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전문의약품 관리체계 구멍났다![한의신문=김대영 기자]허술한 전문의약품 관리로 온라인을 통해 주의가 요구되는 주사제가 무분별하게 불법 유통되고 있어 보건당국의 철저한 단속과 함께 구매자에 대한 처벌도 함께 이뤄져야 한다는 주장이 제기됐다. 13일 국민의힘 서정숙 의원에 따르면 온라인 상에서 불법으로 유통되고 있는 주사제의 일부가 국내 제약사에서 생산된 전문의약품이라는 것이 확인됐다. 전문의약품 유통관리 체계에 구멍이 난 셈이다. 현재 헬스 관련 인터넷 카페에는 불법 약물판매자와 연락할 수 있는 메신저 아이디가 버젓이 올라와 있었으며 실제로 이러한 불법 유통망을 통해 에페드린염산염을 비롯한 전문의약품에 해당하는 약물을 손쉽게 구매할 수 있었다. 일명 ‘로이더’라고 불리는 약물사용자들이 지방 분해를 위해 사용하는 ‘에페드린’은 교감신경 흥분제로 일선 병원에서도 ‘고주의 약물’로 분류해 특별한 주의를 기울이는 전문의약품으로 일반인이 함부로 투약했을 경우 부정맥, 환각 등의 부작용이 발생할 수 있는 위험한 약물이다. 국내제약사가 생산한 전문의약품이 정식 유통망을 벗어나 무분별하게 유통되고 있지만 식약처의 대응은 미미한 실정이다. 식약처 자료에 따르면 ‘식약처 위해사범중앙조사단’이 최근 3년간 전문의약품 관련 약사법 위반으로 검찰에 송치한 실적은 연평균 30건에 불과하고 구속영장 청구는 연간 5건이 채 되지 않았다. 국내 유통용 바코드가 없는 외국산 스테로이드 주사제가 밀수돼 온라인 상에서 불법적으로 거래되고 있는 사실도 확인됐다. 서정숙 의원실에서 확인한 밀수 스테로이드 주사제는 인도의 제네릭 생산회사인 ‘쉬리 벤카테쉬’가 생산하는 것으로 현재 온라인 상에서 앰플 5개들이 한 통에 3만 5000원 정도에 불법유통되고 있었는데 건강보험심사평가원이 제공하는 건강정보 앱을 통해 확인한 결과 국내 유통망에 등록된 적이 없는 의약품, 즉 밀수 의약품인 것으로 밝혀졌다. 주사제 스테로이드는 약물사용자들이 근육을 강화하기 위해 주로 사용하는 것으로 장기간 사용할 경우 성기능 저하·고환수축·무정자증 등 심각한 부작용을 일으킬 수 있는 약물이다. 현행 약사법에서는 △약국개설자(약사 또는 한약사)가 아닌 자가 의약품을 판매하거나 판매할 목적으로 취득하는 행위 △의약품 수입업 신고를 하지 않고 의약품을 수입하는 행위 △허가 받지 않은 의약품을 판매하는 행위 등을 모두 금지하고 있으며 이를 어길 경우 각각 5년 이하의 징역 또는 5000만원 이하의 벌금에 처하고 있다. 식약처는 지난해 인터넷 사이트 모니터링을 통해 스테로이드 불법 유통사이트 총 5477건을 차단한 반면 식약처 특사경의 지난해 불법 스테로이드 단속 실적은 단 2건으로 그나마도 내부자 제보에 의한 수사였으며 올해는 단 한 건의 실적도 없는 실정이다. 서정숙 의원은 “고위험 전문의약품을 이렇게 쉽게 구할 수 있다는 것 자체가 이미 유통관리에 구멍이 났다는 증거다. 유통과정을 면밀히 점검하면 분명 불법유통망을 잡을 수 있는데, 식약처 중조단은 과연 수사의지가 있는 것인지 의문”이라며 보건당국의 안일함을 질타했다. 특히 서 의원은 주사제 스테로이드를 비롯한 전문의약품의 불법 유통 근절을 위해 구매자까지 함께 처벌하는 제도 마련을 주문했다. 전문의약품 불법 유통 근절을 위해서는 사용자와 소지자를 검거해 판매자 및 상위 판매망까지 일망타진하는 마약수사 방식처럼 구매자도 함께 단속·처벌할 필요가 있다는 것. 그러나 ‘불법 약물 사용 소비자에 대한 처벌 도입 필요성’에 대해 식약처는 ‘소비자가 의약품 판매 자격·장소의 적법성을 판단하기 어렵고, 구매자를 단속하기 쉽지 않다’는 부정적 의견을 제출한 것으로 드러났다. 