성공개원을 위한 新 프로젝트 ⑭

이번 호에는 의료기관이라는 특수사업장에 대한 인지를 통해 다른 사업체들과의 특이점과 그에 따른 경영기법의 수립 등을 알아보려 한다. 이번호에 소개되는 상황이나 비교분석 자료들도 대부분 양방의료기관을 중점으로 하고 있으나 현대화 되고 있는 현 의료시장의 상황으로는 한방의료기관들도 참조할 수 있으리라 생각된다.

관련 자료와 내용은 전문병원경영회사인 메디프렌드의 전문컨설턴트들로부터 조언을 얻어 의견을 취합하고 정리했다.

비젼수립과 경영전략 수립을 위해 먼저 의료기관의 특성들에 대해 먼저 파악을 하고 그 특성과 환경분석 및 경쟁력분석을 해야 할 것이다. 또한 경영전략수립은 크게 단기전략, 중·장기전략으로 구분할 수 있고, 단기전략은 병원의 단기적인 목표인 마케팅실천방안이 될 것이다. 그리고 단기전략은 중·장기전략을 달성하기 위한 단계적 실천방안이 될 수 있다. 이런 차원에서 병원의 경영전략 수립에 대해 방법론을 찾아보고자 한다.



의료기관의 특성

의료기관의 주요 생산품은 환자에 대한 내과, 외과적 의료서비스와 간호서비스이다. 그리고 의료기관의 주요 관심사는 환자의 생명과 건강에 대한 것이다.

① 병원의 주요 궁극적인 목표는 각각의 환자에게 개별적인 서비스(치료와 간호)를 제공하는 것이다. 병원의 목표와 경제적 가치는 사회적이고 인도주의적인 가치를 따라야 한다는 특징이 있다.

② 병원은 다른 기업들과는 달리 병원의 외부환경(사회)에 더 직접적으로 종속되어 있다. 결국 병원의 활동으로 소비자, 잠재적 소비자의 요구와 수요에 민감해 진다.

③ 병원이 구성원간에는 책임과 책무의 한계를 명확히 하는데 많은 관심을 가지고 있으며, 모호함이나 실수에 대하여 관용을 베풀지 않으므로 세속적인 기능과 윤리적인 책임에 대해 짐을 질 수밖에 없다.

④ 일의 속성과 양이 매우 다양하고 유동적이다. 또한 표준화하기도 어렵다. 병원에는 대량생산이나 일관된 작업 또는 자동화된 기능을 도입하기가 어렵다. 병원은 기계시스템이 아니라 인간시스템이다. 병원의 최종 생산품은 인간이기 때문이다. 결국 소비자들은 생산가정에 적극적으로 참여하므로 일에 대한 통제가 매우 심한 편이다.

⑤ 병원의 구성원들은 의사, 간호사 등 지적 전문직업인들이다. 이로 인해 경영관리상의 문제가 야기될 수 있다.

⑥ 병원에서는 일이나 구성원에 대한 통제가 비교적 적다. 특히 의료인이나 환자에 대한 직접적인 통제는 거의 없다.

⑦ 다른 산업과 비교하여 경영자의 권위나 권력 또는 재량권이 매우 적다. 병원은 단일한 명령계통으로는 구성될 수 없는 조직이며, 비 숙련자와 전문직업인 또는 혼합적 특성을 지닌 구성원들이 함께 존재하기 때문이다.

⑧ 병원은 공식적이고 관료적이고 권위주의적 조직이다. 결국 관습적인 분류체계와 완고한 비인격적인 규칙, 과정 등에 의존하게 된다. 하지만 중요한 것은 병원은 고도로 전문화되어 있으며 특화된 조직이어서 동기나 활동, 자율 등에 많은 내부 구성원들의 자발적이고 비공식적인 적응이 없이는 효율적으로 기능할 수 없다.

이상은 병원의 일반적인 특성이다. 이런 특성을 염두에 두고 이런 특성이 부정적인 영향을 미칠 수 있는 경우에는 각각의 상황에 맞도록 적절한 변화를 유도해 나가야 한다.



의료기관의 일반적인 목표

병원도 일반 기업처럼 이윤을 추구하는 노력이 필요하다. 하지만 병원은 사기업과 달리 공익성이 대두되기 때문에 사회봉사기관으로서의 역할이 필요하다. 병원은 건강유지에 필요한 각종의 의료설비와 시설, 인력, 충분한 병상(양적 봉사), 합리적 가격(경제적 봉사), 신속하고 편안하게(질적봉사) 서비스를 받고 고객들이 돌아갈 수 있도록 해주어야 한다.

병원의 사회봉사는 차원은 크게 3가지로 나누어 볼 수 있다.

첫째 양적 봉사- 의료설비, 인력, 병상 수 등이고, 둘째 질적 봉사- 신속성, 편리성, 안전성, 마지막으로 경제적 봉사- 합리적 가격으로 볼 수 있다. 이런 차원에서 병원이 추구해야하는 기본적인 목표는 다음과 같다.

① 공중이 원하고 필요로 하는 의료서비스를 생산한다.

② 생산성을 극대화한다.

③ 의료서비스를 개선하여 생존과 성장을 위한 능력을 개발하고 유지한다.

④ 이해관계 집단의 개인적인 목표를 달성할 수 있는 기회를 제공한다.

⑤ 공중의 생활의 질(Quality of life) 향상에 노력하여 질병없는 건강한 사회건설을 이룩한다.

의료기관이 지향해야 하는 목표에는 사명(Mission 원대한 목표), Goal(구체적 목표), Objectives(실질적 목표)가 정해져야 한다.

① Mission: 의료기관이 운영되는 전체적인 윤곽을 의미하며, 경영자는 사명속에서 항상 의료기관이 움직이도록 조정하여 나간다. 사명 또는 목표는 설정 당시에는 일반적으로 명료하나 시간이 지나면서 환경의 변화, 신상품의 신시장의 추가, 기업성장 등으로 인하여 사명이나 목표가 불분명해진다. 따라서 지속적이 평가와 감시를 통하여 환경변화에 따른 적절한 사명의 재정립이 필요할 것이다.

② Goal goal은 Mission을 달성하는 수단으로서의 목표를 의미한다.

③ Objectives는 goal을 달성하는 수단으로서의 목표가 objectives이다. 결국 Mission에서 Objectives로 갈수록 양적, 질적인 목표가 보다 구체적으로 명시되게 된다.