“코로나19 시대의 노인건강, 한의약으로 관리하세요∼”

코로나19 일일 확진자가 2000명을 넘어서는 등 불안이 깊어지고 있는 가운데 확진자는 주로 20∼60대에 78% 정도가 몰려 있으며, 우리나라의 경우 치명률이 다른 나라에 비해 높은 상황은 아니다. 그렇지만 이미 고령사회에 진입한 우리나라 노인층의 관점에서 볼 때는 과연 치명률이 비교적 낮다고 안심할 수 있는지는 세심하게 관찰해볼 필요가 있다.

현재 70∼79세 치명률은 5.18%로 보고되고 있고, 80세 이상 치명률은 무려 17.51%로 높게 나타나, 코로나19에 노출된 우리나라 노인의 건강에 적신호가 켜진 것은 명백하다. 그렇다면 왜 노인은 코로나에 더 취약한 것일까?

체중·기력 감소하고 피로감 높아지는 ‘노쇠증후군’
한의학에서는 노인이 되면 ‘오장’(五臟·인체 모든 장기를 총칭)의 ‘정기’(精氣·기능상태)’가 쇠퇴하면서 그와 관련된 각종 생리기능 저하가 초래돼 결과적으로 ‘신기’(腎氣·선천적인 원기)가 고갈돼 각종 증상이 발생한다고 보고 있다. 이러한 상태는 최근 노인의학에서 언급하고 있는 ‘노쇠증후군’(frailty)과 매우 유사한 것으로, 65세 이상 노령층에서 △체중 감소 △피로감 △기력 감소 △보행속도 저하 △신체 활동량 감소 중 3가지 이상에 해당되면 노쇠증후군으로 진단할 수 있다는 보고가 있으며, 이외에도 식욕 저하나 음식섭취량 감소, 근육량 감소 등이 노쇠를 판단하는 증상에 포함돼야 한다는 의견도 있다.

또한 노인이 되면 노쇠증후군의 증상뿐 아니라 면역체계가 자연적으로 쇠퇴하는 과정을 밟는 것으로 알려져 있다. 백혈구·대식세포·NK세포와 같은 선천성 면역기능뿐만 아니라 T세포·B세포와 같은 후천성 면역기능 또한 점차 쇠퇴하게 된다는 것이다. 이러한 결과로 노인이 되면 체내 염증 발생에 취약해지고, 외부 병원체 및 바이러스에 대한 저항력이 감소해 감염증이 잘 생기거나 암, 만성 염증질환, 자가면역질환이 증가할 수 있다.

코로나 시대에 따른 고령자 체크사항은?
이처럼 노인의 신체 변화, 특히 노인 면역력 저하와 같은 상황은 코로나19 감염 및 치명률에 대한 노인 취약성을 설명하는데 하나의 중요한 사실임에는 틀림이 없다. 우리나라도 안전하게 백신을 접종해 집단면역의 수준까지 가기 전까지 노인들은 코로나 감염을 대비하고, 건강한 삶을 살기 위해 아래와 같은 사항을 체크할 필요가 있다.

이를 위해 이미 앓고 있는 지병(고혈압, 당뇨 등)을 적극적으로 관리하고, 정상적인 식사 유지하는 것이 중요하다. 또한 하루 1시간 이상 걷기 운동 등으로 일정 정도 신체활동을 유지하며, 자신의 수면상태 및 대소변 상태도 점검해야 하고, 체중 감소 및 식욕 저하, 기력 저하, 잦은 감기 등이 있다면 의료기관을 방문해봐야 한다.

간기울결·비기허 상태에서는 바이러스 질환에 취약
노인은 점차 腎氣가 고갈돼 육체적으로나 정신적으로 관리해주지 않으면 기능이 약해지기 쉬운 상태에서 코로나 감염에 대한 정신적 스트레스가 지속되면, 한의학적으로 ‘간기울결’(肝氣鬱結·스트레스로 인해 가슴답답함, 근육통, 소화장애 등 각종 자율신경계 증상이 나타나는 상태)이 발생하기 쉬워진다. 또한 평소 체력이 좋지 않거나 소화기능이 약한 경우 ‘비기허’(脾氣虛·몸에 기운이 떨어지고, 소화력이 저하되는 상태)가 나타나기 쉽게 되며, 이런 경우 아무래도 코로나와 같은 바이러스 질환에 더욱 취약해질 수 있다.

이러한 상태가 초래되지 않도록 평소 규칙적인 식사, 수면 등에 신경을 쓰고, 자신의 지병을 잘 관리하면서 꾸준한 운동을 병행해 근력을 유지하는 것이 기본이라고 할 수 있다. 여기에 기력을 유지해주고, 면역을 조절하는 효과가 있는 한약재를 잘 활용하면 보다 수월하게 관리를 할 수 있다.

이와 관련 박재우 교수(강동경희대병원 한방내과·사진)는 “황기, 인삼, 당귀, 구기자 등의 한약재에는 다양한 알칼로이드 및 다당류 등이 포함돼 있어 저하된 면역력을 높이고, 불필요하게 항진된 면역반응은 정상화시킬수 있다”며 “이외에도 많은 한약재들도 이와 같은 면역조절 효능이 보고되고 있다”고 설명했다.

박 교수는 이어 “그러나 자신이 평소 열이 많다면 인삼·홍삼과 같은 한약재 복용시 주의를 요하며, 소화기능이 약한 경우에는 당귀 등의 한약재 복용 중 소화장애가 발생하면 중단하는 것이 좋다”며 “코로나 시대 노인의 면역을 한의약을 활용한다면 건강한 삶에 한 발짝 다가가는데 많은 도움이 될 수 있을 것”이라고 덧붙였다.