서정숙 의원은 “굳이 익명거래를 위해 텔레그램까지 사용해가며 약물을 구입하는 구매자들이 인터넷 상에서 스테로이드 주사제나 에페드린을 구입해 직접 몸에 주사하는 것을 합법이라고 생각할 리가 있느냐”고 반문하며 “이미 상당수의 일반인이 불법 유통 약물에 노출돼 있는데 식약처는 아직도 전문 운동선수나 사용하는 것인양 안일한 생각을 하고 있다”고 강도 높게 비판했다. 이어 “수요가 있기 때문에 밀수, 불법유통 등의 위험을 무릅쓰고 공급이 되는 것이다. 의사 처방 없이 무분별하게 사용할 시 국민건강을 크게 위협할 수 있는 전문의약품들의 불법 유통에 대해서는 구매자 처벌 조항을 마련해 수요 자체를 근절할 필요가 있다”며 관련 법안을 조만간 발의할 예정이라고 밝혔다. 더불어민주당 김성주 의원(전주시병) 역시 온라인 의약품 불법 유통 문제의 심각성을 지적했다. 관세청으로부터 제공받은 자료에 따르면 의약품 불법 반입 적발 현황은 2016년부터 2019년까지 꾸준히 증가 추세다. 2018년도 166건이었던 의약품 불법 반입 적발 건수는 2019년 348건으로 2배 이상, 금액 규모는 4배 가까이 증가했다. 또한 온라인 의약품 불법 판매 광고 적발 건수에 비해 식약처가 수사의뢰를 한 건수는 매우 낮은 것으로 드러났다. 2015년 0.53%에 불과한 수사의뢰건수는 그마저도 감소해 2019년 0.03%, 2020년 상반기 0.04%에 그쳤다. 2015년 대비 2019년 불법 광고 적발 건수가 66% 증가한 것과는 매우 대조적이다. 이에 김성주 의원은 “식약처의 낮은 수사의뢰, 검찰 송치 속에 불법 의약품 유통 시장은 수면 밑에서 몸집을 키우고 있다”며 “전문의약품의 오남용은 심각한 육체적, 정신적 피해를 남길 수 있는 만큼 적극적인 모니터링과 수사의뢰가 필요하다”고 대책 마련을 촉구했다. 같은날 과학기술정보방송통신위원회 김상희 의원(국회 부의장, 경기 부천병)도 최근 6년간(2016년부터 2020년 8월까지) 의약품 온라인 판매광고 적발 현황을 살펴본 결과 전체 신고 건수 155,435건 중 41.1%(63,975건)가 불법 비아그라(발기부전치료제)로 가장 많았고 그 다음은 불법 각성흥분제가 13,711건, 피부질환(여드름 치료) 10,255건, 스테로이드 7,161건 순으로 높게 나왔다고 밝혔다. 또 지난해 의약품 불법판매 적발 건수는 3만7343건으로 2015년보다 66%가 증가한 가운데 2015년 1416건이었던 각성흥분제는 지난해 3801건이 적발돼 2.6배 증가했으며 스테로이드의 경우 2015년 468건에서 지난해 4975건으로 10배 이상 증가했다. 각성흥분제와 전문의약품인 스테로이드 모두 온라인과 오프라인 유통과 구매 모두 형사 처벌까지 가능한 심각한 범죄다. 그런데 지난해 기준 식약처가 방심위에 요청했지만 심의를 받아 실제 차단으로 이어진 것은 58.5%로 절반을 겨우 넘겼고 식약처의 심의요청 이후 시정요구까지 평균 12.6일이 소요됐다. 이에 김 의원은 “인스타그램이나 트위터 등의 SNS에서 온라인 의약품 유통이 급증하고 있어 특별 단속이 필요하다”며 “의약품이 온라인에서 유통되는 것 자체가 불법이기 때문에 방심위는 심의 절차를 획기적으로 단축해야한다. 불법 의약품의 유통을 근절하기 위해서라도 적발 이후 빠른 시일 내에 차단을 진행 할 수 있는 방안을 마련해야 할 것”이라고 요구했다. -
사회적 거리두기 하향 조정…‘적절하다’ 62.5%국민 10명 중 6명 정도는 ‘사회적 거리두기’ 하향 조정에 대해 적절하다고 평가하는 것으로 나타났다. 광복절 이후 약 두 달만에 정부가 코로나19 방역을 위한 사회적 거리두기를 2단계에서 1단계로 하향 조정한 가운데 YTN ‘더뉴스’ 의뢰로 여론조사 전문기관 리얼미터(대표 이택수)가 ‘사회적 거리두기’ 하향 조정 평가를 조사했다. 조사 결과 ‘적절하다’는 응답이 62.5%(매우 적절함 20.1%·적절한 편 42.5%)로 다수였고, ‘적절하지 않다’는 응답이 35.2%(매우 적절하지 않음 12.7%·적절하지 않은 편 22.6%), ‘잘 모른다’는 응답은 2.2%로 나타났다. 