건강보험심사평가원 심사평가연구소(소장 이진용·이하 심사평가연구소)는 빠르게 변화하는 보건의료 환경에 선제적으로 대응하기 위해 최신 ICT 기술의 적용 가능성을 연구한 ‘블록체인 적용사례 및 활용을 위한 기초연구’(연구책임자 이은지 주임연구원)를 수행, 그 결과를 28일 공개했다. 블록체인(Blockchain)이란 4차 산업혁명 시대를 이끌어 나갈 핵심 ICT 기술 중 하나로, ‘블록’에 데이터를 담아 ‘체인’ 형태로 연결하고 네트워크 참여자 간 공유하는 ‘분산형 데이터 저장기술’을 의미하며, 이 기술은 여러 참여자가 기록을 검증하고 위·변조를 방지해 보안성이 높은 기술로 알려져 있다. 특히 보건의료 분야에서는 COVID-19 펜데믹 이후 포스트 코로나 시대를 맞아 디지털·비대면化가 가속화되면서 투명성·신뢰성·보안성을 바탕으로 블록체인 기술이 다양한 영역에서 활용될 것으로 기대된다. 이에 심사평가연구소는 블록체인의 기술적 특성 및 이점을 파악하고 국내 보건의료분야에 적용 가능성 및 선제적 도입의 필요성 등을 검토해 적용 기반을 마련하기 위한 연구를 수행했다. 이번 연구에서는 국내·외 공공보건의료 분야를 중심으로 블록체인 적용사례를 유형화해 제시하는 한편 블록체인의 기술적 특성을 바탕으로 블록체인 적용의 적절성을 평가할 수 있는 지표도 함께 제시했다. 이와 함께 심사와 평가 관련 업무 중 블록체인 기술 적용이 가능할 것으로 판단되는 영역을 발굴, 각각의 적용 모형(안)과 기대효과를 제시했다. 실제 ‘블록체인 기반 의약품 도매업체 현황관리’에서는 데이터 공유로 행정절차 간소화, 의약품 허가 취소 등 문제 발생시 신속 대처 가능하게 되며, 블록체인 기반의 개인 주도 의료정보 플랫폼 구축을 통해 블록체인의 신뢰성·투명성·추적가능성·자동화를 바탕으로 하는 행정절차 간소화, 비용 절감, 의료정보의 안전성 향상 등의 효과 기대되고 있다. 이밖에도 DID(분산신원증명) 연계를 통한 인증절차 간소화 및 서비스 간편 이용으로 건강보험심사평가원의 ‘내가 먹는 약 한눈에’ 등 대국민 서비스의 인증절차를 간소화를 도모해 국민편의 증대에도 기여할 것으로 예상된다. 이와 관련 기호균 심사평가연구실장은 “이번 연구는 보건의료 분야에 블록체인 기술 적용 가능성을 검토한 기초연구로, 향후 블록체인 도입시 유형화한 실사례(Usecase)를 참고하며 기술 적용의 적절성을 평가할 수 있는 가이드라인을 제시했다는 점에서 의의가 크다”며 “다만 새롭게 제시된 업무(안)을 동시에 추진하는 것은 현실적인 제약이 존재하기 때문에 본격적인 사업화 검토는 가시적인 성과 창출 가능성 등을 면밀히 분석한 이후 단계적인 접근이 필요할 것”이라고 전했다. 한편 ‘블록체인 적용사례 및 활용을 위한 기초연구’ 등 심사평가연구소에서 수행한 연구는 심평원 누리집과 HIRA OAK 리포지터리에서 확인할 수 있다.

보건복지부(장관 권덕철)가 지난 25일 의료기관평가인증원에서 보건의료발전 협의체 제3차 회의를 실시했다. 복지부 권덕철 장관과 이창준 보건의료정책관, 대한한의사협회, 대한병원협회, 대한치과의사협회, 대한약사회, 대한간호협회 회장 등이 참석한 가운데 진행된 이날 회의에서는 수도권 긴급 의료대응계획(12.13. 발표) 추진현황, 연말·연시 방역강화 특별대책 등 코로나19 방역을 위한 협력사항을 논의됐다. 또 향후 의료전달체계 중장기 개선대책과 보건의료발전계획 등 보건의료정책 수립을 위해 각 단체들이 긴밀하게 협력과 소통을 하기로 다짐했다. 권덕철 장관은 “지금의 코로나19 재유행을 슬기롭게 극복하고, 앞으로의 공중보건위기 상시화와 미래 변화에 대응하기 위해서 한국의 보건의료가 더 강화된 공공성, 더 질 좋은 서비스, 더 빈틈없이 제공될 수 있도록 한 단계 도약하는 것이 중요한 과제”라며 “정부와 의료계가 손을 맞잡고 합심해 코로나19방역과 한국 보건의료의 도약을 함께 이루어내기를 희망한다“고 밝혔다. 그러면서 “코로나19 중환자 병상 동원, 거점전담병원 운영, 간호인력 모집과 지원, 약국 방문 환자 대상 선별진료소 이용 권유 등에 대한 의약단체의 적극적인 협력에 감사하다”며 지속적인 협력을 당부했다.

