대한한의사협회(회장 최혁용·이하 한의협)가 4일 ‘코로나바이러스감염증-19 한의진료 권고안(제1판)’을 발표했다. 한의협은 한의진료 권고안의 제정과 관련 “바이러스 질환의 가장 확실한 예방 및 치료법은 백신이지만, 아직까지 백신이 개발되지 않은 상황에서 국민의 건강과 생명을 지키기 위해 한의사들의 적극적인 치료와 노력이 필요한 상황”이라며 “이에 한의사들의 진료에 도움이 되고자 이번 권고안을 마련하게 됐다”고 설명했다. 이번 권고안은 △병원학 Etiology △역학적 특성 Epidemiology △임상적 특성 △진단기준 △임상 분류 △감별 진단 △치료 △격리해제 및 퇴원 기준 △예방 및 관리 △본 진료 권고안의 제한점 △한의진료 권고안 개발 방법 순으로 작성됐으며, 사용 약물 처방 설명·구성한약재 안전성 관련 권고안·한약제제약의 항바이러스효과 근거 정리 등이 함께 포함돼 있다. 이 가운데 ‘치료’ 부분은 △병세의 심각한 정도에 따라 치료 장소를 결정 △일반 치료 △중증(重症) 혹은 최중증(最重症) 환자의 치료 △한의 치료(작성원칙 및 대면 진료시 일반 지침(경증 초기(輕症初期)-표열증(表熱證), 습증(濕證) / 경증중기(輕症中期)-이열증(裏熱證), 습중증(濕中證) / 중등증기(中等症期) 및 중증기(重症期) / 최중증기(最重症期) / 회복기(回復期)) △국내 보험제제 및 일반제제(보험제제(전국한의과대학 폐계내과학 권고안) 및 일반한약제제) 등으로 세분화해 제시했다. 특히 한의치료의 경우 코로나19는 한의학에서 역병(疫病)의 범주에 속하고, 역려지기(疫戾之氣)에 감수돼 발생하며, 병정(病情)에 근거해 지리적 및 기후 특징에 따라 병의 정황이 달라질 수 있는 만큼 권고안에서 제시한 변증론치(辨證論治)를 참조해 치료해야 한다고 밝혔다. 한의치료의 기본적인 대상은 경증 환자(자가격리 대상) 및 회복기를 대상으로 하며, 중등도 환자나 중증 및 심한 중증 환자(입원 치료 대상)의 경우에는 의과 치료를 우선으로 하고, 필요시 한의학적 치료를 병행할 수 있다고 제시했다. 또한 한의진료를 원하는 사람은 △무증상과 경증 자가격리 및 생활치료센터 격리자 △경증 자가격리자(기저질환 없는 경우) △경증 자가격리자(기저질환이 있거나 고령자, 소아) △퇴원 또는 자가격리 해제자 △중증 환자(한약 투약 가능한) 순으로 하되, 주치 한의사의 감염질환 전문성과 경험에 따라 역할 구분이 필요하다고 덧붙였다. 이를 증상별로 세부적으로 살펴보면 경증 초기 ‘표열증’에서는 발열이 오한을 겸하며 소화기 이상이 없는 경우에는 형방패독산·구미강활탕·상국음을, 발열이 더 심하며 소화기 증상이 있는 경우에는 은교산·갈근해기탕을 각각 활용하는 한편 ‘습증’에서는 기본 증상에 추가적으로 습증의 소화기 증상이 심한 경우에는 곽향정기산·곽박하령탕·달원음 가감을, 기본 증상에 미열이 동반되는 경우에는 은교산 합 삼인탕 가감을 사용할 것을 제시했다. 또 경증 중기 ‘이열증’에서는 숨가쁨이나 흉통, 흉민(가슴 답답함) 등이 심한 경우에는 도적강기탕·청금강화탕·마행감석탕 합 천금위경탕 합 소함흉탕 가감을, 또한 폐에 가래가 많고 목이 심하게 아픈 경우에는 마행감석탕 합 청기화담탕 가감을 활용하는 한편 ‘습중증’의 경우 중기부터는 전체적으로 습증상이 주증상이 아니므로 초기의 진료에 준해 시행이 가능하다고 제언했다. 