[한의신문] ‘돌봄통합지원법’ 시행을 앞두고 제주특별자치도에서 추진 중인 ‘제주형 건강주치의 시범사업’이 본궤도에 오르고 있으나 어르신들의 한의진료 수요가 배제된 채 사업이 진행되고 있다는 지적이 제기되면서 지역의료의 균형 발전과 도민의 선택권 보장을 위한 제도 개선의 필요성이 부각되고 있다. 보건복지부 한의약정책관실(정책관 정영훈)·한국한의약진흥원(원장 직무대행 송수진), 대한한의사협회(회장 윤성찬)·제주특별자치도한의사회(회장 현경철·이하 제주지부)가 6·7일 제주청년센터에서 ‘한의약 일차의료 간담회’를 개최한 가운데 “예방 중심의 통합돌봄 체계 속에 한의의료가 반드시 포함되어야 한다”고 입을 모았다. 이번 간담회는 제주형 건강주치의 시범사업 추진 현황을 공유하고, 한의 일차의료 노인주치의 제도 도입과 한의약 중심 통합돌봄 모델의 발전 방향을 논의하고자 마련됐다. 간담회에는 보건복지부 정영훈 한의약정책관, 대한한의사협회 박소연 부회장·최성열 의무학술이사, 제주지부 현경철 회장·이창승 재무이사, 이원구 대전광역시한의사회장, 이은경 한국한의약진흥원 정책본부장, 현지홍 제주도의원(더불어민주당), 제주특별자치도청 조상범 안전건강실장·김명재 보건정책과장·이인옥 건강주치의팀장·전병구 지역복지팀장, 임병묵 부산대 한의학전문대학원 교수, 김동수 동신대 한의대 교수 등 30여 명이 참석했다. 이날 제주도청 발표에 따르면 제주도는 내년 3월 시행 예정인 ‘돌봄통합지원법’에 대응해 지난 5월 ‘통합돌봄TF’를 구성하고, △‘제주가치돌봄사업’을 추진 △도민들이 일상생활 지원 △식사 지원 △운동 지도 △주거 편의 등 맞춤형 서비스를 이용할 수 있도록 설계된 지역특화 돌봄 모델을 수행하고 있다. 내년 12월까지 지역 일차의료기관 중심의 ‘제주형 건강주치의 시범사업’을 시행, 도민이 한 명의 주치의를 등록하면 만성질환 관리, 예방접종, 건강검진, 방문진료, 비대면 상담 등 10대 서비스를 통합 제공받도록 했다. “한의 배제된 주치의제, 도민 의료선택권 침해 우려” 이날 ‘제주형 건강주치의 시범사업’에 있어 한의 미참여로 인한 △대통령 공약 불일치 △의료수요 및 만족도 미반영 등을 주요 문제로 꼽은 현경철 회장은 “제주 내 일차의료기관 중 한의원이 28.5%를 차지했으며, 60세 이상 고령층에서 한의의료 만족도가 가장 높고, 방문진료 시범사업에서도 한의원이 의과보다 2.8배 적극 참여했음에도 사업에서 제외된 것은 납득하기 어렵다”고 지적했다. 그는 이어 “한의학은 초고령사회에서 노인건강 관리의 최적의 대안”이라고 밝히며 △제주형 건강주치의 시범사업에 한의의료 포함 △한의 노인건강 관리모델 도입 △한의과-의과 간 유기적 협력체계 구축을 촉구했다. 현 회장은 “사업 지침과 조례에 한의사 참여 자격을 명문화하고, 도민의 의료선택권을 보장해야 한다”며 “한의과·의과 주치의 간 원활한 의뢰·회송 및 협진 시스템을 마련해 환자 중심의 통합의료를 실현해야 한다”고 강조했다. 