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김경영 서울시의원 "출생률 높이기 위한 한·양방 통합 정책 필요"서울특별시의회 보건복지위원회 김경영 의원(더불어민주당, 서초 제2선거구)은 지난 21일 진행된 ‘제301회 정례회 제3차 보건복지위원회 시민건강국 결산 업무보고’에서 서울시 난임치료 정책에 대해 지적하며, 한방과 양방이 협력해 사업성과가 극대화될 수 있도록 통합적 의료정책을 마련할 것을 당부했다. 이날 김 의원은 “한방과 양방이 서로 공유하고 협업할 경우 충분한 시너지효과가 날 수 있음에도 불구, 다양한 의료종사자들이 서로 소통할 수 있는 협의체조차 전무한 것이 현실”이라며 “이러한 것이 가장 단적으로 드러나는 사례가 바로 서울시 난임치료 지원정책”이라고 지적했다. 현재 서울시에서 추진하고 있는 난임치료 지원정책은 의학적 난임 수술을 지원하는 보건복지부의 국가형 난임수술비 지원사업과 함께 서울시에 거주하는 난임부부들을 대상으로 한의학적 방법의 난임치료를 지원하는 서울시 한의학 난임치료 지원사업 등이 있다. 각 사업성과를 살펴보면 국가형 난임수술비 지원사업은 평균적으로 약 28%의 임신성공률을 보여 왔으며, 한의학 난임치료 지원사업은 최초 사업이 추진된 2019년에는 임신성공률이 18.5%였고, 이 중 두 사업의 병행치료를 받은 경우에는 임신성공률이 54.1%에 달했던 것으로 나타났다. 그러나 2020년 보건복지부에서 중복지원을 이유로 한·양방 병행치료 지원이 중단되면서 참여자가 대폭 감소했을 뿐만 아니라 임신성공률이 14.9%로 감소된 것으로 드러났다. 이에 김경영 의원은 “한방과 양방을 서로 접목시켰을 때 더욱 큰 시너지 효과가 나타났음에도 불구하고 단순히 중복지원이라는 이유로 제한을 두거나 오히려 견제와 갈등구조로 굳어지고 있는 것은 매우 안타까운 현실”이라고 지적하며 “서울시가 한의학, 의학, 약학, 간호학 등 다양한 의료 분야가 협력할 수 있는 통합적인 제도적 기반을 마련하고 정책적으로 견인해야 한다”고 강력히 촉구했다. 또한 김 의원은 “저출산 문제가 매우 중차대한 상황에서 그간의 서울시 임신·출산 정책이 실효성이 있었는가에 대한 면밀한 정책적 판단과 함께 서울시 출생률을 높이기 위한 필사의 노력을 기울여 달라”고 거듭 당부했다. -
심평원·㈜카카오엔터프라이즈·㈜카카오, 업무협약 체결건강보험심사평가원(원장 김선민·이하 심평원)은 22일 ㈜카카오엔터프라이즈(대표이사 백상엽), ㈜카카오(공동대표이사 여민수·조수용)와 ‘보건의료 디지털 혁신을 위한 업무협약’을 맺고, 보건의료 업무 고객 접점 확대 및 운영 효율성 개선을 위해 협력해 나가기로 했다. 이번 협약을 통해 3사는 △보건의료 디지털혁신을 통한 스마트 헬스기반 활성화 △인증서 및 전자문서 플랫폼을 통한 디지털 의료환경 조성 △비대면 업무 환경 개선 및 활성화를 위한 협력 등 각기 보유한 기술과 정보를 활용해 다양한 분야에서 적극 협력키로 했다. 우선 심평원은 모바일 인증을 활용한 페이퍼리스 사업으로 비대면 전자문서 고지·전자신고·안전성 속보 알람 등 대국민 서비스를 개선하고 포스트 코로나 시대를 대비하며, 공공기관 ESG경영을 선도할 예정이다. 