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2025년까지 의료일원화?의협 설익은 제안특위구성·의료일원화 기본원칙·세부원칙·쟁점사항 등 의협회관에서 열린 일원화 토론회에서는 원칙과 쟁점사항 등 설익은 내용을 제시해 회원들로부터 원성이 자자했다. 의료이원화의 실태와 문제점을 주제로 발표한 김봉옥 대한의사협회 부회장은 의료일원화에 대한 협회-학회의 기본 추진 원칙으로 2025년까지 의료일원화 특별위원회를 구성해 일원화를 완수한다는 방침을 밝혔다. 김 부회장은 “국민들이 의원에 갈지 한의원에 갈지 선택에 대한 혼란으로 치료시기를 놓치기도 하고 중복으로 인한 의료비 증가, 공공보건사업의 이분화로 동일 사업에 대한 이중적 접근 탓에 의료비 낭비 및 도덕적 해이를 야기하고 있다”며 의료일원화의 필요성을 제기했다. 이어 그는 ‘의료일원화 세부추진 원칙’으로 △의료일원화가 공동 선언되는 순간 한의과 대학 신입생 모집은 중지하고, 의대와 한의대 교육과정 통합 작업에 착수한다 △의료일원화가 완료될 때까지 의사와 한의사는 업무영역 침범을 중단한다 △향후 어떤 상황에서도 의료이원화 제도의 부활은 일절 논의하지 않는다 등을 제시했다. ‘교육과정 관련 쟁점 사항’으로는 △희망하는 한의과대학생은 의과대 편입을 원칙으로 한다 △의과대 교육과정에 한의학 강의를 개설하고, 현 한의과대 교수는 의대 교수로 채용한다 △한의과대 재학생 중에 한의사가 되길 원하는 사람들이 졸업할 때까지 한의과대학은 존치하고 그 이후 한의과대학은 폐지한다 등의 안을 제안했다. ‘면허통합 관련 쟁점 사항’으로는 △현 한의사 자격이 있는 사람 중 의사가 되고자 하는 사람은 교육과정 통합에 따른 통합면허(단일면허)의사가 배출된 후 일정 교육 후 의사자격을 부여한다 △현 의사 중에 한의학적 치료 행위를 통해 진료하고자 하는 사람은 일정과정의 보수교육을 통해 한의학적 진료 및 치료행위를 할 수 있다 △현재 한의사 중 한의사 역할을 계속 하길 원하는 사람과 현 한의과대학생 중 한의사의 길을 원하는 사람들은 그 자격을 인정하되 이들이 자연 소멸되는 순간 의료법상 의료인의 범주에서 한의사를 삭제한다 등을 꼽아 회원들로부터 반발을 야기했다. 앞서 ‘미래 의학과 의료의 기능적 그리고 형태적 변화’를 주제로 발표한 장성구 대한의학회 부회장은 “의료 일원화를 위해 협의체를 만든 것 자체가 큰 결실”이라며 “협의체는 건국 이후 양 기관의 공식적인 첫 모임으로, 시대적인 요구라고 생각”한다고 밝혔다. 이어 그는 “의료일원화는 한의학의 파괴나 부정을 초래하는 게 아니라 한의학의 진정한 미래 지향적 발전을 약속할 수 있는 것”이라며 “의료계가 상당한 아픔을 감수해야 하지만 대한민국의 미래, 후학들, 국민들을 생각해야 한다”고 덧붙였다. -
