‘특수교육대상자에 한의 물리치료 지원을 보장하라’는 한의계의 서울특별시교육청(이하 교육청) 앞 피켓시위에 윤종술 전국장애인부모연대 대표가 지지 의사를 피력했다. 19일 본지와의 전화 인터뷰에서 윤종술 대표는 "장애학생에게도 특수교육대상자 치료지원 사업의 선택권을 줘야 한다"고 목소리를 높였다. 특수교육대상자 치료지원 사업은 특수교육대상자의 장애교정, 장애경감 및 2차 장애 예방, 장애개선을 통한 사회 적응력 향상 및 교육의 효율성 증대를 목적으로 민간 언어, 음악치료기관 등과 병의원 등의 치료지원 제공기관을 통해 특수교육대상자가 필요로 하는 물리치료, 작업치료, 언어치료 등을 지원하는 사업이다. 한의의료기관 역시 특수교육대상자 치료지원 사업에 참여하고 있었지만 교육청이 '조건에 부합하지 않는다'며 2012년부터 사업에 참여하고 있던 한의의료기관들을 지정 취소하면서 장애 학생들의 선택권이 침해받았다는 설명이다. 윤 대표는 이어 "한의사에게 법률적으로 한의 물리치료 의료행위를 할 수 있는 자격을 줬기 때문에 한의사 고유의 서비스 방식이 있는데도 교육청은 양방 물리치료만 받도록 하고 있다"며 "선택은 장애 가족의 몫"이라고 강조했다. 그러면서 "주변 장애 가족의 얘기를 들어보면 멀쩡히 한의 물리치료를 받다가 하루아침에 못 받게 됐다"며 "한명이든, 수십 명이든 원한다면 선택권을 보장해 주는 게 맞다"라고 주장했다. 매주 화요일 발달장애인 가정의 이야기를 전하는 화요집회에 참여하고 있다는 윤 대표는 "장애인이 혼자 살아갈 수 없는 세상에서 말은 이용자 중심이라고 해놓고 실제로는 제공자 중심인 제도가 많다"며 "제도 개선이 이뤄지지 않는다면 행정소송 등 더 강한 조치를 취해야 할 것"이라고 역설했다.

광양시보건소 통합보건과(중마통합보건지소)가 지난 18일 ‘행복한 노후를 위한 한의학 건강교실’을 운영했다. 이번 교육은 중마 노인복지관에서 복지관 이용 어르신 약 80명을 대상으로 중풍 예방을 주제로 한 한의약 건강교육과 함께 어르신들을 위한 구강 보건교육, 건강기초 검사(혈압·혈당·스트레스 측정 등)도 병행했다. 박동훈 중마통합보건지소 공중보건한의사가 중풍의 위험요인 및 전조 증상, 예방법에 대해 이해하기 쉽게 교육을 진행했을 뿐만 아니라 개인별 증상에 따른 이침 시술과 한방엑기스를 제공해 어르신들의 만족도가 높았다. 이밖에 노년기 자칫 소홀해질 수 있는 구강건강을 위한 보건교육과 만성질환 유병률이 높은 어르신들의 건강기초 검사에 대한 관심도 높았고, 손쉽고 간편하게 스트레스 지수와 혈관 건강 상태를 동시에 확인할 수 있는 스트레스 측정도 함께 진행됐다. 이날 교육에 참여한 한 어르신은 “그동안 이런 교육을 받을 기회가 많지 않았는데 이렇게 교육을 받고, 검사도 받을 수 있어 만족스럽다”며 “이런 교육을 자주 받을 수 있었으면 좋겠다”고 밝혔다. 조미옥 통합보건과장은 “한의학 건강교실 운영을 통해 어르신들의 건강수명 연장과 건강관리능력 향상에 도움이 되길 바란다”며 “어르신들의 건강하고 행복한 노후생활을 위한 적절한 교육과 상담을 제공하는데 노력하겠다”고 말했다.