사회적 거리두기 하향 조정에 대해 권역별로 살펴보면 부산·울산·경남(적절함 75.0% vs 적절하지 않음 23.9%)과 광주·전라(72.4% vs 23.9%) 거주자 10명 중 7명 이상 정도는 하향 조정에 대해 적절하다고 평가했다. 광주·전라의 경우에는 ‘매우 적절하다’는 응답이 38.4%로 평균 대비 많았으며, ‘매우 적절하지 않다’는 응답도 21.4%로 평균 대비 높은 비율을 보인데 이어 서울(63.9% vs 30.5%), 대전·세종·충청(60.6% vs 36.3%), 경기·인천(59.3% vs 40.3%) 등의 순으로 ‘적절하다’는 응답이 많은 것으로 집계됐다. 반면 대구·경북은 ‘적절하다’ 46.4%, ‘적절하지 않다’ 52.1%로 나타났다. 또한 연령대별로는 ‘적절하다’는 응답이 60대(72.8% vs 27.2%)와 50대(70.3% vs 26.3%)에서 70%대로 집계됐으며, 특히 50대에서는 ‘매우 적절하다’는 응답이 29.0%로 평균 대비 높은 비율을 보였다. 40대(68.6% vs 31.4%)와 70세 이상(64.6% vs 28.6%), 30대(57.8% vs 40.2%)에서도 하향 조정에 대해 적절하다고 응답한 반면 20대는 ‘적절하다’ 42.1%, ‘적절하지 않다’ 55.8%로 나타났으며, 세부적으로 ‘매우 적절하지 않다’는 응답이 27.3%로 하향 조정에 대해 ‘적절하지 않다’는 응답이 많았다. 한편 이번 조사는 지난 12일 전국 만 18세 이상 7707명에게 접촉해 최종 500명이 응답을 완료, 6.5%의 응답률을 나타냈고, 무선(80%)·유선(20%) 무작위생성 표집틀을 통한 임의 전화걸기(RDD) 자동응답 방식으로 실시했다. 통계보정은 2020년 7월 말 행정안전부 주민등록 인구통계 기준 성별, 연령대별, 권역별 가중치 부여 방식으로 이뤄졌고, 표본오차는 95% 신뢰수준에서 ±4.4%p다. -
의료용마약 ‘오남용 기준 마련율’ 13% 불과[한의신문=김대영 기자] 2018년 5월 의료용 마약류 오남용을 적발하기 위해 ‘마약류통합관리시스템’이 실시되고 있지만 의료용 마약 과다처방 사례가 여전히 지속되고 있다는 지적이다. 13일 국민의힘 전봉민 의원에 따르면 식품의약품안전처로부터 제출받은 ‘향정신성 의약품 과다처방 현황’ 자료를 분석한 결과 20대(93년생)의 한 여성은 2019년 1월부터 2020년 3월까지 15개월 동안 40개 병·의원에서 총 236회 프로포폴을 투약받아 현재 경찰 수사가 진행 중인 것으로 나타났다. A의원 의사는 진료기록부에 프로포폴 투약 사실을 기재하지 않고 환자(여성, 40대)에게 프로포폴을 투약했으며 B의원 의사는 주의력결핍과잉행동장애(ADHD) 치료제인 메칠페니데이트를 실제로는 환자에게 투약하지 않았으나 해당 환자(10대, 남성)에게 처방·투약했다고 마약류 통합관리시스템에 거짓 보고했다. 이같은 의료용 마약류의 오남용 사례를 신속하게 적발하기 위한 ‘의료용마약 오남용기준’ 마련율도 13%에 그쳤다. 현재 기준을 마련해야 하는 의료용 마약류는 총 47개지만 현재 6개(졸피뎀, 프로포폴, 식욕억제제 4종)만 마련된 실정인 것. 식약처는 2022년까지 나머지 41개에 대한 기준을 마련한다는 계획이어서 향후 2년 동안 41개 의료용마약류는 오남용기준도 없이 운영될 상황이다. 전봉민 의원은 식약처가 마약류 통합관리시스템에 의무적으로 가입해야 하는 대상자의 ‘가입률’도 파악하지 못하고 있다는 점도 질타했다. ‘가입대상자수, 가입자수, 가입률’ 자료를 식약처에 요구했으나 식약처는 정확한 통계산출이 어렵다는 답변만 전해온 것이다. 시스템이 실시된지 1년이 지났음에도 식약처가 오남용 기준 마련, 가입률 파악 등 정작 기본적인 업무를 하지 않고 있다는 지적이다. 이와함께 전 의원은 교육조건부 기소유예 마약투약자의 교육이수율도 절반에 불과하다며 실효성 문제를 제기했다. 마약퇴치운동본부에서 실시하는 교육이수를 조건으로 기소가 유예된 마약투약자들의 교육이수율은 56%다. 교육을 이수하지 않을 경우 마약퇴치운동본부에서 여러 차례 재통보를 하는데 1년이 넘도록 교육을 받지 않거나 연락이 두절돼 검찰에 교육 취소를 통보한 건수도 최근 3년간 234건이나 된다. 이는 판결 이후 교육을 이수하지 않아도 특별한 조치가 취해지지 않기 때문이다. 이에 전 의원은 “대검찰청 마약백서에 따르면 2019년 마약사범 재범률은 36%로 재활교육이 중요한데, 유명무실하게 운영되고 있다. 교육의 실효성을 높여야 할 것”이라고 강조했다. -
