왼쪽부터 조정효 교수, 정의민 교수. 대한암한의학회가 지난 13일부터 24일까지 비대면 방식으로 '2022년 춘계 학술대회'를 열고 한의암치료 임상접근 등 실증적 통합암치료 방안을 모색했다. 이번 학술대회는 △면역관문 PD-1을 차단하는 종양면역 치료제로서의 한약의 연구 동향 및 임상 활용(정환석 한국한의학연구원 책임연구원) △한의암치료에 있어서 대사적 경로조절을 통한 임상적 접근(조정효 대전대 교수) △한약-양약 상호작용:주요 항암제를 중심으로(정의민 상지대 교수) △유방암의 통합암치료 임상적용(박지혜 대전대 교수) 등의 강연으로 진행됐다. 이 가운데 조정효 교수는 발표를 통해 한의암치료 기전의 잠재적 유효성을 소개하는 한편 임상연구 및 진료 현장에서의 활용 근거를 제시했다. 조 교수는 “항암화학요법은 4세대에 걸쳐 비약적인 발전을 이뤄왔지만, 일부 암을 제외한 진행성 암에서의 생존율은 여전히 쉽지 않은 임상적 과제로 남아 있다”며 “최근 암 주변의 미세 환경과 대사적 경로를 타깃으로 한 암 치료 연구가 다수 보고되고 있는데, 이는 종양 조직의 비정상적인 분열을 위해 해당 과정의 비중이 과도하게 커지는 기전을 바탕으로 하고 있다”고 운을 뗐다. 그러면서 구체적인 한의암치료의 예시로 ‘계혈등’(鷄血藤) 성분의 ‘에피갈로카데킨’(epigallocatechin), ‘황금’(黃芩) 성분의 ‘오고닌’(wogonin), ‘자초’(紫草)의 성분인 ‘시코닌’(Shikonin), ‘인진호’(茵蔯蒿) 등의 약재를 소개했다. 이와 관련 조 교수는 “향후 실험실 연구와 임상연구의 상호 발전을 통해 한약의 암에 대한 유효성, 그리고 그 기전에 대한 활발한 교류가 이뤄지기를 바란다”고 밝혔다. 또한 정의민 교수는 항암제와 한약간 상호 작용을 분석한 실험실·임상연구 결과를 소개, 안전한 한의암치료 진료 현장을 구축하기 위한 근거 자료를 제시했다. 정 교수는 “한약에 대한 안전성, 양약과의 상호작용에 대한 연구는 최근 수년간 활발히 진행돼 왔다”며 “양약 내에서도 5가지 이상의 다약제 병용은 대부분의 경우 상호 작용이 발생하는 것으로 알려져 있다”고 설명했다. 정 교수에 따르면 생존기간, 종양 축소, 시너지 효과, 부작용 완화 등 긍정적인 상호 작용을 기대할 수 있는 한약-양약(항암제) 조합은 △강황·영지-시스플라틴(cisplatin) △영지·인삼·단삼·향사육군자탕·가미소요산-플루오로유라실(fluorouracil) △신기환-옥살리플라틴(oxaliplatin) △황기+당귀·오미자-시클로포스파미드(cyclophosphamide) △영지·십전대보탕-테가푸르(tegafur) △강황·익모초·상백피·감초·건칠(fisetin)·오미자·작약감초탕·가미소요산·청상보하탕·신기환-파클리탁셀(paclitaxel) △은행엽-도세탁셀(docetaxel) △백화사설초-타목시펜(tamoxifen) 등이다. 정 교수는 “연구 결과 각 약물들의 임상적 사용량에서의 상호 작용 여부, 투여 경로에 따른 차이점 등에 대한 오차로 인해 해석에 주의가 필요하다”면서도 “이번 강의가 한의암치료와 표준 암 치료의 병용에 대한 안전성·유효성을 확인하는 시간이 됐길 바란다”고 밝혔다. 한편 윤성우 대한암한의학회장(사진,아래)은 “한의암치료의 임상접근을 공유하는 이번 춘계 학술대회에 관심 가져준 많은 회원들에게 진심으로 감사드린다”며 “대한암한의학회는 앞으로도 전통과 과학의 융합, 지혜와 정보의 만남을 통해 창조적이고 실증적인 한의암치료를 발전시키기 위해 노력할 것”이라고 강조했다.

