김윤나 경희대한방병원 교수 “개인별 증상·생활습관 고려한 맞춤형 관리 필요”
[한의신문] ‘미주신경성 실신’은 자율신경계가 과도하게 반응하면서 혈압과 심박수가 일시적으로 떨어져 의식을 잃는 상태로, 갑자기 속이 울렁거리고 식은땀이 나면서 눈앞이 흐려진다면 의심해볼 수 있다.
대표적인 전조 증상은 △속 메스꺼움 △식은땀이 나고 얼굴이 창백해짐 △귀가 먹먹하거나 주변 소리가 멀게 느껴짐 △시야가 좁아지거나 흐려짐 △어지럼증 등이다. 갑작스러운 혈압 저하로 인해 의식을 잃고 쓰러지고, 드물게 팔다리의 경련성 움직임이 동반될 수 있으며, 의식을 회복한 이후에도 피로감이나 무력감, 두통, 오심, 방향 감각 상실 등이 한동안 지속될 수 있다.
발생 원인은 장시간 서 있거나 덥고 밀폐된 공간, 피로 및 수면부족 등과 같은 환경적·신체적 요인 및 극심한 스트레스·공포 등의 심리적·감정적 요인, 심한 통증, 배변이나 배뇨시의 자극, 격렬한 기침 등 특정 신체활동에 의해서도 나타날 수 있다.
발생상황·전조증상 등 살펴 원인 파악해야
이와 관련 김윤나 교수(경희대학교한방병원 한방신경정신과·사진)는 “실신이나 어지럼증으로 각종 검사를 받아도 특별한 이상이 없다는 결과를 들으면 오히려 불안해하는 경우가 많다”면서 “증상이 반복된다면 발생 상황과 전조 증상 등을 세심하게 살펴 원인을 파악하는 것이 중요하다”고 말했다.
이어 “기립성 저혈압을 비롯해 신체적·정신적 스트레스에 자율신경계가 적절하게 대응하지 못하면서 나타나는 여러 자율신경 증상도 함께 살펴볼 필요가 있다”고 덧붙였다.
한의학에서는 미주신경성 실신을 피로감, 두근거림, 불안, 수면 상태 등 동반 증상과 함께 전반적인 몸 상태에 따라 다르게 접근한다. 즉 기허(氣虛), 혈허(血虛), 심담허겁(心膽虛怯) 등 한의학적 변증을 통해 개인별 상태를 살피고 치료 방향을 정한다.
개인별 차이 고려해 회복력·스트레스 반응 함께 조절
김 교수는 “같은 증상을 호소하더라도 환자마다 피로도, 수면 상태, 스트레스에 대한 반응 등이 다르다”며 “개인별 차이를 종합적으로 살펴 몸의 회복력과 스트레스에 대한 반응을 함께 조절하는 것이 치료의 중요한 부분”이라고 강조했다.
이에 치료에 앞서 환자의 증상과 병력, 생활습관 등을 종합적으로 확인하고 필요에 따라 심박변이도(HRV) 검사 등을 활용해 자율신경계 상태를 살펴본 이후 환자의 상태에 따라 침 치료와 한약 치료를 시행하며, 호흡·이완 훈련과 같은 비약물적 치료를 병행하기도 한다.
김 교수는 “실신이나 어지럼이 반복되면 ‘또 쓰러지면 어쩌나’하는 예기불안이 생겨 외출을 피하게 되고, 그 불안 자체가 다시 자율신경을 자극하는 악순환에 빠지기 쉽다”면서 “증상이 반복된다면 원인을 확인하고 적극적으로 관리하는 것이 필요하다”고 말했다.
이밖에 실신 전 메스꺼움, 식은땀, 어지럼, 시야 흐림 등이 나타나면 앉거나 눕는 것이 좋으며, 상황이 어렵다면 다리를 교차해 허벅지와 엉덩이에 힘을 주거나 양손을 맞잡고 강하게 당기는 등 근육에 힘을 주는 동작도 도움이 될 수 있다.
김 교수는 “충분한 수분 섭취와 규칙적인 식사, 적절한 운동을 유지하고 갑자기 일어나는 행동을 피하는 것이 좋다”며 “오래 서 있어야 할 때는 종아리 근육을 움직이고, 충분한 수면을 취하는 것도 중요하다”고 강조했다.
이어 “하루 두 번, 5분씩 숨을 4초 들이마시고 6초 내쉬는 느린 호흡을 꾸준히 연습하면 긴장을 완화하고 안정적인 호흡 습관을 만드는 데 도움이 된다”고 덧붙였다.
