보건복지부(장관 권덕철)는 2일 제149차 세계보건기구(WHO) 집행이사회에서 우리나라가 집행이사회 부의장국으로 선출될 예정이라고 밝혔다. 이에 따라 지난해 보건복지부 차관으로서 집행이사에 지명된 김강립 現 식품의약품안전처장이 부의장으로서 향후 1년간 집행이사회 진행에 참여하게 된다. WHO 집행이사회는 총 34개 집행이사국으로 구성되며, 의장단은 의장 1, 부의장 5명으로 구성된다. 지역적 형평성을 고려해 서태평양, 동남아시아, 동지중해, 미주, 아프리카, 유럽 지역에서 지역당 1명이 선출되며, 대한민국은 서태평양을 대표해 부의장 활동을 수행하게 된다. 한편 우리나라는 지난해 5월 집행이사국 선출 이후 WHO의 예산 및 주요 사업 전략 및 운영 방향을 검토하고 제안하는 등 주도적으로 기구의 운영에 참여하고 있다. 특히 이번 집행이사회에서 김강립 식약처장은 코로나19로 고생하는 사무국을 격려하며, 제74차 총회 결정사항의 충실한 이행, WHO 역량 강화 및 WHO 예산의 지속가능성 확보를 촉구하는 등 부의장으로서의 역할을 다할 예정이다. 이번에 개최될 제149차 집행이사회는 제74차 세계보건총회 폐회 직후 개최되어 총회 결과를 공유하고 11월 열릴 세계보건총회 특별회기 등 차기 집행이사회와 총회 개최를 논의한다

올해 고등학교 2학년이 대학에 진학하는 2023년부터 한·의·약·간호대 신입생 선발 시 지역 고교 졸업생을 의무적으로 40% 이상 뽑는다. 또한 2028년도 대입부터는 중학교부터 비수도권에서 전 과정을 이수해야 지역인재 전형으로 의약계열 대학에 진학할 수 있다. 교육부는 이런 내용의 ‘지방대학 및 지역균형인재 육성에 관한 법률’(지방대육성법) 시행령 개정안을 다음달 12일까지 입법예고한다고 2일 밝혔다. 지방대육성법이 지난 3월 지방대 육성을 위해 지역 우수인재를 지역에 머물게 하도록 개정된 데 따른 후속조치다. 이번 개정안은 2023학년도 대입부터 지방대학 의약계열 선발 시 ‘지역인재’ 전형의 선발 비중을 30%에서 40%(강원·제주는 20%)로 확대하는 내용을 담고 있다. 지역인재 전형은 해당 지역에서 고교를 졸업한 학생을 선발하는 방식을 말한다. 한의학전문대학원, 법학전문대학원, 의학전문대학원, 치의학전문대학원 등 전문대학원의 지역인재전형 역시 ‘권고’에서 ‘의무’로 바뀌었지만 선발비중은 기존과 동일한 20%(강원·제주는 10%)를 유지했다. 또한 2028년도에는 내년에 중학교에 입학하는 학생부터 중학교도 비수도권에서 전 과정을 이수해야 의·약·간호대 지역인재전형에 지원할 수 있다. 본인과 부모 모두가 중·고교 과정 동안 해당 지역에 거주해야 한다. 강민정 열린민주당 의원이 지난해 10월 조사한 결과를 보면, 2020학년도에 8개 지방 국립대에 지역인재전형으로 입학한 학생 323명 중 12.7%에 해당하는 41명이 타지역 출신으로 이중 32명이 서울, 경기 등 수도권 거주자였다.

