▲이미지 출처(게티이미지뱅크) [한의신문] 환자의 의사에 따라 연명의료를 중단할 수 있는 시점을 앞당기자는 논의가 시작돼 관심이 모아진다. 보건복지부는 5일 ‘제7기 국가생명윤리심의위원회 민간위원 워크숍’을 열고, 이 같은 내용을 포함한 위원회 운영 방향과 주요 심의 과제에 대해 논의했다. 국가생명윤리심의위원회는 △국가 생명윤리·안전 정책 수립 △인간 대상 연구 심의 면제 △잔여 배아 이용 연구 등 생명윤리 분야 주요 정책을 심의하는 기구로 7기 위원회는 지난 3월 출범했다. 이번 워크숍에서는 연명의료결정제도 개선 방안에 대한 심의 로드맵을 중점 검토했다. 특히 위원회는 연명의료결정제도와 관련해 현재 임종기에 한정된 연명의료 유보·중단 결정 가능 시기를 말기 단계까지 확대하는 방안을 논의했다. 또 무연고자의 연명의료결정을 위한 법령 보완, 연명의료계획서 작성 활성화 방안 등을 주요 과제로 의견을 나눴다. 현재 연명의료결정제도는 환자의 자기결정권을 존중하면서 무의미한 연명의료를 중단하거나 유보할 수 있도록 하고 있지만, 실제 현장에서는 적용 시기와 대상 범위, 무연고자에 대한 의사결정 절차 등에 대한 개선 요구가 지속적으로 제기돼 왔다. 제7기 위원회는 앞으로 정기회의와 산하 전문위원회 구성·운영, 정책간담회 등을 통해 생명윤리 분야의 주요 현안을 지속적으로 심의할 예정이다. 한편 이번 연명의료 유보·중단 가능 시기를 임종기에서 말기까지 확대하자는 논의는 한국의 관련 제도를 OECD 다수 국가의 흐름에 접근하려는 시도로 평가된다. 다만, 생명권 보호와 오남용 방지 장치를 어떻게 설계할지는 향후 가장 큰 쟁점이 될 가능성이 크다는 게 전문가들의 판단이다. 이날 워크숍에 참석한 이형훈 보건복지부 제2차관은 “생명윤리가 기술 발전의 속도를 늦추는 규제가 아니라 시행착오를 줄여 보다 건강한 발전을 가능하게 하는 기준이 돼야 한다”며 “위원회가 국민 눈높이에 맞는 윤리적 기준을 제시해 달라”고 당부했다. 이어 “초고령사회에서 중요성이 더욱 커지고 있는 존엄한 죽음을 위해 연명의료결정제도 개선과 관련한 사회적 공론화 과정에서도 위원회가 중요한 역할을 해주기를 기대한다”고 말했다. .

[한의신문] 상한론을 정신질환 치료의 언어로 새롭게 풀어낸 노영범 원장의 ‘상한심학 2026’ 강의가 석 달간 총 6차례의 강연을 마치고 최근 성황리에 막을 내렸다. 이번 강연은 단발성·속성 강의가 넘쳐나는 흐름 속에서 매주 토요일 세 시간씩 석 달을 채우는 ‘긴 호흡’의 강의로 진행됐다. 하지만 강의에 대한 호응은 매우 높아 지원자가 몰려 선별과정을 거쳐 수강생을 선정하는가 하면, 주말마다 지방에서 올라와 전 과정을 수강하는 등 높은 학구열을 보였다. 강의에 앞서 ‘왜 이 강의인가’ 짚는 사전 토크콘서트 열어 이번 강의가 기존의 여느 강의와 결정적으로 달랐던 지점은 ‘구성’ 그 자체에 있었다. 보통의 강의가 첫 시간부터 곧장 이론과 처방으로 들어가는 것과 달리, ‘상한심학’은 본 강의에 앞서 토크콘서트로 문을 열었다. 토크콘서트는 한의사·의사 복수면허를 가진 임재은 원장이 기획한 것으로, 노영범 원장이 어떻게 정신질환 치료에 인생을 걸게 됐는지, 수많은 한의사가 스쳐 지나간 상한론에서 어떻게 그 진수를 발견하게 됐는지를 풀어냈다. 즉 방법론을 배우기 전에 그 방법론이 태어난 사람과 이야기를 먼저 만나게 하는 한편 정신질환은 한의학과 서양의학이 가장 첨예하게 부딪히는 영역인 만큼 양 의학의 관점을 함께 조망하는 균형 잡힌 구성으로 다양한 논의가 진행됐다. 인간과 질병을 다시 묻는 새로운 패러다임 제시 수강생들은 이 강의를 단순한 처방 기술 전수가 아니라, 인문학 강의에 가까운 새로운 차원의 경험으로 받아들였다고 입을 모았다. 실제 강의를 통해 노 원장이 던진 “정신질환은 삶에서 오는가, 뇌에서 오는가”, “정신과 약물은 마법의 탄환인가”, 마약의 탄환인가” 등과 같은 질문들은 처방을 묻기 전에 인간과 질병의 본질을 먼저 묻는 화두였으며, 이를 통해 수강생들은 처방기술을 넘어 환자를 생물학적 현상이 아니라 한 사람의 삶과 관계, 감정과 고통의 역사 속에서 이해하려는 사유의 전환을 경험했다. 