인보사케이주 부작용으로 암 발생 32건 보고[한의신문=김대영 기자] 인보사케이주와 관련한 암 발생이 보고된 사례는 32건이며 이 중 19건은 종양 발생 원인과 관계가 없다고 단정하지 못해 지속적인 추적관찰이 필요한 것으로 나타났다. 특히 장기추적에 동의한 환자는 총 투여환자의 66.7%, 방문 검사를 완료한 환자는 53.0%에 불과해 투여환자 파악과 이들에 대한 장기추적조사가 시급하다는 주장이 제기됐다. 13일 더불어민주당 정춘숙 의원(용인시병·재선)에 따르면 식품의약품안전처로부터 제출받은 자료를 분석한 결과 인보사케이주 부작용으로 종양이 보고된 것은 총 32건이며 그 중 7건은 사망, 장기추적조사 거절, 환자 미등록으로 인한 '검토종결', 2건은 암이 아닌 것으로 '평가 불필요', 그리고 19건은 지속적인 '추적관찰이 필요'한 것으로 결론났다. 나머지 4건은 검토 중이다. 인보사케이주는 허가사항(연골세포)과 다른 성분(신장세포)으로 제조됐음이 확인돼 지난해 5월 식약처로부터 허가를 취소받은 바 있다. 식약처는 인보사케이주의 제조사인 코오롱생명과학에 장기추적조사를 실시하도록 했으며 코오롱생명과학은 장기추적조사계획에 따라 투여환자에 대해 15년간 장기추적조사를 실시하고 있다. 그러나 인보사케이주는 임상시험 대상자 239명, 시판후 2,962명(추정치) 등 총 3201명을 대상으로 투여된 것으로 추정되고 있지만 이 중 환자로 등록된 등록환자수는 2789명(87.1%)에 그치고 있다. 또한 장기추적조사에 동의한 환자는 2134명(66.7%)이며 방문검사를 완료한 환자수도 1695명(53.0%)에 불과했다. 투여환자 파악과 이들에 대한 신속한 검사 및 장기추적조사가 필요한 상황이라는 것. 정춘숙 의원은 “인보사케이주의 총 투여환자 파악이 아직 되지 않고 있으며 부작용으로 암 발생 사례가 보고되고 있지만 아직 정확히 그 원인이 규명되지 않고 있다”며 “투여환자 파악과 지속적인 장기추적조사가 반드시 이뤄져야 하며 바이오의약품 안전 및 품질 확보를 위한 전주기 안전관리 체계 구축이 반드시 필요하다”고 강조했다. -
국민 87.5%가 의약품부작용 피해구제 제도 몰라[한의신문=김대영 기자] 의약품 부작용으로 피해받은 국민을 구제하기 위해 조성된 ‘의약품 피해구제 부담금’ 178억 원이 낮은 인지도로 인해 사용되지 못한채 방치되고 있다는 지적이다. 13일 국민의힘 전봉민 국회의원에 따르면 식품의약품안전처로부터 제출받은 자료를 분석한 결과 최근 5년간 부담금 총 242억 5000만원이 조성됐다. 이 중 지급금액은 단 65억 원(27%)에 불과했다. ‘의약품 부작용 보고건수’는 2015년 19만 8000건에서 2019년 26만 3000건으로 33%나 증가했고 보상범위 또한 확대되었음에도 불구하고 피해구제 신청 및 보상 건수는 크게 증가하고 있지 않은 상황이다. 전봉민 의원은 이렇게 신청 건수가 낮은 것이 제도에 대한 국민 인지도가 낮기 때문으로 봤다. 실제 식약처가 실시한 ‘2019년 의약품 부작용 피해구제 제도 대국민 인지도 조사’ 결과에 따르면 전체 대상의 87.5%가 제도를 ‘모른다’고 답했다. 연령별로 보면 60대 이상의 인지도는 6.5%에 불과했다. 피해구제제도를 알고 있다고 답한 대상 중에서도 실제 보상범위인 △사망보상금 △장례비 △장애일시보상금 △입원진료비를 ‘정확히 알고 있는 대상’은 47%로 절반에도 미치지 못했다. 이에 전봉민 의원은 “최근 독감백신 이상사례 보고 등으로 의약품 부작용에 대한 국민적 관심이 높아지고 있다”며 “의약품 부작용으로 고통받고 있는 국민 중, 제도를 몰라 이용하지 못하는 국민이 계시지 않도록 식약처는 인지도를 높이기 위한 방안을 마련 해야 할 것”이라고 요구했다. -
