코로나19의 지역사회 확산으로 인해 정부는 감염병 위기 경보를 ‘심각’으로 격상했으며, 감염병의 지역사회 확산 속도를 늦추고 환자의 건강피해를 최소화하는 완화전략으로 대응체계를 전환했다. 이에 대한한의사협회(회장 최혁용·이하 한의협)에서도 한의약 치료를 통해 코로나19 환자의 건강 회복을 지원하고, 한의약 치료의 우수성을 국민들에게 알리기 위해 코로나19 환자들을 대상으로 한의약 진료(전화상담·처방)를 실시할 예정이다. 한의협은 우선적으로 확진자가 가장 많이 발생한 대구·경북 지역에 한의진료소 설치를 추진 중이며, 이를 통해 한의사가 국가 방역체계 구성원으로서의 실질적 역할을 담당할 수 있는 계기를 만들어 나간다는 계획이다. 이런 가운데 한의협은 회원 및 회원단체 등 기부 희망자(단체)를 대상으로 코로나19 한의약 대응을 위한 기부금(현금) 및 기부물품(현물) 모집을 진행하고 있다. 기부된 기금(품)에 대한 사용처 선정은 ‘코로나19 감염증 대응 한의계 TF’ 에 위임해 △진료시설 구축 △한약재 구입 및 탕전 △진료물품 구입 △한의진료소 홍보 △기타 진료소 운영 및 한의계 대응 전반 등 코로나19 한의진료소 운영 전반에 사용될 예정이다. 단 기부자가 기부금(품)의 사용처를 지정한 경우에는 지정된 목적으로만 사용하게 된다. 기부를 희망하는 회원 및 단체는 기부금(품) 기탁서를 작성해 한의협에 제출한 후 기부금(품)을 기탁하면 된다. 기탁서는 이메일(bohum2002@chol.com) 또는 팩스 02-6007-1122로 제출하면 되며, 제출 후에는 반드시 한의협 사무처(02-2657-5035, 5083)에 수신 여부를 확인해야 한다. 한의협은 “국민 모두가 어려운 시기이지만 코로나19로 인한 국가적 위기상황을 극복하는 과정에서 한의약 치료가 국민들의 건강 회복에 기여할 수 있도록 회원 여러분의 많은 관심과 응원을 부탁드린다”고 밝혔다. 한편 보다 자세한 사항은 한의협 보험의약무정책팀(02-2657-5035, 5083)으로 문의하면 된다.

코로나19 치료에서 배제되고 있는 한의계의 참여를 요청하는 국민 청원이 올라왔다. 5일 청와대 국민청원 게시판에는 ‘코로나-19 위기 극복을 위해 한의계의 참여를 청원합니다’라는 글이 게시됐다. 청원자는 “전에 사스가 유행했을 때에 한약 투여를 해서 높은 치료효과를 봤고 코로나-19 치료에도 한약을 함께 투약하고 있다”며 “한국에서도 많은 한의사들이 대구, 경북에서 의료지원을 하고자 지원을 했는데 어떠한 이유에서인지 현장에 투입되지 못하고 있다고 한다”고 밝혔다. 이어 “지금은 직능의 갈등을 넘어서 오직 국민의 건강을 위해서 온 국민과 모든 의료인들이 힘을 합쳐 이 어려움을 함께 극복해 가야할 때”라며 “의료인의 사명으로 이 위기 극복에 함께 참여하고자 하는 한의사들이 대구, 경북 진료에 함께 참여할 수 있도록 해 주시길 청원한다”고 덧붙였다. 청원기간은 지난 4일부터 내달 3일까지이며 5일 10시 기준 455명이 참여했다.