한 수강생은 “이번 강의는 저에게 인생 인문학 강의였으며, 환자를 보는 시각뿐 아니라 자신과 아내, 아이의 기질을 제대로 이해하게 됐고, 오해로 줬던 상처를 고칠 기회를 얻었다”고 밝혔으며, 또 다른 수강생도 “환자를 만난다는 것은 질병을 만나는 것이 아니라 한 사람의 삶을 만나는 일”이라고 전했다. 새로운 패러다임, 임상에 눈을 뜨다 이같은 새로운 패러다임을 받아들인 순간, 그동안 막막하던 임상이 비로소 선명해졌다는 말들이 이어졌으며, 그 핵심에는 ‘진단의 기준’이 있었다. 즉 일곱 가지 병증을 분류하는 명확한 기준을 갖추면서 임상을 대하는 근본적인 태도가 달라졌으며, 기준이 명확해지자 그동안 놓치던 환자도 보이기 시작했다는 것. 이에 △구체적이고 사실에 입각해 판단하게 되니, 치료도 좋아지고 환자에게 하는 설명에도 힘이 들어간다 △기준에 맞기만 하면 더할 것도 뺄 것도 없이 완성된 처방이 나온다 △강의를 듣지 않았다면 한약으로 충분히 나을 수 있는 수많은 환자를 놓쳤을 것 등과 같은 긍정적인 반응이 잇따랐다. 특히 정신질환의 경우에도 △약을 끊고 다시 사회생활을 하고 싶다며 눈물 흘리던 공황장애 환자에게 영계출감탕을 처방해 길을 연 사례 △자신의 만성 피로를 강의 중에 진단받아 계지탕을 복용한 뒤 목과 등 결림이 풀리고 피로가 가시는 것을 직접 체감한 사례 등이 공유돼 눈길을 끌었다. 강의 후에도 체계적인 복습 시스템 마련 이번 강의에서는 매 강의 종료 후 수강생들이 질문으로 올리면, 노영범 원장이 직접 답변 영상을 제작해 올리는 체계를 마련했다. 지식을 일방향으로 전달하는 것이 아닌 수강생 한 명 한 명의 궁금증을 풀어주는 피드백 순환 체계를 마련함으로써 ‘들은 강의’가 아닌 수강생들이 진료 현장에서 ‘할 수 있다’는 임상 능력으로 끌어올리는 데 초점을 맞추고 있다. 이와 함께 ‘상한심학’ 1기와 2기 수강생들은 종강 이후에도 ‘상한심학 카페’에서 지속적으로 소통하며 각자의 임상 사례를 공유하고 있다. 한 번의 수강으로 관계가 끊기는 것이 아니라, 같은 패러다임을 공유하는 동료들과 함께 임상을 키워가는 장이 마련돼 있는 등 혼자 공부하다 멈추기 쉬운 새로운 방법론을, 함께 검증하고 함께 성장시켜 나가는 구조로 정착시켰다. 정신질환, 한의학이 강점을 보일 영역 특히 이번 강의에서는 ‘앞으로 한의학이 가야 할 길’을 명확히 제시했다. 증상에 약재와 처방을 하나하나 대응시키는 알고리즘식 접근방식은 서양의학의 대증치료와 같은 토대 위에 서 있는 것이며, 그 토대 위에서라면 한의학은 정교한 검사와 더 표준화된 약물을 지닌 서양의학과는 승부를 겨룰 수 없다는 것이다. 노영범 원장은 “한의학이 진정으로 극대화해야 할 강점은 다른 데 있다”면서 “환자의 삶을 전체적으로 통찰하고, 그 안에서 질병의 원인을 진단하며, 그 원인에 따라 처방을 투여하는 것, ‘상한심학’이 가리키는 길이 바로 여기에 있다”고 밝혔다. 이같은 차이가 가장 선명하게 나타나는 부분이 바로 정신질환으로, 뇌의 화학적 불균형으로 환원하고 약물로 다스리려는 지금의 접근방식은 곳곳에서 한계를 드러내고 있다. 노 원장은 “정신질환이 뇌 속 화학물질의 문제가 아니라 몸과 삶에서 비롯되는 질환이라면, 환자가 살아온 삶의 맥락과 몸의 반응을 함께 읽어내는 일이야말로 치료의 출발점이 된다”면서 “증상을 덮는 것이 아니라 원인을 짚는 이 접근이야말로, 한의학이 고유한 강점을 발휘할 수 있는 지점”이라고 강조했다. 그는 이어 “정신과 약물의 부작용에 시달리며 약을 끊고 싶어 하는 환자가 적지 않지만, 이들이 기댈 곳은 마땅치 않은 상황에서 이런 환자들이야말로 한의학이 손을 내밀 수 있는 이들”이라며 “이번 강의가 한의학이 정신질환이라는 영역을 개척해 나가는 데 큰 마중물이 될 수 있었으면 하는 바람”이라고 덧붙였다. 한편 노영범 원장은 ‘상한심학’ 강의를 앞으로도 매년 진행할 예정으로 QR 코드 스캔 후 신청서를 작성하면, 강의 개설시 사전 알림을 받을 수 있다. 3기 모집은 내년 상반기에 시작되며, 강의는 서울역에서 진행될 계획이다.