정부가 공공기관 및 병원 등이 보유하고 있는 암 데이터를 결합하고 네트워크 구축을 위해 나섰다. 보건복지부(이하 복지부)는 통계청(청장 한훈), 국민건강보험공단(이사장 강도태), 건강보험심사평가원(원장 김선민), 국립암센터(원장 서홍관), 한국보건의료정보원(원장 임근찬)과 지난 27일 대한상공회의소에서 임상데이터 네트워크(이하 K-CURE) 구축 협력을 위한 공공기관 간 협약을 체결했다고 밝혔다. ‘K-CURE’는 의료 데이터 중심병원 임상정보, 검진·청구 데이터 및 사망원인정보를 환자 중심으로 연계·결합해 연구자에 개방하는 플랫폼이다. 복지부는 다양한 공공기관·병원 등이 보유중인 암 관련 데이터를 결합, 연계 및 개방함으로써 암 질환 연구를 촉진하기 위해 올해부터 2025년까지 암 임상데이터 네트워크 구축을 추진 중이다. 이번 협약은 암 임상데이터 네트워크 중 공공 분야 데이터를 한 곳에 모아 안심활용센터 구축 등을 공동 추진하기 위해 마련됐다. 이번 협약에 따른 기관별 역할을 보면 ‘복지부’는 주관부처로서 2025년까지 한국인 다빈도 암 10종에 대해 공공 및 민간 데이터 통합 구축 등 사업 전반을 총괄한다. 또한 공공 데이터뿐만 아니라 의료 데이터 중심병원 등 대형병원 임상 데이터 중심으로 민간병원 데이터와의 연계·활용을 지원한다. ‘통계청’은 암 환자의 생애주기 연구에 필수적인 사망원인정보를 제공하고 공공 및 임상 데이터 간 결합을 지원한다. ‘국립암센터’는 암 관리법에 따라 지정된 국가 암데이터센터로서 공공분야 암 데이터 수집, 통합 및 활용을 총괄한다. 암 등록환자 총 450만 명의 암 등록 데이터(중앙암등록본부), 건강검진데이터(국민건강보험공단), 건강보험청구 데이터(건강보험심사평가원), 사망원인 데이터(통계청)를 암 관리법에 따라 수집해 암 환자의 생애 전 주기에 걸친 암 공공 라이브러리를 구축한다. 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원은 데이터 제공기관으로서 암 연구에 필요한 건강검진, 건강보험청구 데이터를 비식별화 조치해 국립암센터(국가암데이터센터)에 안전하게 제공한다. ‘한국보건의료정보원’은 의료데이터 중심병원 지원 사업 K-CURE 사업 관리기관으로서 공공기관이 보유한 다양한 형태의 데이터와 임상 데이터 등을 연구자가 통합적으로 활용 신청할 수 있도록 K-CURE 포털 및 의료데이터 안심활용센터를 운영·관리한다. ‘안심활용센터’는 올해 하반기 중앙센터 1개소, 지역 센터 2개소를 시작으로 단계적으로 확대해 나갈 계획이다. 복지부 이기일 제2차관은 “암 질환 극복을 위한 연구혁신을 가속화시키기 위해서는 흩어져 있는 데이터를 통합해 구축하는 것이 매우 중요하다”며 “이번 임상데이터 네트워크 구축을 위한 공공기관 간 협약이 보건의료 데이터 개방 및 활용의 선도적인 모델로 자리매김하길 바라며 정부도 고품질 데이터의 구축과 안전한 활용을 위한 정책적 노력을 다할 것”이라고 밝혔다. 통계청 한훈 청장은 “이번 협약을 통해 관련 연구가 활발해지는 계기가 마련되고, 나아가서는 암으로 인해 고통 받고 있거나 위험을 안고 있는 많은 분들의 삶의 질을 높일 수 있을 것으로 기대한다”며 “정부와 공공기관이 각각 보유하고 있는 데이터를 서로 개방하고 공동으로 활용하는 문화를 촉진해 모든 데이터가 연결되는 세계 최고의 디지털플랫폼 정부 구현을 위한 모범사례가 되길 희망한다”라고 밝혔다.