이와 함께 △중등중기 및 중증기에는 청폐배독탕·마행감석탕 가감 △최중증기에는 삼부탕 합 소합향환 △회복기에는 한의사의 임의 변증에 따라 치료에 나설 것을 권고했다. 이밖에 보험제제로는 전국한의과대학 폐계내과협의회의 권고안에 따라 성인의 증상 경감 목적으로 연교패독산·형개연교탕·갈근해기탕·생맥산 등을 권고하는 한편 일반 한약제제로는 마행감석탕·쌍황련·은교산·곽향정기산·청폐탕·시경반하탕·황련해독탕 등을 제시했다. 한편 이번 권고안은 일반적인 진료지침의 개발방법과는 달리 급성 전염성질환에 대해서는 알려진 지식이 제한적이며, 흔히 golden standard로 제시되는 이중맹검 대조연구(RCT)나 메타분석이 존재하지 않은 만큼 개별 증례에 대한 연구와 선행된 치료 증례의 분석, 기존에 알려져 있는 유사한 질환에서 얻어진 경험 등에 따라 개발됐다. 또한 코로나19의 진단 및 치료에 있어서는 중국에서 첫 환자가 보고되었으며, 전통의학을 활용한 진단 및 치료 경험 역시 중국의 사례가 대부분이기 때문에 중국 신종코로나바이러스폐렴 진료방안을 주로 참조했으며, 더불어 미국 CDC, NIH 자료, 한국 질병관리본부 및 유관 학회 권고안 등을 참조해 한의학 관련 분야의 전문가 자문을 토대로 작성했다.

[한의신문=김태호 기자] 경주시한의사회(회장 김석열)는 지난 4일 코로나19 확산 피해 극복을 위해 경주시보건소를 찾아 500만원 상당의 청폐경옥고를 전달했다. 전달된 청폐경옥고는 경주시의 4개 선별진료소 및 코로나19 예방을 위해 활동하는 봉사자들에게 전달될 계획이다. 김석열 회장은 “경주시한의사회에서 직접적으로 진료와 같은 봉사활동을 진행하지 못해 간접적으로라도 도움을 주고자 보건소를 방문하게 됐다”며 “업종을 불문하고 경제적, 육체적, 정신적으로 고통 받고 있는 모든 시민들이 기운을 차렸으면 하고, 이 사태가 하루빨리 종결되길 기원한다”고 전했다. 이어 김 회장은 “특히 코로나19로 인해 24시간 진료와 검사로 심신이 지친 선별진료소 근무자들의 호흡기 면역강화에 청폐경옥고가 쓰이길 바란다”고 덧붙였다. 경주시보건소 한 관계자는 “진료소 근무자들을 생각해주는 경주시한의사회에 감사의 인사를 전한다”며 “코로나19 확산 방지와 조속한 종결을 위해 우리도 최선을 다하겠다”고 답했다.

부산광역시한의사회(회장 이학철·이하 부산시한의사회)는 4일 부산시청 복지건강국(국장 신제호)을 방문, 코로나19 극복을 위한 성금 200만원과 함께 현장에서 수고하는 관계자의 건강 관리를 위한 500만원 상당의 한약(경옥고)을 전달했다. 이에 앞서 부산시한의사회는 한의 난임부부 지원사업 및 한의 치매 예방사업 등 부산시청과의 민·관 협동사업을 통해 부산시민의 건강과 발전을 위해 함께 노력해온 바 있다. 특히 부산시한의사회의 지원뿐만 아니라 각 구의 분회에서도 방역 업무에 혼신을 다하는 지역 보건소에 대한 격려와 성금이 이어지고 있다. 이학철 회장은 “한의학은 지난 수천년 동안 감염병과 싸워오며 발전해온 역사가 있는 만큼 이번 코로나19 감염병의 확산 방지 및 예방을 위해 최선의 노력과 지원을 다하겠다”고 전했다.