“의료기기 협의체 or 일원화 협의체?” 의협 내부서도 혼란스런 협의체의 목적의협, 의료일원화 관련 토론회 개최 복지부가 구성한 '국민의료 향상을 위한 의료현안 협의체'를 두고 의협 내부에서조차 의료기기 논의를 위한 협의체인지, 의료일원화를 위한 협의체인지 혼란스러운 것으로 확인됐다. 23일 이촌동 대한의사협회관에서 열린 ‘의료일원화 관련 토론회’에서 노만희 대한개원의협의회장은 “의료일원화 특위를 구성한다고 했는데 이 특위가 의료계 외부에 구성하는 건지, 내부에 구성하는 건지 모르겠다”며 “만약 협의체에서 의료일원화에 대한 논의를 한다면 특위는 왜 따로 구성해야 하고, 협의체에 의료일원화가 정식 어젠다로 채택돼 있는지도 답변해 달라”고 질문했다. 이에 대해 장성구 대한의학회 부회장은 “의료일원화를 전제로 해 협의체를 구성한 걸로 알고 있다”며 “협의체의 메인 포커스는 역시 의료일원화”라고 답변했다. 그러자 노만희 회장은 “오늘 토론회를 보니 의료일원화에 대한 중간보고 같아 놀랐다”며 “저는 이제 막 준비를 하고 있는데 의협에서 이미 다 된 걸로 나와서...”라며 말했다. 이어 그는 “한의계의 반응이 궁금하다“고 덧붙였다. 과연 한의계도 의료일원화를 위한 협의체로 알고 있는지, 한의계 측에서 순순히 동의해줬을지 의문을 품은 것. '국민의료 향상을 위한 의료현안 협의체'는 지난 4월 ‘한의사의 의료기기 사용’ 관련 국회 보건복지위원회 공청회에서 직역단체 간 갈등사안에 보건복지부의 적극적인 중재가 요구됨에 따라, 의료기기 갈등을 해결하기 위해 출범했다. 그러나 의료기기 사용을 주제로 한 공청회에서 의협 측이 시종일관 일원화를 물고 늘어지는 태도에서 봤듯 ‘의료일원화’에 대한 논의 없이 ‘의료기기 사용’ 논의가 불가능하다는 의협 측의 줄기찬 요구에 따라 협의체에서 ‘일원화’도 어젠다로 추가로 포함시키게 됐다. 이를 두고 의협에서는 의료일원화를 협의체라고 주장하고 있지만, 애초 협의체의 탄생 목적이 ‘의료기기’ 갈등 해결에 방점이 찍혀 있는 만큼 협의체를 의료일원화 협의체로 보는 것은 무리라는 게 의료계 안팎의 중론이다. 그런데도 협의체에 참여하고 있는 의협, 학계 등이 협의체의 성격과 목적도 제대로 이해하지 못하고 있는데다 정부의 동의까지 얻어 마치 의료일원화를 진행되고 있는 것 마냥 호도해, 개원의협의회 등에서는 ‘지금 진행하고 있는 게 맞나’라는 질문까지 하게 만들어 양의계 자체에서 사태 파악마저 안 되고 있는 상황이다. "누구를 위한 일원화인가" 비아냥 난무 더 큰 문제는 양의계 내에서 의료일원화를 바라보는 시각 자체에 차이가 있다는 사실이다. 토론이 끝나고 플로어에서는 토론회 내용 자체에 대한 항의와 비난이 빗발쳤다. 한 참석자는 “대체 누구를 위한 일원화인지 이해가 안 된다”며 “일원화에 대한 논의를 하면서 어떻게 ‘의학적 검증’이라는 단어를 단 한 마디도 하지 않는지 납득이 되지 않는다”고 지적했다. 이어 그는 “의료계 내에서 의학적 검증에 대한 컨센서스가 이뤄진 후에 특위를 구성해야 하는데 어떻게 복지부 등 다른 사람들이 있는 링에 의학적 검증조차 안하고 올라갈 생각을 하느냐”며 “의사들은 기본적으로 한의약을 납득하지 못하는 사람들인데 일원화가 된 뒤 의사들한테 보수교육만 시켜서 한의치료를 하자는 건 의사들 매출 올리자고 하자는 겁니까?”고 따져 물었다. 또 다른 참석자는 “오늘 일원화가 국민을 위한다고 하는데 들어보면 특정 직능 단체(한의사)의 생존문제만 고민하는 것 같다”며 “그렇다면 수의사들이 우리도 어려우니까 보수교육 통해서 의사하겠다고 하면 받아줄 건지, 개념이 다른 두 학문을 일원화로 접근한다는 게 이해가 안 된다”고 꼬집었다. 이에 대해 추무진 대한의사협회장은 “어떤 방법으로 할 것인가에 대해서는 여러 차례 토론회를 통해 할 것”이라고 답변했다. -