산청군은 산청교육지원청과 함께 추진하고 있는 2021년 왕봉행복교육지구사업의 일환으로 ‘산청 동의보감촌 가족 체험학습’ 시범운영을 진행했다고 31일 밝혔다. 산청 동의보감촌 가족 체험학습은 우리 고장의 동의보감촌에서 청소년이 가족들과 함께 체험하며, 지역에 대한 이해와 애착을 높이고 미래의 건강한 인재로 성장하는 발판을 마련하고자 마련됐다. 실제 프로그램은 올해 9월부터 지역주민 대상으로 본격적으로 추진된다. 이번 시범운영은 본 프로그램 운영에 앞서 교육의 효과 및 만족도를 높이기 위해 산청군청 및 산청교육직원 가족 5팀(19명)을 대상으로 진행됐다. 이번 교육은 동의보감촌 웰니스 투어 프로그램과 연계해 어린이·청소년 가족단위에 맞게 재구성했다. 헬스투어인 웰에이징 워킹, 한방체험인 공진단 만들기, 배꼽왕뜸, 베리체험인 베리 티라미슈, 요거트 만들기 등으로 구성됐다. 교육 종료 후에는 참가자들 대상으로 교육에 관한 만족도 설문조사를 실시했다. 군 관계자는 “사전체험에 참가했던 참가자 및 진행자들의 의견을 종합적으로 반영해 올해 지역주민들 대상으로 운영할 프로그램에서는 더 좋은 기회가 마련될 있도록 최선을 할 것”이라고 전했다.

[한의신문=김태호 기자] 식품의약품안전처(이하 식약처)가 한약(생약)제제 개발 활성화를 위한 ‘임상시험용 한약(생약)제제의 품질 가이드라인’을 2일 개정·발간했다. 이번 가이드라인에는 한약(생약)제제 임상시험 계획 승인 신청시 △임상시험용의약품의 사용기간 설정 기준 신설 △첨가제 규격별 품질자료 제출범위 명확화 △공중보건 위기대응 치료제의 품질자료 작성방법 신설 등이 새롭게 포함됐다. 특히 공중보건 위기대응 치료제의 품질자료 중 원료의약품 및 임상시험용의약품 규격에 대한 자료는 영문자료로도 제출할 수 있다. 식약처는 “이번 가이드라인 개정이 현장의 애로사항 해소에 도움이 되길 기대한다”며 “‘개량신약에 대한 맞춤형 상담제’ 운영 등 안전하고 효과적인 한약(생약)제제 개발을 적극 지원할 예정”이라고 밝혔다.

진주시한의사회가 경남서부보훈지청과 1일 취약계층 6·25 참전 유공자 건강증진을 위한 업무협약을 체결했다. 협약을 통해 양 단체는 6월 중 진주시 6·25 참전 유공자 20명에게 600만원 상당의 한약을 지원하게 된다. 박수식 진주시한의사회 회장은 “6·25 참전 유공자의 희생과 헌신에 한약 지원으로 감사의 마음을 전할 수 있어 보람을 느낀다"며 "체질에 맞는 한약으로 어르신들의 건강에 조금이라도 도움이 되었으면 좋겠다”고 밝혔다. 강석두 지청장은 “호국보훈의 달을 맞이해 진주시한의사회가 유공자 어르신들의 건강증진을 위해 노력해 주신데 감사드린다”고 전했다.

동신대학교가 과학기술정보통신부의 지원을 받는 ‘2021년도 지역의 미래를 여는 과학기술 프로젝트 사업’ 대상자로 최종 선정됐다. 주관연구기관을 맡은 동신대 산학협력단은 전남도, 한국한의학연구원, 나주시, 한국생명공학연구원, 전남바이오산업진흥원 등과 앞으로 5년 동안 사업비 115억여원을 지원받아 ‘마이크로바이옴 기반 스마트 웰에이징 기술 개발’에 나선다. 마이크로바이옴은 인체에 사는 세균·바이러스 등 각종 미생물로, 최근 여러 질병과의 연관성이 밝혀지며 화장품, 건강식품, 제약산업의 소재로 폭넓게 연구되고 있다. 동신대는 사업단이 개발한 한국인들의 마이크로바이옴 기반 건강나이 측정 알고리즘, 건강 나이 측정 원천 기술이 이번 프로젝트의 핵심이라고 설명했다. 사업단은 이 원천 기술과 전남 지역의 풍부한 천연자원을 결합해 마이크로바이옴 기반의 건강나이 측정 프로그램, 장·피부·혈관 건강과 장수에 효과적인 마이크로바이옴 식·의약품을 개발할 방침이다.이를 위해 동신대 한방병원을 통해 지역주민들의 마이크로바이옴을 수집·분석하고 이를 빅데이터화한 뒤 지역 기업과 함께 마이크로바이옴 건강정보 서비스를 운영한다. 개인 맞춤형 건강기능식품과 화장품 등을 추천, 사용 효과를 분석하고 그 결과를 바탕으로 고부가가치가 가능한 마이크로바이옴 식‧의약품을 개발한다는 계획이다. 생명공학정책연구센터에서 발표한 ‘글로벌 Red 바이오 시장현황 및 전망’ 보고서에 따르면 세계 마이크로바이옴 시장 규모는 105조원으로 추산된다. 이와 관련 나창수 교수는 “천연 신소재를 이용한 제품과 건강식품이 빛을 보지 못하고 사라져간 이유는 전문의약품과 달리 개인 맞춤형 진단과 처방이 이뤄지기 어려웠기 때문”이라며 “이번 사업을 통해 이 문제를 해결, 국내 마이크로바이옴 시장의 주도권을 잡고 100조원에 달하는 세계시장으로 진출할 토대를 마련할 것”이라고 말했다. 또 동신대 최일 총장은 “동신대의 연구역량과 인프라를 기반으로 한 지역 바이오산업 전반의 고부가가치 창출, 지역 신성장동력 창출, 사업 참여 지역기업과의 상생 발전, 지역사회 고용 창출, 지역주민의 삶의 질 개선에도 기여할 것으로 기대한다”고 덧붙였다.

