국민건강보험공단(이사장 강도태)이 건강보험 진료데이터를 활용, 2017년부터 2021년까지 대장암의 건강보험 진료현황을 발표했다. 진료인원은 ‘17년 13만9184명에서 ‘21년 14만8410명으로 9226명(6.6%)이 증가했고, 연평균 증가율은 1.6%로 나타났다. 남성은 ‘21년 8만7740명으로 ‘17년 대비 5.5%(4537명)가, 여성은 ‘21년 6만670명으로 같은 기간 8.4%(4689명) 증가했다. 이를 세부적으로 보면 ‘21년 기준 대장암 환자의 연령대별 진료인원 구성비는 전체 진료인원 중 60대가 30.6%(4만5484명)로 가장 많았고, 70대가 26.0%(3만8534명), 50대가 18.4%(2만7362명) 등이 뒤를 이었다. 남성의 경우는 60대 33.1%, 70대 26.9%, 50대 18.0% 순으로, 여성도 60대 27.0%, 70대 24.5%, 50대 19.0% 순으로 나타났다. 국민건강보험 일산병원 정성우 외과 교수는 “대장암 환자가 60대에서 가장 많이 나타나는 이유는 크게 대장암 자체의 특성과 인구 구조의 변화로 설명할 수 있다”며 “대장암은 연령이 증가함에 따라 호발하는 특성을 가지고 있으며, 건강보험에서 분변잠혈검사 및 대장내시경을 통한 대장암검진을 시행하는 시점이 50세 이상부터라는 점도 60대의 대장암 진단율을 높이는 요인으로 꼽을 수 있다”고 설명했다. 또 인구 10만명당 대장암 환자의 진료인원을 연도별로 살펴보면, ‘21년 289명으로 ‘17년 273명과 비교해 5.9% 증가한 가운데 이 기간 동안 남성은 325명 341명(4.9%)이, 여성은 221명에서236명(6.8%)으로 각각 증가했다. 이를 연령대별로 보면 80세 이상이 1195명으로 가장 많았고, 성별로는 남성은 80세 이상 1703명, 70대 1486명, 60대가 855명 등으로, 여성의 경우에도 80세 이상 922명, 70대 784명, 60대 270명 등의 순으로 나타났다. 이와 함께 대장암 환자의 건강보험 총진료비는 ‘17년 7471억원에서 ‘21년 8888억원으로 ‘17년 대비 19.0%(1417억원) 증가, 연평균 증가율은 4.4%로 나타났다. ‘21년 기준 성별 대장암 환자의 건강보험 총 진료비 구성비를 연령대별로 살펴보면, 60대가 30.1%(2677억원)으로 가장 많았고, 70대 23.9%(2120억원), 50대가 20.2%(1799억원) 등의 순이었으며, 성별로는 남성과 여성 모두 60대가 각각 34.1%(1810억원), 24.3%(867억원)로 가장 많았다. 이밖에 진료인원 1인당 진료비를 5년간 보면 ‘17년 537만원에서 ‘21년 599만원으로 11.6% 증가했으며, 같은 기간 성별로 구분해보면 남성은 545만원에서 606만원으로 11.1%가, 여성은 524만원에서 589만원으로 12.4% 증가했다. ‘21년 진료인원 1인당 본인부담금은 60만원(1인당 진료비 599만원의 1/10 수준)으로, 입원진료 본인부담률 20%보다 낮게(본인부담률 10%) 부담하는 것으로 나타났다.

