산청군이 올해 가을 열리는 산청한방약초축제와 내년에 열리는 2023산청세계전통의약항노화엑스포 알리기에 박차를 가하고 있다. 산청군은 지난 3일부터 5일까지 3일간 부산 벡스코에서 열린 ‘제2회 대한민국 축제박람회’에 참가, ‘Korean Herb&Cosmetic’를 주제로 산청군 대표축제를 홍보했다고 밝혔다. 산청 약초로 만든 화장품을 소개하기 위해 독립부스를 운영, 오는 9월 개최되는 제22회 산청한방약초축제를 적극 홍보했다. 특히 2013년 이후 10년 만에 개최되는 2023 산청세계전통의약항노화엑스포도 널리 알리기 위해 엑스포조직위원회와 함께 홍보전도 펼쳤다. 관람객들을 대상으로 돌림판 추첨, 경품이벤트 등 다양한 프로그램으로 관심과 참여를 유도했다. 한편 (사)한국지방신문협회가 주최하고 ㈜한국전시산업원이 주관하는 이번 박람회는 문화체육관광부, 한국관광공사, 대한민국 시·도지사협의회 및 전국시장·군수·구청장협의회에서 후원했다. 지역축제홍보관, 비즈니스관, 지역축제콘텐츠관 등이 운영됐으며 부대행사로 축제 마스코트 콘테스트, 축제포스터 갤러리전 등의 프로그램이 진행됐다. 산청군은 “산청한방약초축제는 문체부 지정 문화관광축제로 명실공히 대한민국을 대표하는 ‘K-컬쳐’ 축제”라며 “이번 박람회를 통해 약초선도도시 산청을 널리 알리는 것은 물론 대한민국 글로벌 축제로 자리매김 할 수 있도록 최선을 다하겠다”고 전했다.

충청북도 옥천군보건소가 의료기관 이용이 어려운 노인을 대상으로 ‘찾아가는 건강보건소’ 프로그램을 운영하고 있다고 7일 밝혔다. 이 프로그램은 한의사 등 공중보건의 17명, 간호사 등 전문 의료인력 28명이 경로당을 직접 방문해 기초 건강 체크, 건강관리 교육, 상담을 진행한다. 현재까지 관내 50여 개소의 경로당을 방문해 혈압, 혈당, 고지혈증 검사 등 건강 상태 측정과 심뇌혈관질환, 노년기 근골격계 질환, 구강 질환 예방 및 관리 방법에 대한 교육을 실시했다. 교육 후에는 한의사 등 의료인에게 자신의 질환과 치료 방법을 상담받을 수 있어 대상자들의 만족도가 높은 것으로 알려졌다. 보건소 관계자는 “하반기에도 찾아가는 건강보건소 프로그램을 150개 이상 실시해 취약계층의 건강 격차 해소에 앞장서겠다”고 밝혔다.

당사자의 입원신청 없이 정실진환자를 임의로 입원시키거나 보호의무자에 의한 입원은 인권침해라는 결정이 나왔다. 국가인권위원회(위원장 송두환, 이하 인권위)는 A씨가 낸 진정에 대해 국립정신건강센터장 등 5개 국립정신병원의 입원적합성심사위원회 위원장에게 소속 직원을 대상으로 인권교육을 실시할 것을 권고하고, 자의입원 또는 동의입원이 보호입원으로 전환되는 사례에 대해 절차위반 여부 등을 철저히 심의·의결할 것을 권고했다. 앞서 진정인 A씨는 망상 및 환청 치료를 위해 혼자 구급차를 타고 B병원 응급실을 방문했다가 본인 의사와 상관없이 정신과 폐쇄병동에 동의입원 처리된 후 보호입원으로 변경되는 등 부당하게 강제입원을 당했다며 인권위에 진정을 제기했다. 당시 B병원 정신건강의학과 전문의는 진정인 A씨에 대한 입원치료가 시급하다 판단했고, 동의입원과 보호입원 과정에서 진정인과 보호의무자가 입원신청서에 직접 서명했다고 답변했다. 