효과 검증된 ‘금연침’ 보험급여 적극 추진

청소년 금연침 시술 사업서 효과 입증… 부작용 적고, 비용도 저렴

한의협, 건보 중기 보장성 강화계획에 금연침 사업 확대 시행 촉구









보건복지부가 지난달 25일 담뱃값이 오르면서 늘어나는 건보재정 가운데 2000억원을 금연치료 건보 적용에, 또 3000억원을 흡연과 관련된 질환의 조기 진단 및 치료에 사용하겠다고 밝힌 가운데 이미 치료효과가 충분히 검증된 니코틴 중독증에 대한 한의약적 치료에 대한 보장성을 확대해야 한다는 목소리가 높아지고 있다.



이러한 가운데 대한한의사협회(회장 김필건·이하 한의협)에서는 지난 2001년부터 정부와 함께 ‘흡연청소년 건강상담 및 금연침 무료시술사업’을 꾸준히 전개해 각광을 받고 있다. 실제 지난해에는 1만3546명이 참여해 금연침 시술을 받은 흡연청소년 중 75.2%가 금연 중이거나 부분금연에 성공한 것으로 확인됐을 뿐만 아니라 학교·미혼모시설 등을 방문해 금연교육을 실시하는 등 흡연 예방사업을 통해 국민건강 증진에 기여를 하고 있다.



이침 요법은 환자와의 교감으로 금연 지속율 높여



이와 관련 한의계 관계자는 “현재 한의협에서는 2001년부터 진행된 청소년 금연침 무료 시술사업 관련 의료자원 활용이 가능하며, 지난 2010년에는 금연침 시술 및 환자 가이드라인 보급을 통해 표준화된 금연이침 시술법, 상담자료 및 지도방법 등이 일반한의사에게 제공된 바 있으며, 현재 금연치료지침에 관한 보수교육이 완료된 상황”이라며 “이침 등을 활용한 한의약 금연치료법은 기존 약물요법, 니코틴 대체요법에 비해 부작용이 적으며, 비용이 저렴하고, 청소년·임산부·금기질환자에게 적용이 가능할 뿐만 아니라 의학적 중재방법과 병행시 니코틴 중독 치료효과 측면에서 시너지 효과를 얻을 수 있을 것으로 기대된다”고 강조했다.



실제 니코틴 중독의 치료를 위한 한의약의 치료법은 이침요법을 중심으로 금연상담, 금단증상 완화 치료로 구성된다. 화학적 약물요법을 배제한 자연친화적 치료기술(이침)로 부작용을 최소화 하며, 의료인으로서의 한의사의 지도를 통한 환자와의 교감 형성으로 금연 지속율을 높이는 것은 물론 각종 금단증상에 대하여 기존 급여화된 치료법을 활용해 니코틴 중독자의 고통을 경감시켜 완전 금연을 유도한다.



이를 세부적으로 살펴보면 경락학, 장상학 등 한의학적 이론에 근거해 이개부(耳介部)에 존재하는 200여개의 혈위에 시술하는 이침요법을 활용한 금연침 시술은 니코틴 중독을 치료하기 위한 귀의 혈자리를 선별해 피내침을 시술하며, 흡연자의 호흡기 치료, 내분비기능 조절, 금단현상 완화 등의 효과를 갖고 있다.



또한 한의사의 상담을 통해 흡연의 위해성, 금연 유도, 흡연욕구를 피하는 방법, 금단증상의 해결책 등과 함께 기타 한의학적 내용의 양생법, 기공법, 식이법 등을 지도하며, 한의사의 금연치료와 상담을 병행해 금단증상의 확인 및 치료의 피드백을 통해 장기적인 금연성공을 유도하고 있다.



이밖에도 니코틴 중단 후 신경과민, 현기증, 우울증, 불안, 두통, 갈증, 집중력 감소, 소화장애, 기침, 공복감, 불면, 피로감, 피부소양감 등의 금단증세가 심할 경우 한의사의 진단에 따라 증상별로 적정한 침·뜸·한약(제제)을 이용한 한의학 치료가 시행된다.



그러나 이렇듯 치료효과가 수년간에 걸쳐 입증된 우수한 금연침이지만 비급여 적용으로 인한 본인부담 가중 및 한의의료기관의 접근성을 제한하고 있는 실정이다.



이에 한의협은 지난달 26일 ‘정부의 ‘금연종합대책’, 금연 확산의 계기가 되기를 희망한다!’라는 제하의 성명서 발표를 통해 의료인으로서 사명을 다하기 위하여 국민의 건강 증진과 삶의 질 향상을 위해 추진되는 정부의 금연종합대책을 환영하며, 적극 동참하겠다는 의지를 밝혔다.



특히 한의협은 “지난 2001년부터 전국 한의원 및 한의병원에서 실시하고 있는 금연침 시술사업은 흡연청소년의 72.5%가 금연에 성공하거나 흡연율이 감소하는 결과를 얻은 바 있다”고 강조하며, “정부는 담뱃값 인상으로 증가가 예상되는 세수를 이처럼 국민들에게 실질적인 도움을 거둘 수 있는 금연 관련 정책사업에 투입하는 것이 마땅하며, 최근 보건복지부에서 논의되고 있는 중기 보장성 강화계획에도 한의의료기관이 실시하고 있는 금연침 사업의 확대 시행을 적극 반영해야 할 것”이라고 촉구했다.



금연 관련 변증기술료의 급여 제한 등 개선



이에 따라 한의협에서는 한의의료기관에서 금연을 목적으로 금연침을 시술하는 경우 ‘금연침’ 항목을 신설해 청구토록 하고, 진료기록부에 금연진료 내역을 기재토록 하는 한편 ‘금연침’을 현행 한방침술 중 분구침술의 한 종목으로 수가는 분구침술료 수가를 준용토록 하고, 침술 1일 3종 내의 시술인정범위에서 제외토록 하며, 또한 타침술과 동시 산정토록 인정범위를 설정하도록 하는 등 금연침에 대한 급여화를 추진한다는 계획이다.



이와 함께 한의협은 금연 관련 상담료 신설 혹은 금연 관련 변증기술료의 급여 제한을 개선함과 동시에 금연과 관련해 효과가 있는 육군자탕·맥문동탕·인삼양폐탕 등 한약제제 등에 대한 급여화도 함께 추진한다는 방침이다.