의사들이 자기 자신에게 의료용 마약류를 처방하는, 이른바 ‘마약류 셀프처방’ 사례가 4년간 10만건에 이르는 것으로 최종 확인됐다. 매년 7000명이 넘는 의사가 마약류 셀프처방을 하고 있으며, 이중 1447명은 최근 5년간 매년 마약류 셀프처방을 했다는 사실도 추가로 확인됐다. 의사 1명이 작년 한해만 26회에 걸쳐 마약류 1만9792정을 셀프처방한 사례도 확인돼 식약처가 긴급하게 조사에 나선 것으로 알려졌다. 국회 보건복지위원회 최연숙 의원(국민의힘)이 식품의약품안전처로부터 제출받은 자료에 따르면, ‘18년 5월부터 ‘22년 6월까지 4년 1개월 동안 의료용 마약류 처방 의사와 환자의 이름·출생년도가 동일하게 보고된 사례 10만6601건 중 97.6%에 이르는 10만3109건이 셀프처방 사례였던 것으로 확인됐다. 셀프처방된 마약류 수량은 349만2809정에 달했다. 마약류 셀프처방 현황을 연도별로 구분하면 의사수는 △‘18년 5∼12월 5545명 △‘19년 8001명 △‘20년 7706명 △‘21년 7568명 △‘22년 6월 현재 5595명이다. 처방건수는 △‘18년 5∼12월 1만3760건 △‘19년 2만4864건 △‘20년 2만5604건 △‘21년 2만5643건 △‘22년 1∼6월 1만3328건이었고, 같은 기간 처방량은 △‘18년 5∼12월 44만4574정 △‘19년 82만3574정 △‘20년 85만5293정 △‘21년 85만5258정 △‘22년 1∼6월 51만3110정이었다. 마약류 셀프처방 이력이 있는 의사들 중 1447명은 마약류통합관리시스템이 운영되기 시작한 ‘18년 5월부터 올해 6월까지 매년 셀프처방을 해왔던 사실도 확인됐다. 이들 의사가 4년 1개월간 처방한 처방건수는 4만1617건, 처방량은 149만6716정으로, 의사 1명당 28.8회에 걸쳐 1034정을 처방한 셈이다. ‘21년 한해 동안 마약류 셀프처방 수량이 가장 많았던 의사들 중에는 26회에 걸쳐 1만9792정을 처방한 의사도 있었다. 이 의사가 실제 본인이 투약하고 있다면 하루 평균 54.3정씩 매일 투약하고 있다는 계산이 나온다. 이와 관련 최연숙 의원은 “셀프처방 사례 중에서 극히 일부만 확인했는데도 비정상적인 사례가 확인됐다”며 “전체 사례 중에서 오남용 사례가 얼마나 숨어있을지 모르는 만큼 전체 셀프처방 사례를 일일이 확인해 봐야 한다”고 강조했다. 최 의원은 이어 “마약류 셀프처방은 처방의 객관성을 검증하기 어려워 오남용으로까지 이어질 가능성이 있다”며 “의사의 건강과 환자의 안전을 위해 마약류 셀프처방을 못하도록 하는 것에 대해 검토할 필요가 있다”고 말했다.

세 아이의 아빠가 아이를 키우며 마주한 질병의 순간들과 한의원에서 아이들을 10년간 진료하면서 쌓인 다양한 임상 사례를 통해 아이들에게 나타날 수 있는 다양한 증상별 대처법을 알기 쉽게 소개한 책이 한의협 추천도서로 선정돼 더 많은 한의인들의 관심을 끌 전망이다. 용인 청명한의원 백재영 원장이 저술한 ‘소중한 내 아이 365일 36.5도’ (펴낸곳 끌리는책, 324쪽)에서는 감기부터 비염, 축농증, 아이의 키(성장), 아토피 피부염, 비만 등 아이가 자라면서 흔히 겪을 수 있는 질병들의 원인을 파악하는 데 도움을 줄 뿐만 아니라 진료를 받을 때 부모가 알아두면 좋은 아이들의 몸 상태에 대해 친절히 설명하고 있다. 특히 단순히 병과 치료법을 설명하는 것이 아니라 아이가 아플 때 의료기관을 찾아가야 하는지, 조금 더 지켜보면서 기다려야 할 것인지, 양약의 도움이 필요한 경우인지 아니면 오히려 양약을 피해야 하는 경우인지 등에 대해 부모 스스로 판단할 수 있는 조언도 함께 게재돼 있다. 이와 함께 책 곳곳에는 한의약에 대한 잘못된 상식과 편견으로 인해 부모들이 쉽게 오인할 수 있는 문제에 대한 전문가적인 해답을 제시하는 등 평소 부모들이 가장 많이 궁금해하는 내용들을 모아 정리했다. 