간호사, 10명 중 8명 의사업무 ‘수행’의료현장에서 활동하고 있는 간호사 10명 중 8명은 진단검사부터 처방, 수술 및 처치와 수술동의서 작성, 수술기록이나 진료기록의 작성과 수정, 수술의뢰서 작성과 수술 전후 교육 및 설명까지 광범위하게 의사업무를 수행하고 있는 것으로 조사됐다. 특히 PA간호사는 91.9%가, 일반병동 간호사는 64.5%가 의사업무를 수행하고 있었다. 이 같은 사실은 국회 보건복지위원회 정춘숙 의원이 전국보건의료산업노동조합과 공동으로 전국 233명의 간호사를 대상으로 설문조사를 실시한 결과로, 이번 조사에는 일반병동에서 근무하는 간호사 110명과 PA간호사 부서에 소속된 123명 등 총 233명이 설문에 참여했다. 이처럼 현장 간호사를 대상으로 불법의료에 대한 실태조사를 진행한 것은 처음이다. 설문조사 결과를 세부적으로 살펴보면 우선 ‘진단검사’(환자상태 파악 및 관리)의 경우 ‘Wound swab(상처를 면봉으로 검사), blood culture(혈액배양검사) 등’의 업무를 일반간호사 70.9%, PA간호사는 수술실 100%·흉부외과는 82.3%가 의사를 대신해 수행하고 있다고 응답했으며, 폐렴·욕창 관리 등 환자상태 평가 및 관리는 일반간호사 80.6%가 수행하고 있는데 이중 외과계는 90.3%에 달하는 것으로 나타났다. 또한 ‘처방’ 분야는 ‘구두 처방, 대리 입력’이 특히 일반간호사에게 업무가 전가 되는 경우가 높은 것으로 나타난 가운데 외과계는 82.2%라고 응답하는 한편 PA간호사는 모든 처방 분야에서 전체적으로 수행 비율이 높게 나타났으며, 특히 산부인과의 경우 정규처방과 각종 검사·처치·시술 처방 업무는 100%를 수행하는 것으로 응답했다. 이와 함께 ‘수술 및 처치’ 분야는 일반간호사의 경우 ‘일반상처 드레싱’이 83.6%, ‘각종 배액관 관리’((Drain, Tube 드레싱 및 관리) 73.6%라고 응답햇으며, 외과계 일반간호사의 ‘일반 상처 드레싱’(88.7%)과 ‘각종 배액관 관리’(80.6%) 업무의 수행 비율이 상당히 높게 나타났다. PA간호사는 수술과 관련된 업무 수행에 높은 비율을 보이고 있었으며, 수술보조 업무는 산부인과, 수술실, 중환자실에서는 100%, 수술 후 처치는 다수의 과에서 75% 이상 수행하고 있었다. 또 PA간호사의 경우 일반 상처 드레싱 수행율이 90% 이상인 과가 대부분이고 정형외과·신경외과·수술실은 100%로 나타났으며, 각종 배액관 관리, 관 삽입 및 제거 등의 업무 수행 비율도 다수의 과에서 80% 이상으로 높게 나타났다. 이밖에 ‘동의서’ 분야는 ‘검사, 시술, 수술 동의서 설명 및 작성’은 46.4%, ‘기록 작성’은 신경외과와 흉부외과 PA간호사의 경우 모든 기록 작성 업무 수행률이 60% 이상으로 나타났으며, 협진·검사 의뢰서 및 의뢰과에 환자를 설명하는 업무도 신경외과, 흉부외과, 산부인과에서 60% 이상 90%까지 높은 비율을 보였다. 한편 의료현장인 병원에서 간호사에게 의사 업무를 전가시키는 이유에 대해서는 △의사 수 부족 41.6% △비용 절감 16.3% △대체 가능한 업무 15.9% 등의 순이었으며, 기타 답변 중에는 ‘당연시 되고 있는 업무’, ‘(의사가)귀찮은 업무’라는 답변도 있었다. 또 의사 업무를 수행하는 간호사로서 어려운 점에 대해서는 ‘책임소재 불분명’이 42.5%로 가장 많은 응답률을 보였으며, 뒤를 이어 ‘업무과다’ 22.3%, ‘불명확한 업무지시’ 9.9%, ‘업무매뉴얼 부재’ 6.4% 등의 순이었다. 