따라서 A씨의 입원은 「정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률」(이하 정신건강복지법) 제42조(동의입원등) 및 제43조(보호의무자에 의한 입원등)에 따라 적법한 것이라 주장했다. 동의입원은 입원하고자 하는 사람의 자발적 입원의사가 있는 경우에만 가능하고, 동의입원을 보호입원으로 변경하기 위해서는 환자의 퇴원요청이 선행돼야 한다. 하지만 인권위 조사 결과 피진정인은 정신과 병동 입원을 거부하는 진정인에게 이미 ‘동의입원’ 항목에 표시가 된 입원신청서를 출력해 서명만 하도록 했고, 진정인이 퇴원을 신청하기도 전에 미리 보호입원으로의 전환을 준비한 정황도 드러났다. 그럼에도 국립정신병원 입원적합성심사위원회는 B병원이 A씨의 보호입원 전환 과정에서 절차를 준수하지 않았음에도 불구하고, 진정인의 입원과정이 적법하다고 심사했다. 이에 인권위 장애인차별시정위원회는 “피진정인이 진정인을 더욱 효과적으로 치료하기 위해 정신과 폐쇄병동에 입원시킨 점을 인정한다 하더라도, 이는 인신구속을 전제로 한 치료에 해당하므로 ‘정신건강복지법’에 따른 입원절차가 반드시 준수돼야 하며, 단지 환자를 입원시키기 위해 동의입원 제도가 악용돼서는 안 된다”고 판단했다. 한편 인권위는 지난 2021년 6월 보건복지부장관에게, ‘정신건강복지법’상 동의입원제도가 정신질환자의 신체의 자유 및 거주·이전의 자유 등 기본권을 침해할 소지가 크고, 입법 취지에도 맞지 않으므로 전면 재검토가 필요하다는 의견을 표명한 바 있다.

시·군·구 등에서만 가능했던 공공산후조리원 설치 및 운영이 시, 도 등 모든 지자체로 확대된다. 보건복지부는 '모자보건법 시행령 일부개정령안'이 7일 국무회의에서 의결됐다고 밝혔다. 이번 개정안은 공공산후조리원의 설치·운영 주체 확대 및 산후조리도우미의 자격 및 결격사유 신설 등 모법이 지난 12월 개정되면서 취약계층 등에 공공산후조리원 이용료 감면 제도 개선에 대한 지자체 요구를 반영해 마련됐다. 개정안을 살펴보면, 우선 공공산후조리원의 설치·운영 주체가 확대돼 그간 특별자치시·특별자치도·시·군·구 만 가능했던 공공산후조리원의 설치·운영 주체에 그간 제외됐던 특별시장·광역시장·도지사를 추가, 모법과 동일하게 규정을 정비했다. 산후조리도우미 자격 요건은 삭제됐다. 기존 시행령 제17조의7제2항에서 산후조리도우미 자격을 ‘보건복지부장관이 정해 고시하는 교육과정을 수료한 사람'으로 규정돼 있었으나, 모자보건법 제15조의19를 신설, ’아동복지법 제26조의 2제2항 아동학대 예방 교육 및 보건복지부 장관이 고시하는 교육과정을 수료한 사람‘으로 규정하고, 결격사유를 신설했다. 또 현재 국가유공자, 기초생활보장수급자 등 취약계층은 공공산후조리원을 이용 시 이용요금의 전부 또는 일부를 감면할 수 있으나, 유사 서비스를 이용하거나 유사급여를 수령한 경우 감면 대상에서 의무적으로 제외해지만 취약계층 등이 공공산후조리원 이용료 감면과 추가적인 산후조리 지원을 동시에 받을 수 있도록 제도를 개선했다. 보건복지부 최영준 출산정책과장은 “이번 시행령 개정으로 출산지원정책에 대한 지자체의 자율성을 보장하고 출산 전후에 있는 취약계층을 두텁게 지원할 수 있을 것으로 기대한다”며 “앞으로도 출산을 계획하고 있는 가정에 출산과 양육에 어려움이 없도록 지자체와 적극적으로 협력하도록 하겠다”고 밝혔다.