“장애인 주치의 도입 막는 의사협회 작태, 강력 규탄!”-장애인단체총연맹, ‘장애인 건강권 보장 반하는 행태 즉각 중지’ 촉구 한국장애인단체총연맹(이하 연맹)은 17일 ‘장애인 주치의 제도 도입을 가로막는 대한의사협회의 작태를 강력히 규탄한다’라는 제하의 성명서를 발표, 장애인의 절규는 외면한 채 수익구조 유지에만 관심이 있는 의사협회의 행태를 비판했다. 연맹은 “장애인 주치의 제도 도입을 통해 장애인들은 자신의 의료기록이 체계적으로 관리됨으로써 중복 진료․투약․검사 등의 부작용이 최소화되고, 장애 재활, 건강증진, 질병예방 상담과 교육, 질병의 조기발견을 위한 정기건강검진을 안내받을 수 있으며, 언제 큰 병원을 방문해야 하는지, 어떤 특정 분야의 전문의를 찾아가야 하는지에 대해 주치의로부터 손쉽게 안내받을 수 있다”며 “그러나 현재 의사협회의 조직원들은 올바른 의료윤리를 가진 대다수의 전문의료진의 생각과는 반대로 이해불가능한 근거로 몰상식한 반대를 하고 있다”고 꼬집었다. 연맹은 이어 “장애인 주치의 제도는 환자-의사 관계가 지속되기 때문에 신뢰를 구축할 수 있고, 양질의 일차 의료서비스를 제공할 수 있으며, 만성질환자의 건강 관리가 효과적으로 이뤄질 수 있을 뿐만 아니라 진단 및 치료 행위의 빈도를 늘리지 않아도 되고, 의뢰-회송체계의 확립으로 일차의료 전문의와 특정 분야 전문의 또는 병원 사이에 협력관계 구축이 가능하게 하는 기능을 갖고 있는 등 의료진들에게도 많은 장점을 가져다 준다”며 “그러나 이처럼 다양한 측면에서 장애인 건강권을 보장하는 정책적 도구임에도 불구하고, 의사협회에서는 ‘14년 기준으로 2만8883개의 의원급 의료기관의 접근성이 높고, 장애인들의 의료선택권을 제한해 의료이용상 불편을 초래할 것이라는 황당무계한 주장으로 제도 도입에 반대하고 있다”고 강조했다. 연맹은 이 같은 의협의 주장과 관련 “지난 ‘13년 보건복지부가 발간한 장애인편의시설 실태전수조사 결과 F1(종합병원)의 편의시설 적정설치율은 69.3%에 불과하고, F2(병원․한방병원․치과병원․정신병원․요양병원)은 65.7%에 불과해 적정한 진단과 치료를 받을 수 없는 상태이며, 의원급 의료기관은 조사대상에서도 제외될 정도로 열악한 수준임에도 의사협회는 접근성 운운하며 반대하고 있다”며 “또한 의사협회에서는 장애인 주치의 제도가 장애인들의 의료선택권을 제한한다고 주장하지만, 오히려 의료이용상 불편을 제거하는 기능을 갖고 있다는 점을 인지해야 할 것”이라고 덧붙였다. 특히 연맹은 “의사협회는 현재 심각하게 발생하고 있는 의료쇼핑과 재활병원을 전전하는 ‘(소위)재활유목인’ 문제를 효과적으로 해결해 장애인 건강권을 보장하는 장애인 주치의 제도 도입을 반대하고, 의료기관의 수익만을 유지하겠다는 속셈을 드러내는 작태를 즉각 중지해야 할 것”이라며 “우리 750만 장애계는 장애인 건강권 보장을 반대하는 그 어떠한 집단과의 극렬한 투쟁도 불사할 것이며, UN 장애인권리위원회와 WHO를 대상으로 의사협회의 작태를 낱낱이 고발하고, 국내외 인권단체와의 연대를 통해 문제를 해결해 나갈 것”이라고 천명했다. -
