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“9만 조합원의 힘으로 우리의 삶과 일터를 바꾸자”[한의신문=강환웅 기자] 전국보건의료산업노동조합(위원장 최희선·이하 보건의료노조)은 21일 청풍리조트에서 정기대의원대회 및 지도부 이·취임식, 창립 26주년 기념식을 열고, 올해 핵심 사업으로 △산별 조직 강화와 확대 △산별교섭 정상화 추진 △5대 투쟁과제 해결로 결정했다. 또한 5대 투쟁 과제로는 △9·2노정합의 이행 및 완성 △‘우리일터 바꾸기 10대 과제’ 해결 △공공의료 강화, 의료영리화 저지, 왜곡된 의료체계 개선 투쟁 △노동개악 저지와 윤석열 정권 퇴진 투쟁이다. 최희선 위원장은 대회사에서 “현장과 함께 현장을 바로 세우고 중앙과 본부, 지부의 체계적 활동을 재정비하겠다”면서 “각급 단위의 교육을 강화하고 산별노조 운동의 미래가 될 현장간부를 속도 있게 양성하겠다”고 말했다. 그는 이어 “무엇보다 산별노조를 건설했던 초심으로 돌아가 기본에 충실한 노조 만들기를 전 조직적으로 실천할 것”이라며 “반민주, 반민생, 반노동 윤석열 정권에 맞서 투쟁하고 노동자 정치세력화를 통해 사회 변화를 추동하는 역할을 하겠다”고 강조했다. 이어진 회의에서는 서해용 전 천안의료원지부장을 부위원장으로 선출하는 한편 결의문을 통해 산별노조 조직 강화, 확대와 산별교섭 정상화를 통해 보건의료노조의 질적 도약을 이룩하고 제2산별노조 시대의 전환점을 마련할 것과 더불어 노동개악과 노조탄압을 막아내는 활동과 함께 노동시장 이중구조를 실질적으로 해소하고 경제위기를 극복할 수 있는 실질적 대안을 만드는 투쟁을 전개할 것을 결의했다. 이와 함께 의료영리화를 막아내고 공공의료를 확충·강화하는 활동을 전개함으로써 왜곡된 의료체계를 바로잡기 위해 총력 투쟁할 것, 4월 총선에서 반드시 윤석열 정권을 심판하고 새로운 희망을 만들기 위해 총력 투쟁할 것이라고 거듭 강조했다. -
한의협, 인터넷 세무신고 서비스 ‘이지샵’과 업무협약[한의신문=이규철 기자] 대한한의사협회(회장 홍주의)가 22일 대한한의사협회관 중회의실에서 주식회사 이지샵과 인터넷 세무신고 서비스 ‘이지샵’ 관련 업무협약을 체결했다. ‘이지샵’은 한의사 회원을 위한 쉽고 저렴한 인터넷 세무신고 서비스로, 언제 어디서든 스마트폰이나 PC 등을 통해 사업과 관련된 수입 및 비용 장부를 자동으로 작성하고, 쉽고 빠르게 세무신고를 처리할 수 있는 모바일 세무신고 서비스다. 특히 어려운 세무용어를 몰라도 가계부처럼 손쉽게 장부를 작성할 수 있으며, 계좌/카드 등 자동수집 기능을 통해 거래내역을 자동 입력할 수 있는 특징이 있다. 이밖에도 직원 급여를 비롯해 원천세, 연말정산, 4대보험 신고 및 전자세금계산서 발행 등 직원급여 관리 기능과 제휴세무사 온라인 맞춤 상담 및 세무 교육 등이 포함되어 있다. 이번 협약을 통해 이지샵은 한의협 회원을 대상으로 수수료 혜택과 보다 특화된 서비스를 구성하여 제공할 예정이다. 한편 이번 협약식에는 대한한의사협회 황만기 부회장‧박종웅 이사, 주식회사 이지샵 강의중 대표‧김향숙 부장 등이 참석했다. 이날 황만기 부회장은 “이번 협약을 통해 한의사 회원분들이 어렵게 생각하는 세무신고를 보다 편리하게 이용할 수 있게 되기를 기대한다”면서 “앞으로도 대한한의사협회는 회원들이 필요로 하는 다양한 서비스와 혜택을 제공할 수 있도록 노력할 것”이라고 말했다. -
내달 14일 국내 최대 헬스케어 콘퍼런스 ‘메디컬코리아 2024’ 개막[한의신문=기강서 기자] 국내최대 글로벌 헬스케어 및 의료관광 콘퍼런스인 ‘메디컬코리아 2024’가 내달 14‧15일 이틀간 서울 코엑스에서 개막한다. 올해로 14회째를 맞이하는 ‘메디컬코리아 2024’는 국내‧외 저명한 전문가들의 강연과 토론을 통해 글로벌 헬스케어 및 의료관광 관련 최신 정보를 공유하고, 정부 간(G2G) 협력을 통해 한국의료의 해외진출과 해외환자 유치 확대에 기여해 왔다. 이번 행사는 ‘모두의 헬스케어: 장벽 없는 세상을 향한 새로운 탐색(Healthcare for All : A New Horizon beyond Barriers)’을 주제로 개막식과 콘퍼런스, 비즈니스 미팅, 메디컬 코리아 홍보관, G2G 회담 등 다양한 프로그램이 운영된다. 콘퍼런스에서는 52명의 국내‧외 전문가가 참여해 한국 의료서비스 산업의 활성화 전략과 방안, 보건의료 분야 글로벌 미래 전망에 대해 논의할 예정이며, 연계행사로 진행되는 비즈니스 미팅에서는 외국인환자 유치 채널 발굴 및 의료 해외진출을 희망하는 국내 보건산업계와 해외바이어와 네트워킹의 장을 마련해 해외 판로 개척을 지원한다. 특히 코엑스E홀 전시장에서는 비즈니스 미팅 부스를 운영, 관련업체들의 온‧오프라인 미팅을 진행할 예정이며, 메디컬코리아 홍보관은 국제의료기기‧병원설비전시회(KIMES)와 연계해 국내 디지털 헬스케어 산업의 최신 기술‧제품을 체험할 수 있는 체험관으로 구성돼, 코엑스 C홀에 마련된다. 한편 ‘메디컬코리아 2024’ 행사 참가비는 무료로 내달 12일까지 공식홈페이지(www.mkconf.org)를 통해 사전등록을 하면 행사장에 빠르게 입장할 수 있으며, 행사 당일에도 현장 등록 가능하다. 이밖에 문의사항은 메디컬코리아 2024 사무국(070-7728-6600)으로 문의하면 된다. -