이 책은 총 6장으로 구성돼 있으며, 우선 1장 ‘열이 나고 기침을 해요’에서는 △어떻게 하면 감기가 빨리 나을까요? △외국에서도 우리나라처럼 감기에 항생제를 쓰나요? △기침이 오래되었는데 낫질 않아요 △기침이 오래되면 무조건 천식인가요? 등 질환의 대처법에 대해서 소개했다. 2장 ‘배와 머리가 아프대요’에서는 △일시적인 급성 복통과 지속적인 만성 복통 △머리가 아픈 것은 꾀병이 아니에요 △두통과 어지럼증의 한의 치료 등을 상세히 설명하는 한편 3장 ‘아토피, 비만, 키 때문에 걱정이에요’에서는 △우리 아이의 피부가 좋지 않아요 △어린이 비만의 문제점 △한의학에서 성장에 도움을 주는 방법 등에 대해 다루고 있다. 또한 4장 ‘오줌싸개, 땀 많은 아이, 밥을 잘 안 먹어서 속상해요’에서는 △밤에 아직도 실수를 해요 △땀을 너무 많이 흘려요 △찬 음식을 먹지 말아야 하는 이유 등을, 5장 ‘코와 귀가 아프대요’에서는 △감기인 줄 알았는데 비염이래요 △축농증이 좋아지면 오히려 콧물이 많아진다고요? △어린이가 쉽게 중이염에 걸리는 이유 등에 대해 설명하고 있다. 이와 함께 6장 ‘아이를 키울 때 꼭 알아야 할 건강상식 Q&A’에서는 △왜 어린이 치료가 어른보다 쉬울까요? △엄마 손은 진짜 약손일까요? △보약은 어떤 경우에 필요하고, 또 언제부터 복용할 수 있나요? △여름에 한약을 먹으면 효과가 없나요? △영양제나 비타민은 무조건 몸에 좋은가요? 등 부모들이 흔히 가질 수 있는 궁금증에 대한 명쾌한 해답을 제시하고 있다. 한편 백재영 원장은 “세 아이를 키우면서 항생제, 해열제, 일반적인 감기약 등에 의존하지 않고 원인에 따른 한의진료를 해왔다”며 “세 아이가 아플 때 치료하는 방법 그대로 한의원에 내원한 어린이 환자를 치료하다 보니 어린아이를 둔 부모들에게 신뢰와 호응을 얻고 있는 것 같다”고 말했다. 백 원장은 이어 “사회적 분위기 탓에 한 가정에서 한명의 아이를 키우는 세대들이 많아지다 보니 자녀들의 건강에 대한 관심이 갈수록 높아지는 것 같다”며 “이 책이 자녀들이 건강한 성인으로 자라나는 데 자그마한 도움이라도 됐으면 하는 바람”이라고 덧붙였다.

국회 보건복지위원회 국정감사에서 장애인 건강주치의 시범사업에서의 한의치료 포함과 더불어 국립한방병원 설립 촉구와 더불어 한의의료 정책에 대한 방향성과 추진계획에 대한 질의가 제기됐다. 이종성 의원(국민의힘)은 서면질의를 통해 한의사 장애인 건강주치의 시범사업 추진 지연에 대한 보건복지부의 입장 및 추진에 대한 구체적인 계획에 대해 질의했다. 이 의원은 “장애인 건강주치의 시범사업은 장애인의 만성질환 및 장애로 인한 건강상태를 지속적·포괄적으로 관리하고자 시행되고 있다”며 “이같은 목적을 고려해 본다면 서비스 제공 내용에 한의적 치료의 포함 여부는 기존 제도와의 정합성을 종합적으로 검토할 필요가 있다”고 밝혔다. 이에 보건복지부는 서면을 통해 대한한의사협회측에서 제안한 모델(안)에 대해 한의계와 지속적으로 협의해 나가겠다고 답했다. 이에 앞서 이종성 의원은 지난 9월 ‘장애인 건강주치의 사업 강화방안 마련 국회토론회’를 개최, 장애인 건강주치의 사업의 발전방안을 모색한 바 있다. 특히 이 토론회에 패널로 참여한 대한한의사협회 허영진 부회장은 “많은 장애인단체는 대상자 확대와 다양한 서비스를 요구하고 있다”며 “한의사 장애인 건강주치의제 선행사업 결과 높은 만족도를 보였다”고 운을 떼며, 향후 △일반건강 관리 및 치료 △주장애 관리와 치료 △방문진료 활성화 등의 3가지 방법으로 한의사가 참여할 수 있는 방안을 모색하고 있다고 밝혔다. 