광주,전남, 전북한의사회, 배려 교통문화 확산 및 불법의료 근절 위한 결의대회“호남권 시민들 건강지킴이로서의 소명 재확인” 광주광역시한의사회, 전남한의사회, 전북한의사회 등은 지부공단과 손잡고 배려교통문화 확산 및 불법의료 근절을 위한 결의대회 등 사회 공헌활동에 나섰다. 광주한의사회(회장 안수기), 전남한의사회(회장 정원철), 전북한의사회(회장 김성배) 등은 국민건강보험공단 광주지역본부(본부장 김백수)와 함께 지난 22일 오전 9시 무등산 충장사에서 ‘배려 교통문화 확산 및 과잉진료, 사무장병원등의 불법의료 근절을 위한 결의대회’를 실시했다. 호남권 한의사회와 국민건강보험공단 광주지역본부 간부 및 실무진들 50여명은 광주지방검찰청에서 진행하고 있는‘배려 교통문화SOS 캠페인’도 동시에 실시, 전국적인 확산을 위해 함께 노력하기로 결의했다. 안수기 광주시한의사회장은“사단법인 광주학교의 문화해설과 안내로 무등산 역사길을 따라 풍암정, 분청사기전시실, 평매들, 환벽당과 취가정 등을 방문하며 조선시대 선비들의 삶과 시대적 역할을 들으며 올바른 역사관 확립과 문화재 보존을 통한 지역 건강지킴이의 소명을 다시 한 번 다짐하는 계기가 됐다”고 밝혔다. -
"키 성장 보조식품․운동기구, 허위.과장광고 조심하세요!"-공정거래위, 효능 입증되지 않은 허위․과장 광고 ‘대부분’...소비자 피해주의보 발령 최근 초․중학교의 겨울방학이 다가오면서 자녀들의 키 성장에 관심이 많은 학부모들을 대상으로 키 성장 제품에 대한 허위․과장 광고가 늘어날 것으로 예상되고 있으며, 특히 이러한 키 성장 보조식품이나 운동기구 등은 그 효능이 입증되지 않은 경우가 많고, 부작용이나 반품 거부 등의 피해가 발생하고 있다. 이와 관련 공정거래위원회(위원장 정재찬․이하 공정위)는 20일 키 성장 보조식품 및 운동기구 등에 대한 소비자 피해주의보를 발령하고, 소비자들이 관련 피해 사례와 유의사항을 미리 알고 충동 구매 등 피해를 입지 않도록 주의를 당부했다. 실제 키 성장 보조식품 광고와 키 성장에 많은 도움이 된다는 상담원의 구매 권유를 받고 1년분을 150만원에 구매해 6학년 딸에게 복용시키고 있지만, 해당 제품은 식품의약품안전처에서 단순 식품에 불과해 효과가 없다고 판정된 제품이었으며, 또한 인터넷을 통해 구입한 키 성장 운동기구 사용 후 염좌 및 디스크 협착 증세가 발생하거나 키 성장 보조식품 복용 후 두드러기가 발생하는 등 상당수의 제품에서 광고한 내용과 달리 키 성장효과가 없거나 키 성장 운동기구 및 보조식품 사용 후 오히려 건강에 이상이 생기거나 부상을 입는 등 부작용 사례가 발생하고 있다. 이와 함께 식약처로부터 판매 중단․회수 명령을 받았음에도 해당 제품의 반품이나 환불을 거부하는 것을 비롯해 유명 제약회사 제품인 것처럼 광고․판매하고 있지만 사실상 중소업체가 개발․제조하고 유명 제약회사는 명의만 빌려준 사례도 확인되고 있다. 