정기석 이사장, 건보공단 일산병원 비상진료체계 현장 점검[한의신문=강환웅 기자] 정기석 국민건강보험공단 이사장은 22일 건보공단 직영병원인 국민건강보험공단 일산병원(이하 일산병원)을 방문해 비상진료체계를 점검했다. 이번 일산병원 방문은 전공의 집단행동이 본격화되면서 정부의 비상진료대응체계가 가동됨에 따라 일산병원의 진료 상황을 살피기 위한 것이다. 일산병원은 16일부터 병원장을 단장으로 비상대책단을 가동 중이며, 모든 진료과 전문의가 24시간 당직 근무를 시행하는 등 중증질환 및 응급환자 중심의 비상진료체계로 전환한 상황이다. 정기석 이사장은 일산병원 응급의료센터와 외과계집중치료실 등 주요 필수의료시설의 진료 상황과 상급병원과의 환자 의뢰·회송체계, 복지부 및 유관기관과의 비상연락체계 등을 점검하고, 의료진 등 병원 관계자들을 격려했다. 정기석 이사장은 “일산병원은 위기 상황에서도 비상진료체계를 철저히 유지해 국민 불편을 최소화하고 환자 진료에 차질이 없도록 공공의료기관으로서 책임과 의무를 다해주기 바란다”고 당부했다. -
“한의약 학술 발전 위해 세계로 견문 넓혀야 해”박지훈 원장(박지훈한의원) [한의신문=기강서 기자] 최근 대한한의학회가 ‘제22회 대한한의학회 학술대상’ 시상식을 개최한 가운데 박지훈 원장(박지훈한의원)이 ‘청장년기 생활체육 상해 진료의 노하우’라는 주제의 강연으로 우수강연상을 수상했다. 이에 본란에서는 박지훈 원장을 만나 수상 소감 및 강연을 준비하면서 중점을 둔 부분 등에 대해 들어봤다. 박지훈 원장은 한방재활의학과 전문의로 대한스포츠한의학회 팀닥터프로그램 15기 수료 이후 강사로 꾸준히 활동하고 있다.<편집자주> Q. 우수강연상을 수상한 소감은? 평소에 존경하던 교수님, 원장님들과 함께 수상하게 돼 큰 영광이다. 코로나 이전인 2019년에도 ‘한의사가 알아야 할 응급처치’라는 강연으로 우수강연상을 받았는데, 4년 만에 다른 주제로 또 상을 받게 됐다. 지난 2019년에는 광주광역시 한의사 회원들과 함께한 광주세계수영선수권 의무지원 해단식에 참여한 후 이튿날 김대중컨벤션센터에서 열린 호남권역 강연이었고, 이번에는 지난해 8월 부안에서 전라북도 한의사 회원들과 함께 새만금 세계스카우트잼버리 한의진료에 참여한 후 이튿날 대전으로 이동해 중부권역 강의를 진행했다. 국제 행사에서 한의진료로 봉사하는 회원들이나 학술대회를 준비하고 참여하시는 회원들 모두 다른 형태를 통해 한의학을 사랑하고 알린다고 생각한다. Q. ‘청장년기 생활체육 상해 진료의 노하우’를 강연 주제로 선택한 이유는? 사회적 거리두기가 풀리면서 생활체육 인구가 다시금 급증하고, 그에 따라 치료 수요 또한 함께 늘었다. 다른 진료도 마찬가지겠지만 근골격계 분야는 진단은 쉬운데 치료가 어려운 질환이 있고, 그 반대인 경우도 많다. 어떤 경우는 치료보다 재활교육이 더욱 중요한 경우도 있다. 부상의 빈도수가 높아 종목명이 병명으로 들어가는 tennis elbow, swimmer shoulder, skier thumb 등 대표적인 9가지 상지 질환을 모아 감별진단, 치료, 재활에 각각 필요한 핵심 을 짚어보는 내용으로 강의를 구성했다. Q. 강연을 준비하면서 중점을 둔 부분은? 수강하는 회원들이 대부분 개원의일 것이라는 생각을 갖고 당장 다음날부터 진료실에서 응용할 수 있는 팁을 드리고 싶었다. 텍스트 설명보다는 직관적인 영상을 준비했고, 동영상을 복습할 수 있도록 링크를 QR코드로 제공했으며, 질문 시간에는 희망자를 대상으로 시연을 하기도 했다. 용기 있게 직접 나와 시연을 받아주신 덕택에 강의평가가 더 좋아지지 않았나 생각하며 다시 한 번 감사드린다. 코로나 기간 이뤄진 온라인 강연을 생각하면, 즉석 시연과 같은 연출은 오프라인 강연의 큰 장점이라고 생각한다. Q. 체육 활동시 부상에 한의약이 기여할 수 있는 부분은? 발목이 삐었을 때는 침 치료, 고개가 안 돌아갈 때도 침 치료라는 대중들의 정서와 높은 기대치가 있다. 개원의는 당연히 찾아주시는 환자들의 빠른 회복을 도와 만족시킬 수 있어야 한다. 인대 파열 골절 이후에도 고정만 시켜놓고 기다릴 것이 아니라 ‘補肝腎 强筋骨(보간신 강근골)’하는 한약으로 치유시간을 단축시킬 수 있다. 또한 십자인대 재건술, 어깨탈구 수술 이후 재활 단계에서 침구 치료뿐 아니라 경근의 침 치료, 체질 별 맞춤 처방 등 한의약이 개입해서 도울 여지가 많다. 늘 주장하는 내용이지만 원장님들이 활동하는 동네 조기축구회, 탁구동호회에서부터 자타공인 주치의가 돼야 하고, 될 수 있다고 말씀드리고 싶다. Q. 한의학술 발전을 위해 보완해야할 점이 있다면? 나 역시 대부분의 시간을 진료실에 갇혀 지내는 임상의로 주제 넘는 얘기일 수도 있지만, 스스로 갈라파고스에서 벗어나야 한다고 생각한다. 그런 면에서 최근 일본, 중국의 한의학 서적들이 많이 번역되고 읽히는 것은 매우 고무적인 일이다. 