이와 관련 정춘숙 의원은 “의료현장에서 간호사가 의사 업무를 수행하는 불법행위가 만연하다는 사실이 첫 실태조사를 통해 확인됐다”며 “의사인력 확충, 전공의 기피과에 대한 인센티브 부여 등의 대책과 PA(전담간호사)의 법적인 근거 마련과 함께 업무 구분 명확화와 처우개선 방안이 필요하다”고 강조했다. 정 의원은 이어 “보건의료인력지원법이 지난해 10월부터 시행됐는데, 종합계획과 보건의료인력정책심의위원회가 아직도 구성되지 않았다”며 “이러한 문제 해결을 위해서는 보건의료인력전문지원기관 설립을 통해 지속적으로 인력문제 해결을 해야 하지만, 내년 예산안에도 제대로 반영되지 않은 것은 문제”라고 지적했다. -
집에서 건강댄스, 인삼·약초체험 즐기세요[한의신문=민보영 기자] 금산건강댄스, 인삼약초시장, 금산관광명소, 인삼요리 방법 등을 온라인으로 확인할 수 있는 제39회 금산인삼축제가 지난 9일부터 19일 동안 진행된다. 금산축제관광재단은 지난 9일 유튜브 채널 ‘금산인삼TV’를 통해 랜션 개막쇼를 열고 요리전문가 이혜정의 특별한 인삼요리 코너, 미스터 트롯 4인방, 미스터 T, 미스트롯 홍자의 축하 공연 등을 진행했다. 이날 남이면 성곡리 개삼터에서는 축제의 시작을 알리는 개삼제가 개최됐다. 개삼제는 강처사가 1500년 전 어머니 병을 낫게 하기 위해 진악산 관음굴에서 기도해 금산인삼을 얻었다는 전설을 재연한 행사다. 현장에서 진행되는 ‘지금은 삼(蔘)시 삼(蔘)분’ 프로그램은 실시간으로 10개 읍·면의 이야기를 선보이며, 1시간 간격으로 진행되는 인삼 캐기 등 일부 체험 행사는 사전 예약을 통해 제한적으로 운영된다. 공식 홈페이지(gsfestival.co.kr)에서는 인삼가공제품을 구매할 수 있는 삼삼(蔘蔘)장터, 금산군 호우 피해 농업인 돕기의 일환으로 추진되는 착한 인삼 직거래 판매전 등 온라인 마켓도 운영하고 있다. 아시아 인삼 중 한국에서 재배되는 ‘고려인삼’은 한국의 기후조건과 토양환경을 반영해 사람 모양을 닮은 약초를 말한다. ‘본초강목(本草綱目)’에 따르면 고려인삼은 남녀의 모든 허증(虛症), 신체허약 등을 신속하게 회복시켜주며 인체 오장육부 기능을 보해 준다. 체력 소모가 많은 환자나 가슴이 두근두근하고 불안한 증세를 보이는 환자를 진정시키는 신경강장제 효과가 있다. 문정우 금산군수는 “올해 금산인삼축제는 비대면으로 진행되는 만큼 온라인으로 금산인삼의 우수성을 알리고 판매하는 데 집중했다”며 “처음으로 진행되는 온라인 축제에 익숙하지 않은 세대를 감안해 이용방법을 친절히 안내하도록 했다”고 밝혔다. -
코로나19 차단 위한 ‘방호복’ 국내 기준 명확하지 않아[한의신문=김태호 기자] 더불어민주당 인재근 의원(서울도봉갑, 보건복지위원회)이 코로나19 바이러스 차단을 위해 착용하는 방호복의 국내 기준이 명확하지 않다고 지적했다. 이와 함께 코로나19 방역현장에서 사용 중인 일명 ‘코로나 방호복’이 비말 등의 차단 성능이 매우 저조할 우려가 있는 제품인 것으로 확인됐다. 인재근 의원에 따르면, 올해 1월 코로나19 사태가 시작된 이후부터 8월까지 질병관리청이 구매한 ‘레벨 D 보호복’은 총 904만 세트에 달한 것으로 나타났다. 또한 같은 기간 시도, 의료기관, 보건소, 검역소, 생활치료센터, 임시생활시설, 유관기관 등에 ‘레벨 D 보호복’을 배포한 수량은 총 296만 392 세트로 확인됐다. ‘레벨 D 보호복’은 미국 직업안전건강관리청(OSHA)에서 분류한 기준에 따른 보호복으로 ‘최소한의 피부 보호만을 필요로 하는 수준에서 착용’하는 제품이다. 이에 인 의원은 식품의약품안전처(이하 식약처), 산업통상자원부, 한국산업안전보건공단에 각각 ‘코로나19 바이러스 차단을 위해 착용하는 방호복의 관련 기준 및 지침 일체’ 자료를 요청했지만, 세 기관 모두 ‘해당 품목은 관내에서 소관하는 것이 아니라 해당사항이 없다’는 답변을 보냈던 것으로 확인됐다. 