“지식 이외 수기·태도 영역 평가할 수 있는 한의사 국시 필요”

[편집자 주] 

본란에서는 ‘한의사 국가시험 실기시험 도입 타당성 연구’의 연구책임자 이혜윤 부산대 한의전 교수에게 이번 연구를 맡게 된 계기와 연구를 통해 기대하는 바, 한의사 국가고시의 견해 등에 대해 들어봤다. 이 연구는 한국보건의료인국가시험원에서 발주하고 부산대학교 산학협력단에서 수행하는 과제로, 지난달 16일부터 26일까지 전체 한의사를 대상으로 한의사 국시 실기시험 도입 필요성과 방식에 대한 설문을 진행했다. 한의학박사이자 한방내과 전문의인 이 교수는 의학교육학박사를 취득하기도 했다.

Q. 이번 연구를 맡게 된 계기는?

의학교육에서는 ‘학생’에서 ‘의사’로의 전이(transition)가 어떤 과정으로 이뤄지는 지에 대한 연구가 이뤄지고 있다. 한의과대학을 졸업하면 곧 임상 현장을 맞이하게 되는데, 일차 진료의로서 환자를 진료하기 위해서는 지식뿐만 아니라 임상 추론 능력·진찰·검사·치료에 해당하는 수기 능력 등이 필요하다. 

아울러 제한된 시간 내에 효율적으로 정보를 얻고 환자가 치료 계획에 잘 순응하도록 돕는 의사소통 능력도 갖춰야 한다. 의료인으로서의 윤리적 책임의식이나 동료와의 협업 능력 등도 필수적이다.

교육학에서는 지식·수기·태도 영역에 대해 각각 별개의 방법으로 교육 및 평가를 하고 있다. 하지만 현재 한의사 국가시험에는 필기시험만 진행되고 있어 지식 이외의 영역에 대한 평가는 충분히 이루어지지 못한 측면이 있다. 

이렇듯 수기와 태도 영역에 대한 수업 및 평가에 관심을 갖고 있던 중 본 과제 공고를 접하게 됐고, 오랜 시간 동안 한의학 교육을 위해 연구해오신 각 대학의 여러 교수님들께서 함께 해주셔서 이번 과제를 맡을 수 있었다.

Q. 연구의 주요 내용은?

한의사 실기시험 도입의 타당성을 검토하는 것과 실기시험 시행 방법 및 평가 내용 도출, 실기시험 도입까지의 구체적 계획 마련 등이 본 연구의 주요 내용이다. 이를 위해 한의사 직무를 고려했을 때 실기시험이 필요한지, 또 어떤 항목에 대한 평가가 필요한지 파악하기 위한 전체 한의사 대상 설문조사를 지난달 16일부터 26일까지 진행했다. 이를 바탕으로 앞으로는 구체적인 실기시험 시행 방법과 내용 등을 마련할 예정이다.

Q. 연구를 통해 기대하는 바는?

의사와 치과의사의 실기시험 시행까지의 준비 과정을 살펴보면, ‘도입 타당성 연구’ 외에도 필요한 연구와 준비해야 할 점이 상당히 많다. 

이번 연구는 첫 단계로서 우리 한의사들이 실기시험의 필요성에 대해 어떻게 인식하는지 조사하고, 타 직종과 달리 한의사 실기시험에서 특히 고려해야 할 점이 어떤 것들인지 파악하는 것이 목표다. 이를 바탕으로 초안을 마련해 향후 지속될 연구의 기초가 될 것으로 기대한다.

Q. 한의사 국가시험의 변화 흐름에 대한 개인의 견해는?

사회의 변화에 따라 우리 시험도 변화가 필요하다고 생각한다. 현재 사회적 분위기는 의료인이 환자를 직접 만나기 전에 기본적인 역량을 갖춘 상태로 의료 현장에 임하기를 바란다. 이런 흐름은 일차 진료의가 다양한 영역에서 역량을 갖추도록 강제하고 있다. 

‘학생들은 나쁜 수업의 영향을 피할 수는 있지만, 나쁜 평가의 영향은 피할 수 없다’는 말이 있다. 시험을 앞둔 학생들은 시험을 위한 공부를 하기 때문에, 정말 필요한 내용에 대해서 타당한 방법으로 평가하는 것이 필요하다. 국가시험이 바뀌면 교육 방법이나 내용도 수정될 것이고, 교육에 임하는 학생의 태도도 바뀔 것이라고 생각한다.

Q. 앞으로의 연구 계획은?

실기시험에 관련해서는 구체적인 문항 유형과 문항 수, 그리고 어떤 항목을 실기시험 대상에 포함시킬 것인지, 채점은 누가 할 것인지, 합격 기준은 어떻게 설정할 것인지, 표준화 환자의 교육은 어떻게 할 것인지 등 추가로 연구할 내용이 많이 남아있다. 

향후 이러한 연구에 동참해 한의학의 특성을 반영하고 교육학적으로도 타당한 실기시험이 시행될 수 있도록 노력하겠다.  

Q. 남기고 싶은 말은?

바쁘신 중에도 지난 실기시험 도입에 관한 설문조사에 참여해주신 분들께 감사 말씀드린다. 

이제 연구를 시작하는 초임 교수로 부족한 점이 많지만, 한의학의 특성을 고려해 교육이나 평가가 잘 이뤄질 수 있도록 항상 노력하겠다. 한의학 교육의 발전적 변화를 위해 지속적인 관심과 조언 부탁드린다.