[한의신문] 대한침구의학회(회장 김재홍)는 지난달 29일부터 31일까지 일본 오카야마 컨벤션센터에서 개최된 ‘제75회 전일본침구학회 학술총회’에 공식 대표단을 파견, 9편의 연구 성과를 발표하는 등 한·일 침구의학 교류를 한층 강화했다. ‘환자에게 다가가는 의료-의사와 침구사의 협업’을 주제로 열린 이번 학술총회는 의사와 침구사 간의 협력을 통한 통합의료의 방향성을 모색하는 자리로, 일본 전역의 침구 연구자 및 임상가들이 참여했으며, 대한침구의학회에서는 김재홍 회장과 이현종·남동우 부회장, 홍예진 홍보이사, 장래온 간사 등이 참석했다. 이번 학술총회에서 한국 대표단 연구진은 구두 발표 3편과 포스터 발표 6편 등 총 9편의 연구 성과를 발표하며 활발한 학술 교류를 이어갔다. 세부적으로 보면 김건형 부산대 침구의학과 교수는 ‘지체절단 환자를 위한 전통보완통합의학: 주제범위 문헌고찰’과 ‘외상성 지체 절단 환자에서 침 치료와 5년 사망률: 건강보험공단 후향적 코호트 연구’를 주제로 한 구두 발표를 통해 침 치료의 임상적 가능성과 장기 예후에 미치는 영향을 제시했다. 또한 오유나 부산대 침구의학과 교수는 ‘퇴행성 요추 척추관협착증에 대한 매선침술의 타당성’을 포스터로 발표해 척추 퇴행성 질환에 대한 새로운 치료 접근법을 공유했다. 이와 함께 안수광 부산대한방병원 전공의는 △퇴행성 요추 척추관협착증에 대한 초음파 유도하 침도요법의 타당성 △퇴행성 경추 신경근병증에 대한 초음파 유도하 침도요법의 타당성에 대한 포스터 발표를 통해 초음파 진단기기를 접목한 침도요법의 임상적 근거 구축 가능성을 제시하는 한편 같은 병원 김민환 전공의는 ‘벨마비의 신속한 호전: 통합 한의학으로 치료한 두 건의 증례 보고’를 주제로 한 포스터 발표를 통해 실제 임상 현장에서 거둔 통합 한의학 치료의 유효성을 제시했다. 아울러 정예영 부산대 한의학전문대학원 학생은 ‘인도적 위기 상황에서 침 치료의 역할’에 대한 포스터 발표로 재난 및 응급 상황에서 침구 치료의 활용 가능성을, 김민정 동신대광주한방병원 전공의(김재홍 교수 연구팀)는 ‘경도인지장애의 인지기능·삶의 질·우울·일상생활 기능 개선에 대한 천왕보심단의 효과 및 안전성’을 주제로 포스터 발표에 나서 한약 치료를 통한 인지기능 개선 연구의 성과를 각각 공유했다. 한편 학술총회 행사 이외에도 29일에는 ‘한·일 임원 웰컴 디너’ 행사를 통해 그동안 양국의 교류 성과를 되돌아보고, 향후 협력방향에 대한 심도있는 논의가 진행됐다. 또한 학술총회 기간 중에는 행사장에 인접한 ANA 크라운 플라자 오카야마에서 진행된 갈라 디너를 통해 교류의 시간을 갖기도 했다. 이 자리에서 대한침구의학회는 앞으로도 전일본침구학회와의 지속적인 학술·인적 교류를 이어나가며 한국 침구의학의 국제적 위상을 높이고, 동아시아 침구의학의 발전과 세계화에 함께 기여해 나가자고 전했다. 특히 이번 학술총회는 그동안 한·일 교류에서 중추적인 역할을 담당해 온 Wakayama Ikuro(若山 育郎) 회장의 임기 마지막 행사라는 점에서 더욱 깊은 의미를 지니고 있다. Wakayama 회장은 “오랜 기간 한·일 심포지엄을 통해 양국 학술 교류의 토대를 쌓아온 기반으로 일본이 대한한의학회와 대한침구의학회의 적극적인 지원 속에 ICMART에 정식 회원 학회로 가입하게 됐고, 교류 대상국에 대만까지 추가할 수 있게 됐다”면서, 한국측에 감사의 마음을 전했다. 이에 남동우 부회장은 “오랜 기간의 노고에 진심으로 감사드리며, 덕분에 한국과 일본이 함께 세계 침구의학의 무대로 나아갈 수 있는 소중한 발판이 마련된 것 같다”고 화답했다. 또한 김재홍 회장은 “이번 학술총회에서 한국 침구의학의 연구 역량을 일본 학계에 알리고, 오랜 기간 한·일 교류의 가교 역할을 해 온 Wakayama 회장의 임기 마지막 대회를 함께하며 양국 우의의 깊이를 다시금 확인할 수 있었다”면서 “앞으로도 전일본침구학회와의 교류를 한층 발전시켜 ICMART를 비롯한 국제 무대에서 동아시아 침구의학의 위상을 함께 높여 나가겠다”고 강조했다.