한국한의약진흥원(원장 정창현·이하 진흥원)은 내달 1일부터 2일까지 노보텔 앰버서더 서울 동대문 그랜드볼룸에서 ‘2022 글로벌 전통의약 협력을 위한 국제 컨퍼런스’를 개최한다. 특히 올해 컨퍼런스는 지난해와 달리 보건복지부와 세계보건기구(WHO)가 공동으로 주최한다. 이번 컨퍼런스의 주제는 ‘뉴노멀시대, 국가 일차보건의료체계에서의 전통의약’으로, 세계적으로 일차보건의료체계에서 전통의약의 역할이 강화되고 있는 가운데 16개국 54명의 전문가들이 참석해 주요국의 전통의약 정책·제도 방향과 최신 연구 동향을 공유할 예정이다. 특히 기조연설에서는 WHO 루디 에거스 국장이 ‘WHO 통합보건의료서비스 및 전통의약 전략’을, 정희재 경희대학교한방병원장이 ‘한의약 감염병 대응 연구’를 주제로 각각 진행, 코로나19 환경 변화에 대응한 뉴노멀시대의 발전방향에 대해 강연한다. 또한 총 11개 세션으로 운영되는 이번 컨퍼런스에서 진흥원은 △WHO의 전통보완의약 전략 △전통의약 교육 및 면허제도 △전통의약 감염병 관리 현황 △공공보건 분야 내 전통의약의 역할 △표준임상진료지침 개발·확산 △한국·필리핀 전통의약 특별세션을 마련했다. 이와 함께 대한한의학회에서는 △한·일/한·중 심포지엄 △국제침술 심포지엄을, 대한예방한의학회는 △전통의약 건강보험 정책 등을 진행한다. 이번 컨퍼런스는 온라인과 오프라인 동시에 진행되며, 오프라인 참여는 현장 등록 신청을, 온라인 참석은 홈페이지(http://2022ictm.org)에서 사전 등록하면 된다. 이밖에도 이번 컨퍼런스와 연계해 내달 1일부터 8일까지 △한의약 온라인 건강강좌(일반인 대상) △온라인 건강상담(외국인 대상) △한의약 해외교육·연수 세미나 등의 프로그램으로 구성된 ‘2022년 한의약 온라인 홍보회’(Korean Medicine Fair 2022, KM-2022)가 한의약 온라인 홍보관(http://koreanmedicine.org)을 통해 개최된다. 이와 관련 정창현 원장은 “코로나19 감염병으로 맞게 된 새로운 패러다임 속에서 미래의약으로서 전통의약의 역할이 더욱 중요해졌다”며 “이번 컨퍼런스를 통해 글로벌 네트워크를 강화하고, 뉴노멀시대의 발전방향을 모색하는 뜻깊은 시간이 되길 바란다”고 말했다.

존엄한 삶의 마무리를 위한 웰다잉 문화가 확산되면서 사전연명의료의향서 작성자가 지난달 기준으로 145만명을 넘어섰다. 그러나 정작 임종 과정의 환자가 연명의료 결정을 할 수 있는 윤리위원회가 설치된 의료기관이 부족해 확대가 필요하다는 지적이다. 국회 보건복지위원회 서영석 의원(더불어민주당)이 보건복지부로부터 받은 자료에 따르면 지난 9월까지 사전연명의료의향서 누적 작성자 수가 145만5959명을 기록한 가운데 연명의료중단 결정을 이행할 수 있는 의료기관은 전국 348개에 불과한 것으로 나타났다. 연명의료결정제도는 임종 과정에 있는 환자가 심폐소생술, 혈액투석, 항암제 투여, 인공호흡기 착용 등을 하지 않고, 무의미한 연명의료를 중단할 수 있는 제도로, 환자가 연명의료를 중단하고자 할 경우에는 반드시 의료기관 내 윤리위원회를 거쳐야 한다. 지난 9월까지 윤리위원회가 등록된 의료기관 수는 전체 의료기관 중 0.9% 수준으로, 전체 상급종합병원의 100%, 종합병원의 55.7%가 윤리위원회를 운영하고 있었다. 반면 요양병원의 경우 6.3%, 병원급은 1.6%만 윤리위원회를 운영하고 있어 의료기관 종별에 따라 편차가 큰 것으로 드러났다. 지역별로 윤리위원회가 등록된 의료기관 수는 경기가 70개, 서울이 66개, 인천 28개 등의 순으로 많았고, 가장 적은 지역은 세종이었다. 아울러 연명의료결정제도 시행 후 지난 9월까지 연명의료중단 결정이 이행된 누적 건수는 총 23만9137건이었다. 의료기관 종별 연명의료중단 결정 이행 비율은 상급종합병원이 62.7%로 가장 많았고, 종합병원이 34.2%, 병원급이 1.8%, 요양병원이 1.1%였다. 지역별로는 서울이 약 8만여 건으로 가장 많았고, 경기가 4만2000여 건, 대구가 1만7000여 건 순서로 많았으며, 세종이 224건으로 가장 적었다. 국회 존엄한 삶을 위한 웰다잉 연구책임위원으로도 활동하고 있는 서영석 의원은 “의학기술의 발달로 무의미한 연명의료를 받기보다는 존엄한 삶의 마무리를 할 수 있는 웰다잉을 준비하는 국민은 더욱 많아졌는데, 정작 연명의료결정제도를 이용할 수 있는 인프라는 아직 부족하다”며 “특히 고령자가 많은 요양병원 등을 중심으로 연명의료결정제도가 확산할 수 있도록 제도적 보완이 이뤄져야 한다”고 말했다.