경기도가 코로나19 확진자 급증에 대응하고자 한의사와 치과의사 등으로 구성된 시군 공중보건의사 59명(한의사 45명, 치과의사 14명)을 역학조사관으로 추가 임명했다. 이재명 경기도지사는 지난 4일 경기도청 제1회의실에서 시군 공중보건의사 59명에게 역학조사관 임명장을 수여했다. 임명된 역학조사관은 이날부터 코로나19 상황 종료 시까지 31개 시군에서 역학조사 임무를 수행하게 된다. 이 중 17개 시군에는 해당 시군의 공중보건의사 34명을 역학조사관으로 배정했으며, 기존 공중보건의사가 없는 14개 시군에도 25명을 배정했다. 이들은 평시에는 시군 보건소에서 공중보건의사로 근무하며, 확진자 발생 시 도 요청에 따라 해당 시군의 심층역학조사 및 현장대응을 지원해 코로나19에 선제적으로 대응할 방침이다. 그간 경기도는 코로나19 환자 발생이 증가함에 따라 민간 전문가 10명과 공중보건의사 12명을 도 역학조사관으로 임명해 대응 인력을 확충했다. 그럼에도 지난달 18일 이후 신천지 교회 관련 확진환자가 급증해 대응 인력이 부족해지자 시·군 공중보건의사 59명을 역학조사관으로 추가 임명하게 됐다. 이처럼 역학조사관을 대폭 확충함으로써 증가하는 코로나19 확진자에 신속하게 대응할 수 있고 지역사회 확산 차단에도 기여할 것으로 기대된다. 현행 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에 따르면 시·도지사는 감염병의 유입 또는 유행으로 역학조사인력이 부족한 경우 의료인을 역학조사관으로 임명해 일정 기간 동안 직무를 수행하게 할 수 있다. 이재명 지사는 “단 한명의 감염자가 체크되지 않으면 그 사람으로 인해 감염자가 기하급수적으로 늘어날 수 있기 때문에 정확한 역학조사를 통해 그 뿌리를 뽑아내는 것이 여러분들이 하는 일”이라며 “여러분들 손에 수백 명, 어쩌면 수백만 명의 목숨과 공동체의 운명이 달려있다고 생각하고 주어진 업무에 책임감과 애정을 갖고 총력을 다해 주시기를 부탁드린다”고 당부했다.

비염, 축농증 등 코 질환 치료에 쓰이는 한의약 처방인 ‘비염고’(鼻炎膏)의 효능을 국내 연구진이 전향적 관찰 연구를 통해 입증했다. 한국한의학연구원(원장 김종열·이하 한의학연)은 임상의학부 손미주 박사 연구팀과 우석대한방병원 이동효 교수 연구팀이 공동연구를 통해 한의 외용제 비염고의 비염 증상 개선 효능을 과학적으로 규명했다고 5일 밝혔다. 건강보험심사평가원의 국민관심질병통계 자료에 따르면 지난해 국내 비염 환자 수는 1000만명을 넘었다. 비염은 콧물이나 재채기 등 증상을 동반하며 생활의 질을 크게 저하시키는 것은 물론 치료시기를 놓치면 만성화되기 쉬워 각별한 주의가 필요한 질환이다. 이에 연구팀은 한방병의원에서 흔히 사용되는 외용치료제인 비염고의 임상 효능을 규명하고자 비염환자 대상의 전향적 관찰연구를 수행했다. 실험에는 19세에서 60세에 해당하는 비염환자 60명이 참가했으며, 참가자들은 4주간 일평균 3회 이상 비염고를 도포하고 개선정도를 관찰했다. 연구 결과 코막힘, 콧물, 재채기 등의 증상을 측정하는 ‘코 증상 점수’가 치료 후 36.4% 감소한 것으로 나타났고, 비염으로 인한 활동의 제한, 눈 증상 등의 ‘삶의 질 평가 점수’ 역시 치료 후 49.4% 감소하는 등 비염 증상이 상당히 개선되는 것을 확인했다. 또한 비(鼻) 내시경 검사를 통해 비(鼻) 점막의 상태도 추가로 확인한 결과 비 점막의 색상, 부종 등을 종합적으로 나타내는 ‘비 내시경 평가 척도’가 치료 후 22% 개선된 것으로 나타나는 한편 비강 내 염증 정도를 나타내는 ‘사이토카인 수치’ 역시 감소하며 치료 후 비염 증상이 상당히 개선된다는 사실도 규명했다. 이와 관련 연구 책임자인 손미주 박사는 “이번 연구는 한방병의원에서 흔히 쓰이는 비염고의 과학적 근거 기반을 마련한데 그 의미가 있다”고 밝혔다. 또한 김종열 원장은 “한의학연은 임상현장에서 사용되는 우수한 한의임상기술의 과학적 근거 구축에 힘써왔다”며 “국민이 생활 속에서 체감하는 한의학을 위해 더욱 매진하겠다”고 말했다. 한편 한의학연은 ‘KORE 프로젝트’(코어 프로젝트·KOrean Medicine Case REport Project)를 통해 임상현장에서 효과를 보인 한의약 치료 사례의 과학적 검증을 지원하고 있다.