정말 아쉬운 점은 협업할 수 있는 의료인, 의료종사자들이 많아야 하는데 그렇지 못한 현실이다. 국내 여건이 힘들면 중국, 대만, 일본, 유럽으로 시야를 넓혀야 한다. 스포츠한의학회만 해도 여러 강사들이 양질의 강의 콘텐츠 개발과 최신 지견 습득을 위해 국제 컨퍼런스 및 diploma 과정을 찾아 가며 교류하고 있다. 나 자신도 견문을 넓히기 위해 2016년 라트비아 리가, 2019년 영국 뉴캐슬, 2021 년 스위스 로잔, 2023년 캐나다 캘거리의 학술행사를 다녀왔다. 마침 오는 9월 제주에서 열리는 ‘2024 ICMART( International Council of Medical Acupuncture and Related Techniques)’는 임상한의사들이 가까운 곳에서 주요 국제학술행사를 경험할 수 있는 절호의 기회라고 생각한다. 나 또한 작년에 쓴 두 편의 논문 초록을 투고할 예정이며, 많은 한의사 회원들의 참여 속에 성황리에 개최돼 국제적으로 높아진 한국 한의학의 위상을 세계에 알리는데 일조했으면 하는 바람이다. Q. 기타 하고 싶은 말은? ‘청장년기 생활체육 상해 진료의 노하우’가 대체 무슨 내용이었는지 궁금하거나, 강연을 듣고 심화내용을 원하시는 회원들에게 정보를 드리자면, 3월부터 대한스포츠한의학회 주관의 팀닥터프로그램이 시작된다. 긴 수강시간이 부담이라는 그동안의 피드백을 반영해 4개월로 압축해 준비했다고 하며, 이번 기회에 참여해 스포츠손상 진료 분야에서 앞서가는 여러 강사들의 진짜 꿀팁을 얻어 갔으면 한다. 또한 오는 3월9일 대한스포츠한의학회에서 보수 교육을 통해 진행되는 ‘알아두면 쓸모있는 통증질환 근력검사’를 맛보기로 들어보시는 것도 추천하고 싶다. 이와 함께 오는 7월 중부권역 학술대회에서 보수 교육과 같은 주제로 강연할 예정이니 이번 수상을 채찍질 삼아 더욱 잘 준비할 수 있도록 하겠다. -
“개원 후부터가 진정한 실전입니다∼”[한의신문=강환웅 기자] ㈜인사랑컨설팅은 18일 최근 의료계 동향과 한의 시장에서 살아남을 수 있는 진료 프로그램 준비를 위해 개원의 대상으로 의지를 북돋고 실전에 바로 투입할 수 있는 노하우를 전하는 세미나를 개최했다. 이번 세미나는 개원을 준비하는 경우부터 개원 후 초기 시장에 흐름을 파악하기 어려워 하는 경우까지 병원을 셋팅하고 난 뒤부터가 실전이라는 것을 일깨워주고, 이를 해결해 나갈 수 있는 노하우들이 전해졌다. 특히 개원을 앞두고 매출에 대한 구체적인 계획과 목표가 고민인 경우 활용할 수 있는 진료 프로그램부터 직원 구인, 치료 프로세스 전반에 대한 경영자 마인드를 다지는 내용으로 진행됐다. 세미나 이후에는 현재 운영 중이거나 개원을 준비하는 과정에서 꼭 알아야할 핵심부터 직접적으로 매출에 영향을 끼치는 요소에 대해 체크하는 시간을 가져, 경영인의 마인드를 다질 수 있도록 각 병원에 맞춘 솔루션을 제안키도 했다. 한편 병원 토탈 솔루션 기업 인사랑컨설팅은 병원에 가장 중요한 요소를 전문화해 누구나 안정적으로 운영할 수 있도록 프로그램을 개발, 특허청으로부터 △병원 인사관리 채용시스템 △병원컨설팅 진단시스템 기술특허를 등록했으며, 현재 △고객관리기업을 대상으로 하는 대면 비대면 서비스 모니터링 진단 시스템 △의료기관을 대상으로 하는 대면 비대면서비스 모니터링 진단시스템의 기술특허를 출원했다. -
심부전 치료를 기반으로 한 한약 처방 개발 연구 방법론 제안[편집자주] 본란에서는 ‘Network Analysis Using the Established Database(K-herb Network) on HerbalMedicines Used in Clinical Research on Heart Failure(심부전의 한약 임상연구에 활용된 한약재에 대한 기구축 DB(K-HERB NETWORK)를 활용한 네트워크 분석)’이라는 제하의 논문을 통해 대한한의학회 미래인재상 ‘우수상’을 수상한 원광대 한의과대학 박수빈·김예지 학생의 기고를 통해 연구를 진행하게 된 배경 및 미래 연구 방향 등에 대해 들어봤다. 수백년의 역사를 가진 한의학 분야에서, 기존 데이터의 수집과 분류 및 분석 선행은 새로운 의료기술의 개발과 활용범위의 확장을 위한 디딤돌이 된다. 이에, 원광대학교 한의과대학 박수빈 학생과 김예지 학생은 기존의 한의학 데이터 프로그램을 활용하여 실제 임상에서 사용되고 있는 처방을 분석해, 특정 질환에 활용할 수 있는 한약 처방을 효율적으로 개발하고 임상연구를 용이하게 도와줄 수 있는 새로운 연구방법론을 제안하고자 했다. 본 연구는 2022년도 원광대학교 한의과대학 리서치캠프와 학생논문제를 거친 연구 주제를 임정태 지도교수님과 함께 논문으로 다듬어 출판하게 되었다. 심부전은 만성질환으로, 의료기술의 발전에도 불구하고 유병률이 증가하는 추세다. 이에 뒤따른 의료비의 상승으로 개인과 국가의 사회 경제적인 부담이 가중되고 있다. 한의학에서는 심부전 치료를 위해 한약 처방을 활용하고 있으나, 심부전 치료에 쓰이는 한약 처방 네트워크를 구성하는 본초 조합들에 대해서는 잘 알려 있지 않은 실정이다. 