생리불순은 생리 주기나 출혈지속일수 및 출혈량 등이 정상월경 범위를 넘어서는 것을 의미한다. 생리주기는 산부인과 질환과 밀접한 관련이 있기 때문에 여성들에게 중요한 건강 척도가 된다. 그런데 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 백신을 접종한 일부 여성들에게서 생리불순 사례가 발생하며 부작용에 대한 의심이 높아지고 있다. 실제 지난 9월 질병관리청에서 발표한 ‘백신접종 후 부정출혈, 생리불순’ 사례는 일주일간 700건이 넘는다. 지난해 미국과 영국에서도 각 15만건, 3만건이 넘는 이상 증상이 보고됐다. 세계 곳곳에서 여성들의 우려하는 목소리가 커지자 백신접종 전후 생리주기 변화를 조사하는 연구가 진행됐다. 예일대와 오리건 보건과학대 등 미국 공동연구팀은 생리주기 관리 앱을 사용하는 여성 4000여명을 대상으로 백신 접종 전후 생리주기 변화를 조사했다. 그 결과 백신을 접종한 여성의 생리 주기가 평균 하루 정도 길어질 수 있는 것으로 밝혀졌다. 연구 결과에 대해 예일대 휴 테일러 교수는 “연구에서 나타난 변화는 일시적인 것으로 보이며 의학적으로 봤을 때 해로운 것은 아니다”라고 말했다. 연구 결과를 통해 백신접종으로 인한 생리불순에 대한 걱정이 줄어든 셈이다. 하지만 부정출혈의 원인은 다양하고 환경적 요소도 영향을 미친다. 코로나 상황 속 급변한 일상은 여성의 생활에 큰 변화를 만들었다. 이에 대전자생한방병원 한방부인과 전문의 김순아 원장의 도움말로 뉴노멀 시대에 위협받는 여성 건강과 생리불순을 개선할 수 있는 방법을 알아본다. ◇고칼로리 식단, 다낭성난소증후군↑ 생리불순의 원인이 되는 질환으로는 다낭성난소증후군, 뇌하수체종양, 고프락틴혈증 등이 있다. 그 중 생리불순의 대표적인 원인에 해당하는 다낭성난소증후군은 가임기 여성 10명 중 1명이 겪을 정도로 빈번히 발생한다. 건강보험심사평가원 통계자료에 따르면 다낭성난소증후군 환자 수는 2018년 4만8207명, 2019년 5만1834명, 2020년 5만4897명으로 매년 증가하고 있다. 다낭성난소증후군은 호르몬 불균형에 의해 남성호르몬 분비가 증가하며 나타난다. 호르몬 변화는 인슐린 저항성 문제와 연관이 깊다. 고칼로리 식단으로 인해 인슐린 농도가 높아지면 호르몬 분비가 촉진돼 다낭성난소증후군 발병에 영향을 주기 때문이다. 하지만 코로나19 이후 배달음식 이용률이 늘면서 고칼로리 식단이 여성 건강을 위협하기 시작했다. 앱 분석 서비스 와이즈앱에 따르면 국내 성인남녀의 배달 앱 연간 결제금액은 2018년 3.9조원에서 코로나19 이후인 2020년 12.2조원으로 증가했다. 배달음식은 단짠(달고 짠) 메뉴가 많기 때문에 급격한 당 수치 상승을 야기한다. 따라서 다낭성난소증후군을 예방하기 위해서는 자극적인 음식을 피하고 로우스펙(Low-Spec) 음식을 먹어야 한다. 로우스펙 음식이란 칼로리와 당, 염분을 낮춘 식품을 의미한다. 로우스펙 음식으로 추천하는 것은 곤약밥과 두부면이다. 곤약밥은 칼로리는 낮지만 포만감이 큰 곤약을 활용해서 만든 밥이다. 밥을 지을 때 곤약을 섞어 넣으면 칼로리 섭취를 40%나 줄일 수 있어 다이어트 식품으로도 인기다. 두부를 얇고 길게 면처럼 썰어낸 두부면은 탄수화물을 대체하기 좋은 수단이다. 