이날 허 부회장의 발표에 따르면 ‘일반 건강관리 및 치료’와 관련해서는 모든 중증장애인을 대상으로 근골격계, 소화기계 질환 등 다빈도 질환의 변증정보 등을 이용한 포괄평가를 바탕으로 개별 맞춤형 종합계획을 수립하고 관리와 치료 서비스를 제공한다는 방침이다. 또한 ‘주장애 관리와 치료’에 대해서는 뇌병변, 지체 중증장애인들 대상으로 강직, 운동장애, 통증, 감각장애 증상의 변증정보 등을 이용한 포괄평가를 바탕으로 개별 맞춤형 종합계획 수립, 관리와 치료 서비스를 제공할 계획이라고 밝히는 한편 ‘방문진료 활성화’를 통해 이동이 어려운 장애인의 의료접근성을 제고를 목표로 하고 있으며, 한의치료는 침, 뜸, 부항, 약침, 한약제제 등 진료 및 처치에 필요한 의료장비의 이동이 용이해 방문시 최적의 의료서비스 제공이 가능하다고 설명했다. 특히 허 부회장은 “일반건강 주치의의 경우에는 허리나 어깨 부위 등의 만성 근골격계 통증 및 소화기계 질환을 가진 중증 장애인을 대상으로, 또한 주장애 주치의는 뇌병변, 지체장애 중증장애인을 대상으로 한방병원에서도 참여하는 구상을 하고 있다”며 “앞으로도 현장의 요구들을 지속적으로 수렴, 한의사의 장애인 건강주치의 시행시 반드시 반영될 수 있도록 최선을 다할 것”이라고 강조했다. 이와 함께 김민석 의원(더불어민주당)은 국립한방병원 설립 타당성 검토 연구의 진행 여부와 함께 ‘16년 이미 타당성 조사결과가 나왔음에도 ‘21년 재조사를 추진한 이유 및 국립한방병원 설립을 포함한 한의의료정책에 대한 방향성과 구체적인 추진계획에 대해 질의했다. 이에 복지부는 답변서를 통해 “국립한방병원 설립에 대한 타당성 검토를 위해 현재 ‘국공립병원 내 한의과 역할 강화 모형개발 연구’를 추진 중이며, 오는 12월 완료된다”며 “지난 ‘16년 진행한 ’국립한방병원 설립 타당성 조사‘ 연구에서 정책적·경제적으로 타당하다는 조사결과가 나왔지만, 경제적 타당성을 평가한 강서구 부지 등이 ‘20년 3월 서진학교 설립 등으로 변화가 있어 ‘16년 연구결과를 토대로 ‘21년 타당성 검토를 하기에는 한계가 있어 관련 연구를 재추진하게 된 것”이라고 설명했다. 또한 한의의료정책의 방향에 대해서는 “제4차 한의약 육성발전 종합계획 시행계획에 한의의료정책에 대한 구체적인 추진계획을 포함해 수립하겠다”고 답변했다. 김민석 의원은 지난해 국정감사에서도 서면질의를 통해 “한의의료서비스 체계 정립을 위한 구심점으로 국립한방병원 설립에 대한 타당성 검토가 필요하다”는 지적을 제기한 바 있으며, 복지부에서는 국립한방병원 설립을 위해 타당성 검토 연구를 추진하겠다고 밝힌 바 있다. 국립한방병원 설립 문제는 정치권 등에서 지난 2000년대 중반부터 꾸준히 제기돼 왔던 지적사항으로, 공공의료에서 한의약에 대한 차별을 시정하고, 의료소비자의 의료 선택권 확대와 고부가가치 보건의료산업으로 육성 발전을 위해 필요하다는 주장이다. 또한 정치권뿐만 아니라 국민 여론조사 및 정부의 연구들을 통해서도 국립한방병원 설립에 대한 타당성은 입증되고 있다. 지난 ‘16년 한국보건산업진흥원이 실시한 ‘국립한방병원 설립 타당성 조사’ 결과 국립한방병원의 설립은 정책적·경제적으로도 타당성이 있는 것으로 평가하면서 “일반국민의 59.7%, 한방병원 이용자의 79.2%가 국립한방병원의 필요성에 공감대를 보이며, 국립한방병원 설립시 일반국민의 62.6%, 한방병원 이용자의 77.6%가 이용의향을 보였다”고 밝힌 바 있다. 대한한의사협회 홍주의 회장도 지난해 8월 당시 더불어민주당 송영길 대표와 국민의힘 김기현 원내대표 등과 잇달아 만난 자리에서 “국가 보건의료 정책의 선도적 추진과 공공의료 강화를 위해 국립한방병원이 설립·운영돼야 한다”고 강조하며, “국립한방병원 설립을 통해 한의약의 표준화·과학화, 양질의 한의공공의료서비스 제공을 플랫폼화 함으로써 한의약 대국민 만족도 및 신뢰도 제고에 기여할 것”이라고 강조했다.