공정위는 “키 성장 보조식품․운동기구의 효능․효과가 검증되지 않은 경우가 많기 때문에 지나친 과장광고에 현혹되지 말아야 한다”며 “특히 유명인을 광고모델로 내세우거나 블로그․인터넷․쇼셜미디어 등을 통해 실제 고객의 사용 후기인 것처럼 내세우는 광고에 유의해야 하며, 인터넷 검색사이트에서 발견되는 키 성장 제품 광고 중에는 이미 식약처 등에 시정조치를 받아 삭제된 과거의 광고들도 있기 때문에 구매할 때는 이를 반드시 확인해야 한다”고 밝혔다. 또한 공정위는 △식약처로부터 판매 중단․회수 조치를 받은 키 성장 제품은 사용을 즉시 중지하고 판매업체나 구입처에 반품할 것 △유명 제약회사 상호(브랜드)에 현혹되지 말 것 △반품을 대비해 환불 규정을 꼼꼼히 확인하고, 관련 영수증이나 증서 등을 보관할 것 △부작용이 발생해 치료약품을 구입했거나 병원 진료를 받은 경우 관련 영수증 및 진단서 등을 보관할 것 등도 함께 당부했다. 한편 공정위는 현재 키 성장 보조식품과 운동기구 등 관련 부당 광고행위 전반에 대한 조사를 마무리하고 있으며, 내년 초 중대한 위반 사업자들에 시정명령 등 처분을 할 예정이다. 또한 키 성장 제품의 허위․과장 광고가 근절될 수 있도록 지속적으로 점검하는 한편 보건복지부․식약처 등 유관기관과 연계를 통해 관련 정보를 공유하는 등 범부처 차원에서 협력을 확대할 예정이다. -
“한의의료기관에서 임산부 진료 및 청구 이렇게 하세요”한의협, ‘국민행복카드 대상 임산부 진료를 위한 매뉴얼 교육’ 주제로 보수교육 실시 국민행복카드 임산부진료 매뉴얼 교육, 200여명 참석 성황리에 개최 한의의료기관에서 임산부 진료를 위한 매뉴얼 및 국민행복카드 비용 청구방법이 상세히 안내됐다. 대한한의사협회(회장 김필건)는 22일 한의협회관 대강당에서 회원들을 대상으로 ‘국민행복카드(구 고운맘카드) 대상 임산부 진료를 위한 매뉴얼 교육’을 주제로 보수교육을 실시했다. 이날 한의협 조희근 약무이사는 고운맘카드와 맘편한카드, 희망e든카드 등 기존 바우쳐별 별도 지정카드를 1장으로 통합한 국민행복카드의 한의의료기관 비용 청구절차에 대해 안내했다. 국민행복카드 비용 청구, 단말기 할부개월란에 ‘지원금 승인코드(38)’ 입력해야 이날 강의에 따르면, 건강보험 임신·출산 진료비 지원금을 결제하기 위해서는 요양기관에서 임신·출산 관련 진료 여부 확인 후, 수납 시 단말기의 할부개월란에 ‘지원금 승인코드(38코드)’를 입력 후 결제해야 한다. 국민행복카드로 두가지 바우처(‘건강보험 임신·출산 진료비 지원’, ‘청소년산모 임신·출산 의료비 지원’)를 동시 이용하는 임산부의 경우, ‘건강보험 임신·출산 진료비 지원금’ 선소진 후 ‘청소년산모 임신·출산 의료비 지원금’ 이용되며, 두 바우처의 지원금 승인코드는 ‘38코드’로 동일하다. 국민행복카드를 통해 임신 1회당 50만원이 지원되며, 지원금 1일 사용한도(금액 또는 횟수)에 대한 제한은 없다. 다만 다태아 임산부의 경우 총 60만원까지 이 카드를 통해 지원된다. 지원금은 할부 결제가 불가능하지만 지원금보다 진료비가 많을 경우 지원금을 제외한 본인부담금은 할부가 가능하다. 한의의료기관은 임신중 과다구토(O21), 초기 임신중 출혈(O20), 분만이 없는 조기진통(O60.0), 산후풍(U32.7) 상병에 한해 국민행복카드에서 지원한다. 