전국한의과대학한의학전문대학원학생회연합 브이로그 공모전 응모작 '병원실습 끝나고 무슨 일을 할까?'

앞으로는 법률 위반 혐의 등을 이유로 봉인된 불법 의료기기에 대한 관리가 강화돼 불법 의료기기의 유통이 근절될 전망이다. 국민권익위원회(위원장 전현희·이하 권익위)는 “A지자체가 봉인한 불법 의료기기를 무단으로 봉인해제한 후 유통하는 것을 묵인한다”라는 소극행정 신고와 관련 식품의약품안전처(이하 식약처)와 해당 지방자치단체(이하 지자체)에 대책을 마련하도록 권고했다. ㄱ업체는 지난해 8월 불법 의료기기를 제조·판매하다 B식약청에 적발됐고, B식약청은 9월 ㄱ업체의 제품을 봉인했다. B식약청으로부터 ㄱ업체에 대한 조치요구를 받은 지자체는 ㄱ업체를 과대광고(의료기기법 위반) 혐의로 고발했고, 이후 민원이 지속해서 발생하자 ㄱ업체를 불법 의료기기 제조·판매 혐의로 추가 수사의뢰했다. 다만 지자체는 수사결과에 따라 조치하겠다며 ㄱ업체에 대한 행정처분(과징금 처분)을 유보했으며, 이 기간동안 ㄱ업체는 봉인된 불법 의료기기의 봉인을 해제한 후 유통했지만 지자체는 ㄱ업체의 봉인해제를 묵인했다. 권익위는 이같은 문제점에 대해 식약처에는 봉인된 불법 의료기기 제조·유통이 근원적으로 근절될 수 있도록 하는 대책 수립을, 소관 지자체에는 적극적인 업무처리를 권고했다. 이에 권고를 받은 지자체는 해당 봉인 처리된 제품에 대해 원상복구(재봉인, 판매중지명령) 등 관련 규정에 따라 신속하게 시정조치하는 한편 식약처는 기타 행정사항과 봉함·봉인 및 해봉에 대해 ‘2023년 의료기기 제조·유통관리 기본계획’에 반영하는 등 개선할 예정이며, 2023년 계획이 시행되기 전에도 업무에 활용하도록 각급 지자체 등 소관행정기관에 문서로 통보했다. 이정희 권익위 부위원장은 “중앙부처와 지자체의 유기적 정보 공유와 협조체계가 부족해 봉인된 불법 의료기기가 임의로 봉인 해제된 후 유통되는 일이 발생했다”며 “불법 의료기기 유통으로 국민의 안전을 해치는 일이 없도록 각 기관이 협력해 대처하는 적극행정이 필요하다”고 말했다.

