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최현의 알기 쉬운 한의학 - 002[PDFVIEW1]_user_lgh/jkt/20070426.pdf[/PDFVIEW1] -
건보공단, 진료비 거짓·부당청구 포상금 5862만원 지급한다요양기관 부당청구 신고자 18명 대상…포상금, 전체 거짓‧부당 청구금액의 12.1% 국민건강보험공단(이사장 성상철)은 지난 26일 ‘2015년도 제 2차 부당청구 요양기관 신고포상 심의위원회’를 개최, 건강보험 요양급여비용을 거짓·부당하게 청구한 요양기관을 신고한 18명에게 포상금 5,862만원을 지급하기로 의결하였다. 이날 지급 의결한 건들은 거짓·부당한 방법으로 총 4억 8,367만원의 요양급여비용을 청구한 요양기관들이며, 포상금 총액은 전체 거짓·부당 청구금액의 12.1%에 해당한다. 주요 부당청구 유형으로는 입원환자 식대 청구를 함에 있어 위탁 급식업체와 계약 후 직영으로 신고하거나 영양사가 상근하지 않음에도 식대 가산을 부당하게 청구한 4건, 무자격자 조제 및 진료 3건, 진료행위 없이 원외처방전 발행하고 의약품 조제․투약행위 없이 약제비를 청구하는 등 의약담합으로 거짓 청구한 5건 등이다. 부당청구 요양기관 신고 포상금제도는 요양기관의 부당청구를 신고 받아 해당 부당금액을 환수하고, 신고인에게 포상하는 제도로 건전한 요양급여비용 청구 풍토 조성을 통해 건강보험재정 누수를 방지하는 목적으로 2005년부터 시행되었다. 제도 운영 10년째인 지금까지 총 514억원의 거짓・부당청구액이 확인되었으며, 이에 따른 포상금은 41억 8,400만원이 지급되어 국민들이 납부한 소중한 보험료로 조성된 건강보험 재정 누수방지 및 예방에 상당한 성과가 있는 것으로 판단하고 있다. 또한 거짓․부당청구는 보험재정을 축내는 ‘반사회적 범죄행위’로서 요양기관 관계자의 지인과 공모하거나 의약담합, 의료인력 편법운영 등 은밀하게 이루어지고 있어 그 적발이 쉽지 않은 가운데 몇몇 신고자들의 적극적인 신고 의식과 참여로 부당청구를 예방하는데 적지 않은 기여를 하고 있다. 한편 공단은 제도 시행 10년차를 맞아 ‘부당청구요양기관신고 및 포상금 지급에 관한 규칙’을 개정하여(‘15.8.1), 신고인의 비밀보호 의무 대상자를 공단 임직원 외 포상심의위원회 위원으로까지 확대하는 등 신고자 신분보장 환경을 한 단계 보완하였다. 신고는 인터넷(www.nhis.or.kr), 우편 또는 직접 방문, 신고 전용전화(02-3270-9219)를 통해 가능하며, 신고자의 신분은 엄격하게 관리되고 철저하게 보호된다. 이규철 기자 -
포상금 지급관련 요양기관의 거짓・부당청구 주요 신고 사례 살펴보니…△ A약국과 B의원은 상호 담합하여 의원에서는 실제 내원하지 않은 환자에 대해서 허위 진찰료 청구 및 원외처방전 발행을 하고, 약국에서는 실제 조제․투약 행위 없이 약제비를 청구하는 등 총 6,800만원을 부당하게 청구했다. 신고자에게는 1,145만원의 포상금 지급이 결정됐다. △ C의원은 정확한 검사 결과를 위해서는 수검자로부터 췌취한 검체 검사를 24시간이내 하여야함에도 2일 이상 초과하여 검사를 실시 하는 등 총 부당금액 1억 207만원 부당하게 청구했다. 신고자에게는 1,807만원의 포상금 지급이 결정됐다. △ D병원은 영양사 가산은 당해 요양기관에 소속된 영영사가 1인 이상 상근하는 경우에 할 수 있으나 영양사가 비상근 함에도 부당하게 가산을 적용하여 총 7,283만원을 부당하게 청구했다. 신고자에게는 총 828만원의 포상금 지급이 결정됐다. -