대한한의사협회(회장 최혁용·이하 한의협)가 4일 ‘코로나바이러스감염증-19 한의진료 권고안(제1판)’을 발표했다. 한의협은 한의진료 권고안의 제정과 관련 “바이러스 질환의 가장 확실한 예방 및 치료법은 백신이지만, 아직까지 백신이 개발되지 않은 상황에서 국민의 건강과 생명을 지키기 위해 한의사들의 적극적인 치료와 노력이 필요한 상황”이라며 “이에 한의사들의 진료에 도움이 되고자 이번 권고안을 마련하게 됐다”고 설명했다. 이번 권고안은 △병원학 Etiology △역학적 특성 Epidemiology △임상적 특성 △진단기준 △임상 분류 △감별 진단 △치료 △격리해제 및 퇴원 기준 △예방 및 관리 △본 진료 권고안의 제한점 △한의진료 권고안 개발 방법 순으로 작성됐으며, 사용 약물 처방 설명·구성한약재 안전성 관련 권고안·한약제제약의 항바이러스효과 근거 정리 등이 함께 포함돼 있다. 이 가운데 ‘치료’ 부분은 △병세의 심각한 정도에 따라 치료 장소를 결정 △일반 치료 △중증(重症) 혹은 최중증(最重症) 환자의 치료 △한의 치료(작성원칙 및 대면 진료시 일반 지침(경증 초기(輕症初期)-표열증(表熱證), 습증(濕證) / 경증중기(輕症中期)-이열증(裏熱證), 습중증(濕中證) / 중등증기(中等症期) 및 중증기(重症期) / 최중증기(最重症期) / 회복기(回復期)) △국내 보험제제 및 일반제제(보험제제(전국한의과대학 폐계내과학 권고안) 및 일반한약제제) 등으로 세분화해 제시했다. 특히 한의치료의 경우 코로나19는 한의학에서 역병(疫病)의 범주에 속하고, 역려지기(疫戾之氣)에 감수돼 발생하며, 병정(病情)에 근거해 지리적 및 기후 특징에 따라 병의 정황이 달라질 수 있는 만큼 권고안에서 제시한 변증론치(辨證論治)를 참조해 치료해야 한다고 밝혔다. 한의치료의 기본적인 대상은 경증 환자(자가격리 대상) 및 회복기를 대상으로 하며, 중등도 환자나 중증 및 심한 중증 환자(입원 치료 대상)의 경우에는 의과 치료를 우선으로 하고, 필요시 한의학적 치료를 병행할 수 있다고 제시했다. 또한 한의진료를 원하는 사람은 △무증상과 경증 자가격리 및 생활치료센터 격리자 △경증 자가격리자(기저질환 없는 경우) △경증 자가격리자(기저질환이 있거나 고령자, 소아) △퇴원 또는 자가격리 해제자 △중증 환자(한약 투약 가능한) 순으로 하되, 주치 한의사의 감염질환 전문성과 경험에 따라 역할 구분이 필요하다고 덧붙였다. 이를 증상별로 세부적으로 살펴보면 경증 초기 ‘표열증’에서는 발열이 오한을 겸하며 소화기 이상이 없는 경우에는 형방패독산·구미강활탕·상국음을, 발열이 더 심하며 소화기 증상이 있는 경우에는 은교산·갈근해기탕을 각각 활용하는 한편 ‘습증’에서는 기본 증상에 추가적으로 습증의 소화기 증상이 심한 경우에는 곽향정기산·곽박하령탕·달원음 가감을, 기본 증상에 미열이 동반되는 경우에는 은교산 합 삼인탕 가감을 사용할 것을 제시했다. 또 경증 중기 ‘이열증’에서는 숨가쁨이나 흉통, 흉민(가슴 답답함) 등이 심한 경우에는 도적강기탕·청금강화탕·마행감석탕 합 천금위경탕 합 소함흉탕 가감을, 또한 폐에 가래가 많고 목이 심하게 아픈 경우에는 마행감석탕 합 청기화담탕 가감을 활용하는 한편 ‘습중증’의 경우 중기부터는 전체적으로 습증상이 주증상이 아니므로 초기의 진료에 준해 시행이 가능하다고 제언했다. 