분회 활성화가 답 – 36 울산광역시 북구한의사회 박종흠 회장 <편집자주> 본란에서는 울산광역시 북구한의사회 박종흠 회장으로부터 지난 8월 개소한 북구보건소 한의진료실 개소를 비롯 향후 중점적으로 추진할 주요 사업 방향 등을 들어봤다. 울산광역시 북구보건소는 지난 8월 한의진료실을 설치해 지역주민들의 건강 증진에 보다 효과적으로 나설 수 있는 환경을 만들었다. 북구보건소에 한의진료실에 개소할 수 있었던 것은 울산광역시한의사회는 물론 북구한의사회 관계자들이 적극 나서서 한의진료실의 설치 필요성을 강조하는 등 많은 공을 쏟은 결과이다. 이 같은 회무의 중심에는 울산시 북구한의사회 박종흠 회장(보한당한의원장)의 열의와 리더십이 큰 몫을 차지하고 있다. 그는 동국대 한의대 졸업(1996년) 이후 울산지부에서 약무·재무·학술이사를 맡아 한의계의 권익 신장을 위해 활발한 활동을 펼쳐온데 이어 지난 2019년부터는 북구한의사회 회장을 맡아오면서 분회 회원들의 고충 해결사이자 분회 발전의 선두에 서서 묵묵히 맡은 바 역할을 수행 중이다. 박종흠 회장으로부터 분회장의 다양한 역할에 대해 들어봤다. Q. 분회장을 맡게 된 계기는? 울산광역시한의사회에서 학술이사, 약무이사, 재무이사 등을 역임하면서 얻은 경험과 노하우를 살려 북구한의사회와 북구 주민들에게 도움을 줬으면 하는 회원들의 바람이 있어서 분회장을 맡게 됐다. Q. 4년째 분회장을 맡아 오면서 아쉽거나 보람됐던 일도 많았을 것 같다. 분회장을 맡은 후 1년 정도 지나자마자 코로나19 감염병 확산으로 인해 분회의 크고 작은 사업들을 제대로 추진할 수 없었다. 그 점이 가장 아쉬운 대목으로 꼽을 수 있을 것 같다. 이에 반해 보람됐던 일을 꼽으라면 울산광역시 북구청 및 북구보건소와 협의하여 북구보건소 내에 한의진료실을 설치해 한의약 공공보건사업을 활발히 진행하고 있는 점이다. 또한 계속된 경기 침체와 세대 간 갈등으로 사회 전반적인 모임이 많이 위축된 상황에서도 북구분회 회원들 간의 소통을 위해 열심히 노력한 점도 참 잘한 일로 꼽고 싶다. Q. 중점적으로 추진하고자 하는 사업은? 무엇보다 코로나 팬데믹 이후 소원해진 회원 간의 단합을 위한 장을 마련하기 위해 고심 중이다. 이와 더불어 북구청 및 북구보건소와 협력해 우리 주위의 소외된 계층과 어르신들의 건강 증진 사업을 추진하고자 한다. Q. 회원들의 단합에 많은 신경을 쓰고 있는 것 같다. 분회 발전의 근원은 회원들의 단합에 있다. 아무리 어려운 상황이 닥친다해도 회원들 간 똘똘 뭉친다면 해결하지 못할 일들이 없다. 이 때문에 회원 간의 단합은 아무리 강조해도 지나치지 않다. 이를 위해 소단위의 반회 모임 활성화를 비롯해 월례회, 야유회, 임상 강의, 당구·골프 등의 스포츠 모임 등을 통해 유대감을 증진하고자 노력하고 있으며 SNS를 통해서도 회원들의 경조사를 챙기거나 분회의 공통 관심사에 대해 활발히 의견을 나누고 있다. Q. 북구보건소 내 한의진료실이 어렵게 개소됐다. 이는 북구한의사회만의 노력뿐 아니라 울산광역시한의사회 주왕석 전 회장, 이수홍 전 총무이사 등 많은 분들께서 북구청장, 북구보건소장 등과 지속적인 간담회를 통해 한의진료실의 설치 필요성과 공직 한의사 채용에 대한 의견을 계속해서 강조한 끝에 얻어낸 귀한 결실이다. 그 결과로 지난 8월 30일에 공식 개소할 수 있었는데 이는 울산광역시 5개 구 중에서 처음으로 설치됐다는 상징적인 의미가 있다. 