한방음악치료로 지친 心身의 氣를 북돋우다!문체부, ‘문화가 있는 날’ 한방음악치료연주회 개최 최근 메르스 사태와 남북의 긴박했던 군사적 대치상황 등으로 긴장되어 있던 마음을 土氣음악으로 진정시키고 온갖 스트레스로 가슴에 뭉쳐있던 것들을 火氣음악으로 시원하게 풀어내 주는 특별한 연주회가 열려 관심을 모았다. 문화융성위원회와 문화체육관광부는 용인시와 한국문화예술회연합회 주관으로 26일 용인여성회관 큰어울마당에서 ‘한방음악치료연주회’를 개최했다. 이태백, 강은일, 이용구 등 38명의 국내 최고 연주자들과 한방음악치료학회 이승현 부회장의 해설이 어우러진 이번 연주회에서는 △한갑득류산조 중 진양조(水氣) △천년만세(土氣) △청성곡(金氣) △사물놀이(火氣) △지영희류 산조 중 진양조(金氣) △북의 진격(木氣) 등의 국악과 △모차르트 클라리넷협주곡 2악장(土氣) △비탈리의 G단조 샤콘느(金氣) 등 서양음악으로 木·火·水·金·土氣 음악을 각각 선보이며 몸과 마음에 쌓인 피로와 스트레스를 치유하는 시간을 가질 수 있도록 했다. 한방음악치료는 전통 한의학과 음악이 접목돼 육체적 질병치료에 사용되는 한의학의 새로운 치료수단으로서 편향된 氣를 조절해 불안정한 정신과 육체를 조화롭게 하고 인체의 정(精), 기(氣), 신(神)에 영향을 줌으로써 정신 및 정서적 질병의 치료뿐만 아니라 육체적 질병의 빠른 호전에도 좋은 효과를 기대할 수 있다. 기존 음악치료가 심리적, 정신적 이상 상태를 회복시키는데 국한돼 있는 것과 차별되는 점이다. 한방음악치료는 우리 몸의 간, 심, 비, 폐, 신 각 장부에 맞춰진 음이 있고 이 음을 통해 장부의 기운을 조율한다. 그래서 음양오행과 사상체질로 진단해 세분화된 변증에 따라 다양한 치료법을 적용할 수 있다. 이승현 부회장에 따르면 음양오행에 따른 음악요법인 비허보기요법, 신허자음요법, 해울요법, 청열요법, 보형요법, 포산요법, 승기요법, 하강요법, 칠정치료와 사상체질에 따른 음악요법인 양난지기요법, 음청지기요법, 호산지기요법, 흡취지기요법, 오행리듬요법, 구음요법, 색건반요법, 오행음악감상요법을 변증에 따라 구분해 적용한다. 특히 한방음악치료는 음악을 듣는 것에 머무르지 않고 몸의 기운을 바꾸기 위한 리듬을 직접 연주하도록 해 치료효과를 높였다. 실제 한방음악치료의 임상효과는 여러 논문을 통해 확인되고 있다. 이날 이승현 부회장은 “우리가 알고 있는 감정이 그냥 감정으로 끝나는 것이 아니라 몸 안에 있는 장부의 기운을 상하게 한다는 것을 잊지 말라”고 강조했다. 한편 이날 관객들에는 한약재로 만든 향낭과 박하, 감초, 곽향으로 만든 향통차가 제공돼 큰 호응을 받았다. -