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지역·공공의료, 통증치료 고도화…초음파 침도·통사(通瀉) 집중 교육▲유지환 회장, 강경호 원장 [한의신문] 지역의료 현장에서 근골격계 통증 환자를 진료하는 공중보건한의사들에게 초음파 유도하 침도치료와 ‘통사(通瀉)’의 임상기술이 공유됐다. 신경 주변 조직의 유착·섬유화를 해소하는 침도치료부터 근육 수축 방식에 따른 통증 감별과 치료 지점 선정까지 해부학적 진찰에 기반한 치료 전략이 중점적으로 다뤄졌다. 대한공중보건한의사협의회(회장 유지환·이하 대공한협)는 8일 한의협 회관 대강당에서 공중보건한의사 150여 명이 수강한 가운데 추계학술대회를 개최했다. 유지환 회장은 인사말에서 “지역의료 최일선에서 활동하는 공중보건한의사들에게 임상역량은 환자 안전을 좌우하는 핵심 요소인 만큼 이번 학술대회가 초음파 유도하 침도치료와 통사 등 임상 술기를 습득해 진료현장에 적용하는 계기가 되길 바란다”며 “앞으로도 대공한협은 공중보건한의사의 전문성 강화와 지역주민의 의료 접근성 향상을 위한 교육 기회를 확대하겠다”고 밝혔다. 이날 학술대회에선 △경추 신경근병증과 초음파 유도하 침도치료(강경호 양재청우한의원장) △건강보험 3%를 넘어서는 한의사의 경쟁력, 통사(김학조 산본 하우림한의원장)를 주제로 강연이 진행됐다. ◆ 신경통의 치료 표적은 신경 밖에…유착·섬유화 겨냥한 침도 강경호 원장은 침도치료의 핵심을 신경 자체의 자극이 아닌 주변 조직의 유착·섬유화·연축에 따른 기계적 구속 해소로 설명했다. 초음파로 신경·혈관 등 위험 구조물을 확인하고, 병리기전에 따라 약침과 침도치료를 선택·병행하는 치료 전략도 제시했다. 강 원장은 신경병증의 병태를 △유착(tethering·신경 활주 제한) △반흔(fibrosis·섬유화) △도색(정맥울혈·신경주위 부종) △연축(dynamic compression·동적 압박)으로 구분했다. 신경주위 근막·인대·반흔성 유착을 선택적으로 박리해 신경 활주 회복을 도모한다는 설명이다. 초음파 유도하 침도치료는 ‘Scan→Safe plane→Release’ 3단계로 구분했다. △초음파·도플러를 통한 치료 표적 및 신경·혈관 확인 △수압박리술을 활용한 안전 조직면 확보 △근막·인대·유착 복합체의 선택적 박리 및 재평가 순이다. 침도 끝의 실시간 추적을 안전 원칙으로 제시했다. 질환별 적용에선 △경추 신경근병증: C5~C8 감각·근력·반사 평가, 스펄링검사·상지신경긴장검사(ULTT) 및 추간공 주변 유착 확인 △경추성 두통: 경추 가동범위 제한·후두부 방사통 평가 △경추성 어지럼증: 경부 움직임과 비회전성 어지럼의 연관성 확인 △체성감각성 이명: 목·턱 움직임에 따른 이명 변화 평가 등을 제시했다. 또한 수근관·족근관증후군과 지간신경종에도 신경 포착·활주장애 모델을 적용해 초음파로 주변 인대·근막의 압박 및 유착 여부를 평가하도록 했다. 치료법은 △염증·부종 우세형: 약침을 통한 화학적 조절 △신경주위 공간 확보 필요형: 수압박리술 검토 △섬유화·유착 우세형: 침도치료를 통한 기계적 박리 가능성 평가 등 병태별로 구분했다. 반복 재발·움직임 유발 통증·짧은 치료 효과 지속기간은 기계적 유착을 의심할 임상 단서로 제시했다. 강 원장은 경추부 척추동맥·척수·신경근 손상 위험을 고려한 감별진단도 권고했다. 그는 “진행성 근력 저하·척수병증·벼락두통·중추성 어지럼증·돌발성 난청 등 위험징후 발견 시 시술보다 추가 평가와 진료 의뢰가 우선돼야 한다”고 강조했다. ◆ 같은 통증, 다른 치료 지점…‘통사’의 치료 분기점 김학조 원장은 한의사의 임상 경쟁력 강화를 위해 근골격계 치료역량과 신체 징후·해부학에 기반한 ‘통사(通瀉)’의 활용을 제안했다. 김 원장에 따르면 2024년 한의진료 건강보험 총진료비가 3조9393억원(전체의 3.4%)에 그친 반면 국민의 평생 한의진료 이용 경험률은 67.3%에 달했다. 이용 목적은 질환 치료가 93.9%, 이용 질환은 근골격계가 73.9%를 차지했다. 주요 부위는 △허리 73.3% △어깨 46.6% △목 34.1% △등 24.4% △무릎 23.7% 순이었다. 이에 김 원장은 통사를 △징후 중심의 ‘징후의학’ △심신 상호작용을 고려한 ‘심신의학’ △근골격계·내과·정신과 등을 아우르는 ‘올라운드 치료’로 정의했다. 핵심은 등장성 수축에 따른 염증성 통증(TTP)과 등척성 수축에 따른 허혈성 통증(NEP)의 감별이다. TTP는 △동작 시 날카로운 통증·당김 △골막염 △건초염·점액낭염 △관절염 등을 특징으로 제시했다. 손목·손가락의 움직임을 재현해 근육·힘줄의 주행과 골성 부착부, 조직 마찰 지점을 확인하는 방식이다. NEP는 △휴식 시 묵직한 통증 △시림·화끈거림 △방산통·저림 △움직임에 따른 통증 완화 등으로 구분했다. 근육의 지속적 긴장과 신경 자극, 내장기관의 혈류·기능 변화까지 고려해 소화불량·심계항진·두통 등으로 적용 범위를 확장했다. 