산청 동의보감촌 내 위치한 동의보감한의원(원장 김종권)이 지난 23일 산청군 청소년 방과후아카데미(대표 서광민)에 200만원 상당의 후원금품을 전달했다. 후원금품은 방과후아카데미를 이용하는 청소년들을 위한 한방감기약과 한방소화제, 자동 체온 측정기, 후원금 등으로 구성됐다. 이와 관련 김종권 원장은 “지역 청소년들에게 조금이라도 도움이 될 수 있어 오히려 감사한 마음”이라며 “앞으로도 청소년들을 위해 할 일이 있다면 적극 나서겠다”고 밝혔다. 한편 동의보감한의원은 지난 2019년부터 산청청소년아카데미와 협약을 맺고 다양한 체험활동과 간식비, 프로그램 운영비 등을 지원하고 있다. 또 매년 성금 기부와 장학금 전달, 봉사활동 등 다양한 사회공헌활동을 펼치고 있다.

정부가 화이자·얀센과 백신 선구매 계약을 체결해 총 4600만명분의 백신을 확보했다. 24일 질병관리청(질병청)에 따르면 그동안 정부는 이들 제약사와 비밀유지서약(CDA)을 체결하고 구매 약관, 구매 계약서에 대한 법률 검토를 거쳐 해당 제약사와의 회의와 협상을 진행한 결과 화이자에서 1000만명분, 얀센에서 600만명분의 백신을 공급받기로 했다. 모더나는 내년 1월 계약을 목표로 현재 계약서 검토와 협상 절차를 진행하고 있다. 선구매한 백신은 내년 2~3월부터 단계적으로 도입할 예정이며 얀센과 화이자 백신은 각각 내년 2,3분기에 도입된다. 정부는 지난 8일 국무회의에서 백신 공동구매·배분을 위한 국제 프로젝트인 '코백스 퍼실리티'를 통해 확보한 1000만명분과 개별 제약사 협상을 통해 얻은 3400만명분을 합해 총 4400만명분의 백신을 확보하기로 했지만, 이번 계약에 따라 총 4600만명분의 백신을 확보하게 됐다. 질병청 관계자는 "백신의 안전성과 효과를 면밀히 들여다보며 가능한 한 빨리 국민이 안심하고 접종을 받도록 세심하게 챙길 예정"이라고 밝혔다.