인터넷 불법판매 의약품 100% ‘가짜’식약처, 온라인 불법판매 성기능개선 표방제품 검사 결과 발표 식품의약품안전처(처장 김승희·이하 식약처)가 온라인을 통해 불법으로 판매되고 있는 ‘성기능 개선 표방 제품’ 40개를 수거·검사한 결과 모두 ‘가짜’인 것으로 조사됐다. 27일 식약처에 따르면 발기부전치료제 표방 제품 17개, 사정지연 표방 제품 2개, 국내에서 허가되지 않은 여성 흥분제 21개 등을 조사한 결과 발기부전치료제 표방 제품 17개의 경우 △다른 성분 검출(8개) △표시된 함량보다 과다 검출(6개) △다른 성분 검출 및 표시된 함량 미달(2개) △표시된 함량 미달(1개)이 있는 것으로 나타났다. 이들 제품에는 정품 포장에 없는 제조사 고유 식별표시가 있거나 한글 표시가 없는 등 정품 포장과 다소 차이를 보였다. 사정지연 표방 제품 2개의 경우 1개는 리도카인(마취제 성분) 함량이 표시량보다 적었으며 나머지 1개에서는 리도카인이 검출되지 않았다. 국내에서 허가되지 않은 ‘여성흥분제’ 21개에서는 주성분으로 사용되는 요힘빈이 검출되지 않았으며 이 중 3개에서는 발기부전치료제 성분인 ‘타다라필’이 검출됐다. ‘발기부전치료제’는 오·남용우려의약품으로 관리하고 있으며 과량 복용하는 경우 혈압 감소, 실신 등을 초래할 수 있어 주의가 필요하다. 이에 식약처는 인터넷을 통한 의약품 판매 행위는 불법이며 불법 제품은 주성분이 함유되어 있지 않아 효과가 없거나 과량 함유 등으로 인한 부작용이 발생할 수 있는 만큼 인터넷을 통해 구매하지 말 것을 당부했다. -
국시원 ‘국가시험 문항개발능력향상’ 워크숍 연다문항작성·평가 및 국문법 점검 강의 구성…참가비 무료, 중식 제공 한국보건의료인국가시험원(이하 국시원)이 문항개발능력향상을 위한 공개강좌를 개최한다. 국시원은 26일 ‘보건의료인 국가시험 문항개발 및 평가능력 향상’을 주제로 공개강좌를 개최한다고 밝혔다. 오는 10월 8일 서울 한강호텔 아도니스홀에서 열리는 이번 행사는 오전 11시 30분부터 다섯 시간동안 진행된다. 총 3강으로 구성된 워크숍의 첫 번째 주자는 국시원 출제관리국 최인석 국장이 맡았다. 최 국장은 보건의료인국가시험 문항관리시스템을 소개하고 타당도와 신뢰도, 문항형태, 지식수준 등 ‘시험의 타당도 및 신뢰도 제고를 위한 문항작성법’에 대해 설명한다. 이후 한림대 의과대 황인홍 교수가 문항특성의 이해와 문항특성간 상호관계를 바탕으로 ‘시험의 타당도 및 신뢰도 제고를 위한 문항평가법’을 소개한다. 이어 세 번째 시간에는 국립국어원 김주미 전문의원이 바르고 이해하기 쉬운 시험문항 만들기를 주요 내용으로 ‘국문법의 이해 및 국가시험 문항 국문법 점검’ 강의에 나선다. 참가자격은 △보건의료인국가시험 관련 대학 전임강사 이상 △보건의료계 분야에서 충분한 실무경력이 있는 자 △보건의료인국가시험 문항개발위원 등 활동경험이 있거나 문항제작에 대한 기본적인 이해가 있는 자에 한해 선착순으로 주어진다. 모집인원은 총 100명으로, 국시원 워크숍에 처음 신청하는 참가자를 우선으로 받는다. 단, 과거 국시원 워크숍에 참여했던 사람은 선착순으로 접수에 성공하더라도 참가인원 초과 시 참여기회가 배제될 수 있다. 참가신청은 국시원 홈페이지에서 참가신청서 양식을 내려 받아 이메일로 하면 된다. 모집기한은 오는 9월 18일까지로 선착순 방식에 따라 조기 마감될 수 있다. 행사는 무료로 진행되고 중식이 제공된다. -