현 회장은 이어 “제주지역의 고령화 특성을 반영해 설계된 한의 일차의료 모형은 장기적으로 도민 삶의 질 향상과 의료비 절감에 기여할 수 있을 것”이라며 “한의사 주치의를 통해 단순한 치료 중심이 아닌 예방·관리·돌봄을 아우르는 통합모델로서 지속가능성을 확보해야 한다”고 제언했다. 또한 장애인 주치의 일환으로 추진 중인 ‘취약계층 무료 한방 이음사업’은 현재 지부 회원 40여 명이 참여해 86명(1인당 월 진료 횟수 7회)의 대상자가 혜택을 누리고 있다. 지난해 제주도의 보조금 4000만원으로 신규 추진돼 대상자의 호응도와 호전도에 따라 올해 2년차를 맞아 지원액 7000만원이 예정됐으나 현재 6300만원으로 하향된 상태다. 현 회장은 “참여 회원의 절반가량이 간호조무사와 함께 방문진료를 시행하고 있는 만큼 보조수가와 대상자 수요 등을 고려한 지원금 확대가 필요하다”면서 “이를 통해 진료 횟수도 상향할 수 있을 것”이라고 제언했다. 이에 박소연 부회장은 “지역 건강 주치의 사업에서 한의의료가 배제된 채 운영된다면 진정한 통합돌봄 모델로 보기 어렵다”면서 “도민들의 의료선택권을 보장하고, 예방·관리·치유가 조화를 이루는 다층적 건강관리체계를 실현하기 위해선 한의사의 참여가 필수적”이라고 설명했다. 한의약진흥원 “제주, 한의 일차의료-통합돌봄 연계 선도 지역” 7일 열린 ‘한의 일차의료 노인주치의 제도화 토론회’에선 △예방 중심의 통합돌봄 연계체계 △지역 기반 주치의 제도 설계 △시범사업 확대 필요성 등이 논의됐다. 이날 이은경 정책본부장은 ‘한의 일차의료 현안 및 개선과제’를 주제로 한 발표를 통해 △대상자 편중 △수가 논의 부족 △의과와의 협력 미비를 주요 쟁점으로 꼽았다. 그가 제시한 ‘한의 노인주치의 시범사업 모형’은 만 65세 이상 어르신 대상 노쇠 예방 단계별(예방-전노쇠-노쇠 단계)로 포괄적인 건강관리를 제공하는 체계다. 한의원급 일차의료기관이 주체로, 한방병원 등 병원급 기관은 자문 및 인력 지원을 담당하도록 했으며, 한의사는 일차의료 및 노쇠관리 관련 교육을 의무적으로 이수해 건강상태 평가, 방문진료, 주기적 건강평가, 진료 의뢰 및 회송 관리, 지역사회 자원 연계 등의 서비스를 수행하도록 구성됐다. 이 본부장은 “제주는 한의 일차의료와 지역사회 통합돌봄을 연계한 선도적 모델을 구축하고 있다”며 “이번 간담회를 계기로 지역 기반 한의 주치의 제도화 논의가 한층 구체화될 것”이라고 말했다. 8일 ‘제주형 건강주치의 시범사업’ 현장 방문에서 관계자들은 한의약 중심 일차의료 모형의 설계 방향과 전국 확산 가능성에 대해서도 의견을 나눴다. 정영훈 한의약정책관은 “초고령사회 진입에 따라 예방 중심 의료체계 전환의 중요성이 커지고 있다”며 “한의약 중심 통합돌봄과 한의 주치의 사업은 지역 단위 협력과 현장 실행력이 뒷받침돼야 성공할 수 있다”고 강조했다. 또한 박소연 부회장은 “한의사는 지역사회 속에서 주민과 가장 가까이 호흡하는 일차의료 전문가로서 만성질환 관리와 노쇠 예방, 정신적·신체적 회복을 모두 아우를 수 있는 전문성을 갖추고 있다”며 “이번 간담회를 계기로 제주가 전국 최초로 ‘한의 주치의제’ 도입의 전환점을 마련하길 기대한다”고 전했다.