서종면 동진한의원(손수명 명예원장·손승현 대표원장)은 지난달 31일 코로나19로 지치고 힘든 취약계층을 위해 사용해 달라며 성금 300만원을 기부했다. 손승현 대표원장은 한의사가 되기로 했던 첫 마음을 실천하고 싶어 ‘19년 개업식 대신 그 비용을 이웃돕기 성금으로 시작해 3년째 어려운 이웃을 위해 써달라고 300만원 기부했다. 또한 ‘17년부터 서종 노인후원회가 추진하는 ‘할아버지, 며느리사랑’을 도와 서종면에서 출산하는 산모에게 보약 제공하는 선행도 5년째 이어지고 있다. 신희구 서종면장은 “동진한의원은 일회성이 아닌 꾸준한 기부로 선한 영향력을 전파하고 있다”며 “소중한 기부금은 힘들고 어려운 이웃을 위해 잘 사용하겠다”고 말했다. 한편, 이날 전달받은 소중한 기금은 사회복지공동모금회를 통해 서종면 독거노인, 취약계층 등을 위해 쓰일 예정이다.

노인장기요양보험 내 방문재활급여와 방문영양급여 항목을 신설해 노인 수요자 중심의 체계적인 재활서비스를 제공하자는 주장이 나왔다. 지역사회 통합돌봄이 전국으로 확대되는 상황을 대비해 재가급여의 종류를 다양화하고 안정적인 수가지원체계를 마련하자는 이유에서다. 국회 더불어민주당 김성주 의원과 서영석 의원, 최혜영 의원은 1일 서울여성플라자 국제회의장에서 신규 재가서비스 발굴 및 돌봄체계 활성화를 위한 정책토론회를 개최했다. 현재 장기요양제도에서는 일상생활을 혼자 수행하기 어려운 노인을 대상으로 한 의료, 가사 등 요양서비스는 있지만, 운동지도 및 영양·식생활 지도 에 따른 수가는 마련돼 있지 않다. 이에 토론회에서 발제를 맡은 을지대학교 안창식 교수는 노인장기요양보험에서 방문재활급여 신설 필요성에 대해 “방문 재활물리치료의 방식이 의료기관 내원 방식보다 두 배 가까이 경제적 이익이 높다”고 주장했다. 안 교수가 제시한 방문재활서비스의 비용-편익 분석에 따르면 뇌혈관환자의 방문물리치료 비용-편익분석(건강보험수가)의 직접비용 조사에서 방문물리치료는 의료기관 내원 방식보다 2.04배 높았고, 사회적 순편익은 약 192억5000만원 절감됐다. 그러면서 안 교수는 “뇌종줄환자의 가정작업치료 비용-편익분석의 직접비용 조사에서도 가정작업치료 방식이 의료기관 내원 방식보다 1.29배 경제적 이익이 높았다”며 “방문재활서비스는 환자와 가족에게 심리적 안정감과 만족감을 주며 재활의료 비용 절감으로 의료 손실을 줄일 수 있을 것”이라고 주장했다. 한남대 송수진 식품영양학과 교수는 재가 방문영양서비스의 수가 신설을 주장하며 “장기요양급여에 방문영양급여의 세부기준을 마련하고, 한국형 재가 방문영양서비스 모델 개발 및 시범사업을 실시해야 한다”고 밝혔다. 