[한의신문] 통합돌봄제도 시행이 다음 달로 다가온 가운데, 관련 조례를 마련하지 못한 지역이 2곳, 전담조직을 설치하지 못한 곳은 3곳으로 조사됐다. 보건복지부가 최근 개설한 ‘통합돌봄 전용 누리집’ 홈페이지에 게재된 ‘지자체 통합돌봄 준비현황(1월16일 기준)’에 따르면 이 같은 내용을 골자로 한 자료가 공개됐다. 먼저 전국 17개 시·도의 통합돌봄 준비 현황을 살펴보면 전라남도, 경상북도는 관련 조례가 아직 마련되지 않았고, 전남은 조례를 2월께 제정할 계획이며, 경북은 지난달 27일 입법예고를 마무리 하고 공포만 남겨둔 상황이다. 17개 시·도의 통합돌봄 전담조직 설치 여부를 살펴보면 대전광역시, 세종특별자치시, 제주특별자치도가 아직 설치하지 못한 것으로 나타났다. 다만 대전시와 세종시는 이달 안에 설치를 마무리할 계획이고, 제주는 3월로 예정돼 있다. 전담인력 배치 여부의 경우, 경상북도와 제주특별자치도가 구성하지 못한 것으로 조사됐다. 기초자치단체까지 포함한 229개 시·군·구로 확대해 보면, 조례 미정지역은 총 31개 지역으로 나타났다. 구체적으로 인천 미추홀구, 경기도 안양시(2월 예정)·광주시(2월)·가평군(1월), 강원 속초시·삼척시·평창군·철원군·화천군·양구군·인제군, 충북 영동군, 충남 서산시·금산군·예산군, 전북 진안군(2월)·순창군(2월)·부안군(1월), 전남 곡성군(2월)·장흥군(2월), 경북 구미시·상주시·경산시·영양군·영덕군·청도군·고령군·예천군·울진군, 제주 제주시·서귀포시였다. 전담 조직이 없는 지역은 229개 중 13곳이었다. 해당 지역은 대구 군위군(3월 예정), 인천 중구·서구, 세종 세종시, 경기 평택시(1월)·의왕시(2월)·여주시(2월), 축북 청주시(예정)·보은군(예정), 충남 계룡시(1월), 경북 영주시(1월)·경북 울릉군(2월), 경남 합천군(1월23일)이다. 또 전담 인력이 없는 곳은 9곳으로 경기 여주시(2월 예정), 전남 담양군·곡성군(1월)·강진군, 경북 구미시·영천시·성주군·울릉군, 경남 합천군이었다. 사업운영 준비 상황을 살펴보면 먼저 신청·발굴 과정은 215개 지자체가 준비돼 있는 것으로 파악됐고, 14곳이 준비하지 못한 것으로 조사됐다. 반면 서비스연계 과정은 훨씬 적은 157개 지역이 준비가 된 것으로 확인됐다. 이는 신청·발굴은 돌봄이 필요한 사람이 스스로 신청하거나, 돌봄전담조직이 찾아내는 과정으로, 대상자 접수·의뢰·등록 등 기본 업무로 볼 수 있는 반면, 서비스연계 과정은 대상자의 요구나 상태를 바탕으로 보건·의료·요양·돌봄·주거·복지 서비스 등 기관 간 협업·의뢰 서비스가 제공돼야 하기 때문에 조직간 협업을 구성하기까지 다소 시간이 소요될 전망이다.