민백기 침구의학과전문의·추홍민 한방내과전문의 우리 한의계는 현대의학과의 융합을 통해 지속적으로 발전해 왔다. 하지만 현재 한방내과, 한방부인과, 한방소아과, 한방신경정신과, 침구과, 한방안·이비인후과, 한방피부과, 한방재활의학과 등 8개 전문과 체계만으로 과연 한의학의 전문성과 확장성을 온전히 담아낼 수 있을까? 의료 환경은 빠르게 변하고 있다. 질환의 복잡성은 커지고, 정밀의학·융합의료·디지털헬스 등 새로운 학문과 기술이 쏟아지고 있다. 이런 변화 속에서 전문과목 수를 고정해두는 것은 곧 발전과 다양화의 기회를 스스로 차단하는 일이다. ‘전문의’라는 명칭이 단순한 자격증이 아닌 실제로 전문수련·임상역량·학문적 기반을 갖춘 진정한 전문가를 의미하려면 제도의 지속적인 개편이 필요하다. 치과가 ‘통합치의학전문의’를 신설하고, 의과가 ‘가정의학과 전문의’를 경과조치로 취득하는 등 시대 변화에 대응해 제도를 발전시켜온 사례는 이미 우리 앞에 있다. 한의계 역시 이 변화의 흐름을 외면할 수 없다. 한의전문의 수가, 현실적 해결의 첫걸음 현행 한의전문의 제도가 안고 있는 가장 큰 현실적 문제는 ‘전문의 수가’의 부재다. 이를 각 전문과별로 개별적으로 추진하기에는 갈 길이 멀고, 연구비와 시간이 부족하다. 따라서 전체 한의전문의 공통의 강점을 중심으로 새로운 수가 체계를 모색해야 한다. 우선 한의전문의들이 보유한 가장 큰 역량은 ‘입원환자 관리 경험’이다. 이를 기반으로 의과의 ‘입원관리료’처럼 기존 한의전문의에게만 적용되는 ‘한의과 전문관리료’를 신설하여 입원환자 진료 시 추가 수가를 부여하는 방안을 고려할 수 있다. 또한 현재 시행 중인 ‘한·의 협진 시범사업’의 수가 대상을 현행 8개과 한의전문의로 한정해 협상하는 것도 하나의 대안이다. 이렇게 하면 과별 분할이 아닌, 한의전문의 전체에 대한 수가 창출의 실마리를 마련할 수 있을 것이다. “신규 전문의 신설, 경쟁 아닌 상생의 기회” 새로운 전문과 신설 논의는 기존 전문의를 위협하기보다 오히려 기회가 될 수 있다. 예를 들어 ‘외래·방문진료형 전문의’, 즉 ‘한방가정의학과 전문의’를 신설해 기존 전문의들이 경과조치를 통해 복수 전문의 자격을 취득할 수 있도록 하면, 입원 중심의 기존 전문의와 외래 중심의 신규 전문의가 역할을 분담하며 상생할 수 있다. 이 과정에서 혈액검사, 초음파 등 현행 제도상 수가화가 어려운 행위들을 ‘외래통합관리료’, ‘한방통합관리료’ 등 포괄수가 형태로 신설하거나, 일단은 비급여 항목으로라도 합리적 ‘수납’이 가능하도록 추진할 여지가 생긴다. “막을 수 없는 변화, 지혜로운 주도권 확보를” 신규 전문의 창설을 단순히 젊은 세대의 희망사항으로 치부해서는 안 된다. 이미 의과와 치과가 보여주었듯, 새로운 전문과의 등장은 의료 발전의 자연스러운 과정이다. 한의계 역시 이 흐름을 막기보다는, 현행 전문의 제도의 가치를 높이고 전체 한의계의 위상을 강화하는 방향으로 주도권을 잡아야 한다. 이 논의는 장기적으로 요양병원이나 병원급 의료기관에서 한의전문의 고용의 안정성과 경쟁력을 높이는 계기가 될 수 있다. 결국 우리가 오랜 기간 바라왔던 ‘전문의 수가’ 문제를 해결하기 위한 가장 현실적이고 전략적인 해법이 될지도 모른다. 지금 필요한 것은 서로의 영역을 지키는 논쟁이 아니라, 한의전문의 전체가 머리를 맞대고 미래의 수가체계와 전문과 제도를 설계하는 일이다. 그 지혜로운 선택이야말로 한의계의 미래를 여는 첫걸음이 될 것이다.