따라서 본 연구에서는, 기존 데이터베이스인 K-HERB NETWORK 프로그램을 활용하여 심부전 환자에게 처방할 수 있는 한약과 한약재 조합에 대해 분석했다. 이를 통해 심부전 다빈도 활용 약재를 파악하고, 해당 약재들의 심부전 한약 처방군의 네트워크 구성 조합을 파악한 후, 그 중 심부전 치료에 중심 역할이 되는 약재들을 파악하고자 했다. 문헌 고찰 방법론을 통해 기존 데이터베이스에서 활용된 심부전 한약 경구 처방을 수집한 결과, 총 51개의 임상연구 논문이 도출되었으며, 해당 연구에서 활용된 처방들의 네트워크 분석을 진행했다. 그 결과, 16개 개별 네트워크가 도출되었으며, 주요 네트워크는 청열약, 보익약, 활혈거어약, 개규약의 특성을 띄고 있는 것으로 나타났다. 또한 주요 한약재로는 감초, 마황, 오공, 황기, 복신, 우슬, 도인이 포함되어 있는 것을 확인하였다. 전체 네트워크에서 유사성이 높은 처방으로는 우황청심원(牛黃靑心源), 가미온담탕(加味膽湯溫), 방풍통성산(防風通城山), 분심기음(分心氣音) 등이 확인됐다. 이번 연구는 기존 처방 중 심부전 치료에 활용 가능성이 있는 처방을 제안하고, 심부전 치료의 새로운 처방을 개발할 수 있는 기반 근거를 구축하였다. 또한 제안된 방법론은 새로운 심부전 처방을 개발하고 실험 연구를 용이하게 하기 위한 효율적인 접근법을 제시한다는 데에 의의가 있다. 기존의 네트워크 분석들은 연구자가 직접 코딩을 하고 분석을 하는 방법들이 대부분인데, 본 연구에서는 임상의들도 적용할 수 있도록 기존에 한의학연구원에서 구축한 K-Herb Network 라는 DB를 활용하여 연구를 수행하였다. 본 연구에 적용된 방법론은 다른 질환에서도 임상의들의 실제 임상에서의 치료 처방 탐색에도 충분히 응용가능한 방법론이다. 네트워크 연구 방법론의 잠재력뿐만 아니라, 다른 질병에서 이러한 방법론의 적용 가능성을 제안하여, 다양한 질환에서 임상의들이 한약 치료방법 개발에 들어가는 시간과 인력 소요를 줄이고, 좀 더 효율적으로 접근할 수 있는 방법론이 차차 개발될 수 있을 것이라 기대가 된다. -
“경도인지장애 단계부터의 적극적인 관리 중요”[한의신문=강환웅 기자] 본란에서는 올해로 9년째 부산광역시와 부산시한의사회가 함께 진행하고 있는 ‘한의치매 예방관리사업’과 관련 사업을 주관하고 있는 이경석 부산시한의사회 학술이사로부터 사업에 대한 개요 및 진행 절차, 치매 관리·예방에 있어서의 한의약적 장점 등에 대해 들어봤다. <편집자 주> 이경석 부산광역시한의사회 학술이사 Q. 부산에서 시행 중인 한의치매 예방관리사업이란? “한의치매 예방관리사업은 부산광역시와 부산광역시한의사회가 함께 진행하고 있는 사업으로, 올해로 9년차를 맞이하고 있다. 이는 부산시민 중 경도인지장애로 판정된 분들을 대상으로 한의약적 치료를 시행하는 치매 예방 프로그램이다. 특히 지난해 5월에는 부산에서 한의치매예방관리 지원을 위한 단독 조례안이 전국 최초로 제정된 바 있는데, 이를 바탕으로 올해는 사업완료자가 500명으로 확대됐으며, 참여대상자 연령도 만 55세(1969년 1월1일 이전 출생) 이상으로 완화됐다.” Q. 경도인지장애의 의미 및 구체적인 증상은? “경도인지장애란 비슷한 연령·학력에 비해 인지 저하가 있지만, 그 정도가 가벼워 약간의 노력을 기울인다면 스스로 사회생활이 가능한 상태를 의미한다. 구체적인 증상을 보면 기억력에서는 신문이나 책을 읽은 후 생각나는 내용이 예전보다 줄어들고, 가족의 경조사나 정기적인 공과금 납부일을 놓치거나, 또는 약속이나 스케줄을 깜박하는 경우가 있어 달력에 메모하고 수시로 확인하게 된다. 더불어 휴대폰이나 열쇠같은 개인 소지품이나 귀중품을 놔두고 찾는데 오래 걸리기도 하고, 약 복용을 때때로 잊기도 하는 증상들이 나타날 수 있다.” Q. 기억력 이외에도 경도인지장애로 인한 증상이 있는지? “시공간능력에서는 버스나 지하철을 이용할 때 환승을 어려워하거나, 운전자는 주차나 차간거리 유지 등 운전능력이 줄어든다. 여행지에 가서 숙소를 못 찾아 오는 등 새로운 장소에 가서 길을 헤매기도 한다. 또한 언어능력에서는 평소에 잘 알던 사람이나 물건 이름이 생각이 안 나서 막히는 일이 잦아지는 것과 함께 주의가 산만해지거나 한 번에 여러 일을 하기가 쉽지 않고, 평범한 일을 하는데 이전보다 시간이 더 오래 걸리고 복잡한 일을 처리하는 것이 힘들어진다. 이밖에도 집행기능의 감소와 함께 감정이나 성격에도 변화가 올 수 있다.” Q. 경도인지장애 단계에서의 치료가 중요한 이유는? “경도인지장애의 경우 특별한 관리가 없어도 정상으로 돌아오거나 혹은 경도인지장애 단계에서 머무는 경우도 있다. 하지만 대부분의 경우 시간이 경과함에 따라 치매로 진행하게 된다. 실제로 인지력이 정상인 경우 매년 1∼2%가 치매로 진행되는 반면 경도인지장애자인 경우에는 10∼20% 정도가 치매로 진행되는 것으로 알려져 있다. 최근 아두카누맙, 레카네맙 등 치매 치료제들이 개발되고 있지만, 뇌부종(ARIA-E)이나 미세출혈(ARIA-H) 등 안전성에 의문이 있으며, 치료비용 또한 고가이기 때문에 상용화되기에는 이른 시점이다. 