미국 진출 한의사 면허 발급, 절차는?

'美 침구 및 동양의학 위원회'가 관리하는 시험 거쳐야







한의신문에서는 최근 한의학연구원이 발간한 '한의사의 미국진출 가이드 북'의 내용을 연재한다. 본란에서는 시리즈 세 번째로 한의사 미국 진출 시 면허발급 절차에 대해 살펴본다. 본 내용은 한의학연구원 홈페이지에서 PDF 파일 원문 다운로드가 가능하다.



미국에서는 침 치료를 하는 전문 인력을 Acupuncturist 또는 Licensed Acupuncturist(LAc.)라고 부르고 있다.



대부분의 주에서 침구 및 동양의학 위원회(National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine:NCCAOM)에 의해 면허가 관리되고 있다.



미국의 침구사(Acupuncturist) 면허 제도는 1970년대부터 시작됐다. 지난 1972년 캘리포니아를 필두로 지금은 대부분의 주에서 면허 관련 법령을 제정하고 면허제도 하에서 의료행위를 하도록 하고 있다.



이 외에도 미국에서는 Accreditation Commission for Acupuncture and Oriental Medicine(ACAOM), Council of Colleges of Acupuncture and Oriental Medicine(CCAOM) 등에서 의료의 표준을 수립해 교육의 질 관리를 담당하고 있다.



◇NCCAOM 시험이란?



NCCAOM 자격증은 침구 및 동양의학 위원회(NCCAOM)에서 주관하는 공인된 미국 침구사 자격증이다. 워싱턴을 포함한 43개의 주에서는 면허를 발급할 때 NCCAOM 자격증으로 침구사의 자질을 평가한다. 미국 침구사 면허증을 취득하기 위해서는 NCCAOM 자격증을 해당 주 정부의 담당기관으로 보내야 한다.



시험은 4개의 응시과목으로 구성돼 있다. 동양의학 기초(Foundations of Oriental Medicine), 생의학 (Biomedicine), 침구(Acupuncture with Point Location), 본초 방제(Chinese Herbology)다.

자격증을 받기 위해서는 위 4가지 과목에 합격은 물론 한국 한의대 성적증명서와 정침법 CNT 교육 이수 확인증 등이 요구된다.



동양의학 자격증을 받기 위해서는 4과목 모두를 응시해 합격해야 한다. 침구자격증(Acupuncture Certification)을 받기 위해서는 본초 방제(Chinese Herbology)를 제외한 3과목을 응시해야 한다.

그리고 본초 방제 자격증(Chinese Herbology Certification)을 받기 위해서는 침구(Acupuncture with Point Location)를 제외한 3과목을 응시해야 한다. 현재 25개의 주의 면허발급 요건에 NCCAOM 자격증이 요구된다.



◇ CALE 시험이란?



캘리포니아 침구사 면허증을 취득하기 위해서는 CALE 필기시험에 합격해야 한다. CBT 형식으로 진행되는 NCCAOM과 달리 CALE은 시험장에서 제공한 연필을 사용하여 답안을 작성해야 한다. CALE은 미국의 대표적 주 정부 시험인 NCCAOM 시험보다 난이도가 높다고 평가되고 있다.



지원자격은 미국의 침구 및 동양의학 관련 교육기관 중 California Acupuncture Board(CAB)가 인정하는 학교의 졸업생이며 국내 정규 한의대 11개 및 1개 한의학전문대학원 졸업생, 중국의 중의대 중 CAB가 인정하는 21개 대학의 졸업생 또는 한국, 중국에서 관련 대학을 졸업한 사람은 자격심사를 거친 후 시험 응시가 가능하다.



평가 항목은 환자 진찰법(patient assessment) 33%, 진단 예측(developing a diagnostic impression) 17%, 침법과 치료(acupuncture treatment) 32%, 본초 처방(prescribing herbal medicine) 11%, 공중위생 및 안전 규칙(regulations for public health and safety) 7% 등이다.



◇면허 갱신 및 보수교육



미국의 경우 면허를 관리하는 주(state) 면허 위원회마다 차이가 있다. 대부분의 주에서 2년마다 면허 갱신과 보수교육 이수 내용을 증명하도록 하고 있다.



캘리포니아를 제외한 대부분의 주에서는 NCCAOM 시험성적 또는 증명 여부를 이용해 주별 면허를 취득하도록 하고 있다. 각 주별 면허를 갱신하기 위해서 보수교육을 수료해야 하며 이와는 별도로 NCCAOM 측에서도 별도의 증명 갱신 절차가 있다.



NCCAOM의 경우 증명서 만기 이전 180일, 90일, 60일, 30일 등 안내편지를 모두 4차례에 걸쳐 보낸다. 증명서 소지자는 마감시간에 맞춰 증명갱신 신청서를 보내야 하며 연락 가능한 주소를 알려야 한다.



증명 갱신을 하려면 만료일 최소 4~6주전까지 갱신 신청서를 작성, NCCAOM으로 발송하고 갱신이 완료되면 축하편지와 함께 지갑에 넣을 수 있는 ID 카드 등을 발급받는다. 이를 신청 180일 이내에 받지 못하면 NCCAOM에 통보해야 한다.