[한의신문] 이장우 대전광역시장은 10일 시청 응접실에서 최창우 제4대 (재)대전일자리경제진흥원장에게 임명장을 수여했다. 대전시한의사회 명예회장인 최창우 신임 대전일자리경제진흥원장은 한국조폐공사 비상임이사, 대전대학교 겸임교수 등을 역임했다. 최 신임 원장의 임기는 2년이며, 9월 이전을 완료한 동구 대동 대전지식산업센터에서 업무를 시작한다. 앞으로 최 신임 원장은 일자리 정보 제공 및 취업지원서비스, 소상공인과 자영업자를 위한 현장 기반의 민원 응대와 창업 촉진 및 활성화, 중소기업 판로 개척·경쟁력 강화 지원 등의 임무를 맡게 될 예정이다. 이장우 대전시장은 “신임 최창우 원장이 대전에서 30년 이상 활동하면서 체득한 풍부한 경험을 바탕으로 현장 중심의 지역경제 활력 제고에 힘써주길 바란다”고 말했다.

[한의신문] 서울특별시의회 김혜영 의원(국민의힘)은 10일 열린 서울시의회 제333회 정례회 문화체육관광위원회 행정사무감사에서 서울시 관광체육국을 상대로 외국인환자에 대한 미용·성형 의료용역 부가가치세(부가세) 환급 특례의 연장을 강력히 요구했다. 미용, 성형 등 의료관광을 목적으로 방한한 외국인환자 확보, 내수경제를 강화하기 위한 고부가가치 소비 확대 등에 중점을 둔 부가세 환급제도는 지난 2016년 4월 도입된 후 지금까지 6차례에 걸쳐 연장돼 왔다. 그러나 지난 7월 기획재정부는 ‘2025년 세제개편안’을 내놓으며, 2026년부터는 부가세 환급 특례를 적용하지 않기로 한 상황이다. 이날 김혜영 의원은 “서울 의료관광은 매년 신기록을 경신하며 성장하고 있지만, 내수경제 강화 및 고부가가치 소비 확대를 위해 도입된 미용·성형 의료용역 부가가치세 환급 특례가 올해 12월31일 종료될 예정”이라며 “부가가치세 환급 실적의 91%가 서울에서 발생하는 만큼 환급 종료 시 서울 의료관광 성장세가 크게 위축될 것”이라고 우려를 표했다. 특히 김 의원은 5일 서울시의회 의료관광특별위원회 주관으로 개최된 ‘서울시 의료관광 무엇이 걸림돌인가?’ 정책토론회에서도 부가세 환급 제도 일몰에 대한 현장의 우려가 컸음을 강조했다. 김 의원은 “환급 중단은 불법 브로커 난립 및 세금 탈루 등 부작용을 야기할 수 있고, 외국인환자들로 하여금 서울 의료관광에 대한 신뢰를 저해할 것”이라며 “국회 기획재정위원회에서 관련 논의가 이어지고 있는 만큼 외국인환자에 대한 부가가치세 환급 제도 연장에 대해 서울시 차원에서도 강력하게 건의해야 한다”고 촉구했다. 이에 서울시 관광체육국장은 “미용성형 부가가치세 환급제도가 그동안 서울 의료관광이 성장하는 데 있어 큰 힘이 되었다는 것을 잘 알고 있다”면서 “서울시 차원에서도 국회 및 중앙정부를 향해 강력하게 의견을 내겠다”고 답했다. 이와 함께 김 의원은 서울을 찾는 의료관광객의 54.5%가 언어·의사소통 문제를 가장 큰 불편사항으로 꼽았음을 지적하며, 의료관광 통역 코디네이터 양성의 중요성도 강조했다. 