건강보험심사평가원 창원지원(지원장 조회규·이하 창원지원)은 지난 3일 창원대학교 학생 8명으로 구성된 ‘HIRA창원 청년서포터즈’와 함께 관내 상남분수광장에서 ‘건강생활 안전·청렴 캠페인’을 펼쳤다. 이번 캠페인은 창원시민을 대상으로 △우리 동네 좋은 병원 찾기 △비급여 진료비 확인요청서비스 △건강정보 앱서비스 이용방법 등을 홍보하는 한편 △공직자의 이해충돌 방지법 △안전한 여름나기 행동요령 등 청렴·안전 리플릿을 배포해 창원지원 윤리·안전경영 실천의지를 표명했다. 창원지원은 지난 4년간 ‘청년 서포터즈’를 위촉해 홍보아이디어 발굴하고 지역사회와 소통할 수 있도록 가교 역할을 할 수 있도록 애쓰며 건강한 지역사회 만들기에 앞장섰다. 조회규 창원지원장은 “모든 국민이 코로나19로 건강의 중요성을 인식한 만큼 지역사회와 함께 건강하고 안전한 문화가 정착될 수 있도록 앞장 서겠다”고 전했으며, 함께 참여한 김보민 청년 서포터즈는 “지역사회 청렴문화 확산과 시민 안전을 위한 홍보활동에 참여할 수 있어 의미 있는 시간이었다”고 밝혔다.

대구시는 지난 3월부터 대구디지털산업진흥원(원장 김유현)이 공모한 ‘2022년도 대구지역특화콘텐츠 개발 지원사업’의 실감/체험 콘텐츠 개발 지원 분야에 ‘대구약령시 한의약박물관 실감콘텐츠 개발·실증 과제’가 최종 선정됐다고 밝혔다. 실감/체험 콘텐츠 개발 지원사업은 VR·AR, 홀로그램, 프로젝션 매핑 등의 최신 미디어 기술과 지역 특화 소재를 활용해 시민들의 참여와 체험이 가능한 콘텐츠 개발을 지원하는 분야로, 대구약령시의 역사적·문화적 가치를 지역특화자원으로 발전시키고자 지역의 미디어시스템 전문기업인 ㈜알앤웨어(대표 김영규)가 주관기업으로 참여했다. 이번 과제 선정으로 문화체육관광부로부터 국비 3억원을 지원받아 대구약령시 한의약박물관 3층 전시장에 실감 체험관(48㎡)을 조성한다. 4개의 면에 투사되는 미디어아트, 3D 인터랙티브 기술 등을 활용해 360여 년 전 약재 진상을 위해 관찰사가 처음 주도한 약령시로 찾아 떠나는 시점부터 현재의 약령시까지 시간 여행 시나리오로 제작된다. 이를 통해 기존의 청각과 시각에만 의존하던 전시 중심에서 벗어나 오감으로 체험하고 공감하는 입체적인 몰입감을 제공, 실감 박물관으로의 변화를 통해 누구나 한의약에 대해 공감하고 능동적으로 이해할 수 있는 플랫폼으로 구축하게 된다. 한편, 이에 앞선 지난 4월에도 한국관광공사의 ‘2022년도 문화관광축제 과제 지원사업’에 최종 선정된 ‘대구약령시 한방문화축제’는 축제 홈페이지에 ‘나만의 부캐로 즐기는 대구약령시 여행’이라는 부제를 달아 ‘디지털관’ 메뉴를 설치한다. 메타버스 기술로 100년 전의 모습으로 근대 약령시를 재현해 역사 속에 숨은 이야기와 시·공간을 탐험하며 전통과 현대의 접목을 통해 축제를 즐길 수 있도록 제작할 계획이며, 사업비 1억5000만원을 지원받게 된다. 대구약령시의 콘텐츠가 연이어 국비 지원 과제로 선정됨에 따라 조선시대부터 이어져온 세계적인 한약재 유통의 거점으로서의 유·무형의 역사적 가치를 기반으로 한 한의약 관련 문화를 디지털화해 국내외 관광 자원으로 폭넓게 활용하는 한편 축제와 한의약 관련 문화에 대해 이해도를 높여 누구나 쉽게 상시적으로 체험하고 공감할 수 있는 공간을 온·오프라인으로 각각 마련해 한의약의 우수성을 널리 알리는데 역할을 할 것으로 기대된다. 또한 최근 비타민, 건강식품 등 한약 대체 시장의 성장과 한약재 자체의 소비 감소 등으로 약령시를 찾는 방문객이 감소하고, 코로나19 확산으로 2년간 대면 축제를 취소하는 등 여러 가지 요인으로 인해 침체상황에 직면하고 있는 약령시에 활력을 불어넣게 될 것으로 예상되고 있다. 이와 관련 이승대 대구시 혁신성장국장은 “올해 디지털 콘텐츠 개발 지원 과제의 수행을 통해 약령시에 디지털 문화공간 조성을 시작으로, 향후 한의약박물관의 다양한 약재와 소장자료를 기초로 아카이브 구축과 경상감영 중심의 역사문화 관광벨트 조성사업과도 연계해 한의약 문화의 역사와 전통의 계승·발전과 약령시장 상권을 활성화하는데 최선을 다하겠다”고 말했다.