[한의신문] 한국보건의료인국가시험원(이하 국시원)은 임직원의 청렴의식을 높이고 청렴한 조직문화를 만들기 위해 5월26일부터 6월1일까지 5일간 ‘2026년도 반부패·청렴주간’을 운영했다. 이번 반부패·청렴주간에는 △3급 이상 관리자급 임직원들이 참여한 청렴 실천 및 인권존중 서약식 개최 △사무총장, 본부장 등 기관 고위직 청렴메시지 릴레이 캠페인 실시 △임직원 대상 청렴퀴즈 실시 등 임직원들의 참여와 소통을 기반으로 한 프로그램들이 운영됐다. 국시원은 이번 청렴주간 운영을 계기로 반부패·청렴 정책에 대한 임직원들의 이해를 높이고, 일상 업무 속 청렴 실천 문화를 정착시키는 데 주력했다. 곽숙영 사무총장(원장 직무대리)은 "이번 반부패·청렴주간 프로그램은 많은 국시원 임직원들이 참여하는 행사가 되기 위해 노력했다"면서 "앞으로도 많은 국시원 임직원들이 참여할 수 있는 청렴 관련 행사를 실시, 임직원의 자발적인 참여를 통한 조직의 청렴문화 확산시켜 국민으로부터 신뢰받는 청렴한 기관이 될 수 있도록 지속적으로 노력하겠다"고 밝혔다.

[한의신문] 폐경 후 여성 골다공증 환자에서 전통 한약 처방인 ‘이선탕(二仙湯)’을 기존 치료와 병행할 경우 골밀도 향상과 통증 감소에 도움이 될 수 있다는 근거가 국제학술지에 발표됐다. 특히 1200명 이상 환자 대상 무작위 대조시험(RCT)을 종합 분석한 결과, 요추와 대퇴골 경부의 골밀도가 유의하게 개선되고 골대사 지표 역시 긍정적으로 변화한 것으로 나타나 초고령사회 골다공증 관리에서 한의약의 역할 확대 가능성을 시사했다. 황만기 한의학박사(황만기키본한의원 대표원장·서강대학교 겸임교수)와 경희대 한의대 근거중심의학 연구팀 조성훈 교수가 공동 수행한 ‘폐경 후 골다공증에 대한 이선탕의 임상적 효과: 최신 체계적 문헌고찰 및 메타분석(Erxian decoction for postmenopausal osteoporosis: An updated systematic review and meta-analysis)’ 연구논문이 최근 국제임상골밀도학회(ISCD) 공식 SCI 학술지인 ‘Journal of Clinical Densitometry’ 6월호에 게재됐다. 공동저자로는 권선근 경희닥터권한의원장, 양태규 두기한의원장, 염창섭 에스앤비한의원장, 정윤철 대곡한의원장 등이 참여했다. ■ 초고령사회, 부작용 없는 골다공증 관리의 새 선택지 될까 폐경 후 골다공증은 에스트로겐 결핍에 따른 골 손실 증가로 발생하는 대표적인 대사성 골질환으로, 전 세계 폐경 후 여성의 약 27.4%가 골다공증을 겪고 있으며 골감소증 유병률도 42.1%에 달하는 것으로 알려져 있다. 특히 고관절 골절은 1년 내 사망률이 22%에 이를 정도로 고령사회 주요 건강 문제로 꼽힌다. 현재 골다공증 치료는 골흡수억제제와 골형성촉진제를 중심으로 이뤄지고 있으나 장기 복용에 따른 부작용과 낮은 치료 지속성 문제가 꾸준히 제기되고 있다. 연구진은 이러한 한계를 보완할 수 있는 전략으로 한의학의 ‘보간신 강근골(補肝腎 强筋骨)’ 치료 개념에 주목했다. 이선탕은 당귀, 선모, 음양곽, 파극천, 지모, 황백 등 6종의 약재로 구성된 대표적인 보간신 강근골 처방으로 1950년대 중국에서 개발된 이래 갱년기 증후군과 골다공증 치료에 활용돼 왔으며, 최근에는 △골수 간엽줄기세포 노화 억제 △Akt/Nrf2/HO-1 신호전달 조절 △지방산 대사 조절 △IGF-1/PI3K/Akt 경로 활성화 등 다양한 분자생물학적 기전이 보고되고 있다. 