코로나19로 인해 감소한 국내 외국인환자 수가 지난해부터 회복세를 보이며, 외국인환자 유치를 위한 적극적인 대책의 필요성이 제기됐다. 국회 보건복지위원회 서영석 의원(더불어민주당)이 보건복지부로부터 받은 ‘외국인환자 유치실적’ 자료에 따르면 ‘21년 국내 외국인환자 수는 전년대비 34.8% 증가한 18만1481명에 달하는 것으로 나타났다. 이는 ‘20년 코로나19 영향으로 환자 수가 77.2%로 많이 감소한 이후 첫 반등세를 기록한 것이다. ‘외국인환자 유치실적’의 대상인 외국인환자는 ‘의료해외진출법’에 따라 우리나라 건강보험 가입자나 피부양자, 국내 거주자를 제외한 의료관광으로 진료받은 외국인을 의미한다. 코로나19 유행 전인 ‘19년과 비교했을 때 ‘20년 외국인환자가 가장 많이 감소한 진료과는 △검진센터(-91.1%) △한방통합(-90.7%) △피부과(-81.9%) △성형외과(-81.7%)였다. 반면 ‘20년 대비 ‘21년 환자 수가 많이 증가한 진료과는 △검진센터(278.9%) △내과통합(64.7%) △안과(55.2%) △치과(44.6%) 등의 순으로 나타나, 검진센터를 제외한 피부과, 성형외과, 한의과 등은 코로나19로 감소한 외국인환자의 회복이 더딘 것으로 풀이된다. 외국인환자 국적별 현황을 보면 코로나19로 인해 국내 의료관광이 가장 많이 감소한 국가는 △인도네시아(-87.7%) △중국(-80.9%) △일본(-79.4%) △러시아(-79.1%) 순이며 ‘20년 대비 ‘21년 외국인환자가 가장 많이 증가한 국가는 △인도네시아(118.7%) △캐나다(107%) △베트남(93.9%) △필리핀(86.5%) 등이다. 서영석 의원은 “코로나19로 인해 전세계 대부분 국가의 출입국 정책이 완화돼 올해는 더 많은 외국인환자가 의료관광 목적으로 방문할 것이 예상된다”며 “의료관광은 국가의 높은 의료수준과 관광자원이 결합한 고부가가치 산업인 만큼 K-방역으로 높아진 의료강국의 위상을 적극적으로 홍보 및 활용을 통해 새로운 시장을 개척하고 유치 채널을 확대해야 한다”고 말했다.