더불어 블록체인·AI 등 신기술을 단계적으로 적용해 안전하고 신뢰할 수 있는 서비스를 추가로 제공하며, 민·관 협력을 통해 보건의료 분야 디지털 경쟁력을 꾸준히 확보해 나갈 계획이다. 또한 카카오엔터프라이즈에서는 그동안 제공해온 AI, 플랫폼 서비스를 보건의료 분야로 확대할 수 있는 발판을 마련했고, 카카오는 심평원의 정보와 자체 인증 서비스인 카카오 인증서를 기반으로 디지털 의료환경을 조성하는데 참여하게 됐다. 이와 관련 백상엽 대표이사는 “카카오엔터프라이즈의 다양한 IT기술을 활용해 심평원이 보유하고 있는 보건의료정보를 안전한 환경에서 활용할 수 있도록 지원하고 의료시장의 디지털 활성화에 적극 기여하겠다”고 전했으며, 신정환 카카오 수석부사장은 “카카오가 보유한 인증 기술과 서비스가 보건의료정보의 디지털 혁신에 기여할 수 있도록 심평원과 긴밀히 협력해 나갈 것”이라고 말했다. 김선민 원장은 “심평원에서 수행하는 국민의 의료이용 수준 향상 업무와 관련 정보 개방 창구를 점진적으로 민간 서비스 플랫폼에 적용시켜 국민에게 더욱 유용한 기관이 될 수 있도록 노력하겠다”고 강조했다. -
조승민 광주 동구의원, ‘한의난임치료 지원 조례’ 발의조승민 광주 동구의회 의원은 제285회 제1차 정례회에서 ‘광주광역시 동구 한방난임치료 지원에 관한 조례안’을 발의했다고 22일 밝혔다. 조 의원이 발의한 조례안은 저출산 고령화 사회에 따라 난임부부에게 한의난임치료를 지원해 경제적 부담을 경감하고 출산을 장려하기 위한 것이다. 주요내용으로는 목적 및 구청장의 책무와 다른 조례와의 관계를 규정하고, 지원대상 및 사업추진·위탁·중복지원제한, 환수 및 비밀누설금지 등에 관한 사항으로 구성됐다. 조 의원은 조례를 통해 “난임으로 고통받는 가정의 경제적, 심리적 부담을 경감하고 다양한 난임치료 기회를 제공해 저출산율 증가에 일조할 수 있을 것"이라고 전했다. -
디지털 헬스케어 활성화 위한 정책 방향 논의보건복지부(장관 권덕철)와 한국보건의료정보원(원장 임근찬)은 ’디지털 헬스케어 활성화를 위한 데이터 정책 추진방향‘을 주제로 22일 ‘제2차 보건의료데이터 혁신포럼’을 개최했다. 이번 포럼에서는 공공기관·의료계·학계·산업계 등 전문가들이 한자리에 모여, 디지털 헬스케어 활성화의 저해요인을 진단하고 향후 보건의료데이터 정책의 발전방향에 대해 논의했다. 2019년 질병관리청 조사에 따르면 국내 10대 사망원인 중 7개는 암, 심장·뇌혈관 질환, 당뇨병 등 만성질환으로, 만성질환 치료비는 전체 진료비(68.1조원)의 83.9%를 차지하고 있고, 인구 고령화에 따라 이는 더욱 증가할 것으로 전망된다. 치료에서 예방 중심으로 변화하는 보건의료 패러다임에서, 만성질환 등을 지속 관리·예방하고, 발병률을 낮춘다는 점에서 디지털 헬스케어의 중요성은 나날이 높아지고 있다. 이날 기조 발표자인 김헌성 가톨릭대학교 교수는 안전성, 품질, 효과성, 수요자 만족도, 효율성, 인구집단 건강추세, 형평성을 기준으로 디지털 헬스케어의 현재를 진단하고 디지털 헬스케어의 바람직한 미래를 구현하기 위한 헬스코디네이팅 센터 개념을 제시했다. 