[한의신문=김대영 기자] 경희대학교 한의약융합연구정보센터(KMCRIC, 센터장 이향숙)가 과학기술정보통신부에서 지원하는 '2020년도 전문연구정보활용사업’의 한의학 분야 정보센터로 선정돼 2026년까지(3+3년) 지원을 받게 된다.이에따라 한의약융합연구정보센터는 앞으로 표준경혈 DB, 근거중심한의약 DB, 약물상호작용 DB 등을 통해 다양한 플랫폼으로 수요자 중심의 맞춤 서비스를 실시하고, 매일 업데이트되는 한의학 뉴스, 학회/학술 일정, 동향분석 보고서, 연구자 인터뷰, 생활 속 한의 칼럼 등을 통해 신뢰성 있는 최신의 한의학 연구정보를 제공한다.이향숙 센터장(경희대학교 한의과대학 교수)은 "한의학 분야 전문연구정보센터로서 지난 7년간 근거중심의학 방법에 기반을 둔 국내외 한의학 및 보완대체의학 관련 연구정보 데이터베이스를 제공하고 연구자 간 교류의 장 역할을 하고자 노력해 왔다"며 "앞으로도 한의계에서 제대로 된 연구정보를 구축, 전달, 교류함으로써 한의학 분야 발전 및 대국민 한의학 홍보에 기여할 것"이라고 밝혔다. 이어 한의학 분야 연구자, 임상의들 간 소통과 커뮤니티 활성화 노력에 많은 조언과 참여를 당부했다. 한편 2013년 최초로 설립된 한의약융합연구정보센터(Korean Medicine Convergence Research Information Center)는 국내외 한의약 및 보완대체의약학 관련 전문연구정보들을 체계적이고 종합적으로 수집하고 근거중심의학 방법론에 기반을 두고 가공된 정보를 데이터베이스화해 연구자들에게 정제된 전문정보 제공 및 연구자들 간 정보교류의 장을 마련함으로써 궁극적으로 국내 한의약 및 관련 분야 연구자들의 연구경쟁력을 제고하는데 목표를 두고 있다. 또한 자체적으로 구축된 연구자원들은 다양한 분야의 연구자, 한의사나 일반인들에게도 유용한 근거중심의 한의지식 인프라로 자리매김하고 외국 연구자들에게는 국내 한의약 정보에 대한 권위 있는 창구로서의 위상을 확립하고자 노력을 기울이고 있다. 이를위해 KMCRIC는 한의약 및 보완대체의약학 분야의 근거를 수집하고 가공 및 확산을 통해 근거중심방법에 기반을 둔 DB를 구축, 전문가 선별 자료에 대한 비평을 제공한다. 또 연구자 커뮤니티 교류를 활성화하기 위해 유관학회, 협회 등과 정보교류 및 협력관계를 강화하고 연구자 온라인 커뮤니티를 운영해 정보교류 및 토론, 의견개진의 장을 제공하고 있으며 학문 간 정보소통을 통한 새로운 융합연구분야 창출을 위해 한의약 및 보완대체의약학 분야의 계량적 연구동향을 제공하고 타분야 연구자들을 위한 한의약 분야 지식정보를 제공하는 국가 과학기술경쟁력 강화를 위해 전통지식기반 융복합연구분야 최신 연구정보를 홍보, 가시화해 관련 분야 연구자들의 경쟁력 강화 및 질적 수준 제고에 기여하고 있다. 이와함께 한국 한의약 연구 결과의 세계화를 위해 국내 자료가 해외에서 접근이 용이해지도록 영문 서지사항 및 링크를 제공하는 동시에 해외 연구자들의 요청에 따른 국내 논문 자료 원문제공 및 번역서비스를 제공, 국내 한의약 연구가 해외에 널리 알려지는 데에 중추적 역할을 하고 있다.

양산시한의사회(이하 양산분회)가 지난 3일 양산시보건소에 가감쌍화탕을 기탁했다. 양산분회는 지난 3일 보건소 소장실에서 가감쌍화탕 9박스(450팩)를 전달하고 보건소장으로부터 관내 코로나 사태에 대한 전반적인 현황과 대처에 대한 설명 및 의견 교환이 진행됐다고 밝혔다. 박태수 양산분회장은 “코로나19사태 극복을 위해 혼신의 힘을 다하며 연일 밤늦게까지 연장근무하는 보건소 관계자들의 건강 증진에 조금이나마 도움이 되길 바란다”며 “작방(作方)한 가감쌍화탕을 진공 포장해 전달했다고”고 밝혔다.

