건강상태 맞춤형 운동·영양·구강건강 통합 서비스 제공
[한의신문] 보건복지부(장관 정은경)는 보건소 8개소, 건강생활지원센터 2개소 ‘2026년 보건소 노쇠예방관리 시범사업’에 참여할 기관 10개소를 선정했다고 28일 밝혔다.
이번 사업은 초고령사회에 대응해 보건소 중심의 예방적 건강관리 체계를 구축하기 위한 것으로, 어르신 노쇠 상태를 조기에 발견하고 건강상태에 따라 단계별 맞춤 건강관리 서비스를 제공하는 사업이다.
노쇠(Frailty)는 신체기능과 회복력이 저하되어 질병·장애·요양 필요도가 높아지는 상태로, 적절히 관리할 경우 진행을 늦추거나 건강 상태를 회복할 수 있다.
우리나라는 인구 고령화에 따라 노쇠 및 노쇠 직전 단계(전노쇠) 어르신이 빠르게 늘어나고 있으나, 사전적 예방관리 체계는 충분하지 않은 상태인데, 특히 베이비부머(1968~1974년생) 세대의 후기고령층(75세 이상) 진입이 본격화되면서 지역사회 기반의 사전 예방관리가 더욱 중요해지고 있다.
이번 시범사업 공모에는 전국 9개 시·도에서 33개 기관이 신청했으며, 보건복지부는 사업의 수요, 사업추진체계 구체성 및 지방자치단체 역량을 고려해 도시형 3개소, 도농복합형 4개소, 농어촌형 3개소를 선정했다.
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도시형으로는 서울 관악구, 부산 해운대구, 대구 서구 보건소가 선정됐고, 도농복합형으로는 강원 춘천시, 경북 포항시 북구, 경남 사천시 보건소와 경기 구리시 건강생활지원센터가 선정됐으며, 농어촌형으로는 강원 평창군, 충남 청양군 보건소와 충남 금산군 건강생활지원센터가 선정됐다.
선정된 기관은 65세 이상 어르신을 대상으로 노쇠 선별평가를 실시하고, 건강 상태에 따라 운동·영양·구강건강 관리 등을 통합한 맞춤형 서비스를 제공하는 것과 더불어 소그룹 활동 및 자조모임 운영 등을 통해 어르신의 사회적 관계 형성과 지속적인 건강관리 실천도 함께 지원하게 된다.
정부는 올해 시범사업 운영 결과를 토대로 효과성을 검증하고, 표준 운영모형을 마련해 단계적으로 전국 확산을 추진한다.
아울러 정보통신기술(ICT)과 인공지능(AI)을 활용한 디지털 건강관리 기반도 함께 구축할 계획이며, 지역보건의료정보시스템과 연계한 업무 기능 및 어르신용 모바일 앱을 마련하여 지속적인 건강관리와 조기 개입 기능을 강화할 예정이다.
김한숙 건강정책국장은 “초고령사회에서는 어르신이 살던 곳에서 건강한 삶을 지속할 수 있도록 하는 것이 중요하다”라며, “보건소가 어르신 건강을 미리 살펴 지역사회 내에서 건강한 삶을 이어갈 수 있도록 사전적 예방, 건강관리 체계를 강화해 나가겠다”라고 밝혔다.
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한의사와 함께한 북토크 ‘나는 통증없이 산다’[한의신문] 송미연 경희대 한방병원 교수는 27일 서울한방진흥센터가 주관한 한의사와 함께 하는 ‘한방 북토크’ 강사로 나서 통증과 관련된 치료법과 통증 관리의 중요성을 소개했다. 송교수는 “통증은 잘못된 자세와 동작, 움직임 부족으로 인한 생활습관병”이라면서 “통증은 병원 치료에만 의존하지 말고 환자 스스로도 꾸준히 관리에 나서야 완치될 수 있다”고 강조했다. 송 교수는 이날 강의에서 스스로 통증을 조절할 수 있는 4단계 치료법을 통증 부위별로 소개해 관심을 끌었다. 병원 치료는 일시적으로 통증만 없앤다! 송 교수에 따르면, 통증은 단순히 몸의 문제가 아니라 마음까지 지치게 만든다. 통증이 오래되면 우울감과 무기력감으로 이어질 수 있는 만큼 몸과 마음을 함께 돌보는 관리가 필요하다. 송 교수는 “통증이 나타나는 것은 몸의 기 순환이 원활하지 않고 특정 부위에 긴장과 정체가 생겼다는 신호”라며 “생활 속 자세와 움직임을 바꾸는 것이 중요하다”고 말했다. 송 교수는 또한 “통증 완화를 위해서는 올바른 자세를 유지하고 30분에 한 번씩 스트레칭을 해주는 습관이 필요하다”며 “병원 치료에만 의존하기보다 환자 스스로 몸을 움직이고 관리해야 통증에서 벗어날 수 있다”고 강조했다. 통증은 갑자기 생기는 질환이라기보다 잘못된 자세와 반복된 생활습관이 쌓여 나타나는 생활습관병이다. 송 교수는 “장시간 앉아 있는 자세, 움직임 부족, 몸의 불균형 등이 통증을 악화시키는 주요 원인”이라고 밝힌 뒤 “같은 자세를 오래 유지하는 생활이 반복되면 근육과 관절의 긴장이 지속되고 결국 만성 통증으로 이어질 수 있다”고 지적했다. 송 교수는 이어 “통증 치료의 핵심은 생활습관을 바로잡는 데 있으며, 평소 몸의 움직임을 늘리고, 바른 자세를 유지하며, 스스로 몸 상태를 점검하는 습관이 중요하다”고 강조했다. 그는 특히 “30분에 한 번씩 몸을 가볍게 움직이고 스트레칭하는 것만으로도 통증 예방과 완화에 도움이 된다”고 덧붙였다. 균형을 되찾으면 다른 불편한 증상들도 사라져 몸의 균형이 무너지면 통증뿐 아니라 피로감, 소화불량, 수면장애 등 다양한 불편 증상으로 이어질 수 있다. 통증은 단순히 한 부위의 문제가 아니라 몸 전체 균형이 흐트러졌다는 신호이다. 송 교수는 “몸의 순환이 원활해지고 균형이 회복되면 통증뿐 아니라 여러 신체 증상들도 함께 개선되는 경우가 많다”면서 “몸과 마음은 서로 연결돼 있기 때문에 통증이 줄어들면 심리적인 부담감도 함께 완화될 수 있기에 무리한 치료보다 꾸준한 자세 교정과 스트레칭, 생활관리로 몸의 균형을 회복하는 것이 중요하다”고 강조했다. -
