소화제도 그때뿐, 한의약으로 치료하는 ‘기능성 소화불량’

[한의신문=강준혁 기자] 현대인이 자주 호소하는 증상 중에 복부 팽만감, 더부룩함, 포만감, 복통 등 소화기 증상이 있다. 특별한 원인 없이 위와 같은 상부 위장관 증상이 만성적이고 반복적으로 나타나는 질환을 기능성 소화불량이라고 한다. 강동경희대학교한방병원 한방내과 고석재 교수와 함께 기능성 소화불량의 증상과 한의 치료법에 대해 알아봤다.

◇ 과도한 스트레스나 긴장감이 소화불량으로

기능성 소화불량의 원인은 정확히 밝혀진 바는 없지만, 스트레스나 긴장 등이 원인으로 작용할 수 있다. 머리와 위는 자율신경으로 연결돼 있어 스트레스나 긴장만으로 소화불량을 유발할 수 있고 이는 만성적인 소화불량으로 이어지는 경우가 많다. 실제 스트레스가 많은 현대인에서 기능성 소화불량의 유병률은 점점 늘어나는 추세다. 2023년 건강보험심사평가원의 통계자료를 살펴보면 기능성 소화불량으로 한의 의료기관을 내원한 환자수는 63만명, 요양급여비용은 760억원을 넘었다.

기능성 소화불량은 생명과 관련된 치명적 질환은 아니지만 삶의 질을 저하시키는 심각한 질환이므로 소화제로도 해소되지 않는 소화불량이 지속될 경우 병원을 찾는 것이 좋다.

◇ 복합적 원인 있어 다양한 접근과 치료 필요

기능성 소화불량은 다양한 원인이 복합적으로 관련돼 있어 다양한 접근과 치료를 시도하게 된다.

기능성 소화불량에 효과가 있는 한약으로는 육군자탕, 반하사심탕, 소요산, 시호소간산, 내소화중탕 등이 있다. 이 중 반하사심탕은 흔히 담적으로 알려진 심하비(心下痞, 상복부의 답답하고 더부룩한 증상)에 쓰는 대표적인 처방인데, 반하, 인삼, 건강 등이 주요 약재로 구성된 한약이다. 

고석재 교수는 문헌 고찰 연구를 통해 기능성소화불량 환자에 대한 반하사심탕의 증상 개선 효과를 확인했다. 반하사심탕을 투여한 경우 기능성 소화불량 환자 5525명 중 93%가 증상 호전을 보였다. 또한 반하사심탕을 단독 혹은 양방과 병용치료한 경우 단일 치료에 비해 약 15%의 치료 효과가 증대되고, 재발률은 약 50% 감소시키는 것이 확인됐다.

◇ 첩약시범사업으로 환자 부담 줄어

또한 첩약시범사업으로 기능성 소화불량 환자에게 탕전을 한 한약(첩약)도 건강보험이 적용돼 전에 비해 훨씬 저렴한 비용으로 복용할 수 있다. 첩약시범사업은 △기능성 소화불량 △안면신경마비 △요추 추간판 탈출증(허리디스크) △뇌혈관질환 후유증 △알레르기비염 △월경통 6개 질환을 대상으로 시행 중이다. 1가지 질환에 연간 1개 의료기관에서 최대 20일까지, 개인당 총 2가지 질환에 대해 가능해 40일까지 건강보험이 적용된다. 병원에 따라 본인부담률 30~40%의 가격으로 첩약 복용이 가능하다.

◇ 스트레스 관리 중요

기능성 소화불량은 일상생활 습관이 특히 중요한데 기름진 음식과 폭식, 야식은 소화에 부담을 주므로 피하는 것이 좋다. 맵고 짠 음식도 식도, 위 점막을 자극해 위에 부담이 되므로, 가급적 적게 먹는 것이 좋다. 또한 스트레스도 기능성 소화불량의 큰 원인이 되므로 스트레스 관리도 중요하다.

또한 급하게 체했을 경우나 침이 없을 때 합곡(LI4), 족삼리(ST36), 태충(LR3), 공손(SP4), 중완(CV12) 등 혈자리에 지압을 응용해 볼 수 있다. 해당 혈자리를 확인 후 손을 이용해 지그시 눌러준다. 혈자리 중 합곡혈은 태충혈과 함께 사관혈(四關穴)의 하나로 우리 몸의 기운이 드나드는 관문 역할을 해 효과가 탁월하다고 알려져 있다. 중완혈의 경우 핫팩을 적용하거나 뜸을 뜰 경우에도 소화불량 완화에 큰 도움이 된다.