두부면으로 파스타를 할 경우 1인분 기준으로 탄수화물 섭취를 27g에서 3g으로 낮출 수 있다. 호르몬에 영향을 주는 또 다른 요인으로 카페인을 꼽을 수 있다. 카페인 남용은 에스트로겐 수치의 변화를 준다. 따라서 생리 전후에는 커피나 에너지 드링크는 삼가는 것이 좋고, 그 대신 제로스펙(Zero-Spec) 음료를 마실 것을 권한다. 제로스펙 음료에는 디카페인 음료와 당도가 낮은 제로 칼로리 음료 등이 있다. 대전자생한방병원 김순아 원장은 “한방에서도 기름지고 자극적인 음식의 반복 섭취는 혈액이 한 곳에 정체되는 현상인 어혈을 야기해 체내 순환능력을 저하시키는 것으로 본다”며 “생리불순은 주로 자궁 안의 어혈이 문제기 때문에 의료진의 진료를 거친 후 필요하다면 전문의와 상담해 보는 것을 권한다”고 말했다. ◇자궁 압박 좌식습관 주의 코로나19로 인한 외부활동 제한도 생리불순에 영향을 준다. 재택근무와 집콕이 일상화되면서 앉아있는 시간이 길어졌기 때문이다. 브라질 상파울루 주립대학 연구팀이 35개 연구기관에서 실시한 국제 설문조사 결과 코로나19로 집안에 머무르는 시간이 길어지면서 사람들의 신체활동이 35% 감소하고 앉아있는 시간이 28.6% 증가한 것으로 나타났다. 앉아있는 시간이 늘어난 만큼 올바른 좌식습관이 중요하지만 많은 여성들은 다리를 꼬고 앉는 습관을 가지고 있다. 하지만 이 자세는 골반을 틀어지게 해 생리불순의 원인이 된다. 위로 꼬아 포갠 다리 쪽 골반에 체중이 실리면서 반대쪽 골반 근육들이 당겨져 자궁에 압박을 준다. 대전자생한방병원 김순아 원장은 골반에 좋지 않은 생활습관에 대해 스트레칭으로 뭉친 근육을 풀어주는 것이 중요하다고 강조한다. 틀어진 골반을 교정하는데 좋은 체조는 ‘한발 기마 스트레칭’과 ‘학다리 스트레칭’이 있다. 한발 기마 스트레칭은 무릎으로 선 자세에서 쪽 발을 앞으로 내디딘 다음 무릎을 밀어주는 자세다. 무릎을 최대한 구부리되 몸의 중심을 일직선으로 유지해야 한다. 반대쪽 무릎까지 한 세트로 총 3회 반복해 주면 골반 이완과 통증 완화에 도움이 된다. 학다리 스트레칭은 몸을 지탱할 물건이 옆에 있을 때 따라 하기 좋다. 의자나 벽을 잡고 바르게 선 다음 한쪽 발을 뒤로 들어 올려 발목을 잡아준다. 발목을 손으로 잡기 어렵다면 수건이나 밴드를 활용해도 좋다. 상체를 앞으로 살짝 숙이면서 오른쪽 다리를 쭉 당겨주면 된다. 동작은 좌우 각각 15초씩 3세트가 적당하다. 학다리 스트레칭은 허벅지 앞쪽 근육인 대퇴직근을 이완하여 틀어진 골반 교정에 효과적이다. 만약 스트레칭을 할 때 통증이 심하거나 일주일 이상이 지속된다면 골반 교정이 필요한 상황일 수 있다. 이 경우 전문가에게 진단을 받은 후 필요시 치료를 병행하는 것이 좋다. 한방에서는 비수술 치료법 중 하나인 추나요법으로 통증의 원인을 바로잡는다. 골반 주변을 손으로 밀고 당기며 관절을 적절한 위치로 교정하고 어혈을 풀어줘 순환을 돕는다. 특히 추나요법은 환자 개인의 체형이나 생활습관에 따라 맞춤치료를 실시하여 더욱 효과적이다. 대전자생한방병원 김순아 원장은 “골반의 균형이 깨지면 생리불순뿐만 아니라 몸 안의 장기 기능까지 문제가 생길 수 있어 주의해야 한다”며 “코로나 상황 속 변화된 식습관과 생활습관을 바로잡아 체질을 개선하고 호르몬의 균형을 이루는 것이 중요하다”고 말했다.