대법, IMS 빙자 침 시술 ‘유죄’ 판결 못 박아대법 3번째 양의사 유죄 판결…불법 침 시술에 제동 목, 어깨, 허리통증을 호소하는 환자에게 불법으로 침을 놓고, IMS시술을 했다고 주장한 양의사의 상고를 대법원이 기각, 유죄 판결을 내렸다. 이로써 3심까지 거친 끝에 IMS를 빙자한 시술이 한의의 침 시술이라는 결론이 내려져 향후 의사들의 불법 침 시술에 제동이 걸릴 것으로 보인다. 대법원은 27일 면허 범위 외 의료 행위로 고발된 의사 방 모(47)씨의 상고심을 기각하고, 벌금 100만원의 유죄를 선고했던 2심을 최종 확정했다. 재판부는 “의료법령에 한의사와 의사의 의료행위를 정의한 바 없으므로 구체적 사안에 따라 파악해야 하는데 해당 피고인의 행위는 일반적인 IMS 시술과 달리 ‘이마’와 ‘외이’ 부분에 시술했고, 의학적 검사를 시행하지 않아 한의 침술에 가깝다”고 판시했다. 피고인인 의사 방 씨는 지난 2012년 7월, 구미시의 한 진료실에서 IMS시술이라며 통증을 호소하는 환자의 이마, 귀 부위에 침을 3회 가량 꽂아 한의사 면허를 가진 의료인만이 할 수 있는 침 치료를 한 혐의로 고발됐다. 양의사의 불법 침 시술과 관련한 소송 건은 이번 대구의 방 모 씨를 비롯, 서울 정 모씨, 의정부 선 모씨, 부산 이 모씨와 김 모씨 등 총 5건으로 대법원까지 갔던 정 모 씨와 선 모씨의 건이 유죄로 판결난 데 이어 3번째 쾌거다. 부산 김 모 씨 사건의 경우도 대법원이 파기환송 한 사실을 미뤄볼 때 사실상 유죄판결이 날 가능성이 큰 상황이다. 박정연 대한한의사협회 법제이사는 “그동안 양의사들이 무분별하게 침을 놓고 IMS라고 우기면 경찰 단계에서 무혐의로 처분이 나 기소가 안 되는 경우가 잦았는데 앞으로 양의사들이 침을 놓고, 무조건 IMS라고 우기는 작태에 제동이 걸릴 것”이라며, “한의계의 의권이 양의계의 학문적 표절에 의해 침해당하는 잘못된 행태를 좌시하지 않고 바로 잡겠다”고 밝혔다. -
남북 긴장완화 국면, ‘한의학 교류’로 화해와 협력의 새시대 열어야남북 평화교류 증진과 국부창출이라는 ‘일석이조’ 효과 글로벌 한약제제 개발·한약재 공동 재배 등 보건의료 경쟁력 강화 가능 남북 공동참여 가능한 유라시아의학센터로 ‘유라시아 이니셔티브’ 실현 일촉즉발의 위기로 치닫던 남북 간 군사적 긴장 상태가 지난 8월25일 남북 합의문 발표로 진정국면에 들어섰다. 이에 남북민족의학협력위원회(위원장 서영석)는 이번 ‘남북 합의문’이 향후 남북 갈등의 구도를 버리고 교류와 협력의 시대를 열어갈 시작점이 될 것이란 조심스런 전망과 함께 ‘한의학 교류’가 이러한 새 시대를 열어줄 최적의 분야임을 제언해 눈길을 끌고 있다. 27일 남북민족의학협력위원회는 “갈등을 넘어선 상호협력의 시대에 자연스럽게 남북 교류를 확대하고 이를 통해 평화통일의 기반을 조성하기 위해서는 양측이 동등한 위치에서 협력 가능한 교류가 있어야 하는데, 우리의 기술력과 북한의 인력이 합쳐진 공산품 생산도 한 분야가 될 수 있겠으나 개성공단의 사례에서 확인된 것처럼 남북의 갈등상황에서는 기업의 피해를 유발하는 역효과를 내기도 한다”며 “진정한 새로운 차원의 남북 교류를 위해서는 어느 한쪽의 장점만으로 구성되는 교류사업보다 양측이 동등한 입장에서 논의하며 발전적인 방향을 모색하고 세계로 진출할 수 있는 상호 존중과 협력이 가능한 사업이 진행되어야 한다는 점에서 새로운 남북교류의 장을 열어줄 수 있는 가장 적합한 사업은 바로 한의학일 것”이라고 말했다. 