따라서 경도인지장애 단계에서부터의 적극적인 관리는 증상의 악화 및 치매로의 이환 속도를 늦출 수 있다는 점에서 경도인지장애에 대한 중요성이 점차 높아지고 있다.” Q. 한의치매 예방사업에 참여하는 방법은? “2016년도부터 부산시한의사회는 부산시와 MOU를 맺고 사업을 진행하고 있다. 처음 사업에 참여하고자 하는 분들은 거주지로 등록된 구·군 치매안심센터에서 참여 신청을 하고 선별검사와 면담을 실시한다. 이후 선정위원회의 심의를 거쳐 사업대상자로 선정되면, 6개월간 부산시한의사회에서 지정한 한의원에서 한의학적 치매예방치료를 받게 된다. 현재는 사업 참여, 선정, 진료 등의 모든 행정사항이 전산프로그램을 통해 편리하게 이뤄지고 있다.” Q. 그동안 한의치매 예방관리사업의 결과는? “사업 참여 후 인지검사를 통해 참여자의 기억력을 포함한 전반적인 인지기능 개선과 더불어 매년 비슷한 결과가 나타나고 있어 재현성은 물론 치료 효과도 장기적으로도 잘 유지되는 것으로 확인됐다. 또한 사업 종료 후 설문조사에서 치료만족도와 재참여의사에서 8년간 모두 평균 85% 이상을 상회하는 등 높은 만족도를 보이고 있다.” Q. 사업에 참여한 시민들의 반응은? “실제로 사업 중간에도 참여자들이 스스로 인지력이 좋아졌다고 느끼는 경우가 많다. 예를 들어 일상생활에서 사람이나 물건 이름이 잘 떠오르고, 신문이나 책을 읽고 예전보다 내용이 더 많이 기억나며, 전화번호나 계좌 비밀번호 등 예전에는 1∼2개 밖에 못 외우던 게 3∼4개 이상 늘어났다고 얘기한다. 또한 수면개선에 대한 보고도 많았는데, 기존에 수면제를 복용하는 경우 복용량이 줄고, 중도각성 빈도가 줄어들며, 숙면을 취할 수 있었다고 말씀들을 하신다. 이밖에도 사업 참여 후 마음이 편해지고 화도 덜나며, 평소 어깨와 목 뭉침 증상이 호전되고 몸이 가뿐해졌다는 반응도 많다.” Q. 지난해부터는 치매안심한의원 시범사업도 진행했는데. “치매안심한의원은 부산에서 처음 시도되는 사업으로, 한의원이 국가치매사업 플랫폼인 치매안심센터와 협력해 초기 치매 환자를 관리하는 것이 주된 내용이다. 치매로의 진행을 최대한 억제하고 보호자의 부담을 덜어주는 것을 목표로 하고 있으며, 6개월간 진료를 위해 필요한 한약과 약침에 드는 비용을 지원한다. 대상자들은 배정된 한의원에 매주 1회 이상 방문해 관리를 받으면 된다. 시범사업이라 예산이 부족한 관계로 올해는 부산 지역에서 총 10명 정도 지원이 가능할 것으로 예상하고 있다.” Q. 기타 하고 싶은 말은? “치매 예방을 위해서는 무엇보다 생활 관리가 필수다. 이를 위해 운동을 주기적으로 꾸준히 하고, 자주 사람들과 만나서 소통하고 읽기, 쓰기 등을 통해 두뇌를 활용하며, 될 수 있으면 나쁜 음식을 피하고 충분한 수면시간을 유지해야 한다. 치매로 진단시 생존기간은 평균 10년 정도로 알려져 있는데 이와 관련 사업을 완료한 분 중 기억나는 소감이 있어 소개하면서 글을 마치고자 한다. “치매예방사업을 더 넓혀서 많은 사람들이 참여하면 좋겠다. 자식한테 피해 안주고 건강하게 살고 싶다.”” -
신미숙 여의도 책방-49신미숙 국회사무처 부속한의원 원장 (前 부산대 한의학전문대학원 교수) “최근 의료계의 한약에 대한 대대적인 공세에도 불구하고 국민들은 여전히 한약을 선호한다는 것을 보여주는 설문조사 결과가 나왔다. 강북삼성병원이 최근 60세 이상 남녀 235명을 대상으로 어버이날 가장 받고 싶은 선물에 대해 설문조사를 실시한 결과 남(30%), 여(29%) 모두 보약이나 영양제 등의 건강 강화를 위한 약제를 받고 싶어했다.” 이 기사의 출처는 『노인들이 가장 선호하는 선물은 보약』(메디칼타임즈, 2005.05.02.)이다. 국민들이 한약을 선호한다는 기사는 반갑게 느껴지지만 이는 19년 전의 이야기다. 『허준이 죽어야 나라가 산다』(유용상, 군자출판사, 2005년 3월)에 이어 『미안하다 한의학, 보약이 있다구요! 그게 뭔데요!!』(남복동, 아이올리브, 2007년 9월) 류의 한의학 비판서적이 연달아 출간되던 그 시기, 한약과 한의학에 대한 의료계의 부정적인 입장이 기사나 서적으로 본격적으로 표출되었었고 2024년 오늘날까지도 한의계에 대한 그들의 평가는 일관성을 유지하고 있다. 설이 지나고 국회 직원들로부터 한약 관련 여러 문의들이 있었다. “이번에 가족에게 선물받았는데 모 한방병원에서 직접 만들었다는 이 제품, 나도 먹어도 되는거냐?”, “부모님 댁 냉장고에서 작년 추석 무렵부터 있었던 공진단을 이번에 발견했는데 지금 먹어도 되냐? 유통기한이 안 적혀 있더라”, “한약방하는 친구가 우슬모과 잔뜩 넣고 무릎탕이라는 걸 만들었는데 동네 노인들 이거 먹고 다 수술 안 했다며 한 제 다려줬는데 먹자마자 두드러기가 올라와서 다 버리고 친구한테는 안 전했다. 그런 처방이 진짜 있기는 하냐?” 대부분 큰 무리가 없는 선에서 가족과 지인간의 평화를 도모할 수 있도록 성실하게 답변을 드렸다. 명절 직후의 당근마켓에는 홍삼을 포함한 다양한 건강기능식품들을 현금화하려는 사람들이 제법 몰려든다. 