[한의신문] 전북 부안군이 공직사회 내 심리적 위기에 대응하고 조직의 회복탄력성을 높이기 위한 ‘전북특별자치도 마음건강치유센터’ 설립 전략 마련에 본격 착수했다. 부안군은 29일 군청 대회의실에서 ‘전북도 마음건강치유센터 설립 방안 모색’ 정책세미나를 개최, 정신건강 위기 대응을 위한 공공정책적 접근과 실천 전략을 논의했다. 이날 세미나에서는 이중섭 전북연구원 선임연구위원이 주제발표를 통해 최근 공무원 정신질환 요양 승인율이 일반 산업재해 대비 11배, 사망률은 9배에 달하며, 최근 5년간 신규 임용 공무원의 퇴직율이 12%에 이르는 등 심각한 상황임을 지적하고, 공공 차원의 치유 인프라 구축이 시급하다고 강조했다. 이어 이정한 원광대 한의학과 교수, 강형원 전남 마음건강치유센터장, 이미현 국립트라우마치유센터 치유재활팀장, 서양열 전북도 사회서비스원 원장, 양승희 스마트돌봄융복합협회장이 토론을 통해 치유센터의 필요성과 운영 방향에 대한 다양한 방안을 제시했다. 이정한 교수는 “이용자 접근성, 지역 연계성, 치료 지속성, 조직 수용성 등 4가지 중요성이 확보돼야 한다”며 “전북형 치유센터는 공동체 기반의 맞춤형 모델로 나아가야 한다”고 강조했다. 또한 강형원 센터장은 “전남 운영 경험을 토대로, 복지·의료·관광이 융합된 치유산업 허브로 성장할 수 있다”며 “전북 14개 시·군의 특성을 반영한 차별화된 국가 전략형 모델로 구축돼야 한다”고 밝혔다. 이어 이미현 팀장은 “정신건강 실태조사와 데이터 분석을 통해 치유 효과를 검증하고 프로그램을 과학화해야 한다”며 “근거 기반의 공무원 마음건강치유 체계로 발전되길 기대한다”고 말했다. 아울러 서양열 원장은 “센터 하나로 모든 문제가 해결되지는 않는다”며 “전북센터가 메카가 되려면 민원 대응 체계와 시너지 전략을 갖춘 차별화된 방향이 필요하다”고 전했다. 양승희 회장은 “전북만의 차별화를 위해 AI 기반 스마트 돌봄 시스템 도입이 필수”라며 “직급별·직무별 맞춤형 설계와 해양·문화자원을 연계한 특화 치유 프로그램이 필요하다”고 제언했다. 이번 세미나를 통해 마음건강치유센터는 단순 상담 기능을 넘어 위기 대응, 자연 기반 치유, 직무 특화 프로그램을 통합한 다차원적 구조로 조성돼야 하며, 단기 체류형이 아닌 숙박형 회복 공간과 야외 치유 인프라를 함께 갖춘 전북형 힐링복지 모델로 발전해야 한다는 공감대가 형성됐다. 한편 부안군은 전북 최초의 마음건강치유센터를 설립해 연간 3만명 이상의 공무원과 도민들이 프로그램을 이용할 수 있도록 설계하고 있으며, 원광대학교 등 전문기관과 협력해 지속가능한 운영체계를 마련할 계획이다.

[한의신문] 건강보험심사평가원 전북본부(본부장 문경아·이하 전북본부)는 제30회 바다의 날(5월31일)을 맞아 5일 부안 새만금 일대에서 진행된 대규모 해양정화 활동에 참여했다. 이번 활동은 해양 폐기물 문제의 심각성과 해양 환경 보호의 중요성을 알리기 위해 전북특별자치도, 군산지방해양수산청, 부안군, 부안해양경찰서의 공동 주관으로 추진됐으며, 유관기관과 지역주민 등 200여 명이 자원봉사로 참여해 해양 환경보전을 실천했다. 전북본부 봉사단은 전문적인 안전교육을 받고, 새만금 1호 방조제 인근 해변에 방치된 플라스틱, 스티로폼 등 분해되지 않는 해양 폐기물 약 3톤을 수거했다. 문경아 본부장은 “이번 해양 정화 활동이 지역주민과 해양 생물의 건강하고 안전한 삶의 터전을 만드는 데 조금이나마 기여하길 바란다”며 “지속가능한 미래를 위해 앞으로도 지역사회와 협력해 환경보호 활동에 앞장서겠다”고 밝혔다.

[한의신문] 부안군치매안심센터는 올해부터 치매 고위험군을 대상으로 ‘한의치매예방관리사업’에 나선다고 6일 밝혔다. 올해 처음으로 시작되는 이번 사업은 관내 치매 환자수가 매년 증가함에 따라, 한의치매관리를 통한 치매 고위험군의 인지기능 개선을 위해 마련으며, 지난달 19일 부안군치매안심센터와 부안군한의사회는 사업을 위한 업무협약을 체결했다. 이번 사업의 대상자는 부안군 거주 60세 이상 경도인지장애 및 인지저하자 30명이며, 기준중위소득 120% 이하자가 우선 선정된다. 사업 대상자로 선정된 경우 이번 달부터 관내 지정 한의원에서 한약처방 및 침 치료 등의 한의치료를 4개월간 지원받을 수 있으며, 지정 한의원은 다정한의원, 부안수한의원, 부안한의원, 원광줄포한의원, 으뜸한의원, 장수한의원, 효자한의원 등 7개소 이다. 이와 관련 부안군 관계자는 “치매 관리 사각지대에 있는 경도인지장애 및 인지저하자에게 한의치료를 제공함으로써 대상 어르신들의 치매를 예방하는데 도움이 될 것으로 기대된다”고 밝혔다. 한편 더 자세한 사항은 부안군치매안심센터(063-580-3066)으로 문의하면 된다.