미국, 영국, 일본, 독일 등 OECD 국가뿐만 아니라 중저소득국 등을 포함한 90여개의 국가에서 간호법을 별도로 제정하고 있다. 최근 전문직의 개별적 법률을 마련하는 입법 방향은 세계적인 추세로, 대다수 국가와 같이 의료법과 별도로 간호사 등의 인력에 관한 총괄적인 법률 제정이 필요하다는 의견이 제시됐다. 이와 관련 국회 보건복지위원회 김민석 의원(더불어민주당)이 국정감사에서 “인구고령화의 가속도로 인해 의료 및 간호, 간병 서비스의 수요가 빠르게 증가할 것”이라며 “거주지에서 건강한 노후를 보낼 수 있도록 하는 지역사회 통합 간호·간병·돌봄 서비스를 위한 인력을 보호·지원하는 법적 근거가 필요하다”고 말했다. 특히 김 의원은 “사회가 복잡해지고, 고령화와 만성질환 유병률 증가로 보건의료 수요가 폭증하는 상황에서 미래의 팬데믹까지 대응해야 하는 등 보건의료체계에서 인력관리가 중요하다”고 강조했다. 현재 3건의 간호법안이 보건복지위원회 전체회의 상정과 공청회 개최 이후 4차례의 제1법안심사소위원회 심사를 통해 위원회 대안이 마련됐으며, 보건복지위원회 전체회의는 제1법안심사소위원회가 마련한 대안을 위원회안으로 제안해 의결한 상태다. 다만 간호법안(대안)은 보건복지위원회 전체회의 의결 후 법제사법위원회로 회부됐지만 이후 법제사법위원회 전체회의에서 일부 위원들이 간호법안 즉시 상정과 간사간 협의를 요청했음에도 회부일부터 5개월이 지난 현재까지 법안 상정조차 되지 않고 있다. 이에 대해 김민석 의원은 “한국의 보건의료수준과 급증하는 보건의료 부문 수요를 고려할 때 간호법 제정이 필요하다고 생각한다”며 “보건의료서비스 전달체계에서 우수한 간호 인력 확보가 매우 중요하다”고 강조했다. 또한 김 의원은 “보건복지부는 현재 간호법안(대안)과 관련 이견을 해소하면서 간호법안에 대해 최종적으로 본회의까지 의결될 수 있도록 구체적인 계획을 세워 노력해야 한다”고 당부했다.

2023년, 쉽게 끝나지 않을 경기침체를 맞아 활로를 모색해야 할 시점이다. 2022년, 위드 코로나로 들어서면서 일상이 회복 단계로 접어드는 동시에 경기는 긴축과 침체의 방향으로 들어섰다. 풀어졌던 금리가 바짝 조여지며 금리의 역습은 이미 시작됐고, 달러 강세로 인해 신흥국의 외환위기 리스크는 커지고 있다. 더불어 러-우 전쟁으로 인해 탈세계화가 진전되고 있고, 고물가 기조와 고강도 긴축재정은 장기화되는 양상이 예상된다. ‘그레이트 리세션 2023년 경제전망’에서는 2023년을 내핍점(point of austerity)의 시대로 정의한다. 이는 물자가 없는 것을 참고 견딘다는 뜻으로, 궁핍(needy)과는 다소 차이가 있다. 궁핍은 몹시 가난한 상황을 말하고, 내핍은 가난한 상황을 인내하는 모습을 의미한다. 2021년 이탈점과 2022년 회귀점을 지나 ‘참고 견디며’ 버텨내야 하는 시기가 온 것이다. 녹록치 않은 2023년 경제를 맞아, 각 경제주체가 그 어려움을 무겁게 인내해야 함을 의미한다. 복합위기의 시대다. 그렇다면 이 암울한 경제침체의 시기가 모두에게 힘들기만 할까? 이 책은 어떻게 대응하느냐에 따라 이 위기의 타파법이 달려 있다고 전하고 있다. 돈의 흐름과 이동을 파악하면 위기를 피하고 기회를 잡을 수 있다. 이를 위해 세계경제 이슈 7가지, 한국경제 이슈 6가지, 2023년 산업 이슈 7가지를 담았다. 각 경제 이슈를 통해 내핍의 시대를 건널 기회를 포착할 수 있을 것이다. 암울한 리세션의 시대, 우리는 어떤 선택을 해야 할 것인가? 