국민행복카드는 임산부의 임신·출산 관련 본인부담금을 지원하는 제도로써 급여 행위에 대해서는 공단에 청구하고 ‘사용내역’은 별도 청구하지 않는다는 점도 유의해야 한다. 또한 국민건강보험공단(요양기관정보마당, http://medi.nhis.or.kr)에 임신·출산 진료비 지원 지정 요양기관 신청 후 지정된 요양기관에서만 지원금을 활용한 진료 가능하기 때문에 사전 신청도 필요하다. 지원금 이용기간은 사용시작일부터 분만예정일 이후 60일까지이며, 미사용한 지원금은 지원기간 종료 시 자동으로 소멸된다. 유산의 경우 지원기간은 임신확인서의 분만예정일 이후 60일로 동일하며, 초기임신중 출혈(O20) 상병에 적용 가능하다. 그리고 유산 이후 나타날 수 있는 제증상(관절통, 오로, 오한 등) 치료를 하는 경우에는 산후풍(U32.7) 상병이 적용될 수 있다. 국민행복카드의 지원금 잔액은 카드사 콜센터 또는 직전 영수증 및 문자SMS(신청한 경우)를 통해 확인할 수 있다. 임산부 한의약 진료, 임신 초기부터 산후 조리까지 상세히 안내 이날 보수교육에서는 임신 기간별 혹은 질환별 한의진료 방법에 대한 프로그램이 이어졌는데, ▲절박유산/산후출혈/산후풍(김동일 동국대 한방여성의학과) ▲임신감기/임신요통/조기진통(최민선 동국대 한방여성의학과) ▲임신 중 과다구토/임신 중 피부 가려움/임신 중 교통사고(이동녕 세명대 한방여성의학과) ▲임신 산후 침구치료 및 물리요법(김은정 동국대 침구과) ▲산후조리와 수유관리/신생아 황달과 야제증(조선영 KBS한의원) ▲임산부 약물 안전성 정보/임산부 영양(조준영 꽃마을한방병원) 등의 강의가 진행돼 참가자들의 많은 관심을 받았다. ‘국민행복카드 한의약 진료 매뉴얼’도 배포 한편 이번 보수교육은 한의협이 주최하고 대한한방부인과학회(회장 조한백)와 대한모유수유한의학회(회장 천병태) 주관으로 실시됐다. 한의협은 이번 보수교육 주제와 관련해 2013년 6월부터 ‘고운맘카드 진료를 위한 보수교육 및 매뉴얼 마련 TF위원회(위원장 전은영)’를 꾸려 지속적인 논의를 진행해왔다. 아울러 지난해 11월부터 올 4월까지 ‘한방 고운맘 카드 진료 매뉴얼 및 교육자료 개발을 위한 연구(연구책임자: 동국대학교 한방여성의학과 김동일)’를 수행해 ‘국민행복카드 한의약 진료 매뉴얼’을 마련, 이번 보수교육을 통해 배포했다. 매뉴얼은 ▲임신 산후 질환 ▲임신 산후 침구 치료 및 물리요법의 유효성과 안전성 ▲산후질환 예방을 위한 한약 투여와 산후조리 ▲신생아 관리 ▲임산부 약물 안전정보 ▲임산부의 영양과 음식 섭생 ▲한방 의료분쟁의 예방과 대처 등의 내용을 담고 있다. -
양천구서 C형 간염 집단 발병…방역당국 조사 착수‘다나의원’서 정맥주사 투여받은 뒤 18명 감염 서울 양천구의 한 병원에서 C형간염 바이러스에 감염된 사람이 무더기로 발견돼 방역당국이 조사에 착수했다. 질병관리본부는 양천구 신정동 소재 '다나의원' 환자 18명이 C형간염 바이러스에 감염된 것으로 나타났다고 20일 밝혔다. 감염자들은 모두 다나의원에서 수액주사(정맥주사)를 투여 받은 것으로 확인됐다. 양천구 보건소에 접수된 제보를 통해 사실을 확인한 질본은 의료기관에서 의료행위를 통한 감염 가능성에 무게를 두고 조사를 진행 중이다. 