김동진 한국건강증진개발원 팀장은 공공분야에서 지자체 보건소를 중심으로 추진 중인 디지털 헬스케어 사례를 소개했다. 국내 디지털 헬스케어는 포스트 코로나를 주제로 디지털 기반의 비대면 서비스를 확대하는 추세로 2016년부터 보건소 모바일 헬스케어 사업을 시작했고, 2017년에는 의료취약지를 중심으로 의료인 간 원격협진을, 2020년에는 AI·IoT 기반 어르신 건강관리 올해에는 아동·청소년 모바일 헬스케어 시범사업을 계획 중이다. 주요 개선 과제로는 대상자의 라이프로그(life log) 데이터 수집·활용을 위한 표준화, 데이터 활용도 제고를 위한 지역보건의료정보시스템(PHIS) 연계·활용 추진 등을 제시했다. 배윤정 메디플러스솔루션 대표는 대장, 위, 유방, 전립선 등 주요 암 질환자 대상의 건강관리 서비스를 중심으로 ‘민간 디지털 헬스케어 사례와 발전 방향’에 대해 발표했다. 특히 디지털 헬스케어 서비스를 개발하는 산업계의 경우, 관련 규제 및 데이터 소유권 해석 명확화에 대한 요구가 높고, 파편화된 보건의료데이터의 통합 활용방안 마련 및 기술 평가, 보상 제도 개선 등 사업화 지원이 필요함을 강조했다. 보건복지부는 오늘 포럼에서의 전문가 의견을 수렴해 디지털 헬스케어 활성화 정책에 지속 반영·개선해 나갈 계획이다. 이강호 보건산업정책국장은 “디지털 헬스케어는 바이오헬스 산업 혁신성장을 견인하는 핵심 분야로, 디지털 기반 IT 선진 건강관리체계를 앞당기게 될 것이다”라며“오늘 포럼에서 각계 전문가들의 다양하고 심도깊은 논의가 디지털 헬스케어 활성화로 이어지기를 기대한다”고 당부했다. 임근찬 한국보건의료정보원장은 “국내의 디지털 헬스케어 산업 육성을 위해, 다양한 정책적 지원과 인프라를 구축해야 하는 중요한 시점”이라며 “이러한 시대적 요구에 부응하여, 오늘 포럼이 보다 앞선 비전을 제시하는 뜻깊은 토론의 장이 되기를 바란다”라고 전했다. -
건보공단, 노인장기요양보험제도 운영경험 국제사회와 공유국민건강보험공단(이사장 김용익·이하 건보공단)은 세계은행그룹에서 운영 중인 지식공유플랫폼 오픈러닝캠퍼스(Open Learning Campus)에 이달부터 한국 노인장기요양보험 제도에 대한 이러닝 콘텐츠를 제공, 온라인 지식교류 활동을 확대하게 됐다고 밝혔다. 이는 지난해 6월 건보공단과 세계은행(IBRD·IDA)간 업무협약을 체결하고 국제사회 공동번영을 위한 건강보험 분야 지식교류 협력을 강화하기로 한 사업의 일환이다. 오픈러닝캠퍼스는 지난 2016년 출범 이후 국제개발 주제와 관련한 전문적인 지식·정보를 온라인 강의, 웨비나 등 다양한 형태로 제공하고 있으며, 전 세계 190여 개국의 적극적인 관심과 참여가 이어지고 있다. 인구고령화는 우리나라를 포함해 전 세계가 공통적으로 직면한 도전과제로, 이에 대한 정책대안으로 현재 많은 개발도상국에서 장기요양보험제도 도입에 대한 관심이 커지고 있는 상황이다. 이에 이번 세계은행과의 협력을 통해 장기요양보험 도입과정, 운영현황 등 한국의 제도 운영경험을 공유해 제도 도입 초기단계에 있는 국가들의 정책 수립 및 제도 운영에 적용가능한 시사점을 제공할 수 있을 것으로 기대한다. 이와 관련 강상백 건보공단 글로벌협력실장은 “이번 협력을 시작으로 향후 건강보험제도 및 빅데이터 등 다양한 주제의 건강보험 분야 온라인 지식교류를 확대해 국제사회 보건의료 발전을 적극 지원하겠다”고 밝혔다. -