-편집자 주- 한약의 안전성 및 신뢰성 제고를 위한 원외탕전실 1주기 평가인증제가 3년째를 맞았다. 현재까지 인증을 받은 원외탕전실은 8곳(일반한약조제 5곳, 약침조제 3곳). 이들로부터 원외탕전실 평가인증의 효과를 알아보고 인증을 준비하고 있는 원외탕전실에게 도움이 될 정보를 알아본다. Q. 동의한방 바로스한의원 원외탕전실을 소개한다면. 서울특별시 동대문구에 위치한 동의한방 바로스한의원 원외탕전실은 10년 전 쓸 약을 직접 잘 만들어보고 싶어 조그맣게 원외탕전실을 개설해 조금씩 성장하여 어느덧 수 백 명의 원장님과 함께 사용하는 국내에 몇 안되는 보건복지부 인증 원외탕전실로 성장했다. 여러 원장님들의 성원과 지지 덕분에 여기까지 이를 수 있었다. Q. 동의한방 바로스한의원 원외탕전실만의 차별성 내지 장점은? 동의한방 바로스한의원 원외탕전실은 원장님들께 신뢰를 받을 수 있는 시스템을 만들기 위해 시설과 인력 양성에 많은 노력을 기울이고 있다. 먼저 원장님의 처방에 충실한 한약을 제대로 만드는 것을 우선의 가치로 두고 아무리 시간과 인력이 오래 들어도 전통적인 방식의 옹기탕전을 고집하고 있으며 의약품의 깐깐한 조제 기준에 따른 보건복지부 평가인증의 도입에도 주저하지 않았다. 또한 위생적이고 안전한 제분·제환 시설을 갖추고 있다. 탕전에 비해 제분과 제환은 전문적인 기술을 필요로 한다. 약의 특질에 맞는 제분·제환을 해야 약성을 살릴 수 있다. 우리는 이 분야에 30년 이상 노하우를 가진 전문인력이 최신형 제분기, 제환기를 활용해 각종 환, 단, 고, 농축액 등을 다양하게 제공하고 있다. Q. 인증 준비를 하면서 힘들었던 점은? 우선 인증의 내용을 이해하는데 시간이 걸렸다. 그래서 직원들을 위탁으로 HACCP 팀장 교육을 받도록 한 뒤 함께 공부하고 연구하면서 시설기준 및 운영에 대한 청사진을 그려나갔다. 그럼에도 처음하는 인증제도다 보니 참고할 만한 모델이 없어 많은 시행착오를 겪어야만 했다. 시설을 기준에 맞게 하려니 기존 장소는 비좁아 새로 건물을 임차해 기준에 맞게 인테리어를 하고 시설을 갖췄다. 인증 기준이 까다로워 시설을 했다가 철거하고 다시 시설을 하는 시행착오도 여러번 겪어야 했다. HACCP 인증을 받은 식품회사를 방문해 참고하기도 했다. 그리고 직원들이 다 함께 인증제도의 개념을 이해하고 참여해야 했기에 두 차례 워크숍을 열어 분야별 교육을 집중적으로 실시했다. 인력을 보충하고 팀을 만들어 교육을 통해 마인드를 지속적으로 다지며, 시스템을 하나하나 만들어 나갔다. Q. 원외탕전실 인증 지정 후 탕전실 운영에 어떤 실질적 효과가 있었는지? 우선 내부 직원들이 변하기 시작했다. 위생적이고 안전한 시설에서 탕전하고 제분·제환한다는 자부심이 생겼다. 위생적인 환경에서 조제하고 탕전, 제환하는 일에 정성을 다하니 실수하는 일이 적어지고 탕전실 업무가 시스템적으로 이뤄지게 됐다. 그래서 원외탕전실을 이용하는 원장님들에게 더 좋은 서비스를 제공할 수 있게 됐다고 생각한다. 다음으로는 많은 원장님들이 동의한방 바로스한의원 원외탕전실을 방문해 옹기탕전실과 제분·제환실, 제품실을 둘러보고 확실한 신뢰를 갖게 됐다. “내가 본 원외탕전실 중에서 가장 모범적이다”는 칭찬을 들었을 때 보람을 느꼈다. Q. 인증 준비를 하고 있는 원외탕전실에 조언을 한다면? 우선 인증 기준에 대한 명확히 이해를 하고 능력에 맞게 투자를 하는 것이 중요하다. 기준에 대한 이해가 부족한 채 의욕만으로 도전했다가는 자칫 경제적·정신적 피해를 입을 수 있기 때문이다. 그리고 조직 구성원 모두가 인증제도를 제대로 이해하고 있어야 이 제도가 성공할 수 있다. 다함께 참여할 수 있는 분위기를 만들어 주어야 한다. Q. 원외탕전실 평가인증제가 활성화되기 위해 보완 또는 개선 됐으면 하는 점이 있다면? 평가 인증을 받기 위해서는 전문인력이 필요하다. 계획을 세우고 시설을 갖추기 위해서는 전담부서가 있어야 하는데 지금 원외탕전실 사정으로는 쉽지가 않다. 그래서 컨설팅 그룹을 만들어 평가인증을 받고자하는 원외탕전실에 지원을 해줬으면 좋겠다. 또 평가 인증제가 시행된지 3년이 지났지만 활성화 되지 못하고 있다. 평가 인증을 받고자 하는 원외탕전실이 어려움에 부딪치더라도 중도에 포기하지 않고 각자 형편에 맞는 규모로 인증을 받을 수 있도록 맞춤형 전문 컨설팅을 해주는 것이 필요하다. 평가만 하려 하지 말고 참여하도록 길을 만들어주는데 더 많은 관심과 지원이 뒤따라야 할 것이다. Q. 앞으로의 계획이 있다면. 기업형 원외탕전실이 아닌 작지만 개방된 공유형 원외탕전실로 만들고 싶다. 한의원 부속 의료기관으로서 모든 한의사의 탕전실로 만들고 싶다. 한의사들이 가벼운 마음으로 자기 탕전실 처럼 이용하기를 기대한다. Q. 마지막으로 남기고 싶은 말은? 내년에는 더 많은 원외탕전실이 평가인증을 통과했으면 하는 바람이다. 함께 힘을 합쳐 나아가기를 희망한다. 그 길에 도우미가 되도록 하겠다.

[편집자 주] 본란에서는 한의정보협동조합의 제공으로 한의원의 다빈도 상병 질환의 정의와 원인, 증상, 진단, 예후, 한의치료방법, 생활관리 방법 등을 소개한다.