임상 술기에서는 △팔꿈치·전완부의 골성 지표 촉진을 통한 근육·힘줄·신경 위치 확인 △손목·손가락의 동작별 통증 재현 및 치료 지점 선정 △후경부 근육의 긴장·압통·방산통 평가 등을 제시했다. 특히 “머릿속 해부≠피부속 해부”라는 표현으로 교과서적 해부 지식과 실제 환자의 조직 위치가 다를 수 있다는 점을 강조했다. 김 원장은 “치료 전후 영상과 추적관찰 자료를 토대로 일시적인 통증 감소뿐 아니라 증상 재발 여부와 장기적인 회복 상태를 평가해야 한다”고 강조했다. 아울러 “공중보건한의사 복무기간을 해부학적 진찰과 치료 술기의 전문성을 높이는 기회로 활용하고, 근골격계 중심의 진료역량을 내과·정신건강·자율신경계 질환으로 확장해야 한다”고 전했다. 한편 대공한협은 이날 강사로 나선 강경호·김학조 원장에게 공로패를 수여했다. -
“한의웰니스 콘텐츠 강화하고, 관광객 유치와 지역경제 활성화 기여”[한의신문] 대구한의대학교와 경산시가 관학협력으로 운영하는 경산동의한방촌이 최근 한방촌 회의실에서 자문위원회 및 홍보위원회 연석회의를 개최, 주요 사업 추진현황과 운영성과를 공유하고, 지속 가능한 활성화 방안을 논의했다. 회의에는 자문위원과 홍보위원 등이 참석해 경상북도 웰니스관광지 재지정의 의미를 공유하는 한편, 한의약·관광·체험·치유·건강관리를 연계한 차별화된 콘텐츠 개발과 방문객 만족도 향상 방안을 모색했다. 참석자들은 주요 발전방안으로 △한의웰니스 체험·치유와 한의진료 서비스 연계 강화 △의료·건강관리 장비 도입 검토 △진료·체험시설 개선 △신규 웰니스 프로그램 발굴 △경산시·경상북도·대구한의대학교 간 지속가능한 협력체계 구축 등을 제안했으며, 관련 기관과의 협의를 거쳐 실현 가능성과 우선순위를 검토하고 단계적으로 추진할 필요성에도 공감했다. 회의에 참석한 윤성규 자문위원장과 박동섭 홍보위원장은 “동의한방촌의 발전을 위해 함께 노력해 온 데 자부심을 느낀다”며 “‘대한민국 한방의 꽃, 동의한방촌’이 지역민과 관광객이 찾는 대표적인 한방웰니스 명소로 성장할 수 있도록 힘을 모을 것”이라고 한목소리를 냈다. 또한 최용구 동의한방촌장은 “관계기관과 자문·홍보위원들의 협력이 한방촌 발전의 원동력”이라며 “웰니스관광지 재지정을 계기로 한의웰니스 콘텐츠를 강화하고, 지역 관광자원과 연계해 관광객 유치와 지역경제 활성화에 기여할 것”이라고 밝혔다. 한편 동의한방촌은 앞으로도 대학과 지자체, 자문·홍보위원 간 협력체계를 바탕으로 차별화된 한의웰니스 콘텐츠를 발굴하고, 지역민과 국내외 관광객이 건강과 휴식을 경험할 수 있는 글로컬 웰니스 거점으로 발전시켜 나갈 계획이다. -
한의사 전문의약품 고발 소송, 차마 못다 한 그 진짜 이야기프롤로그 — 일부 부정적 댓글을 접하며 한의신문 두 편의 기사에 대한 많은 응원과 더불어 일부 부정적 댓글을 보며, 차마 하지 못했던 마지막 진짜 이야기를 이제 꺼내야겠다는 생각이 들었습니다. 어떤 댓글은 이렇게 말했습니다. "죄송하지만 법조문에 없다고 법에(판례 등) 없는 게 아닙니다. 둘째로 이미 약에 양약과 한약이라는 제도적 구분이 있는데, 전문의약품에 명시적 규정이 없다고 거기엔 적용 안 될 거라고 굳이굳이 보시는 이유는 무엇인가요?" 또 다른 댓글은 소송 당사자를 "돈에 미친 원장"으로, 이 사안을 "이권 다툼"으로 규정했습니다. 이 댓글들은, 안타깝게도 외부에서 우리를 공격하는 논리와 닮은 목소리가 한의계 내부에도 존재한다는 현실을 그대로 보여줍니다. 이것은 의과 의사와의 영역 다툼도 아니고 한의사 간의 이권 다툼이 아닙니다. 의료법 본연의 입법 취지, 한의사의 의료인으로서의 권한과 임무, 그리고 법에 규정되지 않은 형사처벌의 부당함에 관한 문제입니다. 1·2차 기사의 주제가 법리와 각성의 문제였다면, 이번 마지막 3차 기사는 모든 문제의 근원에 있는 한의학의 정체성과 미래에 관한 질문입니다. 1장. 위정척사(衛正斥邪), 쇄국의 길 한의계 일부에서는 한의학의 전통성과 고유성을 주장하고, 한약과 한약 외 의약품의 제도적 구분이 있다고 주장하면서, 한편으로 한의대 정원 축소를 말하고 있습니다. 도대체 어떤 한의학의 미래를 꿈꾸는 것일까요? 이는 마치 구한말 조선의 안정과 미래를 위한다는 명분으로 쇄국정책을 편 흥선대원군과, 그를 따르던 조선 유림들의 모습과 그 궤를 같이하는 모습이 아닐까요? 오늘날 대한민국의 정체성은 당시 조선의 유림들이 목숨 걸고 지키면서, 외세 유입을 막으려 한 이념인 유학적 세계관과 신분체제에 있지 않습니다. 현재의 대한민국은 열린 문을 통해 스스로를 발전시킨 나라입니다. 이제 한의계는 스스로에게 물어야 합니다. 우리가 지금 지키려는 것이 이 땅에 존재해 온 치료의학으로서의 한의학의 본질인지, 아니면 우리의 안위인지. 2장. 한의학, 그 이름 속의 진실 한의학의 영문 명칭을 둘러싼 소송이 있었습니다. 