한의진료실에는 울산광역시한의사회 최상천 전 회장께서 공직 한의사로 공개 채용돼 북구 주민들의 건강증진을 위한 다양한 한의약 프로그램을 운영하고 있다. 이와 관련해 울산지부 전·현직 임원 분들은 물론 최상천 전 회장께 깊이 감사드린다. 북구보건소 한의진료실에서 시행하는 찾아가는 한의 순회진료, 생애주기별 건강 프로그램 등 내실 있는 사업 콘텐츠의 성공적인 정착은 향후 다른 보건소에도 한의진료실이 설치될 수 있는 시발점이 될 것으로 확신한다. 그만큼 훌륭한 롤모델이 되어야 한다는 부담감을 갖고 있는 것도 사실이다. Q. 울산지부와 협업하여 추진 중인 사업은? 코로나 팬데믹 사태로 지부와 분회 간의 협력 사업이 많이 약해졌다. 코로나 사태 이전에는 중·고등학교 학생들을 위한 한의약 생리통 지원 사업을 펼쳤었으나 현재는 중단된 상태다. 그럼에도 불구하고 현재 불우한 계층들에게 한의 치료를 지원하는 굿네이버스 사업과 둘째아 이상 출산 산모를 대상으로한 한의약 산후조리 지원 사업 및 난임부부를 대상으로 한 한의약 난임치료 지원 사업을 전개하고 있다. Q. 여력이 된다면 꼭 추진하고 싶은 사업은? 북구보건소와 협력하여 지역의 소외 계층과 어르신들께 실질적으로 도움이 되고 혜택이 돌아갈 수 있는 한의약 지원 사업을 발굴하여 시행하고 싶다. Q. 분회 활성화가 말처럼 간단치만은 않다. 현재 전국의 모든 지부와 분회, 반회들이 직면한 문제라 할 수 있다. 회장 혼자 고민한다고 해결될 수 있는 것도 아니다. 분회 활성화를 위해 회원들의 의견을 다방면으로 수렴하고 있다. 제 개인적 생각으로는 모든 모임의 가장 중요한 요소는 모였을 때 즐겁고 재미가 있어야 한다는 것이다. 그래야만 또 다시 생각나고, 보고 싶어지고, 참여할 수 있게 된다. 즐거운 모임, 재미나는 모임을 만드는 것이 중요한 관건이다. Q. 한의사로서 이루고 싶은 개인적인 목표는? 무엇보다 소중한 가족과 함께 건강하고 행복한 삶을 살아가는 것이 가장 중요하다. 그 다음이 한의사 면허증을 처음 받던 날과 1999년 2월 26일 개원한 첫 날의 초심을 잃지 않고 환자들에게 최선을 다하는 한의사가 되는 것이다. 환자의 말씀에 성심껏 귀 기울이는 한의사, 환자의 마음을 가장 잘 이해하려고 노력하는 한의사가 되고자 꾸준히 노력하겠다.

광주광역시 광산구한의사회(회장 임승일)가 지난 19일 광주광역시한의사회 2층 대강의실에서 ‘심신의학의 한의임상 응용’임상특강을 개최했다. 임승일 회장은 “코로나19 대유행 이후 제한됐던 오프라인 모임을 활성화하기 위해 특강을 기획했다”며 “임상특강을 1회로 그치기보다 기회가 닿을 때마다 지속적으로 개최해 침체된 한의 임상진료에 활기를 불어넣을 수 있는 계기가 되길 바란다”고 밝혔다. 이날 특강은 임상 25년차 신권성 원장(튼튼한의원)이 맡아 심신의학에 대해 소개했다. 신 원장은 “심신의학은 미국 뉴욕대학교 의과대학 재활의학과 교수이자 러스크재활의학연구소 소속인 존사노 박사가 창시, 만성적으로 잘 낫지 않는 혹은 설명하기 어려운 통증에 TMS (Tension Myositis Syndrome)라는 새로운 진단 개념을 도입했다”며 “30년 이상 수술과 약물, 물리치료에 의존하지 않고 심리교육만으로 혹은 정신요법을 가미해 심각한 수천 명의 통증 환자를 성공적으로 치료했다”고 설명했다. 또 신 원장은 마음의 불편함을 억제하는 기제를 개선하기 위한 건강한 보행운동이 필요성을 강조하며 “온전히 자신만이 홀로 바르게 걸을 때 자신의 내면을 들여다 볼 수 있다”고 덧붙였다.