이날 논평에 따르면 한의학은 한민족의 문화와 생활에 기반해 사상과 체제의 영향에서 자유로울 수 있는 의학이자 응용과학으로서 분단이후 각자의 체제 속에서 발전해 왔으나 사람을 치료한다는 근본적인 목적이 동일하고 남북한 모두 전통성을 유지하며 발전시켜와 지금 당장 남북한 공동의 이익을 위한 교류협력 사업을 추진하는데 있어 이질감에 의한 위험요소가 가장 적은 분야라 할 수 있다. 특히 ‘나고야 의정서’ 등 생물자원에 대한 전 세계적 관심이 급속히 증가하고 있는 상황에서 한약재 공동재배사업을 추진할 경우 남측은 우리의 씨앗과 품종 등 한약재 자원을 지킴과 동시에 안정적인 한약재 공급처를 하나 더 확보하게 되고 북한은 한약재 재배를 통한 수익은 물론 홍수와 가뭄 등 자연재해에 대비하는 효과를 얻을 수 있게 된다. 또한 생산-가공의 이원적인 협력을 벗어나 분단 70년간 각자 연구해온 한의학 논의를 통해 다양한 한약제제 개발과 치료기술을 발전시킨다면 민족 공동체로서 진일보 할 수 있는 계기도 기대해 볼만 하다. 한국과 북한의 전통의학 수준은 분야별로 최고 수준을 갖고 있기 때문이다. 남한이 기존의 전통의학을 현대화된 기술로 발전시켜왔다면 북한은 고전적인 의학을 중심으로 유지, 발전시켜 왔다. 한국과 북한의 전통의학 결합은 고전과 현대를 결합하는 것으로 전통의학의 완벽을 기할 수 있는 셈이다. 중국의 중성약(한국의 한약제제에 해당) 세계시장 수출액은 약 36조원에 이른다. 일본도 대표적인 한약제제 생산기업인 쯔무라제약 한 곳의 한약제제 매출규모가 1조2,605억원(09년 기준)으로 우리나라 한약제제 생산규모 1,628억원 보다 무려 7.7배나 높다. 이러한 상황에서 국가적 차원의 지원을 받으며 남북이 협력하여 다양한 글로벌 한약제제를 연구, 개발한다면 충분히 중국과 일본을 넘어선 글로벌 한약제제를 개발해 국부창출을 이룩할 수 있다는 설명이다. 사실 남북이 한의학을 함께 연구할 수 있는 발판도 이미 마련돼 있다. 지난 2014년 6월 대한한의사협회는 보건복지부와 함께 러시아의 블라디보스토크 태평양 국립의과대학에 ‘유라시아 의학센터’를 개소, 협약서를 통해 러시아-대한민국 뿐 아니라 북한을 포함해 언제든지 공동으로 동아시아 의학을 연구할 수 있도록 했다. 이는 유라시아 여러 국가들과 함께 자연스럽게 북한이 개방될 수 있도록 유도하는 ‘유라시아 이니셔티브(Eurasia Initiative)’ 에도 중요하다. 따라서 남북민족의학협력위원회는 “이제 긴장완화와 함께 갈등이 아닌 상생의 길을 준비하는 남북한이 우리 민족 앞에 놓인 난제를 해결하고 더 나아가 평화적인 통일의 대업을 이뤄내는데 주력해야 한다”며 “한의학이 해결방법을 제시하고 교류 활성화의 촉진제 역할을 할 수 있도록 국가적 차원의 관심과 실질적인 추진이 그 어느 때 보다 필요하다”고 강조했다. -