실제 지난 6월 김 의원이 주최한 ‘서울 의료관광 협력기관 간담회’에서도 간담회에 참석한 협력기관들이 제출한 총 49건의 건의 내용 중 중 19건(40.4%)이 통역·언어·의사소통 관련 애로사항이었다. 김 의원은 “의료관광 유치국의 다변화로 통역 수요가 증가함에 따라, 이에 대응하기 위해 서울시 차원에서 전문 통역 코디네이터 양성체계의 조속한 구축이 절실한 상황”이라며 “서울 의료관광 활성화 기본계획에 따르면 내년부터 중국어·일본어·영어·베트남어·몽골어·러시아어 등 6개 국어 통역 전문 인력을 양성할 계획이라고 하는데, 태국·카자흐스탄·아랍에미리트 등 다양한 국가의 의료관광객 유치를 위해 아랍어 등 통역 가능 외국어 수를 더욱 늘려야 한다”고 주문했다.

[한의신문] 대한한의사협회(회장 윤성찬)는 11일 온라인(ZOOM)을 통해 ‘한의사 해외진출 플랫폼 오픈 기념 1차 세미나’를 개최, 한의약 세계화 사업 및 미국진출을 위한 세부 준비 사항 등을 공유했다. 이날 윤성찬 회장은 “한의사 해외진출 플랫폼 구축과 이를 기념하기 위한 세미나는 세계 각국으로 진출하고자 하시는 회원 여러분들께 실질적이고 구체적인 정보를 제공하기 위해 마련됐다”며 “한의사 해외진출 플랫폼이 유용하게 활용돼 많은 한의사 분들이 세계무대에서 활약할 수 있는 발판이 되길 기대한다”고 밝혔다. 윤 회장은 이어 “대한한의사협회는 회원과 함께 ‘한의사 해외진출의 디지털 거점’을 만들어 나갈 것”이라고 강조했다. 세미나에서는 대한한의사협회 오현민 국제이사와 한의약진흥원 세계화센터 조용준 팀장이 한의약 세계화 사업을 소개한데 이어 미국 버지니아 통합 의대 엄정아 교수와 경희부부한의원 홍성덕 원장이 한의사의 미국진출 준비를 주제로 발표했으며, 발표 후에는 온라인 참여 회원들과의 질의응답 시간도 가졌다. 오현민 국제이사는 한의약 세계화 관련 사업 및 한의사 해외진출 플랫폼 소개를 통해 △통합 플랫폼 구축 △정보 교류 및 연계 △체계적인 정보 공유 △협업 기반 마련 등 향후 계획을 설명한데 이어 협회 임원진·해외진출 및 진출 준비 경험자·유관기관 담당자 간 지원 체계를 구축했다고 밝혔다. 특히 정보·네트워트·성장을 중심으로 플랫폼을 지속적으로 발전시켜 나갈 것이고, 해외진출 성공 사례 아카이브 구축 및 정기 온라인 세미나 개최, 진출 경험자 초청 토크쇼 등 다양한 프로그램을 통해 정보 공유를 강화할 예정이라고 소개했다. 또 국가별 진출 정보와 절차의 체계적 공유 및 접근성 제고와 한의약진흥원 등 유관기관과의 협업 기반 마련도 중요하다고 강조했다. 오 이사는 특히 “세계 각국이 전통의학을 공공의료체계에 통합하고 있다”며 “한의사도 적극적인 해외 진출을 통해 세계 의료현장에서 활약할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다. 홍성덕 원장은 한국 한의원의 미국진출 준비기로 실전 단계별 로드맵을 공유했다. 