[한의신문] 전·현직 공중보건한의사들로 구성된 팀 ‘영보의즈’가 제6차 국민건강증진종합계획 국민참여 정책 제안 공모전에서 한국건강증진개발원장상인 장려상을 수상했다고 19일 밝혔다. 팀 영보의즈는 △부안군 하서보건지소 김광호 한의사 △장수군 천천보건지소 송주환 한의사 △완주군 아름다운노인전문병원 이영웅 한의사△원광대학교 대학원 예방의학교실 이정문 한의사로 구성됐다. 국민건강증진종합계획은 국민 건강 증진과 질병 예방을 목표로 하는 범정부 차원의 중장기 종합계획으로, 국민건강증진법 제4조에 따라 5년마다 수립된다. 1995년 건강증진법이 개정된 후 2002년부터 건강증진 정책은 5년마다 수립 및 시행돼 왔고, 현재는 2021년부터 2030년까지 시행되는 제5차 계획(HP2030)이 진행 중이다. 제6차 계획은 국민 참여를 통해 정책 방향을 구체화하고 있다. 이번 공모전은 ‘모든 사람이 평생 건강을 누릴 수 있는 건강 정책’을 주제로 8월12일부터 10월9일까지 국민 부문과 전문가 부문으로 나뉘어 정책 제안이 모집됐다. 한국건강증진개발원은 지난 13일 공모전의 수상작을 발표했으며, 영보의즈는 ‘지역보건의료기관 주도형 고령 1인가구 대상 AI 기반 건강 모니터링 일원화 시스템’이라는 주제로 전문가 부문 장려상을 수상했다. 이 정책은 최근 사회적 이슈로 떠오른 고령 1인 가구 증가, 사회적 고립, 고독사, 의료 공백 문제를 해결하기 위해 제안된 것이다. 정책은 웨어러블 기기와 AI 돌봄 로봇 등에서 생성된 건강 데이터를 정제하고 분석해 AI 기반 건강 데이터 일원화를 추진하고, 이를 지역보건의료기관(보건소 및 보건지소)으로 전송해 지역 주민을 밀착 관리하는 1인 가구 모니터링 시스템으로 활용하는 방안을 포함하고 있다. 김광호 한의사는 “공중보건한의사로서 시골 지역의 어르신과 1인 가구의 건강에 대해 큰 책임감을 느끼고 있다”며 “앞으로도 지역사회의 소외된 주민을 위한 정책 연구에 꾸준히 노력하겠다”고 밝혔다.

[한의신문=기강서 기자] 전북 부안군(군수 권익현)이 찾아가는 의료서비스를 제공하는 ‘농촌 왕진버스’ 사업을 성공적으로 진행하고 있다고 8일 밝혔다. ‘농촌 왕진버스’ 사업은 농림축산부 주관 공모사업으로 지역농협과 협력해 의료시설이 부족한 농촌 지역에 거주하는 주민들에게 한·양의 의료지원, 구강검진 및 검안 등 종합 의료서비스를 제공하는 사업이다. 부안군은 올해 공모사업에 3개소가 선정, 7200만원을 투입해 지역주민 600여명에게 의료서비스를 제공할 계획이다. 올해 첫 왕진버스 사업은 지난달 9일 보안면 문화복지센터에서 보안면·줄포면·진서면 주민을 대상으로 시작됐으며, 원광대학교 전주한방병원 등 의료 관계자 20여명이 참여해 200여명의 주민들을 대상으로 한의진료 및 검안 등 다양한 의료서비스를 제공했다. 또한 2회차는 7일 계화면복지센터에서 진행됐으며, 내달 5일에는 스포츠파크 실내체육관에서 농촌 왕진버스를 운영할 계획이다. 권익현 군수는 “의료기관 이용이 어려운 농촌의 어르신들에게 조금이나마 도움이 되길 바란다”며 “농촌 왕진버스 사업을 통해 소멸 위기에 놓여있는 농촌지역 주민들의 건강을 증진하고, 삶의 질을 높일 수 있는 계기가 될 수 있기를 바란다”고 전했다.