구기자 활용 '항치매 효과' 연구 발표경희대한의대 배현수 교수, “치매 원인 물질 침착 개선”…학술지 에트노팜콜로지 게재 경희대 배현수 교수팀이 구기자를 활용한 치매 치료 효과를 주제로 심포지엄을 열었다. ‘구기자 항치매 기능 연구발표 및 유통전망’을 주제로 26일 서울롯데호텔에서 열린 청양 구기자 학술 심포지엄에서 배 교수 연구팀은 “알츠하이머성 치매 환자에게서 동시에 나타나는 치매 유전자에 감염된 쥐에 구기자를 투여한 결과, 대뇌 해마 부위에서 치매 원인물질인 아밀로이드 베타 플라크의 침착이 개선되는 것을 확인했다”고 밝혔다. 또 “해마 신경세포 활성물질이 크게 개선돼 손상된 뇌 신경세포가 활성화 됐음을 확인했다”며 “구기자 가공식품 시장 활성화에 획기적인 전기가 마련될 것”으로 전망했다. 특히 이번 항치매 활성 연구결과는 해외 학술지인 에트노팜콜로지(Journal of Ethnopharmacology)에 게재돼 학계의 인정을 받게 됐다. 또 구기자 원료의 효능은 식약처의 개별인정을 획득, CJ제일제당이 청양 구기자를 이용한 식품세트 ‘구기보감’을 개발하고 대형유통업체를 시작으로 본격 시판에 나설 계획이다. 이석화 군수는 “빠르게 변화하는 시장에 맞춰 구기자 효능에 대한 과학적 기반을 다시 한 번 확인하기 위해 이번 심포지엄을 개최하게 됐다”며 “친환경, GAP 등 차별화된 생산체계를 구축해 신뢰할 수 있는 구기자 산업을 이끌겠다”고 밝혔다. -
무면허자에게 진료실 내줘 ‘불법 발기부전 약’ 판매토록 한 의사 적발노인 527명 대상 3년간 1억 3천만 원 판매…부작용 심각 불법으로 발기부전 치료제를 제조해 판매한 업자와 치료제와 진료실까지 제공한 공범인 의사가 입건됐다. 서울시 특별사법경찰은 26일 이른바 '발기효능 주사제'를 불법으로 만들어 판매해 무면허 의료행위를 한 이 모(62)씨와 진료실을 빌려주고 전문의약품을 제공한 공범인 의사 박 모(67)씨를 불구속 입건했다고 밝혔다. 이 씨는 박 씨가 제공한 알푸로덱스, 염산파파베린, 펜톨민을 혼합해 발기효능 주사제를 불법으로 조제했고, 주사제가 충전된 일회용 주사기를 1개당 1만원에 팔아 1억 3천600만원을 챙겼다. 이 약품들은 모두 의사만 처방할 수 있는 것들이다. 이 씨는 주사제 판매 전, 박 씨의 병원 내 주사실에서 직접 환자의 성기에 주사액을 주입해 상태를 확인하고 처방했다. 특히 이 씨는 환자의 상태와 부작용은 무시하고 단순히 환자의 요구에 따라 '센 것', '강한 것', '중간 센 것' 등으로 구분해 최고 0.8cc까지 처방했다. 전화 주문을 받아 일반 우편봉투에 담아 등기로 발송하거나 지하철 또는 주차장 등 오염 우려가 있는 곳에서 약품을 전달하기도 한 것으로 드러났다. 이들은 “비아그라는 부작용이 많지만 주사제는 혈액 순환제라 부작용이 전혀 없어 심장병 환자도 맞을 수 있다”며 “성관계 10분 전에 맞으면 백발백중 2∼3시간 지속된다”며 환자들을 현혹했다. 그러나 환자들은 성기가 붓고 멍들고 'ㄱ'자로 휘어지는 것은 물론, 심장이 너무 세게 뛰는 등의 극심한 부작용을 호소한 것으로 확인됐다. 이 씨는 전 남편이 운영하던 종로구 소재 A의원에서 2012년 6월부터 2년간 혼자 진료하다가 단속의 부담을 느끼고 박 씨가 운영하는 의원으로 옮겨 지난해 6월부터 1년간 불법의료행위를 한 것으로 나타났다.