양천구 보건소는 추가 감염 여부를 확인하기 위해 병원이 개설된 2008년 5월 이후 내원자 전원을 대상으로 C형간염 감염 여부 검사를 진행 중이다. 다나의원은 현장 보존과 추가 감염 방지를 위해 잠정 폐쇄조치됐다. 당초 신정2동에 '신세계의원'으로 개원한 뒤 2008년 12월 '다나의원'으로 명칭을 변경했으며 2010년 8월에는 신정2동 내 다른 장소로 이전했다. 질본과 양천구보건소는 연락이 닿지 않는 경우를 대비해 전화(양천구보건소 02-2620-4920~9, 질병관리본부 국번없이 109)로도 신고를 받고 있다. C형간염은 혈액을 매개로 전파되는 바이러스성 감염병으로 일상생활에서 전파가능성은 극히 희박하지만 주요 합병증으로 만성간경변, 간암 등을 일으킬 수 있다. 다만 합병증 발생 이전에 조기 발견할 경우 치료가 가능한 것으로 알려져 있다. 질본과 양천구 보건소는 사실 확인 및 역학조사를 실시하는 과정에서 해당 의료기관의 의료법 등 관련법령 위반 사실이 확인될 경우 법적 조치를 취할 예정이다. -
금연치료 건보지원사업 교육, 각 지부에서 추가 실시제주·전북·대구·울산·인천·광주·전남 등 교육일정 발표 금연치료 건강보험 지원사업 참여를 위한 의료인 교육이 지부별로 추가 실시될 계획이다. 지난 21일 제주 웰컴센터에서 열렸던 제주지부를 시작으로 25일 19시 30분에는 전북지부가 전주 효사랑병원에서, 28일 18시에는 대구지부가 대구한의대 대구한방병원에서, 30일 20시에는 울산지부가 울산광역시한의사회 세미나실에 각각 교육을 진행한다. 또한 다음달에도 인천지부(2일 20시 인천광역시한의사회 세미나실), 광주지부(9일 19시 30분 원광대 광주한방병원) 및 전남지부(12일 18시 동신대 순천한방병원)가 금연치료 건보지원사업 관련 교육이 개최된다. 이 외에도 한의협 중앙회 주관으로 다음달 5일 서울과 19일 대전에서 교육이 진행되며, 각 지부별로도 추가 교육 개최 일정이 조율되고 있는 것으로 알려졌다. 이번 교육은 의료기관이 아닌 모든 한의사를 대상으로 이뤄지므로 반드시 신청자 본인이 참석해야 하며, 등록 시 신분증을 지참해 제시해야 한다. 아울러 현재 ‘금연치료 건강보험 지원사업’에 등록되지 않은 의료기관도 참석이 가능하다. 각 지부에서 개최하는 교육 관련사항(참석 가능 여부 등)은 해당 지부에 연락해 확인하면 된다. 한편 국민건강보험공단에서는 ‘금연치료 건강보험 지원사업’과 관련해 교육 미 이수자에게 내년 1월 1일부터 금연치료 지원사업 참여가 제한된다고 공지한 바 있어, 의료기관에서 건보 금연치료 지원사업에 참여하고자 하는 경우 반드시 관련 교육을 이수해야 한다. 보건복지부에서는 흡연예방 및 금연지원서비스 확대를 위해 올해부터 모든 한의원 및 한방병원(양방 의료기관 포함)에서 ‘금연치료 건강보험 지원사업’을 진행하고 있다. 금연희망자가 한의의료기관에 등록해 치료를 받을 경우 12주 동안 6회 이내의 상담과 금연보조제 투여를 위한 상담확인서를 발행받을 수 있다. -
