醫史學으로 읽는 近現代 韓醫學 (344)

“고혈압치료는 이렇게 한다”



1978년도 한의사보수교육교재를 보니



[한의신문] 1978년 대한한의사협회에서는 한의사 회원을 대상으로 하는 보수교육을 실시한다. 이 보수교육은 1978년 8월1일부터 서울을 시작으로 전국적으로 실시돼 8월31일, 8월이 끝나는 날까지 이어졌다. 이 보수교육에 간행해 활용된 것으로 보이는 ‘1978년도 한의사보수교육 교재’라는 제목의 자료를 연구실 모퉁이에서 발견했다. 이 자료를 보면 당시의 학술적 경향을 파악할 수 있다.



이 자료를 살펴보자. 당시 대한한의사협회 李錦浚 회장은 ‘인사말씀’이라는 序言에서 당시 세계적으로 주목받는 한의학의 위상에 대해 설명하고 학술 진흥을 위해 노력해 보자는 활기에 찬 말을 피력했다. 洪元植 대한한의학회 이사장은 ‘78년 보수교육의 방향’이라는 권두언에서 한의학에 대한 사회적 요구에 부응해 객관화와 세분화가 필요하다는 인식과 한의학의 全體性的 사상을 균형 있게 연구해 바람직한 학술연구를 이끌어 내자고 호소했다.



이 자료는 모두 9개의 논문으로 구성돼 있다. 이 가운데 김영만 교수·박준화 교수·송일병 교수 3인의 연자의 논문 제목이 동일하게 「高血壓의 豫防과 治療」로 잡혀있는 것을 볼 수 있다. 매우 특이하다고 할 것이다. 아마도 이 시기 한의계의 중요 이슈의 하나가 바로 ‘고혈압의 예방과 치료’가 아니었나 생각된다.



원광대 김영만 교수는 「高血壓의 豫防과 治療」라는 논문에서 고혈압을 ①체질적 요인에서 오는 경우 ②생활환경에서 오는 경우(ⓐ공해 및 환경 ⓑ신경정신의 자극 ⓒ기후의 영향) ③肥大人 ④腎臟病 등으로 구분해 논술하고 있다.



경희대 박주하 교수는 같은 제목으로 고혈압의 정의, 고혈압의 원인적 분류, 진단과정, 病歷, 이학적 검사, 임상병리검사, 합병증, 예방 등을 논술했다. 특히 치료에 있어 스트레스의 해소, 육체적 운동, 식사 조절(칼로리의 제한, 염분의 제한, 단백질 제한 등), 약물요법(이뇨제, B-교감신경수용체차단제, Hydralazine, Alpha-metayldopa, 교감신경차단제, Conidine hydrochloride, Rauwolfia 제제, Sodium nitroPrusside) 등 각종 요법들을 설명하고 있다.



경희대 송일병 교수도 같은 제목의 논문에서 고혈압의 서양의학적 정의와 치료법을 일목요연하게 정리하고 그 치료법으로는 일반요법으로서 ①정신적 안정 ②운동과 휴식 ③식사요법을 꼽았다. 또한 한의학적 치료로서는 ①防風通聖散, 凉膈散, 牛黃淸心丸 등의 散風熱之制 ②藿香正氣散, 木香順氣散, 蘇合香元, 正氣天香湯 등의 正氣之制 ③白虎湯(肺胃實熱), 蒼朮白虎湯加梔子, 生地黃, 燈心, 木通, 猪苓, 澤瀉, 黃連解毒湯, 犀角地黃湯, 三黃瀉心湯 등의 淸熱之制 ④二陳湯加減法, (風痰)南星, 白附子, 皂角, 竹瀝, (火痰)石膏, 靑黛, (熱痰)黃芩, 梔子, 貝母, 地實, 桔梗, 麥門冬, 竹瀝, 黃連, 生薑 등 ⑤六味地黃湯 등 補腎之劑 ⑥歸脾湯, 醒心散 등 補血安神之劑 ⑦逍遙散 등의 解鬱之劑 ⑧小柴胡湯, 柴胡加桂枝湯, 柴胡加龍骨牡蠣湯(신경성 고혈압) 등의 淸肝之劑 ⑨大承氣湯, 大柴胡湯, 桃仁承氣湯 등 瀉下之劑 ⑩五苓散, 桂苓甘露飮 등 利尿之劑 등으로 분류해 설명했다.



아울러 체질 처방으로서 太陰人에 淸肺瀉肝湯, 淸心蓮子湯, 牛黃淸心元, 調胃續命湯, 少陰人에 星香正氣散, 十二味寬中湯, 蘇合香元, 香附子八物湯, 正氣天香湯, 少陽人에 凉膈散火湯, 荊防地黃湯, 獨活地黃湯, 地黃白虎湯 등을 제시했다. 이와 함께 고한한 약으로서 짧은 기간 효과를 볼 수 있는 單味制로서 ⓐ豨簽 九蒸九曝 作丸 ⓑ生地黃生汁 하루에 한잔 空心服用 ⓒ미나리 生汁 ⓓ臭梧桐 ⓔ野菊花 ⓕ釣鉤藤 ⓖ杜冲 등을 꼽았다.



김남일 교수·경희대 한의대 의사학교실