한 치료를 받지 못해 손상이 많을수록 안면 비대칭이 남거나, 경련·구축·연합운동·악어눈물 등의 2차적인 후유증이 영구적으로 남을 가능성이 높아, 초기 치료에 따라 완치율 및 치료 기간이 달라지는 만큼 초기부터 적극적이고 전문적인 치료가 필수적이라는 설명이다.



이와 관련 남 교수는 "강동경희대한방병원 안면마비센터에서는 급성기 입원집중치료 프로그램을 통해 보다 효과적인 치료를 제공하고 있다"며 "의대병원 이비인후과와 협진체계를 구축해 한·의 협진 진료를 제공하며, 침·봉독약침·전기침·한약 등 복합적인 한의치료를 집중적으로 시행해 초기 신경 손상을 최소화하고 신경 기능을 빠르게 회복시키고 있다"고 밝혔다.



그는 이어 "단순한 치료뿐 아니라 발병 2주 후 시행하는 근전도 및 신경전도 검사를 바탕으로 환자의 예후를 종합적으로 예측, 마비의 중증도에 따른 맞춤형 치료 스케줄을 제공한다"고 덧붙였다.



실제 강동경희대한방병원 안면마비센터에서 치료받은 환자 997명의 회복양상을 분석한 결과, 환자의 98.1%가 양호한 예후에 해당하는 하우스-브렉만(House-Brackmann) 등급 2단계까지 회복됐고, 83.3%가 완치에 해당하는 1단계까지 회복된 것으로 나타났다. 이 결과는 해외 유수의 연구에서 제시하고 있는 67∼71%의 회복률에 비해 매우 높은 수치로, 전문화된 진료시스템과 장기간 축적된 임상적 경험이 우수한 치료 성과로 이어진 결과로 볼 수 있다는 분석이다.