이에 연구팀은 국제 표준 보고지침인 PRISMA에 따라 MEDLINE(PubMed), Embase, Cochrane Library(CENTRAL), CNKI, SinoMed, Wanfang, Chongqing VIP 등 7개 데이터베이스를 검색해 총 1269명의 폐경 후 골다공증 여성 환자가 포함된 13편의 무작위 대조시험을 분석했다. 포함된 연구는 모두 2012년부터 2025년 사이 중국에서 수행된 임상시험으로, 이선탕을 기존 치료에 병행한 경우의 효과와 안전성을 평가했다. ■ 골밀도 높이고, 통증은 낮추고…골대사 지표 변화도 확인 분석 결과 이선탕 병행치료군은 대조군 대비 요추와 대퇴골 경부 골밀도에서 모두 유의한 개선 효과를 보였다. 구체적으로 약물치료와 병행한 경우 요추 골밀도는 평균 0.05g/cm² 증가했으며, 칼슘·비타민D 보충요법과 병행한 경우에는 평균 0.09g/cm² 증가했다. 대퇴골 경부 골밀도 역시 두 환경 모두에서 평균 0.06g/cm² 향상된 것으로 나타났다. 통증 감소 효과도 확인됐다. 시각상사척도(VAS) 분석 결과 △약물치료 병용군에서는 평균 1.17점 △칼슘·비타민D 병용군에서는 평균 0.88점 감소해 환자들이 체감하는 골다공증성 통증 완화에 도움이 될 가능성을 보여줬다. 생화학적 지표 변화도 주목된다. 약물치료 병용군에서는 골흡수 지표인 CTX(C-terminal telopeptide of type I collagen)가 감소했고, 칼슘·비타민D 병용군에서는 혈청 칼슘, 골형성 지표인 BGP(osteocalcin), 에스트라디올(E2) 수치가 개선됐다. 이어 임상 유효율 분석에서도 이선탕 병행군이 일관되게 높은 치료 반응을 보였으며, 오즈비(OR)는 각각 3.62와 3.56으로 나타났다. 이상반응은 5개 연구에서 보고됐는데, 통합 분석 결과 이선탕 병용군이 대조군보다 부작용 발생이 적은 경향(RR=0.68)을 보였다. 연구팀은 “이선탕이 단순히 골밀도 수치만 개선한 것이 아니라 골대사 균형과 관련된 생화학적 지표에도 영향을 미친 것으로 나타났다”며 “체내 골 형성과 골 흡수의 균형 조절에 관여할 가능성을 시사한다”고 설명했다. 또한 임상 유효율 분석에서도 이선탕 병행군이 일관되게 높은 치료 반응을 보였으며, 오즈비(OR)는 각각 3.62와 3.56으로 나타났다. 이상반응은 5개 연구에서 보고됐는데 통합 분석 결과, 이선탕 병용군이 대조군보다 부작용 발생이 적은 경향(RR=0.68)을 보였다. ■ “표준치료 보완 근거 확보…이선탕 임상 활용 기대” 조성훈 교수는 “이번 연구는 이선탕이 폐경 후 골다공증 환자의 골밀도 향상과 통증 감소에 도움이 될 수 있음을 시사하고 있다”며 “2025년까지 발표된 근거를 종합해 이선탕의 폐경 후 골다공증 치료 효과를 평가한 최신 메타분석이라는 점에서 의미가 있다”고 평가했다. 특히 골밀도와 통증 개선 효과뿐 아니라 혈청 칼슘, CTX, BGP, 에스트라디올 등 골대사 관련 지표 개선 가능성까지 확인한 점을 주요 성과로 꼽았다. 황만기 박사는 “이번 연구는 이선탕이라는 특정 보간신 강근골 처방이 골다공증 표준치료의 보완적 치료법으로 실질적인 골밀도 개선과 통증 완화 효과를 나타낼 수 있음을 과학적으로 뒷받침한 중요한 근거”라며 “앞으로 골면역학(Osteoimmunology)에 기반한 골절·골다공증·골감소증 분야 식물성 한약 치료의 현대과학적 근거를 지속적으로 축적해 나가겠다”고 밝혔다.