실손보험 청구 간소화 개정안 어떤 문제점 있나?실손보험 청구 간소화를 위한 보험업법 개정안 심사를 두고 제3자에 해당하는 요양기관에게 보험금 지급행정에 관한 의무를 부과하는 것이 타당한지에 대한 비판이 거세지고 있다. 이에 대한한의사협회를 비롯한 5개 보건의약단체 등도 지난 16일 여의도 국회의사당 정문 앞에서 공동기자회견을 갖고 “실손 진료비 청구 간소화는 오히려 보험금 지급률을 떨어뜨리고 보험료 인상의 자료로 사용될 것”이라며 개정안 철회를 주장했다. 실손의료보험계약의 보험금 청구 서류의 전자적 전송 근거 마련을 골자로 하는 보험업법 일부개정법률안은 현재 총 5건이 발의돼 국회 정무위원회에 계류 중에 있다. 앞서 지난해 7월 더불어민주당 전재수 의원의 대표 발의를 시작으로 국민의힘 윤창현 의원, 지난해 10월 더불어민주당 고용진 의원 등이 발의했다. 또 지난 4월에는 더불어민주당 김병욱 의원과 정청래 의원 등도 대표 발의했다. 이 개정안의 주요 내용을 살펴보면 보험계약자, 피보험자, 보험금을 취득할 자 또는 그 대리인은 실손보험의 보험금 청구를 위해 요양기관으로 하여금 의료비 증명서류를 보험계약자가 가입한 보험회사에 전자적 형태로 전송해 줄 것을 요청할 수 있다(제102조의5 ①)고 명시했다. 제1항의 요청을 받은 의료기관은 의료법 제21조에도 불구하고 정당한 사유가 없으면 그 요청에 따라야 한다고 정했다. 또 제1항의 의료비 증명서류의 종류·내용, 요청방법·절차 등에 필요한 사항은 대통령령으로 정한다고 했다. 이와 함께 보험회사는 보험계약자, 피보험자, 보험금을 취득할 자 또는 그 대리인의 실손의료보험 계약에 따른 보험금 청구의 편의를 제공하기 위해 필요한 전산시스템을 구축·운영할 수 있다(제102조의4 ①)고 명시했다. 보험회사는 제1항에 따른 전산시스템의 구축·운영에 관한 사무를 대통령령으로 정하는 중계기관에 위탁할 수 있으며, 이 전문중계기관은 위탁받은 업무 수행을 위해 요양기관에 필요한 자료의 제공을 요청할 수 있도록 했다. 하지만 보험금 청구절차에 대한 근본적인 개선 없이 오로지 전체 의료기관에보험금 청구 관련 서류를 전송토록 강제하는 문제점이 제기된다. 국회 정무위원회 보험업법 일부개정법률안 검토보고서에서도 보험금 청구절차의 개선이 필요하다는 지적이 제기돼왔지만, 이를 이행해야 할 의무를 요양기관에 부과하는 게 타당한지에 대한 검토가 선행돼야 한다. 실손의료보험계약에 있어 요양기관은 계약의 당사자가 아니기 때문에 제3자인 요양기관에 보험금 지급행정에 관한 의무를 부과하는 건 숙의가 필요하다는 설명. 또한 5개 보건의약단체가 지적했던 것처럼 “국민건강보험, 국민연금, 자동차손해배상 보장법에 따른 책임보험과 같은 공적 제도가 아닌 민간보험사의 사적 계약에 관한 사항을 제3자인 요양기관에게 법적인 의무를 부과하는 건 부당하다는 지적이 제기되고 있다”고 밝혔다. 이와 함께 의료정보 전산화로 인한 개인정보 누출 위험 등도 문제로 거론되고 있다. 