내년부터 외국인환자도 온라인으로 진료 가능[한의신문] 보건복지부(장관 정은경)는 한국을 찾는 외국인환자 대상 비대면 진료 제도화를 포함한 ‘의료 해외진출 및 외국인환자 유치 지원에 관한 법률(이하 의료해외진출법)’ 개정안이 공포됐다고 26일 밝혔다. 의료해외진출법은 이재명 정부의 국정과제로 △외국인환자에 대한 비대면 진료 근거 마련 △의료 해외진출 신고 대상자 확대 △의료 해외 진출 및 외국인환자 유치 실태조사 근거 신설 등 규제 개선 법안으로 추진됐으며, 공포 후 1년이 경과한 날부터 시행된다. 먼저 한국을 방문하는 외국인환자 200만 시대에 비대면 진료 제도화를 통해 국내 체류 기간이 짧은 외국인환자에게 사전상담 및 귀국 후 사후관리 서비스 제공의 필요성이 꾸준히 제기돼온 가운데, 이번 개정으로 외국인환자 유치의료기관에 소속된 한의사·의사·치과의사는 의원급 또는 병원급 의료기관에서 초진 환자를 포함한 외국인환자 사전·사후 관리를 위해 정보통신기술을 활용하여 지속적 관찰, 상담·교육, 진단 및 처방이 가능하다. 또한 외국인환자 비대면 진료를 위해 비대면 진료와 의약품 처방이 가능한 외국인환자 비대면진료지원시스템을 구축할 수 있으며, 전문기관에 위탁 운영도 가능하게 된다. 아울러 외국인환자 비대면 진료의 절차 및 방법 위반 시 유치기관 등록취소 등 관리 규정을 마련, 제도의 오남용을 방지하고 외국인환자 치료의 안전성을 확보해 한국 의료에 대한 신뢰도와 만족도 향상에 나선다. 이와 함께 의료 해외진출 신고 대상을 기존 의료기관 개설자에서 비영리법인 및 상법상 회사까지 추가·확대해 의료 해외진출 기관을 대상으로 맞춤형 지원 정책을 수립할 수 있을 것으로 기대된다. 또한 매년 의료 해외진출 및 외국인환자 유치 실태조사를 시행할 수 있는 법적 기반이 마련됨에 따라 실태조사를 통해 종합·시행계획 수립의 기초자료로 활용하고, 체감도 있는 정책을 수립할 수 있게 된다. 이를 위해 보건복지부는 하위법령 마련 등 제도 시행 준비를 차질 없이 추진해 나갈 계획이며, 의료기관, 전문가, 현장 의견 등을 수렴해 외국인환자 비대면 진료 시행이 안정적으로 정착될 수 있도록 체계를 마련해 나갈 방침이다. 정은경 장관은 “외국인환자 대상 비대면 진료 제도화는 외국인환자 200만 시대에 글로벌 헬스케어 시장에서 K-의료의 신뢰도를 향상시키고, 접근성을 획기적으로 개선 시킬 수 있는 새로운 시작점”이라면서 “해외 진출의 신고대상 확대와 정확한 실태조사는 외국인환자 유치 사업의 질 관리와 해외 진출 사업의 내실화를 높이는 데 크게 도움이 될 것”이라고 밝혔다. 한편 서울시한의사회에서도 외국인 관광객이 여행 중 흔히 겪는 목·어깨 통증, 근육통, 여행 피로 등 경증 증상을 중심으로 ‘K-메디컬 통합 플랫폼’ 구축 사업을 진행하고 있다. 서울시한의사회는 이를 통해 사용자가 자신의 증상을 선택하면 맞춤형 한의학 치료 정보를 제공하고, 지도 기반 서비스를 통해 현재 위치에서 가장 가까운 한의원을 찾아 예약까지 한 번에 마칠 수 있는 원스톱 시스템을 구현, 외국인환자가 언제 어디서든 한의의료기관을 쉽게 방문할 수 있도록 해나갈 계획이다. -
소방공무원 찾아가는 한의 의료서비스 사업, 통증 감소·높은 만족도 확인[한의신문] 서울특별시한의사회(회장 박성우)가 서울시소방재난본부의 예산 지원을 받아 진행하고 있는 ‘소방공무원 찾아가는 한의 의료서비스’ 사업 성과가 SCI(E)급 국제학술지에 게재됐다. 소방공무원 진료 사업에 참여한 박성민 한의사는 장보형 경희대 한의대 교수(예방의학교실)와 함께 2024년도 사업 운영 결과를 국제학술지 ‘Chiropractic & Manual Therapies(IF: 2.3)’에 ‘On-site manual therapy for firefighters in Seoul: six-month utilization and outcome from a retrospective service analysis and web-based survey’란 제하로 게재했다. 특히 이번 논문은 학술지로부터 신진 연구자가 수행한 우수 연구로 인정받아 논문 게재료(APC) 면제 대상으로 선정됐다. 소방공무원의 경우 24시간 교대근무와 잦은 출동 대응으로 인해 적절한 시기에 의료서비스를 이용하는 데 어려움이 있다. 서울시한의사회에서는 이를 해결하고자 시간·장소의 제약을 최대한 줄이기 위해 소방서로 직접 찾아가 한의 의료서비스를 제공하는 사업을 진행하고 있다. 