[한의신문=기강서 기자] 부안군은 5일부터 만 65세 이상 주민 24명을 대상으로 근골격계 질환, 중풍 등 만성퇴행성 질환의 예방 관리를 위한 ‘2024년 한의약 건강교실’을 운영 중이다. 이번 사업은 12명씩 소그룹으로 1·2차 주 3회 운영되며, 어르신들의 신체기능 강화를 목적으로 스트레칭, 소도구(밴드) 등을 활용한 한방기공체조 및 생활요가 프로그램으로 구성됐다. 한방기공체조 및 생활요가는 부드러우면서 신체에 큰 무리가 가지 않는 유산소 운동 프로그램으로 몸의 경혈 및 경락을 자극해 면역기능을 향상시키고, 피로 감소 등 정신건강에도 매우 효과적인 운동이다. 보건소 관계자는 “신체활동이 감소한 어르신들에게 유산소, 근력운동을 주기적으로 반복해 질병 예방과 건강한 생활습관 형성에 도움이 될 것으로 기대한다”고 밝혔다. 한편 부안군은 프로그램 참여자를 대상으로 사전·사후 설문조사를 통해 어르신들의 건강수준 변화, 삶의 질, 건강 인식도, 행태변화 등을 측정할 계획이다.

부안군은 ‘2023년 한의약건강증진사업’의 일환으로 한의약적 건강돌봄 활성화와 만성질환 진료 서비스 제공을 위해 한의약 가정방문사업을 실시한다. 이번 사업은 진료서비스 수혜가 어려운 거동불편노인, 장애인, 관절염환자, 만성질환 위험군 어르신 등 방문 진료가 필요하다고 판단되는 환자 100여명을 대상으로 공중보건한의사와 사업담당자가 대상자의 가정을 직접 방문해 한의약 시술, 한약 처방, 한의사 1:1 건강상담 등 포괄적인 진료서비스를 제공하게 된다. 부안군은 지난해에 이어 올해 1월에 새로운 대상자를 발굴해 2월부터 12월까지 월 1회 정기적으로 대상자들에게 한의 의료서비스를 제공하며 침 시술, 투약 등 진료는 물론 파스 등 통증 완화 의료용품도 함께 지원하고 있다. 또한 이번 가정방문사업은 건강 관리가 어려운 어르신의 만성·노인성 질환 예방 관리와 노인 근골격계 통증 완화를 위한 한의진료, 우울·불면 등 정신건강 상태 검사 등 다른 사업을 연계해 다각도 서비스를 제공하고 있다. 사업 담당자는 “지속적인 방문 진료로 취약계층의 의료 소외감 해소와 한의약적 건강 관리를 통해 거동이 불편한 어르신들의 만성질환이 호전되길 기대한다”며 “의료취약계층에 더 가까이 다가가기 위해 노력하겠다”고 말했다.

부안군은 노인성 질환과 중풍 등 만성질환 예방 관리를 위한 '2023년 한의약건강교실' 프로그램을 운영한다고 밝혔다. 이번 프로그램은 65세 이상 어르신을 대상으로 오는 30일까지 선착순으로 24여명 접수받아, 내달 1일부터 12월15일까지 12명씩 소그룹으로 월·수·금 1, 2차 주 6회 운영되며,유연성·근력 강화, 통증완화를 위한 기공체조·생활요가 등의 운동 프로그램과 중풍 초기증상 인지 및 예방을 위한 교육으로 구성돼 있다. 이와 함께 프로그램 사전·사후 설문조사를 통해 어르신들의 건강수준 변화, 신체 통증수준, 삶의 질, 건강인식도, 행태변화 등을 측정할 계획이다. 부안군보건소 관계자는 “노년기 신체활동이 감소한 어르신들에게 지속적인 신체활동과 교육을 제공하여 건강 향상에 도움이 될 것으로 기대된다”고 말했다.