▲이형훈 보건복지부 제2차관이 4월23일 열린 제8차 건강보험정책심의위원회에서 발언하고 있다. [한의신문] 도수치료 수가가 4만3850원으로 결정됐고, 주 2회 연간 최대 24회까지로 제한된다. 보건복지부는 4일 ‘제10차 건강보험정책심의위원회(이하 건정심)’를 개최하고 도수치료 관리급여 수가 및 급여기준 마련안을 의결하고, 질환별 재택의료 시범사업 통합 등을 논의했다. 이번 건정심을 통해 도수치료 관리급여 수가와 급여기준안이 마련됐으며 ‘행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수’ 개정을 통해 관리급여 제도가 본격 시행된다. 관리급여는 과잉 우려가 있는 비급여 항목에 대해 적정 가격과 진료기준을 설정해 의료적 필요도에 기반한 적정 진료를 유도하기 위한 제도다. 심의·의결된 급여 기준에 따르면 도수치료 수가를 환자 본인부담률 95%를 적용한 4만3850원으로 결정했다. 또 주 2회 이내, 연간 15회까지를 원칙으로 한다. 다만 수술이나 골절 등으로 인한 관절 구축, 강직이 뚜렷한 경우에는 의학적 판단에 따라 연간 최대 24회까지 인정하기로 했다. 아울러 △동시 산정 불가 △효과평가 등 진료 내용 기록 명시 △기본 물리치료 및 단순 재활치료 우선 시행 등의 기준도 마련했다. 또한 도수치료 평가주기는 3년을 하되, 향후 평가주기에 따라 재평가 시 급여 유형 및 전환 원칙 등 세부기준을 마련할 계획이다. 복지부는 이번 조치로 일부 비급여 항목의 과잉 진료 문제를 완화하고 국민 의료비 부담을 줄이는 데 기여할 것으로 기대하고 있다. 이와 함께 이날 회의에서는 현재 7개 질환군별로 운영 중인 재택의료 시범사업도 ‘질환별 재택관리 시범사업’으로 사업명을 변경하고 통합키로 했다. 대상 질환은 △1형 당뇨 △가정용 인공호흡기 사용 환자 △심장질환 △결핵 △암(장루) △암(요루) △재활환자로, 질환별로 상이하고 복잡한 수가 산정기준과 본인부담률은 유사 질환별로 단순화하고, 교육·상담료 산정 횟수도 확대한다. 특히 복지부는 환자가 가정에서도 질환을 효과적으로 관리할 수 있도록 재택관리 기능을 강화하고 향후 방문진료 등 다양한 재택의료 서비스와의 연계도 추진할 방침이다. 더불어 공중보건의 감소에 따른 농어촌 의료공백을 최소화하기 위해 ‘농어촌 보건진료 수가 시범사업’도 추진한다. 이번 시범사업은 통합형 보건지소와 비대면협진 등 보건지소의 진료기능을 유지하기 위한 수가체계를 도입하는 게 핵심이다. 구체적으로 통합형 보건지소에서 보건진료 전담공무원이 제공하는 진료서비스에 대해선 보건진료소 기준의 방문당 수가(3980원~, 투약일수 4일까지 환자 본인부담액 900원)가 적용된다. 또 통합형 보건지소 또는 보건진료소의 보건진료 전담공무원이 환자의 편의와 안전을 위해 의사와 비대면협진을 수행한 경우, 협진 의료기관에는 현행 의료기관 대면진찰료 수준의 비대면협진 자문료 수가(의료기관 종별 1만7500원~2만1440원)가 산정된다. 한편 이번 건정심 결정은 비급여 관리, 재택의료와 방문진료 등 타 재택의료 서비스와의 연계, 지역의료 강화 등 향후 정부의 의료개혁의 큰 흐름을 보여주고 향후 정책 방향을 가늠할 수 있는 조치로 평가된다.

[한의신문] 부산광역시한의사회(회장 송상화)가 기획·제작한 다큐멘터리 ‘1951 피란수도 부산, 한의학의 맥을 잇다’가 오는 13일 오전 8시 KNN을 통해 방송된다. 이번 다큐멘터리는 한국전쟁 당시 피란수도 부산에서 한의사 제도가 정식 의료인 제도로 확립되기까지의 역사적 과정을 재조명하는 한편 현대 한의학이 미래 의료 환경 속에서 맡아야 할 새로운 역할도 함께 제시될 예정이다. 다큐멘터리에서는 배우 김영옥 씨가 나레이터를 맡아 일제강점기 한의학이 의생제도로 격하되었던 과정을 시작으로 전시수도 부산 국회에서 한의사 제도가 법적으로 확립된 역사적 순간을 잔잔한 목소리로 집중 조명하며 감동을 선사한다. 또한 부산동양의학전문학원과 오인동지회가 한의학 발전에 기여한 역할을 재조명하며, AI와 첨단 진단기기 시대를 맞은 현대 한의학의 미래 비전도 함께 제시한다. 특히 이번 다큐멘터리는 부산광역시한의사회의 자체 예산으로 1년 여간의 자료 조사와 기획을 진행하고, 전국 각지의 촬영을 통해 완성한 작품이라는 점에서 의미가 크다. 더욱이 KNN을 비롯한 지역민방 네트워크를 통해 서울·경기 지역을 제외한 전국 시청자들에게 소개될 예정이다. 김영호 부산시한의사회 부회장은 “지역 한의사회 차원에서 한의학의 역사와 정통성을 다룬 대형 다큐멘터리를 제작해 전국 단위 방송망을 통해 송출하는 사례는 매우 드문 경우”라며 “이번 방송을 계기로 한의학의 역사적 가치와 사회적 역할에 대한 국민적 관심이 더욱 확대되기를 기대하며, 방송 이후에도 다양한 온라인 채널을 통해 콘텐츠 확산에 나설 계획”이라고 밝혔다. 한편 부산시한의사회 임원진 등 관계자들은 지난달 28일 영화의 전당 인디플러스에서 다큐멘터리 시사회를 가졌다.