사업 참여자 대상 치료효과 및 만족도 분석 이번 연구에서는 2024년 6월11일부터 12월6일까지 6개월간 서울특별시한의사회에서 운영한 ‘소방공무원 찾아가는 한의 의료서비스’ 사업 참여자를 대상으로 진료 효과를 분석하는 한편 설문을 통해 만족도 등을 확인했다. 분석 대상은 동대문·강동·광진·송파·중부 소방서에서 진료를 받은 376명의 소방공무원으로, 이들은 6개월간 총 808회의 한의진료를 받은 것으로 나타났다. 대부분의 대상자들이 근골격계 통증을 호소하고 있는 것으로 나타난 가운데 이번 사업에서는 추나요법 등 수기요법을 중심으로 진료가 진행됐다. 이와 관련 박성민 한의사는 “진료를 시행하면서 침·부항 치료도 진행했지만, 급작스러운 출동이 발생할 수 있기 때문에 추나요법을 중심으로 진료했다”면서 “대부분 통증이 여러 부위에 있기 때문에 복합증상에 맞춰 근막이완과 관절신연 등 여러 종류의 추나요법을 병행했다”고 설명했다. 설문 조사를 통한 사업의 평가를 진행한 결과, 응답자 중 82.4%가 통증 평가척도인 NRS 점수가 낮아졌다고 답했다. 실제 근무 경력 10년 초과 소방공무원의 평균 NRS 감소 폭은 2.45점, 10년 이하 소방공무원의 평균 감소 폭은 2.05점으로 나타났다. 반면 통증 개선을 경험하지 못한 답변의 경우 근무 경력이 긴 그룹에서 더 높게 나타났는데, 장기 근무자의 경우 비교적 연령이 높고 장시간 근무환경에 노출되어 만성 질환을 가질 가능성이 높기 때문이다. 이들의 경우 단기간 프로그램만으로는 통증 개선 정도가 제한적일 수 있음을 시사한다. 전체 만족도 ‘9.05점’…재이용 의향 높아 이와 함께 △의료서비스의 질 △치료자의 태도 △접근성 △행정절차 등을 포함한 10개 항목의 만족도 조사에선 평균 9.05점(10점 만점)으로 높은 점수를 나타냈다. 세부적으로 보면 근무 경력이 긴 소방공무원은 근무 경력이 짧은 소방공무원보다 만족도 점수가 더 높았으며, 특히 ‘프로그램 재이용 의향’과 ‘한의사의 태도 및 공감 능력’ 항목에서 높은 평가가 나타나 눈길을 끌었다. 더불어 응답자의 97.3%는 이 사업을 다른 소방공무원에게 추천하겠다고 답했으며, 추천 이유로는 소방서 현장에서 바로 이용할 수 있다는 편리성 및 통증 감소 효과 등을 꼽았다. 이밖에 사업에 대한 개선사항으로는 진료 횟수의 증가를 가장 많이 꼽았고, 소방서뿐 아니라 119안전센터 및 외근인력까지도 서비스를 받을 수 있도록 사업을 확대해야 하는 의견과 추나 테이블 마련 등의 장비 지원이 필요하다는 의견도 있었다. 보다 다양한 고위험 직군으로의 사업 확장 기대 연구진들은 “‘소방공무원 찾아가는 한의 의료서비스’ 사업은 24시간 교대근무와 잦은 체력훈련, 항시적인 출동 대기 등으로 외부 의료기관을 이용하기 어려운 현실을 고려하여, 소방서 내에서 진료함으로써 시간적 부담을 줄여 높은 활용도를 보였다”면서 “아울러 연구를 통해 참여자 대부분이 통증 감소 효과는 물론 높은 만족도를 갖고 있다는 것을 확인할 수 있었다”고 말했다. 또한 “해당 사업은 이같은 효과를 바탕으로 사업 지원 예산을 대폭 확대하는 등 서울소방재난본부에서도 사업에 대한 유효성을 인정하고 있는 것으로 보인다”면서 “이는 현장 기반의 한의진료가 소방공무원의 건강 관리에 도움이 된다는 것을 뒷받침하는 결과”라고 덧붙였다. 특히 연구진들은 “근골격계 질환 위험이 높은 소방공무원과 같은 고위험 직군에서 현장 기반의 한의 의료서비스 제공은 근로자 건강 증진에 기여할 수 있다”면서 “앞으로 소방공무원뿐만 아니라 근무시간과 출동 대기 등으로 외부 진료 접근이 어려운 근로자들을 대상으로 현장에서 제공되는 한의 의료서비스 사업이 점차 확대됐으면 하는 바람”이라고 강조했다. -
식약처, ’25년 의료기기 무역수지 6년 연속 흑자 달성[한의신문] 국내 의료기기 산업이 2025년에도 무역수지 흑자를 이어가며 2020년 이후 6년 연속 흑자를 달성했다. 식품의약품안전처(처장 오유경)는 2025년 국내 의료기기 생산·수출·수입 실적을 분석한 결과, 의료기기산업 무역수지가 4789억원, 달러 기준 3억3000만달러 흑자를 기록했다고 28일 밝혔다. 2025년 국내 의료기기 생산액은 12조3558억 원으로 전년 대비 8.1% 증가했다. 수출액은 7조6395억 원, 달러 기준 53억7000만 달러로 전년보다 2.2% 늘었다. 수입액은 7조1606억 원, 달러 기준 50억4000만 달러로 전년 대비 9.3% 증가했다. 코로나19 엔데믹 이후 진단기기 수요 감소로 위축됐던 생산·수출액이 2024년에 이어 2년 연속 반등세를 보인 것이다. 국내 의료기기 시장 규모도 확대됐다. 2025년 시장 규모는 11조8769억 원으로 전년 대비 12.6% 증가해 2022년 수준을 회복했으며, 최근 5년간 연평균 6.8%의 성장률을 나타냈다. 품목별로는 치과용임플란트고정체가 생산을 주도했다. 2025년 치과용임플란트고정체 생산액은 2조4429억 원으로 전년보다 12.2% 증가하며 3년 연속 생산액 1위를 차지했다. 이어 범용초음파영상진단장치가 7538억 원으로 뒤를 이었다. 