이 판결은 2016년 7월 14일 대법원(2016다217925)에서 상고 기각으로 확정되었습니다. "원고(대한의사협회)의 영문명칭 중 'Medical', 'Association'은 기술적 표장이고, 'Korean'은 지리적 표장에 불과하여 원고의 영문명칭에 자타상표의 식별성이 있는 부분이 있다고 보기 어렵다."(2013가합102542 한의학의 영문명칭에 관한 1심 판결) "위구르의 전통의학에 대한 영문명칭이 'Uyghur medicine'이고, 티벳의 전통의학에 대한 영문명칭이 'Tibetan medicine'이며, 한의학의 한문명칭이 '韓醫學'인 점을 고려하면 피고(대한한의사협회)의 영문명칭 중 Korean medicine이 그 자체로 '한의학'을 의미한다고 볼 수도 있다."(2013가합102542 한의학의 영문명칭에 관한 1심 판결) 여기서 확인되는 것은,당연한 말이지만'한의학'이라는 명칭이 '한국에 존재하는 의학'이라는 지역적 의미를 포괄하는 단어라는 사실입니다. 그렇다면 오늘날 대한민국에 현존하는 최신의 의학 이론과 의약품·기기를 포괄하고, 전통의 이론과 치료방식을 함께 포괄하는 의미의 의학이기도 할 수 있지 않을까요? 이것이 과연 너무 앞서나간 꿈일까요. 중국의 중의학과 북한의 고려의학은 그러한 의미의 중의학과 고려의학으로 이미 존재하고 있습니다. 3장. 한의학은 과연 무엇인가 한국의 한의학은 이 땅에서 전쟁의 부상과 생명의 위급을 다루어 왔습니다. 그 과정에서 우리 의학은 관념적 이론에만 머무른 것이 아니라, 외과적 절개·창상 봉합·응급처치 등 실전적인 치료 의학의 역사를 지니고 있었습니다. 더욱이, 주기적으로 출몰하는 상한과 온병, 즉 유행성 질환의 치료와 예방의 최전선에 서 있었습니다. 한의학 처방 역사의 시작 자체가 유행성 감염병인 상한의 치료였습니다. 이처럼 한의학은 오랫동안 당대의 최선의 의학 지식에 기반해 질병에 대응해 온 현실의 의료였습니다. 한편, 중국의 금•원 시대의 한의학은 정치적 진출이 막힌 한족의 당대 최고 지성인들이 선택한 학문이었습니다. 조선 시대 대표적 지성인인 이이와 이황 선생의 우주관은 당대 한의학의 우주관과 일치했습니다. 또한, 조선 후기의 천재 실학자 정약용 선생은 《마과회통》을 통해 이전의 홍역에 관련된 잘못된 치료법을 비판하고, 새로운 의학 지식과 치료 방법을 소개했습니다. 이는 한의학이 당대 최고 지성의 학문이었음을 보여줍니다. 특히, 감염병에 맞서 끊임없이 지식을 확장해 온 역사는 종두법의 보급 과정에서도 잘 드러납니다. 중국에서는 제너 이전부터 인두법이 시행되었으며, 제너가 1796년 우두 접종 실험을 하고 1798년 그 결과를 발표한 뒤 우두법은 중국을 거쳐 조선에도 알려졌습니다. 정약용 선생은 중국을 통해 전해진 우두법 관련 의학 자료를 입수하여 《마과회통》 말미에 그 내용을 추가하였습니다. 이후 한의사였던 지석영 선생은 우두법을 직접 배우고 국내에 보급했습니다. 이러한 사례는 새로운 의학 지식과 기술을 받아들여 감염병에 대응하려 했던 우리 의학의 역동성을 보여줍니다. 또한, 지석영 선생은 1898년 고종 황제에게 서양식 의학교의 설립을 건의하는 상소를 올렸고, 그 결실로 1899년 3월 28일 대한제국 정부에 의해 관립 ‘의학교’(현재 서울대학교 의과대학의 전신)가 설립되면서 초대 교장으로 임명되었습니다. 그는 1907년까지 약 8년 동안 교장으로 재직하며 근대적 의료 인력을 양성했습니다. 이렇듯, 지석영 선생은 우두법의 보급뿐만 아니라, 이 땅의 의학을 더욱 현대적이고 과학적인 체계로 이끄는 데 선두에 있었습니다. 그의 동상은 지금도 서울대병원 대한의원 앞에 서 있습니다. 결론적으로, 한의학은 당대 최고의 과학적 성과를 바탕으로 의료의 최전선에 있었습니다. 그러므로 한의학을 다시 이렇게 정의할 수 있습니다. '한의학'은 우리 이 땅에서 생명에 대한 전인적 접근(holistic approach)을 바탕으로, 당대(contemporary) 최선의 과학기술 성과를 활용하여 질병과 상해를 진단·치료·예방하며, 건강을 유지·증진하는 방법을 연구하는 학문입니다. 4장. 인체를 바라보는 두 가지 관점— 전인적(whole-person) 접근vs 국소적 접근 한의학이 당대 최고의 과학적 성과를 흡수하며 발전해 왔다면, 그 과학적 성과를 받아들이는 한의학만의 고유한 관점이 있습니다. 그것은 인체를 국소적 병변으로만 보지 않고, 전인적(whole-person) 관점에서 바라보는 태도입니다. 세포 단위의 국소적 병변 발견에만 몰두하지 않고, 포괄적이고 전인적인 관점에서 인체의 균형과 외부 환경의 물리·화학적 영향, 그리고 그 둘의 조화까지 함께 고려하며 병을 바라보는 태도. 이것은 전혀 다른 의학적 이론이 아니라, 하나의 인체를 바라보는 접근 관점의 차이일 뿐입니다. 이것은 마치 미국에서 M.D.(Doctor of Medicine)와 동일한 의사 지위, 즉 physician으로서 인정받는 D.O.(Doctor of Osteopathic Medicine)와 같은 인체를 바라보는 유사한 관점입니다. 이러한 관점에서 현대의 한의사를 다시 정의할 수 있습니다. 