뇌졸중 후 뇌 회복 대한 주요한 요소 규명뇌 회복 촉진 위한 새로운 치료 전략 기대 최근 생명공학정책연구센터의 보건의료 기술동향 보고에 따르면 뇌졸중 후 회복에 있어서 성장 및 분화 인자 10(GDF10, Growth and Differentiation Factor 10)가 중요한 핵심 치료 요소가 될 수 있는 가능성이 제시됐다. 뇌졸중은 뇌의 혈관이 막혀서 주변 조직들에 필수적인 영양공급이 방해되었을 때 발생하는데 뇌 조직은 산소와 영양소 공급이 중단되면 죽기 시작한다. 일단 조직이 죽기 시작하면 신경세포의 축색돌기 성장 등과 같은 복구 기작이 활성화됨으로써 뇌는 손상을 복구하기 위한 시도를 하게 된다. 축색돌기가 뻗어나오는 과정에서 건강한 신경세포는 새로운 사출을 통해 뇌졸중에 의해 손실되거나 손상된 연결의 일부를 복구하고 새로운 연결을 만들어 냄으로써 부분적인 복구를 완성한다. 이 연구 전에는 무엇이 신경세포 축색돌기가 자라나도록 촉발하는지 규명되지 않았었다. 캘리포니아 주립대학교 로스앤젤레스의 David Geffen 의과대학의 S. Thomas Carmichael 박사와 동료들은 GDF10이 어떻게 축색돌기 사출 과정에 기여하는지 규명하기 위해 사람 조직부검과 함께 뇌졸중 동물모델을 조사했으며 Carmichael 박사 팀은 GDF10이 뇌졸중 직후에 바로 활성화되는 것을 발견했다. 이에 연구진은 배양접시 내에서 설치류와 사람 신경세포를 이용해 GDF10이 뇌세포들 간의 메시지를 수송하는 신경사출인 축색돌기의 길이에 미치는 영향을 실험한 결과 GDF10이 축색돌기의 성장을 촉진하고 축색돌기의 길이를 증가시킨다는 사실을 알아냈다. Carmichael 박사는 GDF10이 매우 다양한 종류의 신경세포들의 성장을 일으켰으며 이 중에는 줄기세포로부터 유래한 사람 신경세포도 포함된다고 밝혔다. 연구진은 GDF10이 뇌졸중 후 기능적인 회복에도 중요하게 관여한다는 것도 확인했다. 뇌졸중 생쥐 모델에 GDF10을 처리하고 회복을 테스트하기 위해 다양한 운동 임무를 부여했는데 그 결과 GDF10 수준의 증가는 뇌졸중 후 보다 빠른 회복과 연관되어 있었다. 연구진이 GDF10을 막았을 때 동물들은 뇌에서 회복 기작이 작동되지 않아 운동 임무 수행이 불가능했다. GDF10이 새로운 연결을 지속적으로 발생시키는 것. 이는 살아있는 동물과 함께 배양기 내의 설치류 피질 신경세포와 사람 신경세포에서도 관찰됐다. Carmichael 박사 팀은 GDF10이 뇌졸중 복구와 관련된 유전자에 미치는 영향과 신경세포 간의 연결을 일으키는 과정인 발생, 학습 및 기억에 관여하는 유전자에 미치는 영향을 비교 분석했는데 유사성이 거의 없었다. 뇌 손상 후에 발생하는 재생은 뇌의 독특한 프로그램이라는 것을 의미한다. NINDS의 프로그램 책임자인 Francesca Bosetti 박사는 “이러한 발견은 뇌졸중 후 회복의 기작을 설명하는데 도움이 되며 이 핵심 단백질을 규명함으로써 뇌가 어떻게 뇌졸중의 심각한 영향으로부터 자신을 치유하는지에 대한 지식을 진전시킬 것”이라며 “더 나아가 회복을 촉진하기 위한 새로운 치료 전략을 개발할 수 있도록 돕게 될 것”이라고 강조했다. Nature Neuroscience에 게재된 이번 연구는 美 국립보건원 산하 국립 신경질환 및 뇌졸중 연구소(NINDS)에서 지원했다. -
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