의료비 서류를 전산화하는 과정은 환자의 건강에 관한 민감정보가 포함될 수 있는데, 이러한 서류가 요양기관을 통해 전자적으로 전송되는 과정에서 정보 유출에 따른 소비자 피해가 발생할 수 있다는 것. 아울러 해당 정보가 보험금 지급 외 목적인 보험가입 및 갱신 거절, 갱신시 보험료 인상의 자료 활용 등으로 이용될 우려도 있기 때문에 국회 정무위원회 역시도 세심한 논의가 필요한 사안이라 밝혔다. 이 같은 이유를 들어 보건복지부 역시도 신중한 입장을 나타낸 바 있다. 복지부는 “개정안 취지에는 동의하지만, 민간보험 계약관계에서 제3자에 해당하는 요양기관에게 서류의 전자적 전송 요청을 따라야하는 의무를 부과하는 방안은 의무이행 및 수용성 제고를 위한 재정적, 행정적 지원 방안을 함께 논의하는 등 사회적 논의를 거쳐 신중하게 검토할 필요가 있다”고 밝혔다. 이에 대한한의사협회도 지난 16일 공동성명을 통해 이 개정안 폐기를 촉구하며 “2017년 보건복지부, 금융감독원, 금융위원회가 제시한 가이드라인을 법제화하는 것만으로도 청구간소화를 달성할 수 있다”고 지적했다. 당시 세 기관은 국민편의를 위해 보험금 청구를 간소화하고자 일정금액 이하의 보험금 청구시 영수증만 제출하도록 하고, 진단서, 진료비 세부내역서 등 현행 의료법에서 가능한 범위의 서류전송서비스를 활성화 하는 제도개선 방안을 제시한 바 있다. 개인의료정보 전송 문제와 관련해서도 한의협 관계자는 “환자의 진료정보, 즉 개인의료정보를 민간보험사에 전자적 방식으로 전송하는 것은 결국 개인의 의료정보를 전산화함으로써 방대한 정보를 손쉽게 축적 및 활용할 수 있게 된다”면서 “위험성이 간소화라는 편익에 비해 매우 큰 만큼, 개인의료정보의 전송은 비전자적 방식으로 한정할 필요가 있다”고 지적했다. 한편 국회 정무위원회는 보건의약계의 반발을 고려해 해당 법안을 지난 23일 열렸던 제1법안심사소위원회 안건으로 상정하지 않았다. -
불법의료행위 단속 위한 신고·대응 체계화 나선다불법의료 단속 활성화에 대한 한의계 전체 구성원의 의지를 확인하고, 대응 시스템 구축을 위해 만전을 기하기로 했다. 대한한의사협회(회장 홍주의)는 지난 19일 협회 5층 중회의실에서 ‘불법의료대책위원회(위원장 정훈) 및 시도지부 불법의료단속 실무자 합동간담회’를 개최했다. 정훈 위원장은 인사말에서 “불법의료 단속 최일선에서 가장 노력해주시는 분들을 오늘 간담회에 모시게 돼 영광이다”며 “불법의료 근절 활성화를 위해 신고-출동 시스템을 더욱 효율적으로 개선하고자 하는 만큼 위원님들의 좋은 의견 부탁드린다”고 말했다. 이날 위원회에서는 무자격자 및 불법의료업소의 각종 불법의료행위 현황 및 시도지부별 대응방안을 확인하고, 중앙회와 시도지부가 서로 협력해 불법의료 제보 및 조사활동을 효과적으로 추진할 수 있도록 관련 업무 체계화, 집중화 방안을 검토했다. 이에 따라 지난해 출범했던 ‘불법의료조사 수도권 네트워크(중앙회-서울지부-경기지부)’의 현황을 점검하고, 네트워크 활성화 방안 등을 함께 공유했다. 