국민건강보험공단(이사장 강도태)은 건강보험 및 의료급여 수급권자의 시군구별 의료이용 현황을 수록한 ‘2021 지역별 의료이용 통계연보’를 발간했다. 올해로 16년째 발간된 ‘2021 지역별 의료이용 통계연보’에는 의료보장 적용인구, 진료실적 현황, 주요 암질환 및 만성질환 현황, 다빈도 상병현황 등 총 9개의 주제로 구성돼 있으며, 한 눈에 지역별 의료이용 전반에 대한 통계를 파악할 수 있도록 그래프를 활용한 시각화 정보를 함께 수록했다. 또한 기존에 권역별로 나눠 4권으로 발간해오던 것을 단권으로 통합, 지역간 데이터 비교와 활용이 용이토록 개선했다. 65세 이상 노인 891만명…전년대비 5.1% 증가 이를 세부적으로 보면 ‘21년 의료보장(건강보험 및 의료급여) 적용인구는 5293만명으로 전년대비 0.1% 증가한 것으로 나타났으며, 65세 이상 노인은 891만명으로 전년대비 5.1% 증가한 것으로 나타났다. 또한 의료보장 진료비는 105조2248억원으로 ‘20년 95조6940억원과 비교해 10% 증가하는 한편 진료인원 1인당 연평균 진료비는 214만원으로 전년 연평균 진료비 197만원 보다 8.6% 늘었다. 또 의료보장 진료인원 1인당 연평균 진료비는 전남 신안군은 364만원으로 가장 높게 나타났으며, 뒤를 이어 전남 강진군(359만원), 전북 부안군(356만원) 등의 순으로 나타난 반면 가장 낮은 지역은 수원 영통구(149만원), 경기도 화성시(161만원), 용인시 수지구(164만원) 순이었다. 또한 지역간 연령구조 효과를 제거해 비교하기 위한 연령 표준화 분석 결과에서는 가장 높게 나타난 부산시 영도구의 연평균 1인당 진료비가 274만원으로 전국평균 214만원과 비교해 60만원이 가장 높았고, 가장 낮은 지역은 경기도 과천시로 181만원이었다. 이와 함께 ‘21년 의료보장인구의 전체 입·내원일수(약국 제외)는 10억6459만 일 중 60.9%(6억4827만 일)가 관내 요양기관(시·군·구 기준)을 이용한 것으로 나타났다. 시군구별 관내 이용비율 높은 지역을 보면 제주시가 90.6%로 관내 이용비율이 가장 높았고 뒤를 이어 강원도의 춘천시(87.7%), 강릉시(86.6%), 원주시(86.5%) 순이었다. 반면 옹진군은 관내 이용비율이 22.4%로 가장 낮아 옹진군민은 옹진군 외 타 지역에서 요양기관을 이용하는 일수가 전체의 77.6%인 것으로 나타났으며, 경북 영양군(29.6%), 강원 고성군(32.9%), 강원 양양군(33.5%) 등이 관내 이용비율이 낮았다. 타 지역서 유입된 환자 진료비 비율, 서울이 최다 더불어 ‘21년 전체 진료비 105조2248억원 중 요양기관이 소재하고 있는 시·도를 기준으로 타 지역에서 유입된 환자의 진료비 비율이 20.8%(21조8559억원)를 차지한 가운데 서울이 36.9%로 가장 큰 진료비 유입비율을 보였고, 광주(30.2%), 대전(27.2%), 세종(26%) 등이 뒤를 이었다. 이밖에 사망률이 높은 4대 암(위·대장·폐·간) 질환의 의료보장 인구 10만명당 진료실 인원을 살펴보면 위암이 전국 318명으로 가장 많았고 대장암 302명, 폐암 222명, 간암 156명 순이었다. 위암을 사례로 시군구별로 비교해 보면 전남 보성군은 인구 10만명당 744명이 위암으로 진료를 받은 것으로 나타나 진료인원이 가장 많았고, 뒤이어 충북 옥천군(742명), 충북 영동군(717명) 순이었다. 이에 반해 경기도 수원시 영통구는 199명으로 전국에서 인구 10만명당 위암 진료인원이 가장 적었고, 경기도 화성시(214명), 경기도 시흥시(219명), 경기도 오산시(222명)가 뒤이어 위암 진료인원이 적게 나타났다. 고혈압, 전국 인구 10만명당 1만3981명 또 대장암의 경우 인구 10만명당 진료실 인원은 경북 청송군 663명, 충북 보은군 589명, 충북 단양군 574명 등의 순으로, 하위지역은 울산시 북구 171명, 경북 구미시 190명, 경남 창원시 성산구 195명, 경기도 화성시 196명 등의 순이었다. 또한 대표적인 만성질환인 고혈압의 전국 인구 10만명당 진료실 인원이 1만3981명인 것으로 나타난 가운데 진료인원이 많은 대표적인 지역으로는 전남 고흥군(2만7628명), 충남 서천군(2만7383명), 경북 영덕군(2만6947명) 순이었으며, 진료인원이 적은 지역은 경기도 수원시 영통구 9221명, 창원시 성산구 9526명, 광주시 광산구 9559명 등의 순으로 나타났다. 이와 함께 당뇨병의 전국 인구 10만명당 진료인원은 7202명으로 나타났으며, 시군구별로 진료인원이 많은 상위 지역으로는 전남 함평군(1만4504명), 전남 고흥군(1만4143명), 전남 신안군(1만3997명) 등의 순으로, 진료인원이 적은 지자체는 경기도 수원시 영통구(4291명), 경남 창원시 성산구(4745명), 서울 서초구(4785명) 순이었다. 한편 ‘2021 지역별 의료이용 통계연보’는 지난 27일부터 국민건강보험공단 홈페이지에서 열람 가능하며, 통계청 국가통계포털시스템 KOSIS(www.kosis.kr)에도 DB 자료를 등록해 서비스를 제공한다.