한약·침·추나·경혈 첩부 등 근거 분석…소아 상태 따른 맞춤형 치료 방향 마련
[한의신문] 소아 식욕부진에 대한 한의학적 치료의 과학적 근거를 체계적으로 분석하고, 실제 임상에서 활용할 수 있는 근거 기반 임상진료지침 연구가 국제학술지에 게재돼 관심이 쏠렸다.
특히 한약과 침, 추나 등 다양한 한의치료의 효과와 근거 수준을 종합적으로 검토해 소아 식욕부진 환자의 진료에 활용할 수 있는 구체적인 치료 권고안을 제시한 점이 주목된다.
강동경희대학교병원 한방소아과 장규태·방미란 교수 연구팀은 경희대학교 한방병원 및 한국한의학연구원 연구진과 공동으로 소아 식욕부진 환자를 위한 근거 기반 한의 임상진료지침을 개발했다고 밝혔다.
이번 연구 결과는 ‘소아 식욕부진을 위한 근거 기반 한의 임상진료지침 개발(Developing evidence-based Korean medicine clinical practice guidelines for pediatric anorexia)’이란 제하로 국제학술지 ‘BMC Complementary Medicine and Therapies’에 지난 6월 5일 게재됐다.
한의치료, 소아 식욕부진에 도움 될까?
연구진은 소아 식욕부진에 활용되는 한의학적 치료가 실제 도움이 되는지 확인하기 위해 국내외 임상연구를 체계적으로 분석하고, 각 치료법의 효과와 근거의 신뢰도를 평가했다.
이어 관련 전문가들의 의견을 종합해 실제 진료 현장에서 참고할 수 있는 주요 치료 권고안을 마련했다.
지침에는 한약, 침, 추나, 경혈 첩부 등 다양한 한의학적 치료에 관해 총 15개의 주요 권고안이 포함됐다.
연구 결과 일부 한의치료에선 비교 대상 치료나 경과 관찰에 비해 체중과 체질량지수(BMI), 식욕부진 증상 및 식사량 개선에 긍정적인 가능성을 보였다. 기존 의학적 치료에 한의치료를 병행하는 방법에 대해서도 연구 근거를 검토해 권고안을 제시했다.
연구진은 “다만 치료법별로 근거 수준에는 차이가 있으며, 일부 치료의 효과와 안전성을 보다 명확하게 확인하기 위해서는 추가적인 임상연구가 필요하다”고 설명했다.
맞춤형 치료 선택에 도움 기대
연구진은 이번 연구를 통해 소아 식욕부진에 대한 한의학적 치료의 근거를 체계적으로 정리하고, 이를 의료진이 실제 진료에서 참고할 수 있는 표준화 지침으로 제시했다. 특히 아이의 성장 상태와 식욕부진 증상, 전반적인 건강 상태 등을 고려해 적절한 치료를 선택할 수 있도록 다양한 치료법에 대한 근거와 전문가 권고를 포함했다.
구체적으로 지침에는 소화 기능이 약한 경우(위기허·胃氣虛), 몸을 촉촉하게 유지하는 진액이 부족한 경우(위음허·胃陰虛), 음식이 제대로 소화되지 않고 정체된 경우(식적·食積), 스트레스 등으로 소화 기능에 영향을 받는 경우(간비불화·肝脾不和) 등 소아 식욕부진의 한의학적 유형을 구분하고, 각 유형에 따라 고려할 수 있는 한약 처방과 치료 방법이 담겼다.
연구진은 “이를 통해 단순한 식욕 저하뿐 아니라 소화 기능, 식사 습관, 동반 증상 등 아이마다 다른 특성을 종합적으로 살펴 치료 방향을 결정할 수 있도록 했고 권고안에는 한의치료를 단독으로 시행하는 경우와 기존 의학적 치료에 병행하는 경우가 모두 포함돼 실제 진료 현장에서의 활용 가능성을 높였다”며 “해당 내용은 의료진이 치료 방법을 결정할 때 객관적인 연구 결과를 참고하고, 환자 개개인의 상태에 맞는 진료를 제공하는 데 도움이 될 것으로 기대한다”고 강조했다.
소아 식욕부진 한의치료 근거 마련…후속 연구 계획
이번 연구의 토대가 된 ‘소아 식욕부진 한의표준임상진료지침’은 한국한의약진흥원 한의약혁신기술개발사업의 일환으로 2024년 4월 개발·발간됐다. 소아 식욕부진의 진단과 치료에 관한 연구 근거를 종합하고 한약, 침·뜸, 수기요법 등의 치료 권고안과 진료 과정별 알고리즘을 담고 있다. 지침 전문은 국가한의임상정보포털(www.nikom.or.kr/nckm)에서 확인할 수 있다.
연구진은 이번 임상진료지침이 소아 식욕부진 환자를 진료하는 의료진의 치료 선택에 객관적인 근거를 제공하고, 한의치료의 효과와 안전성을 보다 명확하게 규명하기 위한 후속 연구의 기반이 될 것으로 기대하고 있으며, 강동경희대학교병원 한방소아과는 향후 소아·청소년의 건강증진을 위한 근거 기반 진료와 연구를 이어갈 계획이다.
한편 이번 연구에는 강동경희대학교병원 한방소아과 장규태·방미란 교수를 비롯해 경희대학교 한의과대학 한방소아과 및 한국한의학연구원 연구진이 참여했다.
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