수출에서는 범용초음파영상진단장치가 전년 대비 10.2% 증가한 5억2900만 달러를 기록하며 1위를 차지했다. 치과용임플란트고정체는 3억9900만 달러로 2위에 올라, 두 품목이 국내 의료기기 생산과 수출을 주도한 것으로 분석됐다. 체외진단의료기기도 회복세를 보였다. 2025년 체외진단의료기기 생산액은 9972억 원으로 전년 수준을 유지했고, 수출액은 7억3800만 달러로 전년 대비 6.0% 증가했다. 피부 개선 관련 의료기기 시장도 성장했다. 피부 주름 개선 등에 사용되는 범용전기수술기는 생산액이 전년 대비 36.9%, 수출액이 48.9%, 수입액이 69.4% 각각 증가했다. 이와 함께 일회용손조절식전기수술기용전극도 생산·수출·수입이 모두 큰 폭으로 늘었다. 필러로 알려진 조직수복용생체재료 역시 생산액과 수출액, 수입액이 모두 증가했다. 수출 시장은 다변화 흐름을 이어갔다. 2025년 의료기기는 미국 등 203개 국가에 총 53억7000만 달러가 수출됐다. 주요 수출국인 미국, 중국, 일본, 러시아의 수출액 비중은 35.9%로 전년보다 2.9%p 감소한 반면, 독일·인도·태국·프랑스 등 유럽 및 아시아 국가로의 수출은 증가했다. 의료기기 제조·수입업체와 종사자 수도 늘었다. 2025년 의료기기 제조·수입업체 수는 7570개소로 전년보다 2.2% 증가했으며, 종사자는 16만2531명으로 전년 대비 7.8% 늘어 2년 연속 증가세를 보였다. 식약처 관계자는 “앞으로도 바이오헬스 강국 도약을 위해 신개발 의료기기의 신속한 시장 진입을 지원하고, 글로벌 규제 선도와 규제지원을 통해 국내 의료기기 산업 경쟁력을 강화해 나가겠다”고 밝혔다. 한편 ’25년 의료기기 생산·수출·수입 실적 현황은 ‘식약처 대표 누리집(www.mfds.go.kr)→통계→통계간행물→통계자료→의료기기 생산 및 수출·입 실적 통계 자료’에서 확인할 수 있다. -
고위험 지방간 환자 10명 중 1명만 정밀 검사[한의신문] 질병관리청(청장 임승관) 국립보건연구원(원장 남재환)은 국내 지방간 환자들이 건강검진을 통해 높은 비율로 질환을 발견함에도 불구하고, 실제 치료나 정밀 검사로 이어지는 비율은 현저히 낮다는 연구 결과를 발표했다. 이번 연구는 한양대학교 전대원 교수팀이 국립보건연구원의 지원을 받아 차병원 오주현 교수, 노원을지대병원 이준혁 교수, 한국건강관리협회 메디체크연구소 연구팀과 공동으로 수행했다. 연구진은 국내 성인 1만2,946명을 대상으로 전국 단위 웹 기반 설문 조사를 실시했고, 이 가운데 지방간 질환(Steatotic Liver Disease, SLD)이 있다고 응답한 3,064명(23.7%) 중 연령·성별 등을 고려해 최종 1,000명을 선정하여 분석했다. 연구 결과, 전체 지방간 환자의 79.9%가 증상이 있어 병원을 찾는 것이 아니라, 건강검진에서 우연히 지방간을 발견했고, 이들 중 실제 의료기관을 방문해 후속 진료를 시작한 비율(치료연계율)은 57.7%에 그쳤다. 나머지 42.3%는 진단 이후 어떠한 후속 조치도 취하지 않은 것으로 나타났다. 진단 후에도 의료기관을 방문하지 않은 이유로는 “지방간이 심각한 상태라고 생각하지 않아서(41.6%)”가 가장 높았고, 이어 “스스로 관리할 수 있다고 믿어서(23.9%)”와 더불어 “의료진으로부터 추가 검사나 사후 관리에 대한 권고를 받지 못했다(23.9%)”는 응답이 확인됐다. 이는 지방간을 대사 이상 및 심혈관 등의 위험 신호로 인지하지 못하는 국민 인식을 보여준다. 지방간 관리의 핵심인 간 섬유화 검사를 받은 비율은 전체 치료연계 환자의 14.9%에 불과했다. 특히 당뇨병, 비만, 반복적인 간수치 상승, 심장대사 위험 요인이 있어 정밀관리가 권고되는 고위험군 환자들조차 간 섬유화 검사를 받은 비율은 12.1%에 머물렀다. 이는 지방간 진단 이후 가이드라인에서 권고하는 간 섬유화 검사가 실제 진료 현장, 특히 1차 의료기관(검사율 10.6%)에서 충분히 수행되지 못하고 있음을 보여준다. 연구진은 “지방간은 증상이 거의 없어 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 많지만, 그중 일부는 이미 간 섬유화 위험이 높은 상태일 수 있다”며 “지방간의 발견에 그치는 것이 아니라, 발견 이후 어떤 환자에게 추가적인 간 섬유화 검사가 필요한지를 선별하고 실제 검사로 이어지게 하는 체계가 중요하다”고 강조했다. 연구진은 이어 “간 섬유화 검사를 통해 간경변 전단계로 진단받는 경우 적극적인 생활습관 교정을 통하여 7~10%의 체중 감량하는 것이 필수적이며, 정기적인 간 섬유화 검사를 통하여 간질환의 진행을 모니터링해야 한다”고 밝혔다. 특히 김원호 만성질환융복합연구부장은 “이번 연구를 통해 가이드라인에 권고안이 있음에도 실제 임상현장에서 고위험군조차 간 섬유화 검사를 받고 있지 못하는 점을 확인했다”며 “앞으로도 심혈관질환 발생위험 및 사망률 감소를 위해 체계적인 관리 경로 개선 등 의료 현장에 적용 가능한 이행연구를 추진해 나갈 계획”이라고 밝혔다.