인 의원은 “질병관리청은 그나마 ‘레벨 D 보호복’이라는 기준을 차용해 방호복을 비축하고 있다”며 “그러나 시도, 의료기관, 보건소 등 일부 코로나 현장에서는 별도의 소관부처나 기준, 지침이 없다 보니 검증되지 않는 저가의 제품들을 구매해 사용하고 있다”고 지적했다. 실제 인 의원이 한국의류시험연구원에 의뢰한 시험 결과에 따르면, 일선 소독업체나 보건소에서 사용하고 있는 방호복의 경우, 비말 등의 차단 성능이 매우 저조할 우려가 있는 것으로 확인됐다. 이와 함께 인 의원은 일선 소독업체에서 실제 사용하는 방호복(이하 소독-방호복), 일선 소방서에서 코로나19 이송업무 등을 수행할 때 착용하는 방호복(이하 이송-방호복), 일선 보건소에서 사용하는 방호복(이하 보건소-방호복)의 원단과 봉제 부위에 대한 ‘인공혈액 침투저항성’ 시험을 진행한 결과, 질병관리청이 준용하는 ‘레벨 D 방호복’의 인증규격 중 한 항목인 [KSK ISO 16603 시험 class 2 이상]을 통과한 제품은 이송-방호복 하나뿐이었다고 설명했다. 소독-방호복과 보건소-방호복은 테스트의 초기 단계에서 성능검증에 실패한 것으로 확인됐다. 앞선 결과는 원단 부위에 대한 시험 결과로, 이송-방호복의 경우에도 봉제 부위 시험 결과는 마찬가지로 낙제점이었다. 인공혈액 침투저항성 시험은 바이러스 차단 성능 검증의 핵심이라 할 수 있는 ‘건식 박테리아 침투 저항성’ 시험의 프리-테스트(Pre-test), 즉 전 단계 시험이라고 볼 수 있다. 인공혈액 침투저항성 시험에서 탈락한 제품은 바이러스 차단 성능도 마찬가지로 탈락 수준이라고 볼 수 있다는 것이다. 실제로 ‘레벨 D 보호복’의 규격을 인증받기 위해선 △혈액, 체액 차단 △혈인성 병원균 차단 △건식 박테리아 침투 저항성 △투습도 △정전기 방지 등의 성능을 전부 충족해야 한다. 앞서 원단 부위에 대한 ‘인공혈액 침투저항성 시험’을 통과한 이송-방호복의 경우라도 실제 바이러스 차단의 핵심인 ‘건식 박테리아 침투 저항성 시험’ 결과가 어떻게 나올지는 알 수 없다는 것으로 해석된다. 인재근 의원은 “국내 기준이 전무하다 보니 성능이 검증되지 않은 저가의 방호복이 전국 방역현장에서 무분별하게 사용되고 있고, 이는 매우 심각한 문제”라며 “코로나19 확산을 확실하게 차단하고, 코로나 현장에 계신 분들의 안전을 확보하기 위해 하루빨리 국내 기준을 마련해야 한다”고 강조했다. -
‘봉독약침’ 안전성 연구, 국제학술지 게재[한의신문=윤영혜 기자]대전대학교 대전한방병원(병원장 김영일)은 통증재활센터 이은정 교수팀의 봉독약침 치료 후 부작용 발생율과 임상패턴을 10년간 분석한 연구결과가 국제학술지인 Frontiers in Pharmacology (국제약물학술지, IF: 4.225) 2020년 10월 온라인판에 게재됐다고 13일 밝혔다. 벌독을 정제해서 만든 봉독약침은 통증을 감소시키고 염증을 억제하는 효과가 뛰어나 임상에서 활용도가 빠르게 증가하고 있는 치료법이다. 특히 관절이나 근육질환에 가장 효과적으로 활용되고 있지만, 최근에는 아토피와 같은 고질적인 피부질환, 암, 파킨슨과 같은 질환에도 효과가 있음이 발표돼 세계적으로 주목받고 있다. 그러나 이런 임상적인 우수한 효능에도 불구하고 일부의 환자에게서 나타날 수 있는 봉독에 대한 과민반응이 문제점으로 지적되고 있다. 일반적으로 봉독약침은 부작용을 유발하는 물질들이 모두 제거된 상태로 만들어지지만 개인차에 따라서 간혹 과민반응 발생이 보고되고 있는데, 이러한 부작용 발생률의 크기나 임상적 특성에 대한 연구는 전 세계적으로 매우 부족한 상황이다. 이번 연구에서 평균 7.1회 봉독약침을 맞은 8,580명 (남자 4.081명 여자 60,654)으로 총 60,654번의 치료를 받는 동안 15명(0.025%)의 환자에게서 부작용이 관찰됐다. 이 중에서 임상적으로 주의가 요구되는 아나필락시스 반응은 4명으로, 약 14,000회당 1회 정도(0.007%)로 발생했다. 