현대의 한의사는 대한민국 의료법에 명시된 의료인으로서, 포괄적이고 전인적 관점을 유지하면서 환자를 진단·치료하는 분야의 전문의사입니다. 5장. Physician의 글로벌 스탠다드 — MD·DO, 그리고 한의사 미국에서 MD와 DO는 똑같이 약을 처방하고 진료를 행하는 의사(Physician)입니다. DO가 포괄적·전인적 접근을 택하고 200시간의 정골의학(OMM, 추나와 유사) 수련을 추가로 받지만, 동일한 면허 권한을 가집니다. 이러한 근골격계 중심의 훈련 때문에 DO 졸업생들은 재활의학 분야에서 특히 강세를 보이며, 일차의료(가정의학과·내과·소아과)와 함께 이 분야를 자신들의 전통적 전문 영역으로 삼아 왔습니다. 2025년 기준 미국 내 MD 양성 학교는 158개, DO 학교는 40여 개에 달하며, DO 졸업생의 약 56%가 일차의료 현장에서 활약하고 있습니다. 전인적 치료 방식은 인체와 질병을 바라보는 접근 방식의 차이일 뿐, 별개의 의학을 의미하는 것이 아닙니다. 현대의 한의학 역시 과학 기반의 근거중심의학을 바탕으로 전인적 진단과 치료를 시행합니다. 건강보험 급여와 자동차보험 청구가 인정되는 추나 치료는 한의사가 DO와 같이 인체 구조와 균형을 다루는 임상적 전문성이 있는 의사임을 보여줍니다. 나아가 현재 세계 의과대학 목록(WDOMS)을 보면 중국의 중의약대학, 베트남의 전통의학대학, 인도의 아유르베다 대학은 물론 북한의 고려의학 학부를 포함한 의과대학까지 전 세계의 전통·통합의학 교육기관들이 정식 의과대학으로 등재되어 있습니다. 불과 10여 년 전까지 한국의 한의과대학들 역시 세계 의과대학 목록(IMED·AVICENNA)에 정식 등재되어 국제사회에서 의학 교육기관의 지위를 인정받았습니다. 세계적 기준에서 전통을 품은 통합의학 전문가가 'Physician(의사)'의 지위를 갖는 것은 지극히 당연한 글로벌 스탠다드입니다. 한의사가 포괄적 전인적 치료를 행하는 부분에서 전문적인 의사라는 지위는 미래의 꿈이 아니라, 세계가 인정하고 우리가 이미 걸어왔으며 마땅히 되찾아 확인해야 할 당연한 정체성입니다. 6장. 미래의 한의학— 박제된 전통인가, 살아있는 의학인가 한의학이 현대 의학 이론과 최신의 과학기술, 그리고 모든 유용한 의약품을 포괄하는 방향으로 나아가는 것. 이것은 결코 한의학의 정체성을 포기하거나 외도(外道)를 걷는 것이 아닙니다. 도리어 '당대 최선의 도구로 환자를 살려낸' 한의학 본래의 역동적 정체성으로 되돌아가는 가장 순수한 회귀입니다. 과거 조선 후기 실학자 정약용 선생이 당대의 과학을 받아들여 최초의 우두법을 소개한《마과회통》을 썼듯, 우두법을 도입하고 대한의원을 이끌었던 지석영 선생이 그러했듯, 한의학은 단 한 번도 시대의 첨단 문물을 흡수하기를 주저한 적이 없었습니다. 우리가 여기서 발걸음을 멈추고 "우리는 오직 한약과 전통 침구만 쓰겠다"며 자발적 쇄국을 고집한다면, 한의학은 박물관 유리관 속에 들어간 '박제된 전통'으로 전락할 것입니다. 그러나 우리가 현대의학의 성과와 의약품, 최첨단 기술을 주체적으로 흡수하고 포용할 때, 한의학은 대한민국 일차의료의 최전선에서 호흡하는 '가장 강력하고 살아있는 현실 의료'가 될 것입니다. 미국의 D.O.가 현대의학의 모든 무기를 자유자재로 쓰면서도 '전인적 치유'라는 자신들만의 독보적 가치를 지켜냈듯, 우리 역시 현대 과학을 품은 '전인적 전문의사'로서 의료의 지평을 넓혀가야 합니다. 에필로그 — 우리가 미래 세대에게 남겨줄 한의학 우리는 그동안 법률조차 규정하지 않은 '양약'이라는 유령 같은 단어에 스스로를 가두고, 검찰과 일부 판결에서 씌운 '무자격자'의 프레임 앞에서 스스로 위축되어 왔습니다. 의료법이 개정되어 한의사의 초음파 진단기기 사용이 합법으로 확인된 것이 아닙니다. 사법부는 기존 법률에 근거해 범죄 성립 여부를 판단하는 기관일 뿐, 개별 의료행위의 합법성을 미리 허가해 주는 기관이 아닙니다. 그럼에도 불구하고 "판례가 그러니까 어쩔 수 없다"며 스스로 쇄국의 빗장을 걸어 잠그는 순간, 한의학의 영토는 더욱 고립되어 사라질 위기에 처할 것이며 우리가 미래 세대에게 넘겨줄 유산은 빛바랜 과거의 기록밖에 남지 않을 것입니다. 법에 없는 굴레를 스스로 벗어던져야 합니다. 죄형법정주의에 위배되는 일부 판결의 관행적 유죄 논리를 바로잡고, 일차의료 현장에서 환자의 고통을 덜고 생명을 살리기 위해 필요한 의약품과 기기를 당당하게 사용해야 합니다. 의료인으로서의 권리와 의무를 다하는 것, 당대 최선의 도구로 환자를 치료하는 당당함을 회복하는 것—이것이야말로 우리가 침묵을 깨고 목소리를 내야 하는 이유이자, 100년 후, 그리고 그 다음 세대를 이어갈 후손들에게 자랑스럽게 물려주어야 할 '진짜 한의학'의 미래입니다. 함께 가야 멀리 갈 수 있습니다. 이제, 같이 갑시다. -