전라북도한의사회(회장 양선호)가 민주당 포용복지국가위원회와 19일 전북지부회관에서 간담회를 개최하고, 한의치매 예방관리사업을 확대해줄 것을 건의했다. 이날 전북지부는 치매의 경우 대조군이 매년 1~2% 비율로 치매로 전환되는데 비해, 고위험군인 경도인지장애에 속하는 환자는 매년 10~15%의 비율로 치매로 이행되고 있는 상황임을 설명하고, 한의치료를 통한 치매예방관리는 치매를 개별 가정이 아닌 국가 돌봄 차원에서 해결하고자하는 현 정부의 ‘치매 국가책임제’에 부합하는 사업이며, 치매관리체계에서 사각지대에 있는 경도인지장애자, 인지저하자의 치매로의 이행을 막을 수 있도록 많은 역할을 할 수 있다는 점을 강조했다. 실제로 최근 전북 장수군을 비롯해 부산시, 서울시, 경기도 용인시 등에서 노령인구를 대상으로 선호도가 높은 한약 및 침 치료를 활용한 치매예방 사업이 진행되고 있다. 특히 지난해 전북 장수군에서 실시된 한의치매예방관리사업 결과를 살펴보면, 경도인지장애와 인지저하자에서 유의한 인지기능개선 및 높은 만족도를 나타내기도 했다. 인지선별검사 CIST에서 14.83±5.26점에서 18.92±5.22점으로 유의한 인지기능 향상을 보였고(p<0.001), 몬트리올 인지평가 MoCA-K에서도 마찬가지로 17.28±5.31점에서 19.36±5.84점으로 유의한 인지기능 향상을 나타내 보였다(p<0.001). 노인우울척도 SGDS도 5.14±3.47점에서 4.61±4.19점으로 우울 증상의 개선이 나타났다(p<0.001). 사업 만족도의 경우도 응답자 59명 중 52명(88.1%)에서 전반적 사업에 대해 매우만족 또는 만족한다고 답변했으며, 참가자 98.33%가 계획된 한약 4제를 모두 복약했으며, 평균 35.7회의 침 치료를 완료하여 높은 참여도와 치료 순응도를 기록하기도 했다. 이와 관련 양선호 회장은 “65세 이상 인구 10명 중 1명 꼴로 치매를 앓고 있으며, 이로 인한 사회적 비용이 2020년 현재 15조 2000억 원이며 2050년에는 3배 정도 늘어나 약 43조 억원에 이를 것으로 추정되고 있다”며 “한의약을 통한 치매예방관리는 이런 사회적 비용을 절약하는 데 큰 도움이 될 수 있을 것”이라고 강조했다. 이밖에도 이날 간담회에서는 전라북도 산후 건강관리 지원사업 현황 소개와 도립한방병원 설립이 필요하다는 의견도 함께 전달됐다. 산모 1인당 최대 20만원까지 산후 치료와 관련된 의료비를 지원하는 ‘전라북도 산후 건강관리 지원사업’은 지난 2021년 예산 인원 6000명 중 5275명이 지원해 이중 98%가 한의의료기관을 이용된 것으로 나타났으며, 사업만족도 조사 결과 92%의 만족도가 집계된 바 있다. 또한 도립한방병원의 경우 지덕권 국립산림치유단지 내 설립을 추진한다면, 주변에서 재배되는 우수한 약재를 활용할 수 있으며, 원광대/우석대의 한의인력을 활용하는 한편 일자리 창출과 의료관광객 유치 등의 다양한 효과를 볼 수 있을 것으로 기대하고 있다. 한편 이번 간담회에는 더불어민주당 포용복지국가위원회에서 김성주 수석부위원장과 조경애 부위원장이 참석했으며, 전라북도한의사회는 양선호 회장, 박상구 수석부회장, 김일수 총무이사, 김락형 학술이사 등이 참석했다.