자생의료재단이 선대의 독립운동 정신을 계승하고 민족병원으로 책임을 다하기 위해 대규모 국가유공자 의료지원 사업에 나섰다. 자생의료재단(이사장 박병모)은 국가보훈처와 함께 27일 서울지방보훈청 호국홀에서 ‘6·25 참전유공자 의료지원 협약식’을 열고 업무협약(MOU)을 체결했다고 밝혔다. 이날 협약식에는 자생의료재단 신민식 사회공헌위원장과 박민식 국가보훈처장 등을 포함한 양 기관 주요 인사들이 참석했다. 이번 협약을 통해 국가보훈처가 지정한 참전유공자 100명은 거주지 인근 전국 21개 자생한방병원·자생한의원에서 척추·관절 질환 치료를 위해 각 300만원 상당의 의료서비스를 지원받게 된다. 치료에는 재단 기금 총 3억원이 투입된다. 자생의료재단의 이번 의료지원은 2019년 삼일절과 2021년 광복절에 각각 진행됐던 ‘독립유공자·후손 의료지원’에 이어 올해 세 번째다. 6·25 전쟁 72주년을 맞아 독립운동가와 참전용사를 예우하는 사회적 분위기를 정착하고 나라를 위해 헌신한 국가유공자들을 잊지 않기 위한 노력의 일환이다. 자생의료재단이 국가유공자들을 위해 적극적으로 나눔경영을 실천하는 것은 선대의 독립운동 정신에 근간을 두고 있다. 자생한방병원 설립자인 신준식 자생의료재단 명예이사장의 숙조부 신홍균 선생과 선친 신광열(신현표) 선생은 한의사이자 독립운동가로 활동하며 독립운동에 일생을 바쳤다. 신홍균 선생은 한의군의관으로서 독립군 3대 대첩 중 하나인 대전자령 전투에서 활약한 공훈을 인정받아 국가보훈처로부터 건국훈장 애족장을 추서 받은 바 있다. 또한 그의 독립운동 정신은 조카 신광열 선생에게도 영향을 미쳤다. 비슷한 시기 한의사이자 의사였던 신광열 선생은 1930년 간도에서 항일운동을 주도하다 일제 경찰의 칼에 자상을 입고 서대문 형무소에 투옥됐다. 자생의료재단 신준식 명예이사장은 “6·25 전쟁기념일 72주년을 맞아 진행한 참전용사 의료지원을 통해 유공자분들의 노후가 더욱 편안하고 영예로워지길 바란다”며 “나라를 위해 희생한 영웅들을 예우하는 분위기가 사회 전반적으로 확산되길 바라고 앞으로도 자생의료재단과 자생한방병원은 민족병원으로서 국가유공자 복지 증진에 헌신해 나갈 것”이라고 말했다. 박민식 국가보훈처장은 “호국보훈의 달을 맞아 고령의 6·25참전유공자 분들을 위한 자생의료재단의 의료지원에 대해 진심으로 감사의 말씀을 드린다”며 “이 같은 영웅들의 희생과 헌신에 대한 존경과 예우의 실천이 우리 사회공동체 전반으로 확산되기를 기대하며 국가보훈처 역시 이를 위해 최선의 노력을 다하겠다”고 밝혔다.

원광디지털대학교 웰빙문화대학원(대학원장 최윤희)과 인도문화교류위원회(Indian Council for Cultural Relations)가 공동 주최하고 주한인도문화원이 개최한 국제학술교류세미나가 지난 25일 원광디지털대학교 서울캠퍼스에서 성황리에 진행했다. 온·오프라인 동시 진행방식으로 웹엑스(Webex)를 통해서도 생중계된 이번 세미나는 ‘요가와 자연건강의 코로나 팬데믹 관리’를 주제로 코로나19 대유행의 영향을 받는 사람들에게 요가와 자연건강을 통해 코로나 예방 및 장기재활을 할 수 있는 다양한 과학적 탐구를 공유하기 위해 기획됐다. 이번 학술대회에서의 특별 연설은 인도문화교류위원회 수리 꾸마르 뚜힌 사무총장이, 축사는 수리쁘리야 라가나탄 주한인도대사, 개회사는 인도 S-VYASA 대학교 H.R. 나겐드라 총장이 맡았다. 이어 서종순 원광자연건강연구소장은 인사말을 통해 “앞으로도 요가의 고장 인도와 지속적인 교류를 통해 자연건강과 관련된 다양한 세미나를 개최할 수 있기를 희망한다”고 전했다. 