대한한방신경정신과학회, 바이오헬스와의 접점 모색[한의신문] 한방신경정신의학의 임상·연구 영역을 디지털 바이오헬스와 신경영상기술로 확장하기 위한 학술교류의 장이 마련된다. 보행 분석을 통한 뇌·정신건강 평가부터 불안장애에 대한 전침치료의 작용기전, 신경계질환 연구에 활용되는 신경영상기법까지 최신 연구 동향과 임상 적용 가능성을 살펴볼 예정이다. 대한한방신경정신과학회(회장 조성훈)는 내달 22일 국립중앙의료원 연구동 대강당에서 ‘한방신경정신의학과 바이오헬스의 미래’를 주제로 추계학술대회를 개최한다. 첫 번째 세션에선 △보행은 뇌와 마음을 어떻게 보여주는가: 경근기능평가와 디지털 바이오헬스(서정우 한국한의학연구원 박사) △전침치료의 임상적 유효성과 신경영상 기반 작용기전: 불안장애를 대상으로(김지은 한국한의학연구원 박사)를 주제로 발표가 진행된다. 서정우 박사는 보행 특성과 신체 기능평가에 디지털 바이오헬스 기술을 접목하는 연구 방향을, 김지은 박사는 불안장애에 대한 전침치료의 임상적 유효성과 신경영상 기반 작용기전을 소개한다. 두 번째 세션에선 △문헌 연구에서 창업까지(이병욱 동국대 한의대학장) △한의학적 신경계질환 연구에서 신경영상기법의 활용(이동혁 상지대 한의대 교수)을 주제로 한의학 연구성과의 산업화와 첨단 영상기술의 연구 적용 방안을 조명한다. 조성훈 회장은 “이번 학술대회는 한방신경정신의학과 첨단 바이오헬스 기술의 융합을 통해 진단·평가의 객관성과 치료기전 연구의 발전 방향을 모색하는 자리”라며 “최신 연구성과와 임상 적용 가능성을 폭넓게 공유하는 만큼 한의계 연구자와 임상가들의 많은 관심과 참여를 바란다”고 전했다. 한편 학술대회 사전등록은 11월 12일 자정까지 대한한의학회 홈페이지(www.skom.or.kr/conference/)에서 진행된다. 참가자에게는 보수교육 평점 2점이 인정되며, 자세한 사항은 학회 사무국(02-958-9188, koreanmnp@gmail.com)으로 문의하면 된다. -
질병청, ‘가슴 뛰게 하는 4분’ 골든타임 캠페인 시작[한의신문] 질병관리청(청장 임승관)은 세계 심장소생의 날(10.16)을 맞아 심정지 발생 시 신속한 심폐소생술 시행의 중요성을 알리고, 국민의 적극적인 행동을 유도하기 위해 ‘가슴 뛰게 하는 4분’ 캠페인을 한 달간 추진한다고 16일 밝혔다. 지난 해 상반기 급성심장정지조사에 따르면 일반인 심폐소생술 시행률은 32.9%(4,500건)로, 전년 동기(30.2%)보다 2.7%p 증가했으나 여전히 낮은 수준이고, 일반인 심폐소생술 시행 시 생존율(15.3%)과 뇌기능회복률(11.5%)은 미시행 시 (각 5.6%, 3.3%)보다 약 2.7배, 3.5배 높게 나타났다. 심폐소생술은 심정지 환자의 생존 가능성을 높이는 중요한 응급처치이지만, 실제 현장에서는 시행에 대한 두려움과 망설임으로 신속한 초기 대응이 이뤄지지 못하는 경우가 있어, 이에 질병관리청은 심정지 환자를 발견했을 때 누구나 주저하지 않고 생명을 살리는 행동에 나설 수 있도록 캠페인을 마련했다. 이번 캠페인은 심정지 발생 시 골든타임 4분의 중요성과 심폐소생술을 통해 멈춘 심장을 다시 뛰게 한다는 의미를 담아, ‘가슴 뛰게 하는 4분’을 핵심 메시지로 담았다. 질병관리청 유튜브 채널(아프지마TV)에서 소개되는 캠페인 영상에는 실제 심정지 후 주변 사람의 심폐소생술로 생명을 되찾은 코미디언 김수용 씨가 직접 출연했다. 영상에서는 심정지 환자가 발생한 긴박한 상황과 주변 사람들의 망설임과 두려움을 보여주고, 신속한 심폐소생술 시행의 중요성을 전달한다. 실제 심정지 생존자인 코미디언 김수용 씨의 경험을 활용해 캠페인 메시지의 진정성과 공감대를 높이고, 누구나 심정지 환자를 발견하면 주저하지 않고 행동해야 한다는 점을 강조한다. 이와 함께 국민 길거리 인터뷰를 통해 다양한 국민이 심폐소생술 시행을 망설이는 이유를 살펴보고, “만약 쓰러진 사람이 당신의 가족이라면?”이라는 질문을 통해 신속한 행동 필요성과 실천 의지를 전달한다. 국민 참여 확대를 위해 ‘심폐소생술 다짐 챌린지’를 진행하여 심정지 발생 시 먼저 행동하겠다는 실천 다짐을 확산하고, 분야별 인플루언서와 함께하는 ‘4분의 기적’ 릴레이를 통해 심폐소생술의 중요성과 올바른 시행 방법을 안내할 예정이다. 올바른 심폐소생술 시행 방법을 알리기 위한 심폐소생술 교육영상에서는 지난해 개정된 심폐소생술 가이드라인을 바탕으로 여성과 영유아 등 대상별 심폐소생술 시행 방법과 주의 사항을 안내한다. 방송사 협업 프로그램에서는 일반인 심폐소생술 시행률이 상대적으로 낮은 지역을 방문해 출연자들이 함께 달리며, 심폐소생술 시행 방법, 자동심장충격기(AED) 찾기 등 다양한 미션 수행을 통해 일상 속 응급상황에 대한 이해를 높이고 신속한 행동의 필요성을 알릴 예정이다. 이번 캠페인에 참여한 코미디언 김수용 씨는 “제가 다시 살아갈 수 있었던 것은 누군가 망설이지 않고 행동해 준 덕분”이라며, “심정지 환자를 발견했을 때 ‘누군가 하겠지’라는 생각보다 ‘내가 먼저’ 행동하는 것이 얼마나 중요한지 이번 캠페인을 통해 전하고 싶다”고 말했다.