홍 원장은 미국에서 한의사가 되기 위한 조건으로 이민비자 획득, 주별 면허 취득, 법인 개설(세금 분야), 개원지 결정(진료유형) 등을 제시하며, 각 단계별 준비 과정을 설명했다. 홍 원장은 “미국 보험 체계를 충분히 이해하고 가능하다면 협진 형태의 규모가 있는 한의원을 목표로 진출하는 것이 바람직하다”면서 “미국 진출을 위해 한의약진흥원의 지원을 받아 데이터를 축적해 나가는 것이 도움이 될 것”이라고 밝혔다. 이어 엄정아 교수는 미국 내 침구교육의 현황과 글로벌 한의학 협력 방향을 발표하면서 미국 시장 현황 중 침구사의 성장과 보험 편입 확대를 비롯해 주별 면허신청, 법인 개설, 개원지 결정 등의 정보를 공유했다. 또한 미국 내 침구사 시장의 제도적 차이, 고용 형태, 의료보험 제도 등을 구체적으로 설명하며 현지 상황을 소개했다. 엄 교수는 “미국은 주마다 침구사 제도가 달라 시장이 빠르게 성장하고 있다”며 “보험 편입이 확대되면서 보험 청구 중심의 진료 형태로 변화하고 있다”고 강조했다. 엄 교수는 이어 “침의 수요는 분명히 존재하며, 이러한 흐름이 지속된다면 시장 규모는 더욱 확대될 것”이라고 전망했다. 조용준 센터장은 2025년 한의약 해외수출 및 외국인 환자유치 지원사업의 주요 내용을 발표했다. 조 센터장은 △동남아·중동 지역 환자 유치 역량이 높은 우수 의료기관 집중 지원 △성장 잠재력 있는 의료기관 인큐베이팅을 통한 유치 기반 확대 △한의 의료기관-코디네이터 매칭 활성화를 위한 한의약 전문 통역 코디네이터 양성 △실무협의체 운영 등 구체적인 추진 계획을 설명했다. 한의약진흥원은 이 같은 사업을 통해 한의약을 세계 1등 전통의약으로 도약시키고, 환자 유치 선도 의료기관 및 유치기관 확대, 성장 잠재력 있는 의료기관의 인큐베이팅을 통해 한의약 분야의 외국인 환자 유치와 질적 성장을 도모할 계획이라고 덧붙였다. 조 센터장은 “한의학이 해외로 얼마나 진출하고, 외국인들이 한의원을 찾을 수 있을 것인가를 고민하고 있다”면서 한의사의 해외진출의 방향성을 제시했다. 이어진 질의응답에서는 협회와 진흥원, 발표자에게 해외진출과 관련한 다양한 질문이 이어졌고, 구체적 답변을 통해 현장의 이해도를 높이는 유익한 시간이 마련됐다. 이날 세미나를 함께한 이종안 대한한의사협회 국제부회장은 “오늘 한의사 해외진출 플랫폼 구축과 이를 기념하기 위한 첫 세미나는 향후 한의학이 세계 의료 무대에서 어떤 가치로 자리 잡을 것인가를 함께 고민하는 출발점”이라고 강조했다. 또한 세미나 이후 참여자를 대상으로 한 설문조사에서는 상당수 회원들이 발표 내용이 매우 좋았고, 도움이 많이 될 것이라는 의견을 표한데 이어 해외진출을 위한 세미나가 더 자주 개최됐으면 하는 바람을 내비쳤다. 한편 네이버 카페 ‘한의사 해외진출 플랫폼(https://cafe.naver.com/akomkmedicine)은 회원 가입 후 이용할 수 있다.