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허리디스크 한약 병행치료의 통증 감소·기능 개선 효과 입증[한의신문] 자생한방병원 척추관절연구소 최홍욱 한의사 연구팀은 허리디스크 환자를 대상으로 한약 병행치료의 효과성을 분석한 연구 결과를 SCI(E)급 국제학술지 ‘Journal of Herbal Medicine(IF=1.9)’에 게재했다고 밝혔다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 전 세계 인구 10명 중 4명은 평생 한 번 이상 경험한 것으로 나타난 허리디스크는 척추 사이에 있는 추간판(디스크)이 돌출해 주변 신경을 압박하는 척추질환으로, 허리 통증뿐 아니라 엉덩이와 다리 저림 증상이나 당기는 통증이 동반될 수 있다. 또한 이때 디스크가 허리에서 다리까지 이어지는 신경을 자극하면 통증이 하체 전체로 번지며 마비 증상까지 이를 수 있으며, 심한 경우에는 배설 장애를 동반할 수 있고, 치료시기를 놓치면 영구 신경 손상을 입을 가능성도 있다. 현재 허리디스크의 주된 치료로는 진통제·소염제 같은 약물치료와 물리치료 등이 사용되며 증상이 심할 경우 수술이 시행되기도 한다. 그러나 약물을 장기 복용하면 소화장애·혈압 상승 등 부작용이 생길 수 있으며, 수술 또한 재발 위험이 있어 모든 환자에게 최상의 결과를 보장하진 않는다. 이러한 한계로 한약을 포함한 침구 치료와 추나요법 등과 같은 한의학적 보존 치료에 대한 관심이 꾸준히 높아지고 있으며, 특히 요추추간판탈출증(허리디스크)이 첩약 건강보험 적용 시범사업 대상 질환에 포함되면서 환자들의 치료 접근성도 한층 개선된 상태다. 이번 연구는 2024년 6월까지 국내·외 주요 의학 논문 데이터베이스 및 임상진료지침 12곳에 등재된 논문을 대상으로 무작위 대조 임상연구(RCT)을 체계적으로 수집·분석했다. 연구팀은 총 23편의 연구(환자 2506명)를 선정하고, 한약 치료가 기존 치료와 병행됐을 때 나타나는 효과를 평가했다. 분석 결과 허리디스크 환자에게 한약을 기존 치료와 병행했을 때 통증 완화 및 기능 회복 모두에서 유의한 효과가 확인됐다. 세부적으로 살펴보면 통증 개선 효과의 경우 0점(통증 없음)에서 10점(극심한 통증)으로 나타내는 통증 척도(VAS)를 기준으로, 한약과 양방 통상치료를 함께 받은 그룹의 치료 후 평균 통증 점수는 양방 통상치료만 받은 그룹의 점수보다 평균 2.0점 낮았다. 또한 한약과 한의 치료를 함께 받은 그룹도 한의 치료만 받은 그룹보다 통증 점수가 평균 1.81점 낮았다. 또한 점수가 높을수록 기능이 호전됨을 뜻하는 허리 기능 상태 척도(JOA 점수: 0∼29)로 평가한 결과에선 한약과 한의 치료를 함께 받은 그룹이 한의 치료만을 받은 그룹보다 기능 점수가 평균 1.58점 높았으며, 한약을 양방 통상치료와 병행한 그룹 역시 양방 통상치료만 받은 그룹보다 평균 1.11점 높은 것으로 나타났다. 이와 함께 이번 연구에서 가장 많이 사용된 한약 처방은 ‘독활기생탕(獨活寄生湯)’으로, 선정된 23편의 연구 가운데 9편에서 활용됐다. 독활기생탕의 주요 약재인 ‘독활’은 찬 기운과 습기로 인한 허리 통증을 완화하는 데 쓰이는 한약재로, 하체 관절 질환에 특히 효능이 있으며, 근골격계 통증과 염증을 조절하고 추간판 세포 손상을 억제하는 등 여러 기전으로 디스크 질환에 활용된다. 최홍욱 한의사는 “이번 연구는 허리디스크 환자 대상 한약 치료가 통증 완화와 기능 개선에 유의한 효과를 근거 중심으로 정리했다는 점에서 의의가 있다”면서 “향후 통합의학적 치료 전략 수립과 임상 치료 지침 개발에 기초 자료로 활용될 수 있기를 바란다”고 말했다. 한편 현재 한국에서는 수술·약물 치료와 비수술·비약물 치료가 병행되고 있지만, 미국내과학회(ACP) 등 대부분의 가이드라인에선 급성·만성 요통환자에게 침 치료와 같은 비약물치료를 우선 권장하고 있는 가운데 허리디스크의 한의치료의효과 및 경제성은 이미 입증된 바 있다. 실제 자생한방병원 임상연구센터 김두리 원장·한국한의학연구원 한창현 박사 연구팀은 지난해 3월 ‘Journal of Clinical Medicine(IF=3.0)’에 허리디스크에 대한 약물치료와 침치료, 추나요법 등 한의치료의 효과 및 경제성을 비교·분석한 연구 결과 발표를 통해 한의치료가 허리디스크 증상에 있어 효과적이면서 비용효과적인 치료 전략임을 제시했다. -