또한 참석자들은 불법의료행위 신고·대응 체계 구축 마련에 있어 보다 효율적인 업무 추진을 위해 다양한 의견들을 개진했다. A 참석자는 “협회 홈페이지나 유선을 통해 현재 불법의료 신고 접수를 받고 있지만, 보다 쉽고 다양한 신고 채널 구축을 위해 구글폼을 이용한 신고 시스템도 마련했으면 한다”며 “그렇게 된다면 모바일로도 간편하게 신고할 수 있을 뿐만 아니라 불법 의료 유형 및 현황을 전체 실무자가 함께 공유할 수 있는 장점도 있을 것”이라고 제언했다. 또 다른 B 참석자는 “보다 효율적인 불법의료행위 대응을 위해 각 지역별로 실무인력과 예산을 통합해 불법의료에 대응해 나가는 것도 좋은 방법이 될 것”이라고 말했다. C 참석자는 “공중보건한의사로 재직하던 시절 환자들이 어딘가에 멍, 화상이 들어 보건소로 오는 경우를 수차례 목격했는데, 목욕탕 등에서 다 불법 시술을 받고 온 환자들”이라고 운을 뗐다. 이어 “환자들을 위해서라도 불법의료단속을 강화해야 하지만, 채증 과정에는 늘 위험성이 도사리고 있다. 전문 인력이 채증을 해야 하는 만큼, 중앙회가 불법의료단속 전문 인력을 지역별로 지정해 일정 기간 파견하는 것을 고려해 달라”고 제안했다. D 참석자는 “이른바 MZ세대로 불리는 젊은 한의사 회원의 경우 누구보다 한의약 브랜드 가치 훼손과 관련한 관심이 높다”면서 “이들 세대의 경우 유선전화, 메신저와 같은 기존 신고 플랫폼보다 익명성이 보장된 새 플랫폼에 대한 선호도가 높은 만큼, 신고 채널은 다양하게 열어놓고 신고 처리 효율화에 더욱 집중해 나가야 할 것”이라고 강조했다. 그 결과 위원회는 중앙회가 추진하고자 하는 불법의료조사 신고·대응 체계화 방안을 마련하고 이를 시도지부도 함께 추진해 나가기로 의결했다. 또 불법의료행위 신고 처리결과에 대한 사후안내가 미진했다는 점을 인식하고, 신고 접수자들에 한해서 처리결과 안내 및 효율적 신고 접수 방안을 위한 시스템 개선을 추후 논의키로 했다. 아울러 전국 시도지부 단위의 ‘불법의료조사 신고·대응 프로세스’에 대한 시범사업 운영을 통해 보다 효율적인 시스템으로 개선·발전시켜 나가도록 결의했다. -
스포츠·추나·임상약침학회가 바라보는 ‘요통 치료의 통합적 접근법’은?[한의신문=김태호 기자] 대한스포츠한의학회(회장 송경송)·척추신경추나의학회(회장 양회천)·임상약침학회(회장 안덕근)가 지난 20일 한의사협회관 5층 대강당에서 ‘요통 치료의 통합적 접근법’을 주제로 '유관학회 연합세미나'를 개최, 요통질환에 대한 각 학회의 다양한 치료관점을 제시하는 등 임상결과를 공유하는 자리를 마련했다. 특히 이들 학회가 2014년부터 진행해 올해로 8회째를 맞고 있는 유관학회 연합세미나는 매년 다양한 주제를 선정해 임상의들에게 수준 높은 양질의 강의를 제공, 한의계의 모범적인 학술세미나로 큰 호응을 얻고 있다. 이날 송경송 회장은 인사말을 통해 “세 학회가 임상에서 가장 유용한 주제로 뛰어난 강사들을 초청해 회원 여러분들에게 유익한 강의를 전하고자 매년 고민을 거듭하고 있다”며 “올해는 코로나19로 인해 50명 제한으로 더 많은 회원들에게 내용을 전하지 못해 아쉬움은 있지만 열심히 준비했다. 각 학회에서 요통의 통합적 접근법과 관련한 다양한 피드백을 줄 수 있는 만큼 적극적인 참여를 부탁드린다”고 밝혔다. 