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경기도한의약정책지원단, 파주보건소와 업무협약 체결[한의신문] 경기 파주보건소(소장 이한상)는 지역사회 통합돌봄 활성화와 시민의 의료 접근성 향상을 위해 경기도의료원 파주병원(원장 직무대행 김준형), 파주시한의사회(회장 송정섭)에 이어 경기도한의약정책 지원단(단장 김동일·동국대 일산한방병원장)과 업무협약을 체결했다고 16일 밝혔다. 한의약 기반 건강돌봄 서비스 활성화와 병원 진료 연계, 정책 자문까지 이어지는 지역사회 중심의 통합돌봄 체계를 구축하기 위해 마련된 이번 협약에 따라 파주보건소는 한의약 건강돌봄사업 총괄, 대상자 발굴, 서비스 제공 및 행정 지원을 담당하게 된다. 경기도한의약정책지원단은 파주형 한의약 건강돌봄 모델 개발을 위한 정책 자문과 사업 성과 분석 및 평가를 지원하며, 앞서 업무 협약을 체결한 경기도의료원 파주병원은 응급환자 수용 및 한의과 심화 진료 등을 지원하고, 파주시한의사회는 거동이 불편한 대상자 등을 위한 방문진료를 실시한다. 이와 관련 김동일 단장은 “파주형 한의약 건강돌봄 모델 개발과 정책 지원에 적극 협력해 지역사회 통합 돌봄이 활성화될 수 있도록 힘쓰겠다”고 밝혔다. 파주보건소 관계자는 “이번 협약은 지역 의료기관과 한의약 정책 전문기관의 협력을 바탕으로 주민에게 필요한 의료서비스를 연계하고, 파주형 한의약 건강돌봄 체계를 구체화하기 위한 것”이라며 “앞으로도 다양한 지역 자원과 협력해 건강관리와 의료 돌봄 서비스가 유기적으로 연결될 수 있도록 노력하겠다”고 말했다. -
유홍석 박사 연구팀 골타요법 논문, 국제 의학 학술지 ‘Medicine’ 게재[한의신문] 본케어한의원 대표원장 유홍석 박사와 경희대학교 한의과대학 김성훈 연구자가 공동 저술한 골타요법 관련 논문이 국제 의학 학술지 ‘Medicine’에 게재됐다. 이번 논문은 ‘척추측만증 개선에서 방사선 및 체열 영상 평가를 통한 골타요법의 치료 가능성: 증례보고(Therapeutic potential of Golta therapy via radiographic and thermographic evaluation in improving scoliosis: A case report)’를 주제로, 청소년 척추측만증 환자에게 골타요법을 적용한 뒤 나타난 변화를 영상 자료를 통해 분석했다. 논문은 지난 9월 25일 자에 게재됐다. 연구진은 치료 전후 엑스레이와 적외선 체열 영상을 비교해 척추측만증의 정도를 나타내는 코브각과 척추 주변 체열 분포의 비대칭 변화를 살폈다. 이를 통해 골타요법을 적용한 환자의 임상 경과를 영상 측정 자료와 함께 제시했다. 이번 연구는 골타요법의 임상 사례를 방사선 및 체열 영상 평가와 연계해 국제 학술지에 보고했다는 데 의미가 있다. ▲ 논문이 게재된 '메디슨' 사이트 갈무리 특히 주관적인 증상 평가에만 의존하지 않고, 영상 자료를 활용해 치료 전후의 변화를 살펴봤다는 점에서 향후 관련 임상 연구를 위한 기초 자료로 활용될 가능성이 있다. 다만 연구진에 따르면 이번 논문은 단일 환자를 대상으로 한 증례보고인 만큼, 논문 게재만으로 골타요법의 치료효과가 확정된 것은 아니라는 설명이다. 연구진은 “관찰된 변화가 골타요법에 따른 것인지 명확히 판단하고 치료 효과와 안전성, 장기적인 임상적 의미를 확인하기 위해서는 후속 연구가 필요하다”고 덧붙였다. -
이달희 의원, 외국인 지역가입자 건보료 체납 3년 새 2배 급증[한의신문] 국내에 체류하는 외국인들의 지역가입자 건보료 체납액이 해마다 급증하는 것으로 나타났다. 국회 보건복지위원회 이달희 의원(국민의힘)이 국민건강보험공단으로부터 제출받은 자료에 따르면 6개월 이상 건강보험료를 체납한 외국인 지역가입자 세대는 2023년 말 2만 3,018세대에서 올해 7월 4만 3,196세대로 약 1.9배 늘어난 것으로 드러났고, 같은 기간 체납액도 260억 원에서 450억 원으로 190억 원 증가했다. 연도별로 보면 외국인 체납 세대는 2023년 2만 3,018세대, 2024년 2만 7,120세대, 2025년 3만 4,349세대로 해마다 늘고 있으며, 특히 올해 들어서는 7개월 만에 무려 8,847세대(25.8%)가 늘어 지난해 한 해 증가폭(7,229 세대)을 이미 넘어섰고, 체납액 또한 2025년 말 375억 원에서 75억 원 늘었다. 반면 같은 기간 전체 지역가입자 체납 세대는 93만 6천 세대에서 92만 5천 세대로 오히려 줄었고, 체납액 증가율도 2.5%(1조 5,087억 원 → 1조 5,458억 원)에 그쳐 외국인 체납액 증가율(73.1%)과 큰 차이를 보였다. 이에 따라 전체 지역가입자 체납 세대 중 외국인이 차지하는 비중은 2.5%에서 4.7%로 높아졌다. 