그는 “국내 장기요양급여 수급자는 평균 3.4개의 만성질환을 갖고 있으며. 독립적으로 이동 가능한 사람은 21.3% 에 그친다. 주로 일상, 가사, 식사가 어렵다고 응답하는 편”이라며 “수급자 가족들도 식사, 영양 상담 서비스 제공을 가장 필요로 하는 것으로 나타났다”고 설명했다. 아울러 송 교수는 “오는 2026년 통합돌봄사업 전국 확대 시행 전 영양서비스와 관련한 법 제도가 마련돼 선제적으로 대응할 수 있어야 노인 삶의 존엄성을 높이는데 도움이 될 것”이라고 덧붙였다. 이어 열린 종합토론에서 구리시 건강증진과 엄순희 치매안심센터운영팀장도 “보건복지부의 노인 영양관리 상태 조사 결과 약 40% 영양관리 주의가 요구되는 수준이며 20%는 영양관리개선이 필요한 수준으로 나타났다”며 “일본은 약한 힘만으로 씹을 수 있는 식품, 잇몸으로 부술 수 있는 식품, 페이스트, 무스, 젤리 등을 지난 2014년 급여화해 배달 서비스 형태로 제공하고 있다”며 고령친화식품 개발 및 지원의 필요성을 강조했다. 홋도리하비리시스템즈코리아 임기웅 대표도 방문재활급여 신설과 사업의 활성화를 주장하며 “장기요양을 꺼리는 이유로 병원입원이나 타인의 도움을 꺼려서라는 조사 결과가 나올 정도로 의료와 장기요양은 협력 관계가 아닌 경쟁 관계에 놓여지고 있다”고 말했다. 그는 이어 “방문재활은 이러한 의료와 요양을 연계할 수 있는 중개자로서의 역할뿐만 아니라 커뮤니티케어의 성공적인 안착을 위해 필수적인 제도가 될 것”이라고 제시했다. 한편 지역사회 통합돌봄 및 장기요양보험제도를 기획·실행하는 정부측 관계자들은 급여 신설의 취지에는 공감하나 제도화에는 신중한 입장을 나타냈다. 국민건강보험공단 강혜미 요양서비스개발부장은 “재활 관련 인력의 역할과 업무 범위 등 관계법령을 검토해 향후 제도화 대비 기준을 정립하는 등 구체적인 사업 모형을 개발할 필요가 있다”면서도 “의견수렴 및 일정 규모, 지역을 대상으로 한 단계적 시범사업을 운영해 결과에 따라 제도화를 추진할 것”이라고 말했다. 보건복지부 임혜성 요양보험제도과장은 “방문재활·방문영양 급여 신설의 취지에는 공감하지만 우선순위, 관계법령에 대한 검토, 대상, 내용 및 범위, 적정수가 등을 고려한 신중한 접근이 필요하다”며 “현행 방문간호나 주야간보호 급여 내 재활·영양제공 현황 등을 활용해 효과성을 분석하고 중장기적으로 신규 급여 도입 여부를 검토하겠다”고 말했다.