보건복지부, 재생의료 거짓 과대광고 246건 적발[한의신문] 보건복지부(장관 정은경)가 재생의료 관련 거짓·과대 광고를 게시한 의료기관 63개소, 총 246건에 대해 지방자치단체에 조치를 요청했다. 이번 조치는 지난해 7월부터 11월까지 5개월간 블로그, 유튜브, 인스타그램, 인터넷 홈페이지 등 온라인 매체를 대상으로 재생의료 관련 불법 의료광고를 모니터링한 결과에 따른 것이다. 복지부에 따르면 적발된 광고의 주요 유형은 재생의료기관 지정 사실을 내세워 첨단재생의료와 무관한 시술을 마치 안전성과 유효성이 검증된 재생의료인 것처럼 홍보했다. 가령 ‘무릎 골관절염 주사’와 같은 신의료기술을 재생의료인 것처럼 광고해 소비자의 오인을 유발하는 방식인데, 이는 ‘의료법’상 거짓·과대 광고에 해당한다. 첨단재생의료는 재생의료기관으로 지정된 의료기관에서, 첨단재생의료 및 첨단바이오의약품 심의위원회의 승인을 받은 임상연구 또는 치료계획에 한해 실시할 수 있다. 승인받지 않은 시술을 시행하거나, 일반 의료기관 또는 승인받지 않은 재생의료기관이 첨단재생의료를 실시하는 것처럼 광고하는 것은 불법이다. 이번 모니터링에서 적발된 246건 가운데 재생의료기관 관련 광고는 236건으로 전체의 96%를 차지했다. 해당 기관은 54개소였으며, 의료기관 종별로는 의원이 36개소로 가장 많았다. 이어 병원 12개소, 종합병원 5개소, 상급종합병원 1개소 순이었다. 의료법상 거짓·과대 광고에는 시정명령, 경고, 업무정지 2개월 등의 행정처분이 가능하며, 1년 이하의 징역 또는 1000만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 다만 복지부는 첨단재생의료 제도 시행 초기인 점을 고려해, 이번에는 보건소를 통한 행정지도를 중심으로 조치가 이뤄질 수 있도록 지자체에 요청했다. 복지부는 재생의료기관과 의료현장의 올바른 제도 인식을 높이고, 자정 노력을 유도하는 것이 우선 필요하다고 설명했다. 또한 재생의료 관련 거짓·과대 광고가 소비자 피해로 이어질 수 있는 만큼, 앞으로도 온라인 불법 광고 모니터링을 지속해 의료질서를 확립하고 국민 건강을 보호하겠다는 방침이다. 김현숙 첨단의료지원관은 “첨단재생의료는 첨단 기술을 활용해 환자의 미충족 의료수요에 대응할 수 있는 수단”이라며 “정부는 지난해 2월 도입된 치료 제도의 안착을 위해 노력하고 있다”고 밝혔다. -
보건소 중심 노쇠예방관리로 어르신 건강수명 높인다[한의신문] 보건복지부(장관 정은경)는 보건소 8개소, 건강생활지원센터 2개소 ‘2026년 보건소 노쇠예방관리 시범사업’에 참여할 기관 10개소를 선정했다고 28일 밝혔다. 이번 사업은 초고령사회에 대응해 보건소 중심의 예방적 건강관리 체계를 구축하기 위한 것으로, 어르신 노쇠 상태를 조기에 발견하고 건강상태에 따라 단계별 맞춤 건강관리 서비스를 제공하는 사업이다. 노쇠(Frailty)는 신체기능과 회복력이 저하되어 질병·장애·요양 필요도가 높아지는 상태로, 적절히 관리할 경우 진행을 늦추거나 건강 상태를 회복할 수 있다. 우리나라는 인구 고령화에 따라 노쇠 및 노쇠 직전 단계(전노쇠) 어르신이 빠르게 늘어나고 있으나, 사전적 예방관리 체계는 충분하지 않은 상태인데, 특히 베이비부머(1968~1974년생) 세대의 후기고령층(75세 이상) 진입이 본격화되면서 지역사회 기반의 사전 예방관리가 더욱 중요해지고 있다. 이번 시범사업 공모에는 전국 9개 시·도에서 33개 기관이 신청했으며, 보건복지부는 사업의 수요, 사업추진체계 구체성 및 지방자치단체 역량을 고려해 도시형 3개소, 도농복합형 4개소, 농어촌형 3개소를 선정했다. <AI 생성 이미지> 도시형으로는 서울 관악구, 부산 해운대구, 대구 서구 보건소가 선정됐고, 도농복합형으로는 강원 춘천시, 경북 포항시 북구, 경남 사천시 보건소와 경기 구리시 건강생활지원센터가 선정됐으며, 농어촌형으로는 강원 평창군, 충남 청양군 보건소와 충남 금산군 건강생활지원센터가 선정됐다. 선정된 기관은 65세 이상 어르신을 대상으로 노쇠 선별평가를 실시하고, 건강 상태에 따라 운동·영양·구강건강 관리 등을 통합한 맞춤형 서비스를 제공하는 것과 더불어 소그룹 활동 및 자조모임 운영 등을 통해 어르신의 사회적 관계 형성과 지속적인 건강관리 실천도 함께 지원하게 된다. 정부는 올해 시범사업 운영 결과를 토대로 효과성을 검증하고, 표준 운영모형을 마련해 단계적으로 전국 확산을 추진한다. 아울러 정보통신기술(ICT)과 인공지능(AI)을 활용한 디지털 건강관리 기반도 함께 구축할 계획이며, 지역보건의료정보시스템과 연계한 업무 기능 및 어르신용 모바일 앱을 마련하여 지속적인 건강관리와 조기 개입 기능을 강화할 예정이다. 김한숙 건강정책국장은 “초고령사회에서는 어르신이 살던 곳에서 건강한 삶을 지속할 수 있도록 하는 것이 중요하다”라며, “보건소가 어르신 건강을 미리 살펴 지역사회 내에서 건강한 삶을 이어갈 수 있도록 사전적 예방, 건강관리 체계를 강화해 나가겠다”라고 밝혔다. -