이번 세미나는 3가지 세션으로 나눠 진행됐으며, 총 13명의 발표자가 코로나와 요가 및 자연건강을 주제로 발표를 진행했다. 그 중 국내에서는 △포스트 코로나19 시대 산림치유의 역할(한국산림복지진흥원 이창재 원장) △미래과학으로의 한의학(원광디지털대학교 김종열 석좌교수) △포스트 코로나19 시대에서 한의학적 정신건강관리(원광대학교 한의과대학 강형원 학장)를 주제로 발표를 이어갔다. 폐회식에서 인도 S-VYASA 대학교 만주나타 N.K. 부총장은 모든 발표내용을 총정리하고 인도문화교류위원회 수마티 바스데와 부사무총장과 소누 뜨리베디 주한인도문화원장은 감사의 인사를 전했다. 또한 원광디지털대학교 김규열 총장은 “이번 세미나는 코로나 팬데믹으로 인한 예방 및 장기재활법을 요가와 자연건강이라는 다양한 각도에서 함께 살펴본다는 점에서 뜻깊은 행사라고 생각한다”며 “이번 세미나가 모두에게 유익한 시간이 되었길 바란다”고 말했다. 한편 원광자연건강연구소에서는 원광디지털대학교 웰빙문화대학원과 함께 자연건강 분야와 관련된 주제로 다양한 연구를 발표하는 학술세미나를 매년 개최해 오고 있다.

류은경 자인의료재단 자인메디병원 이사장이 대한의료법인연합회장에 취임했다. 류 신임 회장은 앞으로 2년 동안 전국 의료법인들을 이끌게 된다. 의료법인연합회는 지난 24일 마포 서울가든호텔에서 제18차 정기총회를 열고 제8대 회장으로 류 이사장을 선출했다. 류 신임회장은 경희대 한의과대학 출신의 한의사로 대한한의사협회 부회장 등을 역임하고, 지난 2002년 자인메디병원 개원 이후 병원단체에서 활발한 활동을 이어왔다. 현재 대한중소병원협회 부회장, 의료법인연합회 지역부회장을 맡고 있다. 류 회장은 취임사를 통해 “지난 2001년 고양시에 의료법인을 설립해서 병원을 오픈했는데 의료법인병원의 경우 중소기업의 범주에 포함되지 못해 각종 불이익을 받았다"며 "의료법인의 위상 제고를 목표로 2년 동안 열심히 하겠다”고 밝혔다.

국회 보건복지위원회 소속 최혜영 의원(더불어민주당)은 보다 공평한 소득중심의 건강보험 부과체계를 위해 최근 ‘국민건강보험법 일부개정법률안’을 대표발의했다고 27일 밝혔다. 현재 건강보험 지역가입자는 소득 및 재산을 등급별로 점수화해 해마다 정해지는 부과점수당 금액(2022년 205.3원)을 곱해 건강보험료를 산정·부과하고 있지만, 그동안 지역가입자의 보험료를 산정하는 기준인 ‘등급별 점수’가 소득에 따라 일정하지 않아 공평하지 못하다는 지적을 받아왔다. 실제 소득등급별로 소득 대비 보험료 비중을 살펴본 결과, 저소득 구간(100만원초과~120만원이하)인 1등급의 연간소득보험료는 20만2015원으로 연간 100만원 소득자는 20.2%를 부담하지만, 고소득 구간인 97등급(11억4000만원 초과)의 연간소득보험료는 7975만1659원으로 약7%만 부담하게 된다. 또한 현재 월 건강보험료 상한액이 365만원임을 고려하면 실제 부담률은 이보다 더 역진적인 상황이라는 게 최 의원의 설명. 이에 최 의원은 저소득층의 소득대비 건강보험료 부담률이 더 높은 문제를 해결하기 위해 등급별 점수화가 아닌 소득정률방식(소득x보험료율)으로 개선하도록 개정안을 발의했다. 최 의원은 “저소득층의 부담이 오히려 고소득층에 비해 많은 역진적인 문제까지 발생하고 있어 소득정률방식으로의 시급한 개정이 필요하다”며 “현재 법문상 12%까지로 되어 있는 연체금 상한선을 경제적 사정으로 어려워하는 국민들을 위해 본래 규정에 맞게 9%로 낮추는 내용도 포함돼 있다. 하루 빨리 법안이 통과되어 건강보험 부과체계가 보다 공평한 시스템으로 거듭날 수 있길 바란다”고 강조했다.