[한의신문] 자생한방병원이 6월 호국보훈의 달을 맞아 서울 및 대전 국립현충원을 방문해 헌화·참배를 진행하고 묘역 정화활동을 펼쳤다. 자생의료재단은 4일 서울 동작구 국립서울현충원에서 재단 임직원과 수도권 자생봉사단 회장단 등 총 20명이 참여한 가운데 헌화·참배 활동을 진행, 현충탑에 헌화와 분향을 하며 조국을 위해 희생한 순국선열들의 넋을 기렸다. 이에 앞서 1일에는 대전자생한방병원 임직원과 대전자생봉사단원들이 국립대전현충원을 찾아 보훈 활동을 진행하기도 했다. 참가자들은 대전현충원 일대에 태극기를 설치하고, 묘비 닦기와 주변 환경 정화 활동을 진행하며 감사와 존경의 마음을 전했다. 자생한방병원은 지난 2017년부터 매년 호국보훈의 달마다 전국 국립현충원을 찾아 헌화·참배와 묘역 정비 활동을 이어오고 있다. 이같은 활동에는 자생한방병원 설립자인 신준식 박사의 선친 독립운동가 청파 신광렬 선생의 삶과 정신이 자리하고 있다. 신광렬 선생은 항일 운동으로 일본 경찰에 체포돼 서대문형무소에서 옥고를 치렀다. 출소 이후에도 비밀리에 독립운동가들을 치료하는 등 조선 독립과 민족의학의로서 한의학 발전을 위한 노력을 이어갔다. 이러한 공로를 인정받아 신광렬 선생은 지난 2022년 독립유공자 대통령표창에 서훈된 바 있다. 박병모 자생의료재단 이사장은 “조국을 위해 고귀한 생명을 바친 호국영령들의 희생을 기리고 그 정신을 되새기는 뜻 깊은 시간이었다”며 “자생한방병원은 앞으로도 국가를 위해 헌신한 유공자와 그 유가족들이 정당한 예우를 받는 사회를 만드는 데 앞장서겠다”고 말했다. 한편 자생한방병원은 애국지사와 6·25 전쟁 참전·독립유공자 및 유가족 등을 위한 의료·생활·주거 지원사업도 꾸준히 이어온 공로로 국가보훈부 주최 ‘제25회 보훈문화상’을 수상하기도 했다. 또한 보훈은 과거를 기리는데 그치지 않고 현재와 미래를 잇는 가치인 만큼 국가를 위해 헌신한 이들의 이야기가 더 많은 사람들에게 전해질 수 있도록 ‘보훈 콘텐츠 공모전 시상식’을 매년 개최하고 있다.

[한의신문] 위례신도시 종합병원 개설과 관련해 보건복지부와 경기도가 시·도 간 병상수급계획 조정 방안을 놓고 막바지 협의를 진행 중인 것으로 파악됐다. 남인순 의원은 최근 “보건복지부의 위례종합병원 개설 사전 승인이 임박한 것으로 보인다”고 밝혔다. 남 의원은 그동안 김동연 전 경기도지사에게 위례신도시 종합병원 개설 협조를 요청해 왔으며, 이에 경기도는 보건복지부에 ‘위례신도시 내 종합병원 조속 설립’을 건의하는 공문을 발송했다. 이후 보건복지부와 경기도는 시·도 간 병상수급계획 조정 방안을 구체적으로 협의하고 있으며, 복지부도 위례종합병원 개설을 긍정적으로 검토하고 있는 것으로 알려져 사업 추진에 속도가 붙을 전망이다. 위례종합병원은 서울 송파구 거여동 위례신도시 의료복합용지에 추진 중인 700병상 규모의 종합병원으로, 서울 송파구와 경기 성남·하남을 아우르는 위례 생활권의 의료공백 해소를 목표로 추진되고 있다. 위례신도시는 약 11만 명이 거주하는 수도권 대표 신도시임에도 종합병원이 없어 응급·중증환자들이 인근 대형병원으로 이동해야 하는 불편을 겪어왔다. 이에 따라 위례종합병원은 지역완결형 의료체계 구축과 필수의료 접근성 강화를 위한 핵심 의료 인프라로 주목받고 있다. SH공사는 송파구 거여동 272번지 일원 4만4004㎡ 부지에 대형병원을 중심으로 업무·상업시설이 결합된 의료복합용지 개발사업을 추진해 왔다. 민간사업자 공모를 거쳐 지난해 위례성심병원 컨소시엄을 우선협상대상자로 선정했으며, 컨소시엄은 700병상 규모의 종합병원 건립 계획을 수립했다. 서울시는 이에 따라 보건복지부에 위례성심병원 개설 사전심의 승인을 요청한 상태다. 현재 사업의 최대 관문은 보건복지부의 병상수급 사전승인 절차다. 서울 동남권은 병상 과잉공급 지역으로 분류돼 병상총량제 적용을 받고 있으나 위례신도시가 행정구역상 서울에 속하면서도 실제 생활권은 성남·하남과 밀접하게 연결돼 있다는 점에서 별도의 의료수요를 고려해야 한다는 주장이 제기돼 왔다. 일각에서는 보건복지부의 제3기 병상수급 기본시책에 따라 서울 동남권에서는 300병상을 초과하는 신규 의료기관 개설이 사실상 어렵다는 의견도 제기하고 있다. 