코로나19 백신 구입 예산으로 총 2조6251억원이 지출된 가운데 정부가 확보한 백신 중 294만5754회분(약 278억원)의 백신이 유효기간 경과 등으로 폐기된 것으로 분석됐다. 이 같은 사실은 구자근 의원(국민의힘, 경북구미시갑)이 국회예산정책처에 분석의뢰한 ‘코로나19 백신 구입비 및 백신폐기 현황 분석 의뢰’ 자료를 통해 밝혀졌다. 이 자료에 따르면, 문재인 정부는 2021년~2022년 3월말 현재까지 무상 공여분을 제외하고 총 2억7749만 회분을 구입했다. 화이자가 1만2749만 회분(45%)으로 가장 많았고, 모더나가 5400만 회분(19%), 노바백스 4000만 회분(14%), 아스트라제네카 2000만 회분(7%), 얀센 600만 회분(2%) 등으로 각각 나타났다. 코로나19 백신 구입에는 총 2조6251억원의 정부예산이 지출됐는데 2020년도에는 2223억원, 2021년 2조734억원, 2022년에는 3292억원이 각각 지출됐다. 그 중 현재까지 정부가 구입 또는 무상공여를 통해 확보한 코로나19 백신 총 294만5754회분 이 폐기(2022.3.31. 기준)됐다. 정부가 개별 백신들의 구입비용을 밝히지 않고 있기 때문에 총백신구입 비용으로 단순계산 했을 때 약 278억원 가량의 백신이 사용되지 못하고 폐기된 것이다. 국회예산처는 총 폐기 백신 294만5754회분의 폐기 사유의 약 99%(291만개)가 유효기간 경과로 인한 폐기인 것으로 분석했다. 백신별 주요 폐기 사유는 △유효기한경과 291만5522개 △백신온도일탈 2만3523개 △백신용기파손 4262개 △사용가능시간경과(백신을 개봉한 후 접종자의 사정으로 접종에 사용하지 못하고, 개봉 후 사용가능 시간이 경과해 폐기한 경우 등) 1466개, △희석분주과정오류(화이자 백신을 과다‧과소 희석한 경우, 희석하면 안 되는 백신을 착오로 희석한 경우 등) 981개로 나타났다. 구자근 의원은 “국민들의 혈세로 구입하는 만큼 백신수요와 공급 등을 잘 파악해 유효기간 경과와 취급 부주의로 인해 폐기되는 백신을 최소화해야 한다”고 밝혔다.