이는 2012년 국내에서 보고된 MRI 조영제 사용으로 인한 과민반응 발생율(0.079%) 및 아나필락시스 발생율(0.008%)과 비슷한 결과다. 봉독약침 과민반응 발생률은 연령과 성별과 크게 상관이 없었다. 단, 부작용이 관찰된 환자의 53%에서 아스피린, MRI 조영제 및 벌독 과민증상이 있었거나 천식, 비염 등과 같은 알러지 관련 기저질환을 갖고 있었다. 특이한 점은 아나필락시스반응을 보인 4명의 환자의 경우는 120일 이상 봉독약침 치료를 중단했다가 다시 치료를 받으면서 발생하였는데 이는 봉독약침 치료 후 일정한 기간이 지나면 반드시 피부테스트를 실시하고 달라진 환자의 상태를 확인할 필요가 있음을 시사한다. 부작용은 봉독약침 치료 후 1시간 이내에 증상이 관찰됐으며 증상의 80%가 전신 소양감과 두드러기와 같은 피부증상이었다. 과민반응을 보였던 환자의 70%는 3일 이내에 모든 증상이 소실됐으며, 부작용으로 입원한 경우는 딱 한 케이스가 있었다. 본 연구는 대규모의 장기간 임상데이터를 이용해 봉독약침 관련 안전성 이슈를 전 세계적으로 가장 체계적으로 분석해, 봉독약침 부작용에 대한 막연한 두려움이나 논란의 답을 과학적으로 제시하였다는 데에 의미가 크다. 연구를 주도한 이은정교수는 “본 연구가 봉독약침의 과민반응 빈도와 임상패턴을 분석해 봉독약침 치료법이 좀 더 안전하고 효과적으로 사용될 수 있는 임상적 근거를 마련했다”며 “향후 봉독약침을 이용한 다양한 난치성 치료의 연구 과정에서도 중요한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다”라고 전했다. -
20대 당뇨병 환자 5년 새 51.4% 증가[한의신문=김대영 기자] 당뇨병으로 진단을 받은 환자가 해마다 급증하고 있는 가운데 20대 당뇨병 환자 수가 5년 새 51.4%나 증가한 것으로 나타났다. 이에 건강검진에 당뇨병 환자를 위한 선별검사 항목을 포함하는 등 보건당국의 지원이 필요하다는 지적이다. 지난 11일 더불어민주당 김원이 의원(전남 목포시)에 따르면 국민건강보험공단으로부터 제출받은 자료를 분석한 결과 최근 5년간(2015~2020.6.) 당뇨병으로 진료를 받은 국민은 전체 1723만명, 진료비만 12.7조원을 지출했다. 최근 5년간(2015~2019년) 당뇨병으로 진료받은 환자는 253만명에서 322만명으로 69만명(27.7%)이 증가했으며 진료비는 같은기간 약 1조8000억원에서 9000억원(50.6%) 이상 늘어난 약 2조 7000억원이었다. 당뇨병 진료 환자는 남성이 여성보다 많았고 50대 이후 연령층이 가장 많았는데 2019년 기준으로 50대 이상 당뇨병 환자는 274만명으로 전체 연령층의 85%를 차지했다. 주목할 점은 최근 5년간 당뇨병 환자의 20대 증가율이 크게 늘었다는 점이다. 20대 당뇨병 환자는 연간 약 11%씩 증가세를 보이며 5년간 51.4%의 가장 높은 증가율을 보였다. 반면 당뇨병을 조기에 검진하고 예방할 수 있는 건강검진 수검률은 2019년 기준 2000만명 대상자 중 1618만명(75%)으로 다소 낮았다. 그중 생활능력이 어려운 의료급여수급권자는 절반에도 못 미치는 38%의 수검률로 총 63만명 중 24만명만이 검사를 받았다. 당뇨병은 초기에 특별한 건강 이상 증상이 없고 발생하더라도 가벼운 피로감으로 느끼기 때문에 그냥 지나치기 쉬운 질환이지만 당뇨성 합병증 유발로 생명의 위협까지 줄 수 있는 질병이다. 합병증에 대한 정보 부족과 현재 당뇨성 합병증 검사가 국가건강검진 항목에 포함돼 있지 않아 경제적인 부담으로 당뇨병 환자의 건강검진 수검률이 낮은 것이란 분석이다. 김원이 의원은 ”당뇨병은 완치까지 꽤 오랜 시간이 걸리며 합병증까지 유발할 가능성이 많은 질병임에도 건강검진 수검률은 여전히 낮다“며 “국가차원에서 국가건강검진제도에 당뇨병 환자를 위한 선별검사항목을 포함하는 등의 보건당국의 지원방안이 필요하다”고 주문했다.