어지럽기만 한 경제 현황 속에서 어떤 큰 그림을 그려내야 할 것인가? ‘그레이트 리세션, 2023년 경제전망’과 함께 2023년 세계경제와 한국경제 전망을 두루 따라가다 보면 막막하기만 한 선택의 기로에서 보다 현명한 판단으로 더 나은 삶의 지도를 그려낼 수 있을 것이다. 저자 김광석은 ‘경제 읽어주는 남자’로 알려진 이코노미스트다. 연구원, 교수, 작가, 칼럼니스트, 대중 강연자, 자문위원, 경제 평론가, 유튜버, 블로거 등 다양한 직업과 활동으로 삶을 채워나가고 있다. 서울대학교 대학원 재학 시절 서울대학교 경영연구소에서 연구원으로 산업과 기업 경영을 연구했다. 현대경제연구원의 선임연구원, 삼정KPMG 경제연구원의 수석연구원을 역임하며 경제전망 및 주요 경제 이슈를 분석해 왔다. 현재 한국경제산업연구원 경제연구실장으로 실물경제를 연구하고 있으며, 한양대학교 겸임교수로 후학 양성에도 주력하고 있다. ● 목차 | 프롤로그 | 2023년 변화를 읽고 기회를 잡아라 | 먼저 읽어보기 | 2023년 주요 경제 이슈의 선정 | 2023년 20대 경제 이슈 도출 | 1부. 2023년 세계경제의 주요 이슈 1. R의 공포, 글로벌 리세션의 서막 2. 내몰리는 신흥국, 외환위기 오는가? 3. 긴축의 시대, 2023년의 연장전 4. 용인된 미국의 경기침체 5. 세계화의 종식, 탈세계화의 진전 6. 블록경제의 도래, IPEF를 둘러싼 미중 패권전쟁 7. 글로벌 공급망 대란, 언제까지? 2부. 2023년 한국경제의 주요 이슈 1. 스태그플레이션이 온다. 2. ‘IMF 외환위기’ 다시 오나? 3. 소프트 파워 시대, K-콘텐츠가 주는 기회 4. 인구오너스 시대, 3대 인구구조의 변화 5. 금융시장 선진화, MSCI 선진국 지수편입 시나리오 6. 2023년 부동산 시장전망: ‘거품수축’ 3부. 2023년 산업의 주요 이슈 1. 글로벌 에너지 위기, 탄소중립의 후퇴와 도약 2. 웹3.0 시대가 온다 3. ‘규모의 경제’에서 ‘속도의 경제’로 4. 5대 미래전략산업, 잡을 것인가? 잡힐 것인가? 5. 자동차 산업의 패러다임 변화 6. NFT(대체 불가능한 토큰)에게 불가능한 시장은 없다 7. 식량전쟁의 시대, 식료품 원자재 슈퍼 스파이크 오나? 4부. 2023년 경제전망과 대응전략 1. 경제전망의 주요 전제 2. 2023년 한국경제 전망과 대응전략

자생한방병원(병원장 이진호)이 중동지역 의료관광객 50여 명에게 한의학과 한의 보존치료에 대해 알리는 한의약 의료상담을 진행했다고 21일 밝혔다. 서울시 중구 소재 프레이저플레이스센트럴서울 호텔에서 지난 20일 진행된 이번 행사는 강남구청이 주관하는 ‘2022 강남 메디 투어 페스타’ 활동의 일환으로 마련됐다. 자생한방병원은 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)의 종식이 다가옴에 따라 해외 의료관광객에게 국내 우수한 의료기술을 널리 알릴 목적으로 참여했다. 이날 행사에는 자생한방병원 국제진료센터 라이문트 로이어 원장이 직접 나서 한의학을 잘 알지 못하는 중동지역 의료관광객들과 그 가족들에게 1:1 맞춤상담을 진행했다. 환자들은 진맥을 통해 환자의 상태를 살피는 한의학적 진료방식에 대해 큰 관심을 보였고 로이어 원장은 한의학 원리와 함께 침치료와 한약 처방, 추나요법 등 전인적인 관점에서 환자를 치료하는 한의 보존치료법의 효과에 대해 상세히 소개했다. 이진호 자생한방병원장은 “한의학에 대한 중동지역 환자들의 관심이 다시금 뜨거워지고 있다”며 “코로나19 기간 동안 진행하지 못했던 해외 진료 활동들을 점차 활성화해 한의 보존치료에 대해 더 많이 알릴 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.