대구지부, 한의약 전담부서 신설 등 정책 제안[한의신문] 대구광역시한의사회(회장 노희목·이하 대구지부)가 지방선거를 앞두고 23일 국민의힘 추경호 대구광역시장 후보 선거사무소에서 정책간담회를 갖고, 초고령사회 대응과 지역경제 활성화를 위한 한의약 기반 정책 방향을 제안했다. 이날 간담회에는 국민의힘 측에서 주호영·강대식 국회의원이 참석했으며, 대구지부에서는 노희목 회장이 정책간담회에 참석했다. 그 밖에 장효정 부회장을 중심으로 대구지역 일부 회원들이 정책간담회 외에 지지선언을 했다. 대구지부는 우선 대구시 보건의료 및 의료산업 정책 내 한의약 기능 강화를 위해 한의약 전담부서 신설과 한의약 기반 산업 육성 및 기업 지원체계 마련 필요성을 제안했다. 이를 통해 지역경제 활성화와 산업 경쟁력 강화를 도모해야 한다고 강조했다. 또 저출산 대응과 여성 건강 증진을 위해 한방난임 지원사업 확대와 생리통·산후 건강관리 지원 등 생애주기별 한의약 지원정책 확대를 요청했다. 아울러 출산·양육 친화도시 조성을 통해 미래 인구 기반과 지역경제 활력을 회복할 필요성이 제기됐다. 초고령사회 대응 정책으로는 65세 이상 어르신 대상 첩약 바우처 사업과 방문형 한의약 건강돌봄서비스 확대 방안이 제안됐다. 대구광역시한의사회는 이를 통해 의료비 절감과 건강수명 연장은 물론 지속가능한 지역 돌봄경제 체계 구축에도 기여할 수 있을 것으로 기대했다. 이와 함께 대구 약령시 자원을 활용한 ‘대구한방헬스케어타운(가칭)’ 조성과 K-메디웰니스페스타 정례화·국제행사화 추진 방안도 논의됐다. 의료·관광·문화·숙박·뷰티 산업을 연계한 융복합 경제 생태계를 구축해 지역 소비와 관광산업 활성화를 이끌겠다는 구상이다. 이밖에도 한의약 산업과 디지털 헬스케어·웰니스·뷰티 산업 간 융복합 지원, 청년 창업 및 스타트업 육성, 전문인력 양성과 지역 일자리 창출 정책 개발 필요성도 제안됐다. -
“메스 든 한의사”…욕창 ‘변연절제술’까지 한의재택의료 고도화▲(왼쪽부터) 방호열 회장, 김정철 부회장, 최중기 회장, 진명호 교수 [한의신문] 통합돌봄 확대에 따라 한의재택의료 역량 또한 응급대응, 영상진단에 이어 욕창 변연절제술까지 고도화되고 있다. 한의재택의료학회(회장 방호열)는 부산광역시한의사회(회장 송상화)·경상남도한의사회(회장 최중기)와 함께 17일 동의대 한의학관에서 ‘일차의료 역량 강화를 위한 경남·부산 BCS 술기교육’을 공동개최하고, 재택의료 현장 중심의 임상 술기 교육을 진행했다. 방호열 회장은 “재택의료는 이제 응급 대응과 영상진단까지 아우르는 현장 중심 역량이 요구되는 시대로, 이번 교육 역시 환자의 생명과 직결되는 핵심 술기 중심으로 마련했다”며 “앞으로도 지역 한의사회 및 한의대와 연계해 전문성을 갖춘 한의 일차의료 모델 구축에 최선을 다하겠다”고 밝혔다. 최중기 회장은 “경남 지역에서도 거동이 불편한 고령환자와 만성질환자, 돌봄 사각지대 환자가 지속적으로 증가하고 있는 만큼 이에 대응한 실전형 교육을 지속 확대해 나가겠다”고 말했으며, 노현찬 부산시한의사회 수석부회장도 “앞으로도 지역 한의일차의료 모델 구축과 현장형 교육을 위해 학회와 긴밀히 협력해 나가겠다”고 전했다. 온·오프라인 Blended Learning(통합형 학습)과 Flipped Learning(사전학습·후실습) 방식으로 기획된 이번 교육은 앞서 온라인 교육(하베스트)에선 △재택 현장 진단 역량 강화 △필수 튜브 관리-도뇨관·비위관·기관절개관 △응급상황 진단 및 대처 △욕창 관리 및 처치 등을 주제로 이론·실습 교육이 진행된 바 있다. 이날 ‘재택의료 핵심 임상술기 집중훈련’을 주제로 열린 오프라인 술기 교육에는 부산·경남지부 회원과 동의대 한의대 예과 2학년 학생 등 50여 명이 참여한 가운데 학회 임원진과 부산대한방병원 전공의들이 강사로 참여해 인텐시브 실습이 진행됐다. 실습은 한의사 8명과 참관 학생 2명씩 한 조로 구성해 △CPR(강사 김민하·박정민·류의성) △도뇨관 넬라톤(강사 고예은·김종혜) △L튜브·T튜브(강사 한재진·조병진) △욕창(강사 방호열) △기초 검진(강사 김정철) 등 총 5개 조를 로테이션 방식으로 운영해 술기 체득에 집중하도록 했다. ◎ CPR·넬라톤·L튜브 실습 진행…로테이션 기반 인텐시브 실습 운영 먼저 CPR 및 응급처치 교육에서는 급성 심정지 상황에 대비해 CPR 애니(교육용 모형)를 활용한 실습이 진행됐다. 교육에서는 △반응·호흡·맥박 확인 △심폐소생술(CPR) 압박 △인공호흡 △자동심장충격기(AED) △Ambu bag 활용법 등을 다뤘다. 