이와 함께 △중등중기 및 중증기에는 청폐배독탕·마행감석탕 가감 △최중증기에는 삼부탕 합 소합향환 △회복기에는 한의사의 임의 변증에 따라 치료에 나설 것을 권고했다. 이밖에 보험제제로는 전국한의과대학 폐계내과협의회의 권고안에 따라 성인의 증상 경감 목적으로 연교패독산·형개연교탕·갈근해기탕·생맥산 등을 권고하는 한편 일반 한약제제로는 마행감석탕·쌍황련·은교산·곽향정기산·청폐탕·시경반하탕·황련해독탕 등을 제시했다. 한편 이번 권고안은 일반적인 진료지침의 개발방법과는 달리 급성 전염성질환에 대해서는 알려진 지식이 제한적이며, 흔히 golden standard로 제시되는 이중맹검 대조연구(RCT)나 메타분석이 존재하지 않은 만큼 개별 증례에 대한 연구와 선행된 치료 증례의 분석, 기존에 알려져 있는 유사한 질환에서 얻어진 경험 등에 따라 개발됐다. 또한 코로나19의 진단 및 치료에 있어서는 중국에서 첫 환자가 보고되었으며, 전통의학을 활용한 진단 및 치료 경험 역시 중국의 사례가 대부분이기 때문에 중국 신종코로나바이러스폐렴 진료방안을 주로 참조했으며, 더불어 미국 CDC, NIH 자료, 한국 질병관리본부 및 유관 학회 권고안 등을 참조해 한의학 관련 분야의 전문가 자문을 토대로 작성했다.

[한의신문=김태호 기자] 경주시한의사회(회장 김석열)는 지난 4일 코로나19 확산 피해 극복을 위해 경주시보건소를 찾아 500만원 상당의 청폐경옥고를 전달했다. 전달된 청폐경옥고는 경주시의 4개 선별진료소 및 코로나19 예방을 위해 활동하는 봉사자들에게 전달될 계획이다. 김석열 회장은 “경주시한의사회에서 직접적으로 진료와 같은 봉사활동을 진행하지 못해 간접적으로라도 도움을 주고자 보건소를 방문하게 됐다”며 “업종을 불문하고 경제적, 육체적, 정신적으로 고통 받고 있는 모든 시민들이 기운을 차렸으면 하고, 이 사태가 하루빨리 종결되길 기원한다”고 전했다. 이어 김 회장은 “특히 코로나19로 인해 24시간 진료와 검사로 심신이 지친 선별진료소 근무자들의 호흡기 면역강화에 청폐경옥고가 쓰이길 바란다”고 덧붙였다. 경주시보건소 한 관계자는 “진료소 근무자들을 생각해주는 경주시한의사회에 감사의 인사를 전한다”며 “코로나19 확산 방지와 조속한 종결을 위해 우리도 최선을 다하겠다”고 답했다.

부산광역시한의사회(회장 이학철·이하 부산시한의사회)는 4일 부산시청 복지건강국(국장 신제호)을 방문, 코로나19 극복을 위한 성금 200만원과 함께 현장에서 수고하는 관계자의 건강 관리를 위한 500만원 상당의 한약(경옥고)을 전달했다. 이에 앞서 부산시한의사회는 한의 난임부부 지원사업 및 한의 치매 예방사업 등 부산시청과의 민·관 협동사업을 통해 부산시민의 건강과 발전을 위해 함께 노력해온 바 있다. 특히 부산시한의사회의 지원뿐만 아니라 각 구의 분회에서도 방역 업무에 혼신을 다하는 지역 보건소에 대한 격려와 성금이 이어지고 있다. 이학철 회장은 “한의학은 지난 수천년 동안 감염병과 싸워오며 발전해온 역사가 있는 만큼 이번 코로나19 감염병의 확산 방지 및 예방을 위해 최선의 노력과 지원을 다하겠다”고 전했다.