우즈베키스탄(이하 우즈벡) 주요 의학 교육기관 중 하나인 타슈켄트 메디칼 아카데미 테르미즈 분교(Toshkent Tibbiyot Akademiyasi Termiz Filiali)에서도 한국 한의학 강의가 진행돼 큰 관심을 끌고 있다. 타슈켄트 메디칼 아카데미 테르미즈 분교는 우즈베 수르한다리야 지역의 유일한 의학교육기관으로 2018년 설립됐으며, 한 해 입학생은 500명이다. 이번 강의는 타슈켄트 메디칼 아카데미 테르미즈 분교의 총장인 오타무라도프 푸르캇 압두카리모비치 교수 및 타슈켄트 메디칼 아카데미 ‘전통의학, 재활의학과 물리치료 학과’ 우스만호자예바 아디바혼 아미르사이도브나 교수의 초청으로 이뤄진 것으로, 의학과 및 전통의학과 학생 100여명을 대상으로 특강 형식으로 진행됐다. 특히 강의 후 진행된 면담에서 압두카리모비치 총장은 우즈벡에서 한국 한의학 강의를 담당하고 있는 송영일 KOICA 소속 글로벌협력의료진(한의사)에게 2022∼2023년 학사과정에는 타슈켄트 메디칼 아카데미 테르미즈 분교에서 한국 한의학 강의가 지속적으로 진행됐으면 하는 요청을 한 것으로 알려졌다. 이와 관련 송영일 한의사는 “우즈벡의 의과대학에서 한국 한의학 강의 요청이 지속적으로 증가하고 있고, 한국 한의학을 배우려고 하는 학생들과 의사들이 급증하고 있어 막중한 책임감을 느낀다”며 “앞으로도 한국 한의학 세계화를 위해 꾸준히 노력할 계획이며, 향후 지속적인 발전을 위해 교수 파견, 교육기자재 보급 등 보다 많은 한국 한의학계의 지원을 부탁드린다”고 밝혔다. 한편 우즈벡에는 △타슈켄트 메디칼 아카데미 △국립 타슈켄트 의과대학 △안디잔 의과대학 △사마르칸트 의과대학 △부하라 의과대학 △페르가나 의과대학, △누쿠스 의과대학 등 총 7개의 독립의과대학이 있으며, 우르겐치·수르한다리요 등의 지역에는 분교가 설립돼 운영되고 있다. 이 가운데 이미 타슈켄트 메디칼 아카데미, 타슈켄트 국립소아의과대학, 부하라 의과대학에서는 한국 한의학 강의가 정규과목으로 진행되고 있다.

건강보험심사평가원(원장 김선민·이하 심평원)은 지난달 31일 공식 학술지인 ‘HIRA Research’ 제2권 1호를 발간했다고 밝혔다. ‘HIRA Research’는 창간 1주년을 맞아 보건의료계의 현장감을 생생하게 전달하고자 더욱 풍성한 주제의 논문을 수록했다. 이번호에는 △디지털 기술의 보상체계에 대한 국외 사례와 정책 제언 △코로나19 생활치료센터와 선별진료소 현장 경험 △환자와 일반인을 대상으로 한 보건의료 관련 경험과 지식 등을 조사한 탐색적 연구 △의료기관과 간호인력 등 보건의료자원 관리에 고려해야 할 요인들을 분석한 연구 등 다양한 주제의 논문 총 12편이 게재됐다. 논문은 학술지 홈페이지(www.hira-research.or.kr)에서 무료로 열람할 수 있으며, 다음호는 오는 11월30일에 발행될 예정이다. 이와 관련 편집위원장인 이진용 심사평가연구소장은 “2022년은 새 정부 출범에 따라 보건의료계는 전략과 도전의 한 해가 될 것”이라며 “새 정부에 바라는 보건의료정책 의견이 ‘HIRA Research’에 모아져 건강한 보건의료 정책 수립에 도움이 되길 바란다”고 전했다.