전 세계 연구진이 코로나19에 대항할 수 있는 연구를 진행하고 있는 가운데 국내 연구진이 코로나19 치료용 항체 및 진단 개발에 활용할 수 있는 연구 결과를 발표해 관심을 끌고 있다. 한국화학연구원 CEVI(신종 바이러스) 융합연구단은 기존에 알려진 사스 중화항체 2개와 메르스 중화항체 1개가 코로나19 스파이크 단백질에 결합할 수 있다는 결과를 예측했다. 스파이크 단백질은 코로나 바이러스가 세포 내로 침입할 때 활용되는 단백질로, 연구진은 이 스파이크 단백질에 결합할 수 있는 항체를 예측한 것이다. 항체는 인체에 침입하는 바이러스를 무력화하기 위해 우리 몸의 면역반응이 만든 일종의 무기다. CEVI 융합연구단은 코로나19의 유전체 분석을 통해 사스 바이러스와의 유사성을 확인했고, 기존의 사스와 메르스 중화항체가 코로나19에 결합할 수 있는지 생물정보학 분석을 통해 예측했다. 연구진은 긴급히 연구를 수행하기 위해 이미 ‘bioRxiv’에 공개된 코로나19 스파이크 단백질의 구조 정보 파일을 저자로부터 전달받아 예측 연구를 수행한 결과 기존의 사스 중화항체 2개, 메르스 항체 1개가 코로나19 스파이크 단백질에 결합할 수 있다는 결과를 예측, 코로나19 치료용 항체 및 백신 개발을 앞당기는데 기여할 것으로 기대된다. 연구진은 이를 생물학 분야 아카이브인 ‘bioRxiv’에 2월23일 투고, 2월27일 이를 공개했다. 현재 코로나19 관련 주요 연구결과는 ‘bioRxiv’에 빠르게 먼저 공개된 후 과학저널에 게재되고 있다. 이와 함께 CEVI 융합연구단은 지난달 17일 질병관리본부로부터 코로나19 바이러스 분리주를 분양받아 한국화학연구원 생물안전 3등급 시설에서 신속한 배양을 통해 코로나19 바이러스 RNA를 확보했다. 연구진은 이를 이용해 해외에서 공개된 코로나19 바이러스 검출용 프라이머·프로브 세트의 민감도를 비교했다. 프라이머는 특정 유전자 합성의 시작점이 되는 짧은 유전자 서열이고, 프로브는 특정 유전자의 증폭을 실시간으로 판독할 수 있는 형광이 표지된 짧은 유전자 서열이다. 분석 결과 동일 조건에서 코로나19 바이러스 N 유전자 검출용은 미국 질병통제센터의 2019-nCoV_N2, N3, 일본 국립감염병연구소의 NIID_2019-nCOV_N 프라이머·프로브 세트가 민감한 것으로 확인됐으며, RdRp/Orf1 유전자 검출용은 중국 질병예방통제센터의 ORF1ab 프라이머·프로브 세트가 민감한 것으로 확인했다. 이는 전 세계 코로나19 검출용 주요 프라이머·프로브 세트의 민감도를 비교한 것은 이번이 처음으로, 보다 민감한 실시간 유전자 증폭 기반의 분자진단키트를 개발하는데 활용될 것으로 기대된다. 이번 연구결과는 2월25일 바이오아카이브 ‘bioRxiv’에 투고돼 2월27일 공개됐다. 이와 관련 이미혜 한국화학연구원장은 “코로나19 바이러스 진단기술, 백신, 치료제 개발을 위해 적극적인 지원을 아끼지 않겠다”며 “앞으로도 국민건강과 밀접한 감염병 해결을 위한 연구에 힘쓰겠다”고 말했으며, 김범태 CEVI 융합연구단장도 “코로나19 바이러스 대응을 위해 그동안 구축한 융합연구 역량을 총동원하겠다”고 밝혔다. 한편 CEVI 융합연구단은 한국화학연구원을 중심으로 한국한의학연구원, 한국건설연구원, 한국과학기술정보연구원, 한국기초과학지원연구원, 한국식품연구원, 한국표준과학연구원, 안전성평가연구소 등 총 8개 정부출연연구기관이 신종 바이러스 진단, 백신, 치료제 및 확산 방지 기술 개발 연구를 수행하고 있다. CEVI 융합연구단 바이러스 진단팀은 코로나19 바이러스 항원 진단용 신속진단기술 개발 연구를 수행하고 있고, 바이러스 백신팀은 코로나19 바이러스 특성 연구, 감염동물 제작 및 백신 연구를, 또한 바이러스 치료제팀은 한국파스퇴르연구소와 함께 치료제 재창출 연구에 착수했다. 이번 연구는 과학기술정보통신부의 국가과학기술연구회 융합연구단사업과 한국연구재단의 국민생활안전 긴급대응연구사업의 지원으로 수행되고 있다.