이에 대해 남 의원은 “당치도 않은 주장”이라며 “위례종합병원은 2008년 위례택지개발계획에 포함돼 오래전부터 추진돼 온 사업인 만큼 ‘행정기본법’ 제12조의 신뢰보호 원칙이 적용돼야 한다”고 강조했다. 지난해 11월 국회 보건복지위원회 법안심사제1소위원회에서 보건복지부 제2차관도 “신도시 개발 등으로 기존에 진행되던 사업은 되돌리기 어렵다”며 소급입법 금지 원칙을 제시한 바 있다. 남 의원은 “위례종합병원은 병상수급관리계획 시행 이전부터 상당 부분 절차가 진행된 사업인 만큼 예측 가능성과 신뢰보호 원칙에 따라 차질 없이 승인돼야 한다”고 말했다. 남 의원은 이어 “위례종합병원은 서울 송파구뿐 아니라 경기 하남시와 성남시 위례신도시 주민, 나아가 성남 중진료권에 속하는 광주시와 용인특례시 주민들에게도 응급의료를 비롯한 다양한 의료서비스를 제공할 수 있을 것”이라고 설명했다. 위례신도시는 서울과 경기도에 걸친 광역 신도시로 전체 수용인구 11만719명 가운데 서울 송파구가 38%, 경기 성남·하남시가 62%를 차지하고 있다. 이에 따라 시·도 간 병상수급계획 조정을 통해 의료기관 개설 승인이 가능하다는 것이 남 의원의 설명이다. 남 의원은 “중진료권 병상수급관리계획상 서울 동남권은 병상이 초과된 반면 경기 성남권은 병상이 부족한 상황”이라며 “보건복지부와 서울시, 경기도가 시·도 간 병상수급계획 조정 방안을 놓고 막바지 협의를 진행하고 있어 머지않아 위례종합병원 개설 사전 승인이 이뤄질 것으로 기대한다”고 말했다. 위례종합병원은 수도권 신도시의 의료 인프라 확충과 지역 필수의료 체계 구축, 생활권 중심 의료서비스 제공이라는 과제를 상징하는 사업으로 평가받고 있다. 보건복지부의 사전승인 절차가 마무리 단계에 접어들면서 10여 년간 답보 상태였던 위례종합병원 건립 사업도 본격적인 추진 국면에 들어설 것으로 전망된다.

[한의신문] 파주 운정보건소가 수면장애와 우울감을 겪는 중장년층 및 노년층을 대상으로 ‘내 몸을 깨우는 쉼표, 한의약 수면 테라피: 굿나잇 운정’ 프로그램을 운영하고 있다. 이번 프로그램은 수면의 질 저하와 우울감으로 어려움을 겪는 시민들에게 한의약 기반의 비약물적 건강관리 방법을 제공하고, 정신건강 증진과 삶의 질 향상을 돕기 위해 마련됐다. 참여자들은 국학기공체조와 호흡 명상, 수면위생 교육, 이완요법 등을 배우며 스스로 건강을 관리하는 방법을 익히고 있다. 특히 4일에는 권해진 래소한의원장이 강사로 참여해 ‘한의약으로 배우는 숙면 건강법’을 주제로 건강강좌를 진행했다. 이날 권 원장은 나이가 들수록 수면이 변화하는 이유와 수면 부족이 신체 및 정신건강에 미치는 영향, 한의학에서 바라보는 불면의 원인 등을 알기 쉽게 설명했다. 또한 수면장애가 단순한 불편함을 넘어 집중력 저하, 기억력 감소, 만성질환 위험 증가 등 다양한 건강 문제와 연결될 수 있음을 소개하며 건강한 수면의 중요성을 강조했다. 이어 참가자들이 일상에서 쉽게 활용할 수 있는 인당혈(印堂), 신문혈(神門), 삼음교(三陰交) 등의 위치와 효능을 설명하고 직접 지압 방법을 시연해하는 등 숙면 혈자리 교육도 진행해 큰 관심을 받았다. 이밖에도 한방차를 활용한 건강관리법과 관련해선 대추차, 진피차, 국화차 등 생활 속에서 쉽게 접할 수 있는 한방차의 특성과 활용법을 설명하며, 계절과 체질에 맞는 건강관리의 중요성을 전달했다. 권해진 원장은 “좋은 잠은 몸과 마음을 회복시키는 가장 기본적인 건강 습관”이라며 “생활 속 작은 실천만으로도 수면의 질을 개선할 수 있으며, 혈자리 지압과 한방차는 누구나 쉽게 활용할 수 있는 건강관리 방법”이라고 말했다. 운정보건소 관계자는 “수면장애와 우울감은 중장년층의 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 건강 문제”라며 “앞으로도 시민들이 일상 속에서 실천할 수 있는 한의약 건강교육을 지속적으로 확대해 나갈 계획”이라고 밝혔다. 한편 ‘한의약 수면 테라피: 굿나잇 운정’ 프로그램은 오는 7월까지 운영되며, 정신건강복지센터, 치매안심센터 등 지역 유관기관과 연계해 참여자들의 정신건강 관리와 사후관리를 지원할 예정이다.