보건복지부(이하 복지부)는 27일 ‘비급여 대상 진료 후 진료비 이중청구’ 항목을 주제로 2022년 건강보험 기획 현지조사를 올해 하반기에 실시한다고 밝혔다. 현지조사는 건강보험 제도 운영 상 개선이 필요한 분야 또는 사회적으로 문제가 제기된 분야에 대해 현장에서 실시하는 조사이다. 구체적 조사항목은 공정성·객관성·수용성을 높이기 위해 법조계와 의약계, 시민단체 등이 참여해 ‘현지조사 선정심의위원회’ 심의를 거쳐 선정한다. 복지부는 “그간 부당유형을 분석한 결과 미용 등의 비급여 대상 진료를 하고 관련 비용을 비급여로 징수한 후 진찰료 등을 요양급여비용으로도 청구하는 사례가 지속적으로 확인되고 있다”며 현지조사를 하게 된 배경을 설명했다. 예컨대 피부질환 및 질병·부상의 진료를 직접 목적으로 하지 않는 건강검진·예방접종을 한 후 비급여로 관련 비용을 환자에게 징수했음에도 진찰료 등을 요양급여비용으로도 이중청구하는 행위가 다수 나타났다. 더욱이 지난 2015년, 2016년에 진료비 이중청구 의심기관에 대해 기획 현지조사를 실시한 바 있음에도, 진료비 이중청구 관행이 여전한 것으로 확인됐다. 복지부 이상희 보험평가과장은 “조사 예정 사실을 요양기관이 미리 예측하게 함으로써 조사에 대한 수용성을 높일 것”이며 “잘못된 청구사례임을 다시 한 번 인식해 향후 올바른 청구문화가 정착되기를 기대한다”고 전했다. 한편 복지부는 이번 현지조사 항목에 대해 관련 의약단체에 알리고 관련 기관 누리집에도 게재하는 등 적극적으로 안내할 예정이다.

국민건강보험공단(이사장 강도태, 이하 건보공단)은 한국장학재단(이사장 정대화)과 지난 24일 장학재단 서울사무소에서 ‘푸른등대 국민건강보험 기부장학금 기탁식’을 개최했다고 밝혔다. ‘푸른등대 국민건강보험 장학금 지원사업’은 건보공단 본부가 위치한 강원지역 저소득 대학생에게 1년간 400만 원의 장학금을 지원하는 것을 골자로 한다. 건보공단은 지난 2019년을 시작으로 75명의 장학생에게 총 3억 원의 장학금을 전달했으며 올해도 1억 원을 기부해 강원지역 대학생을 지속적으로 지원할 계획이다. 더불어 건보공단과 장학재단은 14일 간의 모집 기간을 거쳐 강원지역 대학교 재학생을 대상으로 가계소득 및 성적, 자기소개서를 종합적으로 평가해 최종 26명의 장학생을 선발·후원할 예정이다. 건보공단 이태근 총무상임이사는 “올해로 네 번째 맞이하는 ‘푸른등대 국민건강보험 장학금’ 지원사업을 통해 힘든 환경에서도 미래를 꿈꾸며 성실히 학업에 임하는 강원지역 학생들에게 도움을 줄 수 있어 뜻 깊다”며 “공단은 앞으로도 지역사회와 상생하는 사회공헌 사업을 적극적으로 전개해 지역발전과 어려운 이웃들의 복지 증진을 위해 앞장서겠다”고 전했다.