한국보건의료인국가시험원이 지난달 27일 개원 29주년을 맞아 ‘국가시험에서의 역량 평가’를 주제로 국제학술세미나를 열고 호주 의사 국가시험 비대면 실기시험, 미국의 신규간호사 실무역량평가 중심의 면허시험 개편 등 전 세계 보건의료인 국가시험의 변화 방향을 공유했다. 비대면 방식으로 열린 이번 세미나는 세션1에서 신수진 이화여대 교수가 좌장을 맡고 △신규간호사의 실무역량평가 중심의 국가시험 제도(Jason Schwartz of NCSBN 본부장) △보건의료환경 변화에 따른 간호사의 국가시험 및 면허관리체계 개선방안 연구(탁영란 한양대 교수) △질의응답 및 토의(조문숙 병원간호사회장·송준아 고려대 교수) 등의 순서로 진행됐다. 이어지는 세션2에서는 한재진 이화여대 교수가 좌장을 맡아 △호주 의사 국가시험의 비대면 실기시험(Carl Matheson of MAC 본부장) △역량평가를 위한 의사 실기시험 제도의 변화(박훈기 한양대 교수) △질의응답 및 토의(명선정 서울대 교수) 등의 주제로 토론을 진행했다. 최애숙 백석문화대 교수가 좌장을 맡은 세션3에서는 △직무기반 간호조무사 국가시험을 위한 개선 연구(남영희 남서울대 교수) △질의응답 및 토의(박진아 호원대 교수) 등이 이어졌다. 먼저 Jason Schwartz 본부장은 현재 미국의 신규 간호사 시험에 새로 도입되는 실무역량평가 중심의 면허시험 도입 취지와 배경, 향후 개선방안 등을 제시했다. 그는 “비판적 사고, 임상에서의 의사결정과 판단에 대한 교육은 간호교육 교과과정의 표준이라고 할 수 있으며, 공공안전을 위해서라도 신입 단계의 임상 판단은 중요한 문제”라며 “미국간호사시험 주관기관협의회(NCSBN)는 ‘임상판단 측정모델’을 통해 대규모의 고위험 환경에서 임상 판단이나 의사 결정을 테스트하고 있다”고 설명했다. 탁영란 교수는 고령화 등 인구사회적 환경 변화, 기후변화 등 물리적 환경 변화, 만성질환 관리 중심으로 변화하는 보건의료 정책변화 등을 보건의료 환경의 변화로 꼽고 간호가 국가시험 개선을 위해 교과목 통합모형과 역량중심평가 도입을 제안했다. 탁 교수는 “현행 간호사 국가시험은 지식 중심의 지필시험으로 구성돼 있어 실질적인 간호실무 역량을 평가하기에는 한계가 있고, 신규 간호사의 평균 이직률이 33.9%에 달한다는 통계는 현행 국가시험이 임상현장에서 일어나는 실무역량을 제대로 평가하지 못하고 있다는 의미”라며 “향후 교과목 통합모형과 역량중심평가를 간호사 국시에 도입해 간호사의 직무기반 역량을 평가할 수 있어야 한다”고 강조했다. Carl Matheson 본부장은 코로나19의 영향으로 현재 호주에서 시행 중인 비대면 의사 실기시험을 소개하고 성과와 과제 등을 제시했다. Matheson 본부장은 “호주 의사 실기시험의 경우 온라인 회의 플랫폼 ‘줌’을 이용해 표준화 환자를 진료하는 시험을 시행했다”며 “이를 위해 우리 협의회는 모든 시험 내용을 온라인 시험에 맞게 개발하고 있으며, 앞으로도 전문가 그룹과 함께 발전적인 모델을 구축해나갈 것”이라고 설명했다. 박훈기 교수는 2022년도 제86회 의사 국가시험부터 도입되는 실기시험의 달라지는 점을 소개하고 구체적인 시행 계획을 제시했다. 박 교수에 따르면 내년부터 도입되는 실기시험은 현실성과 환자와 의사 간 상호작용을 강화하기 위해 진료·수기 등으로 구분하던 문항을 종합문항으로 통합하고 문항 수도 12개에서 10개로 줄였으며, 문항별 시험시간은 12분으로 정했다. 박 교수는 실기시험의 목표에 대해 “의대 졸업생이 일차의료를 수행하는 데 필요한 능력과 문제 해결을 위한 의사의 진료 능력을 보유하고 있는지, 그리고 환자와 의사간 관계를 원활하게 형성할 수 있는지 등을 평가하는 것”이라며 “내년부터 도입되는 실기시험은 진료 시간, 진료문항 중심, 임상추론 반영 등 최신 동향에 대응하고 시험의 현실성을 높이는 것을 목표로 하고 있다”고 설명했다. 남영희 교수는 노령인구의 증가에 대응하기 위한 간호조무사의 실무 역량 향상, 코로나19 등 신종 감염병 출현 등에 대한 전문화된 간호 지식 등이 추가로 필요하며 병원 실습교육시간이 실질적인 실무 능력 향상으로 이어질 수 있도록 표준화된 실습 지침이 필요하다고 강조했다. 이어 남 교수는 “표준교육과정에 따라 간호기술 습득정도를 평가할 수 있도록 국가시험 과목 수와 문항 수, 난이도 등을 조정할 필요가 있다”고 주장했다.