[편집자 주] 저자인 유준상 교수는 ‘18년부터 ‘20년까지 사상체질의학회 회장을 역임하고 ‘16년부터 5개년간 수족냉증 한의표준임상진료지침 개발의 연구책임자를 맡았다. 현재는 상지대학교 한의과대학 학장이자 사상체질전문의로서 현재 학생들에게 사상의학과 사상의학임상실습 과목을 강의하고 있다. 유 교수는 최근 행파 이태호 선생이 1941년 펴낸 ‘동의사상신편’을 현대인들이 공부하기 쉽게 풀이해 ‘동의사상진료의전(東醫四象診療醫典)’을 간행했다. 이에 대해 사상의학 관점에서의 책의 소개와 함께 저자인 유 교수의 소회를 들어봤다. 유준상 학장 (상지대학교 한의과대학 사상체질의학교실) Q. 이 책을 저술하게 된 계기는? 사상의학에 관련된 서적들을 구하던 중 ‘동의사상진료의전’을 찾았으나 이미 절판되어 대부분 복사본 형태였다. 세로쓰기 형태에 국한문 혼용체로 읽기에 어려움이 있어 이 책을 반드시 보기 편하게 만들어서 사상의학을 공부하는 사람들에게 전해야겠다는 결심을 하게 됐다. 행림서원에서 2010년 출판 예정으로 교정까지 마쳤으나 출판사 사정으로 연기되던 중 행림서원 이갑섭 사장의 타계와 함께 여동생인 이정옥 사장을 통해 출판하게 됐다. Q. 동의사상진료의전은 어떤 책인가? 원저는 ‘동의사상신편’으로 당시 행림서원의 창업자 행파 이태호 선생이 산재되어 있던 사상의학 관련 서적들을 보기 좋게 편집해 만든 책이다. ‘동의사상진료비결’이라고 불리기도 한 이 책은 사상의학을 공부하는 이들이 주로 ‘동의수세보원’, ‘동의수세보원 사상초본권’, ‘격치고’ 등에 이어 보는 ‘동의사상신편’을 계승·발전한 책이다. 1941년 당시 사상의학 관련 서적이 희박한 시대에 행림서원에서 사상에 대한 개념을 알기 쉽게 편집해 중국 연변에서도 사상의학을 연구하는 조의(朝醫)들에게 매우 귀중한 교재로 여겨져 연변대학교에서 출판된 ‘중국조의학’ 전질에 영인돼있다. Q. 이 책만의 특징은? 이 책의 큰 특징으로 앞부분에 사상의학의 개요, 사상체질별 특징(용모, 성품, 장부특성, 약물특성, 병증특성 등), 사상인이 다른 체질의 한약을 먹었을 때 나타나는 부작용(타약수해례)이 기록돼있다. 이후 ‘동의사상신편’과 같이 각 병증에 체질별 처방부분을 서술했다. 이에 당시 이태호 선생은 각 병증별 설명을 추가했는데 이 부분이 ‘동의사상신편’과 다른 부분이다. 이후 처방부분에서는 기존 ‘동의사상신편’에서 처방명, 처방구성, 주치증을 언급했는데, ‘동의사상진료의전’에서는 이에 추가적으로 7언절구를 추가해 사상처방명, 주치증, 구성약물을 외우기 편하게 만들었다. 이를 위해 이태호 선생은 한자를 자획을 풀어 나누는 ‘파자(破字)’로 다시 재조합하는 방식을 이용하는 정성을 들였다. 서문에서 행림서원의 손님들을 상대하고 밤에는 서재에 올라가서 글을 썼다고 기록되어 있는데 사상의학을 후세에 전달하고 싶었던 그의 노력이 고스란히 전해진 듯하다. Q. 이 책의 구성과 내용은? 이 책은 임상가에서 보기 편하게 만들었는데 1편에서는 생리, 병리, 약물에 대한 정리로 사상의 의의, 사상의학의 우월성, 사상인의 유형비율, 사상생리학, 사상병리학, 사상약리학 순으로 게재했다. 사상약리학에서는 우리가 알고 있는 ‘동무유고’의 약성가가 체질별로 기록되어 있으며 체질별 중요 약물들이 한곳에 모아져 있어 체질에 맞지 않았을 때 나타나는 부작용(타약수해례)를 태음인 약물 6종, 소음인 약물 7종, 소양인 약물 13종을 나열했다. 