대한한의사협회(회장 최혁용, 이하 한의협)는 4일 최근 코로나19 사태에 편승해 치료효과가 검증되지 않은 각종 주사제 선전에 열을 올리고 있는 일부 양방병의원의 행태에 우려를 표하고 정부당국의 보다 강도 높은 규제와 처벌을 촉구했다. 현재 인터넷 주요 포털사이트에 ‘코로나 주사’를 검색하면 다양한 주사제로 면역력을 높여 코로나를 예방하고 치료한다는 양방병의원의 광고를 손쉽게 찾아볼 수 있다. 일례로 경기도의 모 양방의원에서는 코로나19가 매일 확산되고 있는 요즘 자가면역 강화를 위해 티모신(호르몬주사) 또는 100배 이상 농도의 면역력 강화 비타민(정맥주사)이 필요한 때라며 마치 해당 주사가 코로나19의 예방과 치료에 특효가 있는 것처럼 홍보를 진행하고 있다. 서울의 모 양방의원에서도 ‘코로나 주사, 면역강화가 그 해답이다’라고 소개하고 ‘히시파겐시 주(코로나바이러스 복제 억제 효과)’를 비롯한 4가지 주사제로 구성된 면역강화 프로그램을 운영하고 있다고 선전 중이다. 일부 양방의원들의 이처럼 도 넘은 행태는 언론을 통해서도 지적될 만큼 심각한 수준이다. 한 지상파 TV는 지난달 2월 12일 뉴스를 통해 ‘일부 병원들이 마늘주사, 비타민주사로 알려진 수액을 맞으면 코로나19 감염 예방에 도움이 된다며 환자들을 유인하고 있다’고 보도했다. 보도에 따르면 서울의 한 내과의원에서는 면역력을 높이는 주사를 맞으면 감염 확률이 현저히 떨어진다며 비타민 주사를 권유하고 있으며, 한 피부과 의원은 20% 할인된 수액주사 상품까지 내놓은 것으로 알려졌다. 한의협은 일부 양방병의원의 검증 안 된 주사제 시술 문제가 비단 이번 코로나19 사태로 처음 불거진 것은 아니라고 밝혔다. 지금 이 시간에도 양방병의원 곳곳에서 ‘마늘주사’, ‘백옥주사’, ‘신데렐라주사’ 등의 희한한 이름으로 시술되고 있는 다양한 ‘00주사’에 대한 안전성과 유효성 문제는 끊임없이 제기돼 왔으며 양의계 내부에서도 권고지침 마련과 적절한 투여가 필요하다는 자성의 목소리가 나오고 있는 상황이다. 특히 한국보건의료연구원이 보건복지부의 의뢰를 받아 진행한 ‘기능성 주사제 성분의 안전성 및 유효성 검토 보고서’에 따르면, ‘00주사’ 사용에 관한 임상적 유효성 및 안전성 근거가 충분치 않은 것으로 조사됐으며, 국내에서 보고된 부작용 보고자료 분석 결과 일부 사례에서 과민성 쇼크 등 중대 부작용이 보고된 것으로 확인됐다. 한의협은 “국민의 소중한 생명과 건강을 최우선으로 생각해야 하는 의료인이 자신들의 이익을 위해 검증되지 않은 치료법으로 국민들을 현혹하는 행위는 비난받아 마땅하다”고 말하고 “더욱이 코로나19 사태로 국민들이 불안에 떨고 있는 것을 악용한 이런 행위는 결코 용납될 수 없다”고 강조했다. 또 “이 같은 일부 양방병의원의 잘못을 묵과한다면 그 피해는 고스란히 선량한 국민들에게 돌아가게 될 것”이라며 “양의계의 반성 및 자정노력과 함께 정부당국의 강력한 조치를 다시 한 번 촉구한다”고 주장했다.