비위관(Levin tube) 삽입술 교육에선 더미를 활용해 ‘NEX(Nose–Earlobe–Xiphoid)’ 측정법으로 삽입 길이를 측정한 뒤 △비강 선택 △비위관 삽입 및 고정 △흡인 후 청진기를 통한 기포음 확인 등의 실습과 함께 상기도 폐색이나 기도 유지 상황에 대비한 기관절개관(Tracheostomy tube) 삽입 교육도 함께 진행됐다. ◎ 욕창 괴사조직 제거에서 감염관리까지 한의외과술 주목 특히 이날 한의재택의료의 강점으로 꼽히는 현장 욕창 관리 핵심 술기인 ‘변연절제술(Debridement)’ 실습이 진행돼 수강자들의 주목을 받았다. 강사로 나선 방호열 회장은 “괴사조직 제거는 단순 절개가 아닌 감염 확산을 막고 상처 치유 환경을 만드는 과정”이라며 재택 환경에서의 △청결 유지 △층별 절개 원칙의 중요성을 강조했다. 변연절제술은 창상 치유를 방해하는 괴사조직을 제거해 상처 회복을 촉진하는 술기로, 욕창 등 만성 상처 관리에서 활용된다. 특히 재택의료 현장에서는 감염 관리와 상처 치료를 동시에 수행할 수 있는 핵심 술기로 활용되고 있다. 보존적 변연절제술(CSD)의 표준 술기는 △사전 평가 및 준비 △조직 견인(Traction) △수평 층별 절제(Cutting) △지혈 및 재평가 등 4단계로 진행된다. 방 회장은 재택의료 환경 특성상 위생·오염 문제가 발생할 수 있는 만큼 일회용 트레이와 멸균 수술포를 활용한 ‘청결 지대’ 확보의 중요성을 설명했으며, 메스·포셉·시저 등을 이용한 단계적 절개 방식과 수평 층별 접근 원칙 등을 시연했다. 그는 괴사조직과 생존조직의 경계가 불명확한 경우 상처 중심부에서부터 공간을 확보하며 조금씩 절개해 나가도록 했다. 방 회장은 “한 번에 깊게 절개하려 하기보다 수평 방향으로 층별 접근해야 하며, 점상출혈(Fresh blood)이 확인되는 수준까지만 제거하는 것이 중요하다”며 “수직 방향 접근은 정상 조직 손상을 유발할 수 있어 메스와 가위 모두 수평적으로 접근해야 한다”고 설명했다. 이어 포셉으로 괴사조직을 들어 올린 뒤 메스와 아이리스 시저를 이용해 단계적으로 절개해 나가는 방식을 교육하며 “욕창 조직은 실제로 매우 미끄러운 경우가 많아 한 번에 제거하기보다 공간을 확보하며 단계적으로 접근해야 한다”고 권고했다. 방 회장은 “변연절제술은 욕창 치료의 시작 단계이자 감염 관리의 핵심”이라며 “재택의료 현장에서도 안전성과 청결 원칙을 지키는 술기 교육이 중요하다”고 강조했다. ◎ “초음파는 응급 판단의 핵심”…재택 현장 영상진단 교육 또한 김정철 한의재택의료학회 부회장은 재택의료 현장에서의 포터블 초음파 진단 실습 교육을 진행하며 골절·방광·경동맥·복수 진단 등 일차의료 기반 영상평가 활용법을 소개했다. 김 부회장은 “재택의료 현장은 방사선 촬영이 제한되는 경우가 많아 이동형 초음파가 응급상황의 1차 영상진단 도구로 의미가 크다”며 “다만 포터블 기기의 한계를 고려해 골절·방광폐쇄·경동맥 죽상경화·복수 여부 등을 중심으로 선별적으로 활용하는 것이 중요하다”고 설명했다. 이날 교육에서는 낙상 고위험군 재택환자에서 흔히 접하는 비골·늑골 골절의 초음파 판독 실습도 중점적으로 진행됐다. 김 부회장은 골피질 연속성의 단절, 골피질 내부로 침투하는 음파 흔적, 주변부 부종 및 동적 스캔(dynamic test) 등을 주요 골절 진단 기준으로 제시하며 “초기 X-ray에서 놓치는 골절을 재택현장에서 초음파 진단으로 신속하게 감별·조치할 수 있다”고 강조했다. 방광 초음파 교육을 통해 잔뇨량 평가와 요로폐쇄 감별법과 더불어 전립선비대증·신경인성 방광·노년성 방광기능 저하 등 재택현장에서 흔히 접하는 방광출구폐쇄 원인도 함께 정리됐으며, 이와 함께 경동맥 내중막두께(IMT) 측정을 통한 죽상동맥경화 평가와 Morison’s pouch 중심의 복수 POCUS(Point of Care Ultrasound) 활용법도 소개됐다. 김 부회장은 “재택현장에서 초음파는 단순 진단을 넘어 응급 판단과 처치 방향 결정에 직접 연결된다”면서 “재택환자의 상당수가 뇌혈관질환·심혈관질환·간질환 고위험군인 만큼 일차의료 단계에서 초음파 활용 역량은 앞으로 더욱 중요해질 것”이라고 밝혔다. 이날 학회는 수강자들에게 수료증을 전달했다. 진명호 동의대 한의대 교수(예과장)는 “학생들에게 조기 임상교육 기회를 제공해 준 학회와 각 지부에 감사드리며, 이번 교육은 지역사회 돌봄의료에 필요한 기본 역량을 배우는 뜻깊은 시간이었다”면서 “내년에는 본과 3·4학년 학생들에게도 참여 기회가 확대되길 바란다”고 전했다. 한편 다음달 28일에는 대한한의사협회관 5층 대회의실과 중회의실에서 ‘일차의료 핵심 역량 강화 교육(재택의료 중심)’을 주제로 실습 술기 교육이 진행된다.
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