대전대학교 대전한방병원(병원장 김영일) 동서암센터가 내원한 암 환자를 대상으로 진행한 한의치료 만족도 조사에서 91%의 응답자가 “만족“이상의 답변을 보인 것으로 확인됐다. 20일 대전한방병원에 따르면 응답자들의 43%는 매우 만족, 48%는 만족한다고 답했으며 ‘재이용 의사’에 긍정적 답변이 97%를 차지하는 것으로 조사됐다. ‘퇴원 후 외래 방문 의향’에는 81%가 긍정적 답변을 보였다. 암 치료를 위해 한방병원을 선택한 동기로는 “암 관련 면역력 강화 및 항암, 방사선 치료 부작용 완화”가 43.4%로 가장 높았고, 이어 “재발 전이의 예방”이 35.4%, “증상 관리”가 32.3% 순으로 파악됐다. 치료 항목별 만족도 조사에서는 침 치료가 71.8%로 가장 높았고 이어 뜸이 28.2%, 도수치료 16.5%, 한약 15.3% 부항 7.1% 등의 순으로 나타났다. 해당 연구결과는 국내학술지인 대한한방내과학회지 2021년 9월호에 게재됐다.

인제군(군수 최상기)이 추진하는 ‘인제 서화 DMZ평화생명특구’ 사업이 가속화될 전망이다. 이로써 지난해 2월 대한한의사협회와 진행키로 한 ‘인제 서화 DMZ평화생명특구 의료협력’ 사업 추진에도 활력을 불어 넣을 것으로 기대된다. 인제군은 통일부가 시행한 ‘지자체 협력사업 사전승인제’ 공모에 참여해 남북 보건의료협력 등 분야별 3개 사업에 대한 사전승인을 받았다고 지난 12일 밝혔다. 지자체 남북교류 협력사업 사전승인제는 '남북교류협력법' 개정에 따라 지난해 처음 시행됐다. 이 사업은 지방자치단체가 남북교류협력의 핵심주체로서 남과 북 주민이 공동으로 하는 사업을 발굴해 대북제재 상황에서도 추진 가능한 사업부터 통일부와 협의해 단계적으로 추진한다. 선정된 사업은 △남북 한의학-고려의학 학술교류 추진 △남북 토종 씨앗 발굴, 교환 및 보급 확대 △인제군·금강군 남북산림협력사업 추진 등으로 인제군이 100년 발전동력 사업으로 추진하고 있는 ‘인제 서화 DMZ평화특구’ 조성의 세부사업이다. ‘인제 서화 DMZ평화특구’ 사업과 관련해 대한한의사협회는 지난해 2월 인제군과 ‘인제 서화 DMZ평화생명특구 의료협력’ 업무협약식을 갖고 △치유·휴양 활인촌의 조성 및 평화생명국제대학원 설립 추진 △남북 민족의학의 공동연구 및 협업 △한약재 재배 및 생약의 연구·산업화 △기타 보건의료산업 발전을 위한 협력 등을 공동 추진해 나갈 것을 밝힌 바 있다. 휴전선 접경 지역 내 한약재 재배 및 한의학 콘셉트의 휴양 치유시설, 남북 민족의학의 공동연구 추진 등으로 한의약을 활용한 남북교류사업에 새로운 활력소가 되겠다는 것. 인제군 관계자는 “‘인제 서화 DMZ평화특구’는 생태계의 보전, 접경지역 평화지대화, 남북 호혜적 경제발전을 위한 밑그림”이라며 “향후 서화면 지역을 한반도 평화벨트의 중심 개발 축으로 삼아 다양한 평화 발전사업을 추진해 나가겠다”고 말했다.

중앙방역대책본부는 20일 0시 기준 코로나19 신규 확진자가 6603명 증가해 71만2503명이라고 밝혔다. 6603명 중 국내 지역발생은 6357명, 해외유입이 246명으로 6000명대 규모는 지난해 12월 24일 이후 27일만이다. 위중증 환자는 전날보다 44명 감소한 488명을 기록했으며 사망자는 28명이 늘어 누적 6480명이다. 이날 0시까지 4452만545명(인구 대비 86.8%)이 코로나19 백신 1차 접종을, 4363만2093명(인구 대비 85.1%)이 2차 접종을 받았다. 3차 접종은 2400만6560명(인구 대비 47.2%)이 완료했다.