현행법상 건기식 판매자는 영업 신고를 해야 하며 개인 간 거래도 신고가 필요하고 무료 나눔도 영업 행위에 포함돼 거래가 불가하기 때문에 이를 위반할 경우 5년 이하의 징역 또는 5000만원 이하의 벌금에 처한다고 알려져 있다. 그러나, 집에 쌓여있는 홍삼을 어쩌란 말이냐 하는 다수의 민원이 얼마나 많았는지 건강기능식품의 개인 간 소규모 재판매가 4월부터 허용될 모양이다. 건기식은 대부분 상온 보관·유통이 가능하고 소비기한도 1∼3년으로 일반 식품보다 길며, 전체 판매량 중 온라인 구매가 68%에 이르는 점 등을 고려하면 개인 간 재판매로 인한 건강 위해 우려가 크지 않을 것이라고 본 것 같다(『홍삼·비타민도 ‘당근 거래’ 가능해진다』,한겨레, 2024. 01. 16.). 홍삼의 대중화 이후 늘어나는 산삼 건기식 광고 “흔해지면 천해지는 법이다. 거기에 1980년대 말 대중소비시대가 열리면서 온갖 종류의 ‘기능성 건강식품’들이 각 가정에 침투했다. 그러자 홍삼을 향한 대중적 열망은 오히려 줄어들었다. 오늘날 홍삼은 한국인이 가장 애용하는 건강식품이기는 하나, 신비의 영약이라고 할 수 없는 물질이다.” 전우용 교수는 그의 최신 저서 『잡동산이 현대사 1, 일상·생활』(돌베개, 2023년 12월)에서 홍삼에 대해 위와 같이 기술했다. 애용되기는 하나 흔해졌고 흔해졌기에 신비롭다라고 하기엔 애매한 그저 긴 역사 덕분에 명맥을 유지하는 건강식품으로서의 홍삼일 뿐이다. 그래서 홍삼 선물은 무난할 뿐 별다른 감동을 주지는 못하는 것 같다. 안 먹는 홍삼류는 당근에서 현금화할 수 있으면 충분한 딱 그 정도인 것이다. 흔해빠진 홍삼이 지겨워진건지 업계는 언젠가부터 산삼 제품을 엄청 광고한다. 팟빵이나 유투브의 많은 채널들에 0순위로 소개되는 제품들이 바로 산삼이 주재료이다. “여러분들, 어디가서 이 가격에 산삼 못 드십니다. 이 산삼으로 말씀드릴 것 같으면…(후략)”의 광고 문구는 기존의 홍삼 광고와 토씨 하나 다를 게 없지만 암튼 본인이 들고 있는 귀하디 귀한 산삼 제품은 특별하니 일단 하나 잡숴보시고 가족들에게 선물하시고 면역도 챙기고 독감, 코로나도 예방하라고 소리친다. ‘저런 건기식을 챙겨 먹어야 면역이 강화되고 건강을 회복하며 기력이 솟구쳐서 수명이 연장된다는 말인가?’라는 강력한 의심이 가슴 속 깊은 곳으로부터 이미 벌컥벌컥 치솟는다. 이런 마음은 의사들이 가지고 있는 한약에 대한 부정적인 편견과 거의 비슷한 강도의 거부감일 것이다. 갑자기 의사들의 적개심이 확 이해된다. 우리 모두는 결국 잘 먹고 덜 늙고 건강하게 오래 살기를 희망한다. 정기적으로 건강검진을 받고 질병이 발견되면 필수적인 치료와 그에 따른 투약을 하며 그 과정에서의 부족함을 채우기 위해 건기식도 가끔은 먹고 필요한 경우 한의쪽의 치료도 병행할 수 있다. 이런 생각을 한참 하면서 국회도서관 신간소개 코너의 책들을 들여다보는데 『가장 큰 걱정: 먹고 늙는 것의 과학』(도서출판 이음, 2023년 4월)이라는 단순하면서도 매력적인 제목이 눈에 들어온다. 뉴욕대 의대 세포생물학과 류형돈 교수는 칼로리 제한의 효과, 젊음이란 무엇인가, 지중해 식단이 장수의 비결인가 혹은 줄기세포로 노화를 막을 수 있을까 등의 귀와 마음이 솔깃해지는 제목 아래 최신연구 경향을 포함한 다양한 내용을 잘 설명해주고 있다. 그 중에서도 내가 가장 흥미롭게 읽은 부분은 『노화의 종말』(도서출판 부키, 2020년 7월)의 저자 데이비드 싱클레어(David Sinclair)에 대한 동료들의 비판과 학계의 논란을 정리해둔 대목이었다. 2019년에는 노화를 막을 수 있다는 책을 출판했는데 일주일 만에 <뉴욕타임즈> 베스트셀러 리스트 11위에 올랐고, 우리나라에도 번역되어 출간됐다. 그 책에서도 과장되거나 정확하지 않은 주장을 많이 했다고 과학자들의 힐난을 받았다. 매거진 <보스톤>에서 동료 하버드 의대 교수를 인용한 것이 그 예이다. “그 사람이 연구하고 그 내용을 논문으로 발표하는 것까지만 한다면 좋아요. 그런데 거기서 그치지 않고 몸을 젊게 만드는 비법이 있다고 떠들고 다니는 걸 보면 정상적인 과학자의 행동이라고 보기 힘들죠. 그가 최근에 쓴 책을 읽어보면 ‘이 사람 왜 이렇게까지 하는 거야’하는 생각이 들어요. 자기에 대해 젊음의 비법을 발견한 인류의 구세주라고 생각하는 것 같은데, 과장은 이제 그만 하고 데이터로 승부했으면 좋겠어요.” 싱클레어를 취재한 기자에 의하면 싱클레어는 자신이 밀고 있는 NMN같은 약을 매일 스스로 복용하고 있다고 한다. 이렇게 검증되지 않은 약을 왜 복용하느냐고 기자가 묻자 싱클레어는 “나는 과학자니까”라고 대답했단다. 그리고 조금 머뭇거리더니 한마디 더 덧붙였다고 한다. “그리고요.. 나를 공격하는 내 과학적 적수들보다 오래 살려고.” 과학자들은 그 약에 대해 부정적이지만 우리가 사는 사회는 자본주의의 원리가 작동한다. 실제로 효과가 없더라도 설득력만 있으면 투자자들이 몰리고 그 중간에 회사를 팔거나 주식을 상장해서 떼돈을 벌 수 있는 구조이다. 궁극적으로 개발에 실패하더라도 이렇게 돈을 버는 것이 자본주의 사회에서는 죄가 되지 않는다. 