국적별로 보면 올해 7월 기준 중국이 1만 1,076세대, 135억 원으로 가장 많았고, 베트남(8,946세대, 68억 원)과 우즈베키스탄(6,991세대, 55억 원)이 뒤를 잇는 등 이들 3개국이 전체 외국인 체납액의 57.3%를 차지했다. 2023년 말과 비교하면 몽골(2.5배), 우즈베키스탄(2.4배), 베트남(2.3배)의 체납 세대 증가 속도가 두드러졌다. 이달희 의원은 “전체 지역가입자 체납이 줄어드는 가운데 외국인 체납이 가파르게 늘고 있다는 것은 현행 건보징수 관리 체계가 제대로 작동하지 않고 있다는 방증”이라며, “매달 성실하게 보험료를 내는 우리나라 국민과 외국인 가입자 모두를 위해 실효성 있는 징수 관리가 이뤄져야 한다”고 지적했다. 이 의원은 이어 “공단은 외국인 체납 현황을 국적·체류자격별로 면밀히 분석하고, 체류 관리 등 관계기관과의 정보 연계를 강화해 실효성 있는 징수 대책을 마련하길 바란다”고 촉구했다. 하재규 기자 -
박연철 교수, 투르크메니스탄 학술대회서 K-한의학 소개[한의신문] 강동경희대학교병원 침구과 박연철 교수(사진)가 10일부터 12일까지 투르크메니스탄의 수도 아시가바트에서 개최된 국제 학술대회에 초청돼 한의 임상기법을 주제로 한 강연에서 한의학 치료기술을 소개했다. 이번 국제 학술대회는 투르크메니스탄 보건의료산업 종사자의 날을 기념해 ‘강국 부흥의 새로운 시대를 위한 보건의료·교육·스포츠(Healthcare, Education and Sports in the New Era of the Revival of the Powerful State)’ 주제로 개최됐다. 투르크메니스탄 보건의료산업부와 교육부, 국가체육스포츠위원회, 상공회의소가 공동 주최한 이 국제 학술대회에는 한의학 전문가를 비롯 세계 각국의 의료 및 학술 관계자들이 참석해 최신 의학 지견과 발전 방향을 논의했다. 초청 연자 자격으로 참석한 박연철 교수는 한의학과 침술의 현대적 임상 적용 및 최신 한의 치료법을 상세히 소개, 한국의 수준 높은 한의 치료 임상 노하우를 객관적이고 이해하기 쉽게 전달했다. 또한 박 교수는 뮈라트 가리예프 국립 의과대학(Myrat Garryyev State Medical University of Turkmenistan)을 방문해 현지 의대생들을 대상으로 침 치료의 원리와 실제 활용법 등 침술 특별 강연을 통해 학술 교류의 장을 만들었다. 박연철 교수는 “세계 각국의 의료진은 물론 투르크메니스탄의 학생들에게 한의학의 우수성을 알릴 수 있었던 뜻깊은 시간이었다”며, “앞으로도 활발한 국제 학술 교류를 통해 K-한의학의 위상을 높이고, 더 많은 이들이 건강한 삶을 누릴 수 있도록 진료와 연구에 매진하겠다”고 밝혔다. -
보건의약단체 사회공헌협의회, 아동복지 증진에 힘 보태[한의신문] 보건의약단체 사회공헌협의회(위원장 김병기·이하 김병기)가 서울 동작구 소재 아동복지시설 사회복지법인 서울성로원을 찾아 후원 물품을 전달하고 아동들의 건강한 성장과 복지 증진을 위한 나눔을 실천했다. 협의회는 15일 서울성로원에서 2차 사회공헌활동을 진행하고 컴퓨터 3세트와 회의용·사무용 의자 3개 등 시설 운영과 아동 복지에 필요한 물품을 후원했다. 이번 활동은 아동들이 보다 나은 환경에서 생활하고 성장할 수 있도록 지원하는 한편, 현장에서 아동 양육과 보호를 위해 힘쓰는 종사자들을 격려하기 위해 마련됐다. 이날 전달식에 참석한 이준호 대한한의사협회 부회장은 “40년 넘게 여러 봉사단체를 찾아 다양한 봉사활동을 해왔지만, 도움이 필요한 이웃을 만나고 함께하는 일은 언제나 의미가 크다”며 “어르신들을 지원하는 일도 물론이고, 서울성로원에서 자라나는 아이들도 건강하게 성장해 사회의 구성원으로 자리 잡을 수 있도록 돕는 것 역시 매우 뜻깊은 일”이라고 밝혔다. 이어 이 부회장은 “이렇게 의미 있는 곳을 선정해 나눔에 동참할 기회를 마련해 준 협의회에 감사드린다”며 “이번 후원이 일회성 지원에 그치지 않고 더 많은 관심과 후원으로 이어져 아이들이 더 나은 환경에서 꿈을 키우고 미래를 준비하는 데 도움이 되기를 바란다”고 덧붙였다. 이에 김아리 서울성로원장은 시설의 현황과 운영 목적, 아동 보호 및 양육 방향 등을 설명하고 협의회에 감사의 뜻을 전했다. 김 원장은 “서울성로원을 직접 방문해 아이들과 시설을 위해 따뜻한 마음을 나눠주셔서 진심으로 감사드린다”며 “후원해 주신 뜻을 깊이 새기고, 성로원 선생님들과 함께 아이들이 안전하고 건강하게 성장할 수 있도록 더욱 세심하게 살피고 양육에 최선을 다하겠다”고 말했다. 협의회 위원들은 김 원장과의 간담회를 통해 현장에서 아동 보호와 상담, 양육을 담당하는 종사자들의 고충을 청취하고 이들의 노고를 격려한 뒤 후원 물품을 전달했으며, 이어 시설 곳곳을 둘러보며 서울성로원의 운영 환경을 살폈다. 협의회는 앞으로도 보건의약단체의 전문성과 사회적 책임을 바탕으로 도움이 필요한 이웃과 복지 현장을 위한 나눔 활동을 이어갈 계획이다.
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