질병관리청 국립보건연구원이 질병관리 연구개발(R&D)의 중요성을 널리 알리기 위해 다음달 18일까지 2022년 국립보건연구원 홍보콘텐츠 공모전 ‘국보를 찾아라’를 개최한다. 이번 공모전은 신선한 아이디어를 통해 질병관리 연구개발의 다양한 연구·사업을 누구나 쉽게 이해할 수 있도록 하기 위해 추진됐다. 공모 부분은 카드뉴스·인포그래픽, 파워포인트(PPT), 과학칼럼·평론 등이다. 국민 누구나 참여할 수 있으며 희망자는 '국보를 찾아라' 공모전 홈페이지(findgukbo.co.kr)에 콘텐츠를 제출하면 된다. 질병관리 연구개발에 대한 소개자료는 공모전 및 국립보건연구원 홈페이지(nih.go.kr), 국립의과학지식센터 홈페이지(library.nih.go.kr)를 통해 확인 가능하다. 국립보건연구원은 전문가 심사와 투표를 거쳐 3월 16일까지 39점을 선정해 3월 30일 시상식에서 2700만원 상당의 상금과 국립보건연구원장상 등을 수여할 계획이다. 정윤순 국립보건연구원 연구기획조정부장은 “국립보건연구원이 하는 일들이 국민 여러분께 좀 더 친근한 모습으로 다가갈 수 있도록 이번 공모전을 준비했다”며 “우리나라 국민이라면 누구든지 참여하실 수 있는 행사로 준비한 만큼 많은 분의 참여를 기대한다”고 밝혔다.

대한의사협회(의협) 의료정책연구소가 19일 의협 용산 임시회관에서 기자회견을 열고 간호법 제정은 “직역 이기주의 법안”이라고 비판했다. ‘OECD 회원국 간호법 현황조사 보고 및 우리나라 독립 간호법 추진에 대한 문제’를 주제로 열린 이번 기자회견에서 의료정책연구소는 간호법 내 간호사의 업무를 규정하는 조항이 기존 의료법과 다르다면서 간호사 업무 범위 확대로 직역 간 갈등이 증폭된다고 지적했다. 의료정책연구소에 따르면, 현행 의료법은 간호사의 업무를 ‘의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조’로 규정하고 있다. 그러나 간호법이 제정되면 ‘의사의 지도 또는 처방 하에 시행하는 환자 진료에 필요한 업무’로 바뀔 수 있다. 이와 관련 우봉식 의료정책연구소장은 “간호사가 별도의 의료기관을 개설해 의사의 처방에 따른 독자적인 간호행위를 할 수 있다는 의미로 해석될 여지를 남겨둔 것”이라며 “간호사의 처우가 열악한 이유는 대부분의 병원이 원가조차 보전 받을 수 없는 저수가 구조에 있는 만큼 간호법 제정은 간호사 처우 개선에 도움이 되지 않을 것”이라고 밝혔다. 또한 “간호법 제정안에 담긴 대부분의 조항은 의료법에서 차용하고 있어 동일한 내용을 각 법률에 중복으로 규정하는 것은 사회적 비용만 증가시킬 수 있다”고 비판했다. 의료정책연구소의 조사 결과를 보면, 경제개발협력기구(OECD) 38개 회원국 중 간호법을 보유한 국가는 11개로 전체의 30%에 불과하다. 우봉식 소장은 “해외 간호법은 우리나라에서 논의되는 간호법과 맥락이 다르다. 해외 간호법은 면허관리기구의 설치나 구성, 교육, 자격, 면허, 등록, 간호사 환자불만 접수, 징계 등 면허관리에 관한 사항을 규정하고 있다”라며 제정 목적이 엄격한 면허관리에 있음을 강조했다. 그는 이어 “반면 우리나라는 의료인 면허관리기구가 존재하지 않기 때문에, 보건복지부 주도의 통합적인 면허관리체계가 유지되려면 직역별 단독법 제정은 바람직하지 않다”며 “‘간호관리료 인상’이나 ‘현행 보건의료인력지원법 정비’ 등을 통해 대책을 마련하는 것이 보다 현실적”이라고 밝혔다.