[한의신문] 한국한의학연구원(원장 이진용·이하 한의학연구원)이 설진기 성능평가를 국산화하기 위한 표준개발 절차에 본격 착수한다. 한의학연구원 국제표준기획팀(팀장 이유정)은 12일 ‘설진기 성능 평가방법’의 ISO(International Organization for Standardization·국제표준화기구) 신규 국제 표준 개발 절차를 공식적으로 시작했다고 밝혔다. ‘설진기 성능 평가방법’은 지난 6월 ‘제15차 ISO/TC 249 총회’, 즉 국제표준화기구 전통의학기술위원회에서 한의학연구원 김지혜 연구원이 제안한 바 있다. 한의학연구원은 “이번에 착수한 ‘설진기 성능 평가방법’ 국제 표준안은 설진기의 품질과 재현성을 객관적으로 검증하기 위한 시험 절차와 보고 체계를 규정한 것으로, 설진기 기술의 국제적 신뢰도를 확보하기 위한 중요한 단계”라고 설명했다. 표준에는 크게 △시험방법(test methods)과 △시험 결과 보고서(test report)로 구성된다. ‘시험방법’ 항목에서는 영역별 색상 분석, 색상 측정의 정확도 검증, 영상 획득의 반복 측정 신뢰도 평가 등을 수행토록 명시한다. ‘시험 결과 보고서’ 항목에서는 시험 측정 조건, 결과값, 보정 내역 등을 일관된 형식으로 정리하고 제출할 수 있도록 보고서 항목과 서식을 제시한다. 해당 표준들을 토대로 향후 국가 간 시험 결과 비교, 인증 평가와 연구데이터 활용 시 표준화된 근거 자료로 활용할 전망이다. 한의학연구원은 이번 표준이 제정되면 설진기의 성능시험과 품질 평가가 국제적으로 일원화돼, 기기 간 성능 비교의 객관성이 확보되고 설진기의 과학적 신뢰도가 한층 높아질 것으로 기대하고 있다. 특히 표준문서에 제시한 내용은 한의학연구원의 연구 성과를 기반으로 작성되기 때문에 한국이 주도한 기술이 세계 시장에서 활용되는 사례가 될 것으로 예상된다. 이에 따라 한의학연구원은 2026년까지 국제표준 초안(Working Draft, WD)을 마련하고 회원국 검토 및 투표 절차를 거쳐 2028년에는 국제표준으로 발간될 수 있도록 추진할 계획이다. 국제표준이 제정된 이후에는 이를 국가표준(KS)으로 부합화해, 국내 의료기기 산업현장에서 일관된 품질 평가 기준으로 활용할 수 있도록 연계할 예정이다. 한의학연구원 이유정 팀장은 “이번 표준 개발이 한의진단기기 산업의 국제 경쟁력 강화와 전통의학의 과학화 추진에 중대한 전환점이 될 것”이라고 밝혔다.