이제 싱클레어에게 투자하겠다는 자본가들이 다시 줄을 섰으니 그 돈으로 싱클레어는 계속 활발히 활동하고 있다. 실제로 그의 약들이 사람의 수명을 연장할 수 있는지는 시간만이 알 일이다. 하버드 의대 유전학과 교수인 데이비드 싱클레어의 저서 『노화의 종말』은 ‘하버드 의대 수명 혁명 프로젝트’라는 부제를 달고 2020년 7월 국내에 출간되면서 큰 화제를 불러 일으켰고 그의 책과 강의를 편집하고 정리한 여러 동영상은 최근까지도 지속적으로 업로드되고 있다. 싱클레어가 날마다 복용 중이라는 제조사 ROKIT AMERICA의 항노화영양제는 1개월분에 19만원에 팔리고 있으며 해외직배송으로 주문 후 3∼4일이면 국내에서 받아볼 수 있다. 싱클레어 박사님만 믿고 언젠가는 효과가 나겠지 기대하며 복용 중이라는 댓글과 일단 뭔가 다르다는 보다 적극적인 긍정 반응을 표현하는 댓글들이 쇼핑몰의 복용후기란을 가득 채운다. 하버드 의대 교수가 본인도 날마다 먹고 있는 영양제이니 효과가 없을 수 없다라는 믿음의 힘이 어떤 결과를 맺을는지 끝까지 주시해 볼 일이다. 내 시선으로는 자본주의에 올라탄 또 한 명의 장사꾼 의사인데 역시 국내에서 하버드의 이름값은 강력하고 미제 좋아하는 심리 또한 본능적이라 이 쇼핑몰의 활황은 싱클레어가 동안과 명성을 유지하는 그 순간까지 당분간은 계속될 것으로 예상된다. 건기식의 범람…그 피해는 누구에게? 한국건강기능식품협회에 따르면 건기식의 시장 규모는 2019년 2조9508억원에서 2023년 6조2022억원으로 2배 이상 확대된 것으로 추산된다. ‘2020 한의약산업실태조사’에서 2019년도 국내 한의약 산업 매출액이 10조3630억원으로 추산되었으니 2023년까지의 자연 증가분을 추산해 보면 건기식과 한의약 산업의 시장 규모를 대강 비교해 볼 수 있을 것이다. 이제는 해외직구를 통해 전 세계의 기능성 의약품들까지 손쉽게 구입하는 시대가 열렸으니 국내 한의약 업계가 왜 날이 갈수록 어려워지고 있는지 쉽게 짐작이 된다. 싱클레어 박사가 자체 회사를 만들어 아직 검증이 완료되지는 않았으나 노화라는 질병을 치료하고 영원불멸의 젊음을 유지할 수 있는 알약이 있다고 선전하는 과정에서 투자자를 얻고 추종자들의 구매력으로 엄청난 부를 유지하듯 국내에서는 의사도 유산균을 팔고 한의사도 도라지청을 팔고 흑염소즙도 팔고 몸에 좋은 가루는 다 모았다는 당뇨선식도 팔고 값비싼 보약을 재해석한 한방종합영양제도 파는 것이다. 자본주의 시대에 그들을 뭐라고 손가락질 하겠는가?! 그렇게 못 나서는 나를 포함한 구경꾼들이 바보인거다. 그러나, 국내외의 건기식의 범람 속에 지나친 과장광고로 식약처 과장에게 고소를 당하는 유산균 파는 소수의 의사는 욕을 먹어도 위중한 질환으로 대학병원에 생명줄을 맡기고 있는 수많은 환자들 눈에 대부분의 의사는 의느님일 뿐이다. 장사하는 의사군과 진료하는 의사군이 구별된다는 말이다. 이에 반하여 한의학계의 건기식은 데이비드 싱클레어나 의사들의 건기식 시장과 달리 치료의학으로서의 한의학의 이미지를 떨어뜨리는 쪽으로의 끈질기고 지속적인 부정적 효과를 안겨주는 것 같다. 본인들은 돈 많이 벌어서 좋겠지만 박수를 쳐주고 싶지는 않은 게 솔직한 심정이다. 박카스로 유명한 제약회사에서 최근 경옥고를 출시하며 신문기사 하단에 주의사항이라고 작게 첨부한 글이 “부작용이 있을 수 있으니 첨부된 사용상의 주의사항을 잘 읽고 의사, 약사와 상의하십시오”이다. 자양강장, 병중병후, 허약체질, 육체피로, 갱년기장애, 권태에 경옥고를 권하고 있다. 이 배너광고판을 세워놓은 약국이어서 였을까? “약사는 근거 중심으로 편견없는 건강상담을 합니다”라는 입구의 광고판 글귀는 “근거 중심 의학에 기반하여 본 약국에서는 한약도 열심히 판매하겠다”는 말로 해석되었다. 경옥고도 제법 잘 나가는지 내용물을 뺀 빈 박스가 높게 쌓여있다. “365일 하루도 안 쉽니다”라는 약국의 간판글귀는 근면성실함으로 다가온다. 이제는 경옥고도 의사, 약사와 상의하고 365일 문을 여는 약국에서 구입할 수 있는 시대가 된 것이다. 산삼유감에 이어 경옥고유감이다. 확실한 치료효과만이 한의약이 살아남는 길 최근 개봉한 일본 영화 하야카와 치에 감독의 <플랜75>(2022년 작품)는 75세 이상의 노인에게 국가가 안락사 지원 정책을 시행하면서 일어나는 일들을 명퇴 후 플랜 75 신청을 고민하는 78세 여성, 플랜 75 담당 공무원, 콜센터 직원 그리고 이용자의 유품을 정리하는 이주 노동자 각각의 시선과 서로간의 대화를 통해 담담하게 그려내고 있다. 2022년 6월, 국회의원 안규백은 조력존엄사법을 발의했다. 말기 환자로서 수용하기 어려운 고통을 겪는 환자들의 경우에는 본인이 희망하는 경우 담당 의사의 조력을 받아 자신이 스스로 삶을 종결할 수 있도록 하는 조력존엄사법을 도입함으로써 삶에 대한 자기결정권을 증진하자는 취지다. 한국리서치가 2022년 7월 실시한 여론조사에 따르면 국민의 82%가 조력존엄사 입법화에 찬성했다. 영화를 보며 내게 떠오른 질문은 이런 것들이었다. “노인은 쓸모가 있는가?” “쓸모없는 인간은 사라져야 하는가?” “쓸모있는 것들만 남겨두는 것이 효율적인가?” 