“한의사 국가시험, 현장의 ‘직무중심’으로 발전되고 있다”

최근 양의계에서 직무 기반 한의사 국가시험을 위한 개선방안 연구와 관련 폄훼가 지속되고 있는 가운데 강연석 한국한의학교육평가원 미래교육과정개발위원장은 지난 26일 개최된 ‘2022년 제8차 한의학교육 심포지엄’에서 이에 대한 설명과 함께 입장을 밝혀 눈길을 끌었다. 

강 위원장은 “최근 논란이 되고 있는 국가시험 문제에 대해 설명을 드리기 위해 이 자리에 섰다”며 “오늘 발표된 내용들은 향후 학교로 돌아가 동료 교수들과 함께 공유하고 의견을 나눴으면 한다”고 운을 뗐다.

이날 강 위원장은 “최근 언론에 보도된 내용을 봐서 알겠지만, 양의계에서 노골적으로 연구진들을 괴롭히고 있다”며 “기관의 대표와 달리 연구진들은 개인연구자일 뿐인데 연구책임자의 신상을 공개하며 불법을 저지르고 있는 것처럼 언론에 보도하기도 하고, 지금까지도 학교나 병원으로 연락을 해오고 있다. 심지어 감사원에 감사청구를 하여 국시원의 공무원들과 연구자들, 수탁기관 산학협력단 직원들에게 업무피로감을 증대시키는 상황”이라고 말했다.

그는 “직무현장의 내용을 반영해 달라는 것은 우리나라의 전 분야 보건의료인국가시험의 기본 미션”이라며 ‘직무기반 한의사 국가시험을 위한 개선방안 연구’ 제안서와 연구결과 공유했다. 

현재 의료전문직종의 직무분석 결과는 해당 직종의 임상 및 사회적 임무를 기술한 것이며, 해당 직업의 정체성을 고려하여 양질의 의료전문인력 양성을 위한 교육과정 및 국가시험의 기초 자료로 활용된다.

과거 100여 년 전 한의사 직무의 대부분은 맥 짚고, 처방을 쓰고, 침과 뜸을 시술하고, 한약을 조제하는 것뿐이었으나 1987년 건강의료보험 도입 이후 한의사들은 질병의 치료 및 진찰이라는 기본 업무를 수행하면서 △진단에 필요한 검사 수행 △KCD 질병 진단 고려한 치료계획 수립 △KCD 진단명에 따른 보험청구·환자관리·진단서 등 각종 서류 발행 △타 보건의료직군들과의 협력 업무 등 확장된 직무를 수행하고 있다.

현장의 직무중심으로 발전하고 있는 국가시험의 추세에 대해 설명한 강 위원장은 “중요한 것은 임상현장의 실제 상황, 즉 실제 교수님들의 환자 차트에 있는 현 병력, 과거력 및 가족력, 혈액검사 결과나 방사선 자료 등 중 필요한 내용을 잘 옮겨서 문항을 개발할 수 있느냐”라고 밝혔다.

또한 “앞으로 우리는 국가시험의 출제장에서 학생 중심으로 교육학적인 질문과 대답을 통해 문항을 출제해야 한다”고 밝히며, “국가시험은 우리가 가르쳐 졸업시킨 신규 한의사의 임상역량을 측정하기 위한 것이므로 세분화, 전문화된 지식을 요하는 것은 아닌지, 전문의인 교수들의 수준으로 출제하고 있지는 아닌지 반문해 보며 문항을 선택해야 할 것”이며, “기본적이고 중요한 내용이라 하더라도 학생들에게 불이익이 가지 않도록 12개 학교에서 공통으로 가르치는지, 공통 교재나 과목의 학습성과에 잘 기술되어 있는지 살펴보아야 한다”고 주장했다.

한편 이은용 한의사국가시험위원장은 “현재와 같은 논란 속에서 개인 연구자들은 신상공격을 받다 보면 심리적으로 위축될 수도 있는데, 이를 계기로 더욱 철저하게 문항개발과 출제준비를 하면 좋을 것 같다”며 “결과적으로 이번 논란과 관련해 내용 상 불법의료행위와 연결지을 근거가 전혀 없고, 한의사들에게 주어진 새로운 직무와 관련한 임상현장을 반영해가고 있는 것일 뿐”이라며, “오랫동안 출제현장에서 논의해오던 것이므로 새롭게 논란될 것은 전혀 없다”고 전했다.