이어 양회천 회장은 “전통을 지니고 있는 3개 학회가 꾸준히 합동세미나를 이어가고 있으며, 많은 회원들로부터 호평을 받아 왔다”며 “한의계에는 우리 학회들뿐만 아니라 서로의 장점을 살려 연합한다면 시너지가 발휘될 수 있는 학회들이 많이 있다. 다양한 연합 세미나들이 마련될 수 있도록 우리가 귀감이 될 수 있길 바란다”고 전했다. 임상약침학회 이동주 수석부회장은 “이번 세미나는 요통 치료에 있어서 환자들에게 티칭하는 방법과 재활에 관한 유익한 내용들이 준비돼 있다”며 “세 학회에서 마련한 내용들을 바탕으로 치료를 진행하다보면 임상에 꼭 도움이 될 수 있을 것”이라고 말했다. 이어진 세미나에서 발표를 맡은 대한스포츠한의학회 윤현석 기획이사는 ‘요통 환자의 재활과 운동’을 주제로 강연했다. 윤 이사는 재활 운동에 있어 손상 정도에 대한 평가, 손상 원인의 분석을 통해 재손상의 가능성을 감소시키는 것에 초점을 두고, ‘해야할 것과 하지 말아야 할 것’에 대한 교육의 필요성을 강조했다. 윤 이사는 “운동과 재활을 하는데 있어 가장 큰 원칙은 환자가 어떤 부상을 당했고, 어떤 손상으로 인해 또, 왜 그런 문제가 발생했는지 파악하는 것”이라며 “이를 파악할 수 있어야 각 시점에서 필요한 운동이 정해지고, 환자들이 각각의 시점에서 해를 입지 않고, 올바른 케어를 받을 수 있다”고 말했다. 특히 그는 진단을 통해 요추 골반대 재활에 필요한 운동을 총 4단계로 구분했다. 비활동 단계(Inactive Phase)에서는 통증과 부종, 근경련 감소를 목표로 신체분절과 심폐기능을 저하시키지 않을 정도로 어떤 가동이나 외력을 가하지 않는 운동이 필요하다. 활동 단계(Active Phase)는 손상된 분절에 자극이 들어가는 단계로, 가동성을 높이기 위한 운동인 교정술과 근력을 증가시키는 등척성, 등장성 운동을 수행해야 하며, 저항 단계(Resistive Phase)에서는 관절의 가동 범위(ROM)가 정상으로 회복된 상태로 근력운동 및 근지구력 운동이 필요하다. 복합적인 감각대, 다양한 관절이 쓰이는 운동들이 시작되는 단계로 볼 수 있다. 마지막으로 적극적 단계(Aggressive Phase)에서는 활동에 복귀하기 위한 손상 전 단계의 기능적 활동을 제시해주는 단계로, 모든 스트레스에 적응하기 위한 운동을 통해 스포츠 관련 활동들을 회복할 수 있다. 윤 이사는 “각각의 운동단계를 통해 확보해야할 세 가지 요소로 △관절의 가동 범위와 유연성 △근력과 근지구력 △다른 관절들과의 콤비네이션, 민첩성 등이 필요하다”며 “이를 확보해야 안정성을 확보할 수 있다”고 밝혔다. 또한 윤 이사는 안정성 확보에 필요한 요소로 △코어의 역할 △호흡의 중요성 △코어 강화 운동 등을 꼽으며, 코어를 안정시킬 수 있는 올바른 호흡법과 코어 근육으로서 고관절 외전근, 신전근 강화의 중요성에 대해 설명했다. 이와 함께 조현철 척추신경추나의학회 교육위원은 '요추 골반 복합체에 대한 추나임상응용'이란 발표를 통해 요통의 핵심인 골반대의 구조를 살펴 진단을 하는 방법과 더불어 골반대를 치료하는 방법에 대해 설명했다. 특히 요통을 일으키는 핵심 6요소에는 △치골기능부전 △무명골의 상방전단 기능부전 △요추의 비중립성 기능부전 △천골의 후방염전 △체간과 하지간 근육불균형 △해부학적 단족과 골반 경사증후군 등을 꼽았다. 이밖에 이현준 임상약침의학회 학술이사는 '요통의 약침 치료'라는 주제의 강의를 통해 요추의 근육에 약침을 놓는 임상사례들을 동영상으로 상영해 큰 호응을 얻었다. -