자생한방병원 척추관절연구소(하인혁 소장)가 현대인의 고질병인 목 통증(경항통)에 대한 비수술 치료법 중 하나인 ‘추나요법’이 일반 진통제·물리치료보다 경제적이라는 연구 결과를 발표했다고 7일 밝혔다. 자생척추관절연구소는 2017년 9월부터 2019년 6월까지 자생한방병원 4개 지점(강남·대전·부천·해운대)과 강동경희대학교한방병원에서 NRS(숫자평가척도) 5 이상의 목 통증을 가진 환자 108명을 대상으로 연구를 시행했다. NRS는 통증을 숫자로 표현한 척도로 0에서 10으로 갈수록 통증이 심함을 뜻한다. 추나요법군(54명)과 일반치료군(54명)으로 나눠 5주간 주2회 각각 치료를 받도록 한 뒤 치료 시점을 기준으로 1년간 살펴봤다. 연구팀은 추나요법과 일반치료의 경제성평가를 위해 비용-효용분석 후 △보건의료체계 관점 △사회적 관점으로 기준을 두고 연구했다. 보건의료체계 관점은 의료비와 교통비, 치료시간 기회비용 등을 기준으로 경제성을 평가하는 방식이며, 사회적 관점은 여기에 통증으로 인한 생산성 손실(결근, 업무저하 등) 등의 비용이 추가된다. 비용-효용 분석에서 ‘QALY (Quality Adjusted Life Year, 질보정수명)’가 평가지표로 활용됐다. QALY는 삶의 질이 반영된 수명의 비용가치로 완벽한 건강상태를 1, 죽음을 0으로 표현한다. 여기서 1년의 완벽한 건강상태의 수명 가치를 1QALY로 나타낸다. 연구팀은 QALY 산출에서 건강상태 측정도구인 ‘EQ-5D (EuroQol-5 Dimension)’ 검사를 적용해 실시한 결과, 추나요법군의 QALY는 비교적 건강상태인 0.860으로 일반치료군(0.836)보다 0.024만큼 높은 것을 확인했다. 비용의 경우 보건의료체계 관점에서 추나요법군이 1QALY를 달성하는 데 총 1만1217달러가 들었다. 이는 한국보건의료연구원이 조사한 한국인의 1QALY당 ‘지불의사금액(WTP, Willingness To Pay)’인 2만6375달러 보다 낮은 금액으로, 경제성이 높다고 평가됐다. 사회적 관점에서도 추나요법이 비교군보다 치료 효과가 좋았으며, 비용도 더 적게 들었다. 1년간 총 비용을 분석한 결과 추나요법군(1만2944달러)이 일반치료군(1만5075달러) 보다 2131달러 더 낮았다. 연구팀은 이를 두고 추나요법의 높은 치료 효과가 생산성 손실을 줄이면서 나타난 결과라고 해석했다. 실제 조사를 실시한 각 분기에서 추나요법군의 생산성 손실 비용이 모두 낮게 나타났다. 이번 연구를 통해 목 통증 치료에 있어 추나요법이 일반치료보다 효과성은 물론 경제적인 측면에서도 뛰어난 치료법으로 확인됐다. 앞서 자생척추관절연구소는 지난해 미국의사협회 네트워크 오픈 저널 ‘JAMA Network Open (IF=8.483)’에 발표한 연구논문에서 추나요법을 받은 목 통증 환자군이 일반치료(진통제·물리치료)군보다 통증, 기능, 삶의 질 등에서 개선 효과가 더 크다는 것을 밝힌 바 있다. 추나요법은 앞서 유효성, 경제성을 인정받아 2019년부터 건강보험이 적용돼 국민들의 의료비 부담을 완화시켰다. 하지만 건강보험 적용이 연간 20회로 제한돼 환자들이 불편을 겪고 있다. 이런 상황에서 추나요법의 유효성 논문에 이어 경제성평가 연구논문이 발표됨에 따라 건강보험 보장성 확대에 긍정적인 영향을 줄 것으로 기대된다. 이번 경제성평가 관련 연구에는 자생척추관절연구소 하인혁 소장(부천자생한방병원장)이 1저자로 참여했으며 해당 연구논문은 SCI(E)급 저널 ‘Frontiers in Medicine (IF=5.091)’ 5월호에 실렸다. 자생한방병원 척추관절연구소 하인혁 소장은 “이번 연구는 실제 임상 현장을 반영하기 위해 ‘실용적 임상연구(Pragmatic clinical trial)’ 방법이 활용돼 실제 치료에 가까운 환경에서 경제성평가가 객관적으로 이뤄졌다는 점에서 의의가 크다”며 “나아가 추나요법의 효과성과 경제성에 대한 근거가 보강된 만큼 향후 추나요법의 보장성 확대가 고려돼 국민 목 건강에 도움이 되길 바란다”고 말했다.