‘특수교육대상자에 한의 물리치료 지원을 보장하라’는 한의계의 서울특별시교육청(이하 교육청) 앞 피켓시위에 윤종술 전국장애인부모연대 대표가 지지 의사를 피력했다. 19일 본지와의 전화 인터뷰에서 윤종술 대표는 "장애학생에게도 특수교육대상자 치료지원 사업의 선택권을 줘야 한다"고 목소리를 높였다. 특수교육대상자 치료지원 사업은 특수교육대상자의 장애교정, 장애경감 및 2차 장애 예방, 장애개선을 통한 사회 적응력 향상 및 교육의 효율성 증대를 목적으로 민간 언어, 음악치료기관 등과 병의원 등의 치료지원 제공기관을 통해 특수교육대상자가 필요로 하는 물리치료, 작업치료, 언어치료 등을 지원하는 사업이다. 한의의료기관 역시 특수교육대상자 치료지원 사업에 참여하고 있었지만 교육청이 '조건에 부합하지 않는다'며 2012년부터 사업에 참여하고 있던 한의의료기관들을 지정 취소하면서 장애 학생들의 선택권이 침해받았다는 설명이다. 윤 대표는 이어 "한의사에게 법률적으로 한의 물리치료 의료행위를 할 수 있는 자격을 줬기 때문에 한의사 고유의 서비스 방식이 있는데도 교육청은 양방 물리치료만 받도록 하고 있다"며 "선택은 장애 가족의 몫"이라고 강조했다. 그러면서 "주변 장애 가족의 얘기를 들어보면 멀쩡히 한의 물리치료를 받다가 하루아침에 못 받게 됐다"며 "한명이든, 수십 명이든 원한다면 선택권을 보장해 주는 게 맞다"라고 주장했다. 매주 화요일 발달장애인 가정의 이야기를 전하는 화요집회에 참여하고 있다는 윤 대표는 "장애인이 혼자 살아갈 수 없는 세상에서 말은 이용자 중심이라고 해놓고 실제로는 제공자 중심인 제도가 많다"며 "제도 개선이 이뤄지지 않는다면 행정소송 등 더 강한 조치를 취해야 할 것"이라고 역설했다.

광양시보건소 통합보건과(중마통합보건지소)가 지난 18일 ‘행복한 노후를 위한 한의학 건강교실’을 운영했다. 이번 교육은 중마 노인복지관에서 복지관 이용 어르신 약 80명을 대상으로 중풍 예방을 주제로 한 한의약 건강교육과 함께 어르신들을 위한 구강 보건교육, 건강기초 검사(혈압·혈당·스트레스 측정 등)도 병행했다. 박동훈 중마통합보건지소 공중보건한의사가 중풍의 위험요인 및 전조 증상, 예방법에 대해 이해하기 쉽게 교육을 진행했을 뿐만 아니라 개인별 증상에 따른 이침 시술과 한방엑기스를 제공해 어르신들의 만족도가 높았다. 이밖에 노년기 자칫 소홀해질 수 있는 구강건강을 위한 보건교육과 만성질환 유병률이 높은 어르신들의 건강기초 검사에 대한 관심도 높았고, 손쉽고 간편하게 스트레스 지수와 혈관 건강 상태를 동시에 확인할 수 있는 스트레스 측정도 함께 진행됐다. 이날 교육에 참여한 한 어르신은 “그동안 이런 교육을 받을 기회가 많지 않았는데 이렇게 교육을 받고, 검사도 받을 수 있어 만족스럽다”며 “이런 교육을 자주 받을 수 있었으면 좋겠다”고 밝혔다. 조미옥 통합보건과장은 “한의학 건강교실 운영을 통해 어르신들의 건강수명 연장과 건강관리능력 향상에 도움이 되길 바란다”며 “어르신들의 건강하고 행복한 노후생활을 위한 적절한 교육과 상담을 제공하는데 노력하겠다”고 말했다.