경근이완약침 실습강연으로 임상활용 극대화대한약침학회가 지난 21일부터 다음달 4일까지 ‘경근이완약침 임상 활용’을 주제로 6월 온라인 보수교육을 온라인 강의 플랫폼인 메디스트림에서 진행하고 있다. 강사는 지난달 대한약침학회 온라인 보수교육에서 ‘경근이완약침 개론’을 주제로 강의를 진행한 황동석 로빈한의원장이 맡는다. 지난달 강의가 근막약침의 개발 배경과 근막의 물리적 변화의 의미를 설명하는 등 이론 중심이었던 반면 이달 강의에서는 경근이완약침의 다양한 치험례와 실습 강연 등을 공유한다. 황 원장에 따르면 경근이완약침은 약침 처방의 효능을 위해 시술하는 다른 침과 약침과 달리 근막의 긴장상태를 완화하기 위해 사용된다. 사용시 특별한 주의사항은 없으며 표층근막에 약침액을 주입하는 방식이기 때문에 두피, 발끝 등 적용 범위가 넓다. 황 원장은 “다년간 약침을 사용하면서 부족하게나마 축적한 경근이완약침 임상사례를 이번 강의를 통해 공유하고자 한다”며 “이 자리에서 많은 로컬 임상의 분들의 치험례, 임상케이스가 취합되고 활발한 의견교환이 이뤄졌으면 좋겠다”고 밝혔다. 한편 이번 온라인 교육을 수강하는 회원들은 오프라인에 준하는 2점의 보수교육 평점을 이수할 수 있다. 보수교육에 대한 자세한 문의는 02-2658-9052나 이메일 kpi-jpharmaco@naver.com로 하면 된다. -
23일부터 AZ 초과예약자 사전예약 실시오는 23일부터 60~74세·만성중증호흡기질환자 등 이달에 아스트라제네카(AZ) 백신을 사전예약했지만 접종을 받지 못한 20만명에 대한 사전예약이 시작된다. 21일 코로나19 예방접종 대응 추진단(추진단)에 따르면 사전예약은 23일 0시부터 30일 18시까지 8일간 실시된다. 코로나19 예방접종 사전예약사이트(https://ncvr.kdca.go.kr)를 통해 본인이 직접 예약하거나 대리예약을 할 수 있으며 콜센터 예약(1339, 지자체 콜센터)을 통해서도 가능하다. 이달 AZ 접종 대상자였으나 기간 내 예약하지 못했거나 예약을 했다가 사전연락 없이 접종을 받지 않은 미접종자의 경우는 해당되지 않는다. 화이자 백신으로 진행되는 이번 예방 접종은 전국 예방접종센터에서 진행되며 1차 접종은 7월 5일부터 17일 사이에 실시된다. 21일 0시 기준 코로나19 예방접종을 1회 이상 실시한 대상자는 전 국민의 29.2%에에 해당하는 1501만4819명이다. 이중 1회만 접종하는 얀센 백신을 포함해 접종을 마친 대상자는 전 국민의 7.9%인 4047만846명이다. 방역당국은 3분기 본격 접종이 시작되는 다음달 중순까지는 백신별 접종 간격에 따라 예정된 2차 접종 위주로 접종을 실시할 계획이며 위탁의료기관의 화이자·모더나 백신 등 접종 준비 및 오접종 방지 대책 마련을 위한 교육 등을 3분기 접종을 위해 준비하고 있다고 밝혔다.