이어서 각 병증에 가감할 수 있는 약물을 체질별로 예시했다. 2편에서는 체질을 어떻게 감별해야 하는가 하는 부분을 외부상태(용모, 기육, 체격), 내부상태(장부대소), 심리상태(심정, 성정, 특징), 소질과 특이증상, 진단할 때 건강한 상태와 병적 상태, 평소에 잘 생기는 병증, 금기증이라고 해서 심각한 병증, 치료의 원칙, 평시의 섭생방법, 병증에 대한 시괄(詩括)로 5언절구나 7언절구로 병증과 처방을 연결하는 절구를 표기해 기억하기 좋게 했다. 이는 현재 사상의학 교과서에서 다루는 내용들을 일목요연하게 담았음을 알 수 있다. 3편 임상학에서는 중풍문으로 시작해 주 체질별 처방은 ‘동의사상신편’을 따랐으나, 병증에 대한 소개는 이태호 선생이 당시의 통용되는 견해나 자신의 견해를 추가해 각주를 자세히 달았다. 4편은 사상체질의학적 관점에서 처방을 서술했다. 태음조위탕(太陰調胃湯)의 경우, 공용으로 黃疸, 傷寒, 時氣頭痛, 身痛無汗, 食滯痞滿, 膝脚無力이라 하는데 이는 ‘동의사상신편’과 같은 내용이다. 이번에 새로 간행하며 약물 구성을 알기 쉽게 도표로 재구성해 삽입했으며 편송결(便誦訣)은 외우기 쉽도록 한글로 표시했다. 이 부분이 나중에 중국 연변에서 출판되는 다른 책들에도 영향을 주게 된다. ‘동의사상신편’을 그대로 인쇄한 것이 아닌 최대한 독자들의 편의를 생각해 준 것이다. 5편, ‘사상인의 신구경험례’에서 ‘경험’은 이제마 선생의 ‘동의수세보원’의 주 처방 부분을 발췌했고, 후반의 후학경험례는 ‘동의사상신편’에는 실리지 않는 부분을 어떻게 병증에 활용할지 체질별로 제시했다. Q. 한의학 서적을 보는 이들에게 한마디 한다면? 한의학은 ‘보물섬’과 같은 학문으로 땅을 꾸준히 파 내려가면 정말 무궁한 보물이 발견된다. 우리가 고전을 읽을 때 나이나 대상에 따라 느끼는 감정이 다르다고 하는데, 한의학도 그런 느낌이다. 의학입문에 의낭무저(醫囊無底)라는 말이 있다. 의학의 주머니는 구멍이 뚫려바닥이 없는 듯 항상 채우려고 노력하라는 뜻으로 배움에는 끝이 없다. 자기 전 항상 한의학 책을 보면서 잠드는데 아직도 공부할 것이 많다. 일본에서 나온 침연구, 중국에서 나온 ‘중의학방법론’, 여러 강의록 등 다양한 책들이 널려 있다. 한의학적 논리를 세우기 위해 계속 공부해야 한다. Q. 한의학에 대한 제도적 보완점은? 중국의 경우 중의사를 ‘서의’, 혹은 ‘중의’라고 부르며 의료에 사용되는 도구와 기기에 대해 제한이 없다. 서의가 사용하건 중의가 사용하건 문제가 없다. 대만에서도 중의나 서의가 의료기기를 사용하는데 전혀 제한이 없지만 우리나라에서는 유독 제한이 많다. 중국의 노벨상 수상 약리학자인 투유유(屠呦呦)처럼 한의학이 현대에서 더욱 발전하기 위해 이러한 제도적 장애물이 빨리 사라져야 한다. 국제회의를 하면서 이런 상황을 이야기하면 이해하지 못한다는 답변을 들으니 참으로 안타깝다.

건강보험심사평가원 대전지원(지원장 박한준·이하 대전지원)은 20일 대전지원에서 ‘2022년도 하반기 국민참여 열린경영위원회’를 개최했다. 대전지원은 지난해 11월 분야별 전문가로 구성된 제2기 국민참여 열린경영위원회를 출범해 총 세 차례 회의를 개최했고, 지속적으로 지역사회와 소통을 통한 국민참여 경영기반을 다져왔다. 이번 회의에서는 △ESG 추진 성과 △사회공헌 활동 실적 △보건의료빅데이터 운영 성과 △고객만족 및 홍보활동 등 올해 현황을 공유하는 한편 내년도 지역사회 참여기반 과제를 발굴하기 위한 논의를 진행했다. 박한준 지원장은 “대전지원은 현장의 목소리에 귀를 기울이며 지역사회 상생을 위해 노력했고, 오늘 위원님들이 주신 소중한 의견을 반영해 내년에도 국민참여 기반 경영성과를 달성할 수 있도록 노력할 것”이라고 밝혔다.