온 세상이 의대의대 합창을 부르는 듯한 이 혼란한 시대에 고요히 “한의사의 쓸모”를 끄적거려본다. “왜 세 달이나 체외충격파에 주사를 맞았는데도 팔꿈치 통증이 그대로일까요?” “불편하고 높은 사람이 동석하는 어려운 회의나 식사자리 이후 며칠 동안은 두들겨 맞은 것처럼 등이 결리고 밥이 안 넘어갈까요? 이거 혹시 섭식장애 같은 거 아닐까.. 걱정이 되어서 너무 힘들더라고요” “횡단보도 걷다가 과속하는 SUV에 바로 옆에서 걷던 사람이 차에 치이는 장면을 목격한 후 물만 먹어도 구역감이 몰려와요.” 최우선의 방법으로든 대안적 혹은 최후의 모색으로든 한의사인 나를 찾아와준 이 많은 다양한 불편함을 지닌 환자분들에게 적확하고 시의적절한 치료를 통해 호전을 보여주는 것만이 “나의 쓸모”를 증명하는 유일한 방법임을 믿는다. 그리고 이 쓸모의 미션은 계속 수행가능한 것이어야 한다. 시인 양광모는 그의 시 『2월 예찬』에서 “2월은 시치미 뚝 떼고 방긋이 웃으며 말하네, 겨울이 끝나야 봄이 찾아오는 것이 아니라, 봄이 시작되어야 겨울이 물러가는 거란다”라고 2월을 노래하였다. 한의계의 긴 겨울은 언제가 되어야 봄을 맞이하게 될까? 한의계의 봄이 시작되어야 그제서야 겨울이 물러나는 것이라면 그 봄은 28일 밤 윤곽을 드러낼 제45대 대한한의사협회 집행진이 가져와줄 수 있으려나?! 과연 그럴 수 있으려나?! -
The Traditional Korean Medicine Training Program offers valuable knowledge to Modern Medicine Student (한의약 교육 프로그램이 의대생들에게 제공한 귀중한 지식)[편집자주] 한국한의약진흥원은 지난해 12월 ‘한의약 해외교육·연수 이수생 수기 공모전’의 수상작을 발표했다. 이에 본란에서는 총 5편의 수상작을 매주 소개하고자 한다. 이번주 소개작은 공모전에서 장려상을 수상한 베트남 Nguyen Quynh Anh(응엔 커인 안)의 수기이다. Nguyen Quynh Anh(응엔 커인 안) 국적: 베트남 제가 전통의학에 이끌렸던 건 운명이라는 개념이나 한국어 용어인 ‘인연’이라고 할 수 있습니다. 대학에 다니기 전까지 저는 전통의학에 대한 사전 지식이 없었습니다. 그러나 저는 베트남 최고의 전통의학기관인 베트남전통의학대학교에 입학했으며, 이 기간 동안 전통의학을 공부하고, 다른 학생 및 강사와 함께 연구 프로젝트에 참여할 수 있는 특권을 누릴 수 있었습니다. 특히 저의 경우 ‘2021 Exploring Korean Medicine Program’에 참여할 수 있게 된 것은 행운이었습니다. 이번 수기에서는 이 프로그램이 전통의학에 대한 이해를 풍부하게 하는 데 어떻게 기여했는지 말씀드리고자 합니다. 저는 6개의 주제로 구성된 30개의 강의를 마쳤습니다. 첫 번째 주제는 ‘현대사회에서 동아시아의 이해’였습니다. 이 주제를 통해 저는 한의약의 역사에 대해 자세하게 알 수 있었고, 한의약 필독서 중 하나인 동의보감에 대하여 이해하기 쉽게 교육받았습니다. 제가 가장 좋아하는 주제는 두 번째 주제인 ‘경혈에 대한 해부학적 접근’이었습니다. 침술에 관해 공부하면서 알게 된 정보는 현대의학의 해부학과는 상당히 달랐습니다. 놀라운 사실은 경혈은 혈관의 해부학적 구조에 기초한 것이 아니라 경락에 기초를 두고 있다는 것이었습니다. 강사님이 실제 인체를 대상으로 보여준 경혈 시연을 통해 수업을 쉽게 이해할 수 있었습니다. 이 주제를 ‘사암 침술의 기본 이해’라는 다음 주제와 결합함으로써 저는 침술의 영향과 임상 치료에서의 적용에 대해 조금이나마 이해할 수가 있었습니다. 또한 임상 의사나 저와 같은 의대생들은 수업 중 흔한 질병과 증상에 대해 사암 침술의 혜택을 누릴 수 있었습니다. 한약 치료의 경우 단순성과 효율성이 매력적이었습니다. ‘사상의학기본모듈’ 주제 에서는 서로 대조되는 임상적 특성을 갖는 소음인·소양인·태음인·태양인에 대해 소개했습니다. 수업에서 강사님들이 강조한 징후와 증상을 바탕으로 4가지 체질을 분명하게 분류할 수 있었습니다. 인상적이었던 또 다른 주제는 ‘연합적인 방법으로서의 심리치료’였습니다. 오늘날 정신 건강은 우리 신체의 모든 면에 크게 영향을 미치기 때문에 매우 중요합니다. 강사들은 마음 챙김 요법, 호흡 명상 및 기타 임상 진료에서 사용하는 방법을 어떻게 적용하는지에 대해 명확한 지침을 알려주었습니다. 저는 이러한 진료가 단순히 치료를 위한 것이 아니라 모든 사람의 일상생활에 녹아들어 가야 한다고 생각합니다. 2021년에 우리는 코로나의 영향으로 고통을 겪었습니다. 마지막 주제는 ‘코로나의 치명적인 사이토카인 폭풍’에 관한 것이었으며, 수업에서는 인간의 면역 시스템에 대해 다뤘습니다. 저는 지금 4학년으로 내년에 의사가 될 예정이며, 앞으로는 피부과를 전공하려 하고 있습니다. 한국한의약진흥원이 학생과 실무자들이 한의약, 특히 피부질환 치료에 대한 이해도를 넓힐 수 있는 더 많은 프로그램을 계속해서 주최하기를 바라며, 이는 2021년 프로그램 못지않게 가치 있는 일이 될 것으로 기대합니다.