[한의신문] 한국한의학연구원 정지연 책임연구원과 가천대학교 한의과대학 김창업 교수 공동연구팀은 여러 약재를 함께 달이는 전통 한약 제조 방식이 약재의 화학 성분을 구조에 따라 선택적으로 조절한다는 사실을 대사체학적 연구방법을 통해 규명했다. 특히 기존 연구들이 한약 처방의 생물학적 시너지 효과에 집중했던 반면, 이번 연구는 달이는 과정 자체에서 일어나는 화학적 변화를 체계적으로 분석했다는 점에서 눈길을 끌고 있다. 연구팀은 8가지 약재로 구성된 팔미지황탕을 대상으로, 약재를 함께 달인 경우와 각각 따로 달여 나중에 섞은 경우의 화학 성분을 비교 분석한 결과 총 120개 화합물 중 22개(18.3%)의 화합물이 유의미한 변화를 보였으며, 그 중 16개는 증가하고 6개는 감소하는 것으로 나타났다. 특히 알칼로이드류는 약 50%가 유의미하게 증가한 반면, 고분자량 배당체류는 감소하는 경향을 보였다. 구체적으로 부자(附子)에서 유래한 벤조일메사코닌, 카라콜린 등의 알칼로이드는 2배 이상이, 또한 산수유(山茱萸)의 이리도이드 배당체인 모로니사이드, 로가닌 등도 크게 증가했다. 이번 연구에서 주목할 점은 이같은 화학적 변화가 약물 유사성 및 생체이용률과 양의 상관관계를 보인 반면, 독성 관련 지표와는 음의 상관관계를 나타냈다는 부분이다. 연구팀은 이를 검증하기 위해 세포 실험을 수행한 결과, 약재를 함께 달인 경우가 따로 달여 섞은 경우보다 세포독성이 유의미하게 낮고 항산화 효과는 더 강한 것으로 확인됐다. 이는 수백 년간 경험적으로 최적화된 전통 제조법이 치료 효과는 높이고 독성은 낮추는 방향으로 성분을 조절하는 정교한 과정임을 시사하고 있다는 설명이다. 이와 함께 연구팀은 약재 간 화학적 상호작용을 규명하기 위해 ‘이론적 가산 모델’이라는 새로운 분석 방법을 개발했다. 이 분석 방법은 약재를 따로 달였을 때의 성분을 기반으로 상호작용이 없을 경우의 이론값을 계산하고, 실제로 함께 달였을 때의 측정값과 비교하는 방식으로, 이를 통해 단순 혼합 효과와 달임 과정에서의 상호작용 효과를 명확히 구분할 수 있었으며, 더불어 분자 구조 유사성 기반 네트워크 분석을 통해 화합물을 4개 모듈로 분류하고, 각 구조 그룹별로 서로 다른 추출 패턴을 보인다는 것을 밝혔다. 이와 관련 1저자로 연구를 수행한 장동엽 교수(동의대)는 “앞으로 AI 및 계산적 접근을 활용한다면 다양한 한의학적인 관례 또는 이론들이 갖는 의의에 대해 보다 보다 객관적으로 파악할 수 있을 것”이라고 밝혔다. 또 정지연 책임연구원은 “이번 연구는 전통 탕제 제조법에 과학적 근거를 제공한다”면서 “단순히 약재를 섞는 것과 함께 달이는 것이 화학적으로나 생물학적으로 전혀 다른 결과를 만든다는 것을 보여준다”고 말했다. 특히 김창업 교수는 “현재 한약 품질관리는 개별 약재 분석에 초점을 맞추고 있어 방제 단위에서 발생하는 중요한 변화를 놓치고 있다”면서 “방제 단위의 한약물이 갖는 특성에 대한 체계적인 연구가 한약물의 표준화화 현대화에 크게 기여할 수 있을 것”이라고 강조했다. 한편 한국한의학연구원(KSN2313021)과 한국연구재단(RS-2024-00339889)의 지원을 받아 수행한 이번 연구 결과는 보완대체의학 분야의 Q1(상위 25%) SCI 학술지 ‘BMC Complementary Medicine and Therapies’ 최신호에 “Combined decoction selectively modifies chemical composition of traditional Asian medicine: a systematic analysis on Palmijihwang-tang using theoretical additive model”이라는 제목의 논문으로 게재됐다.

[한의신문] 중랑구한의사회(회장 김성민)는 8일부터 9일까지 이틀간 묵동다목적체육관에서 열린 ‘제8회 중랑구협회장기 배드민턴대회’에 의무지원팀을 파견, 참가 선수들의 건강을 돌봤다. 이번 대회에는 중랑구배드민턴협회 소속 1000여 팀이 참가해 열전을 펼친 가운데 중랑구한의사회는 대회 기간 동안 의료부스를 운영하며 테이핑, 근막이완 추나, 연조엑스제 처방 등 다양한 한의치료를 제공해 200여 명의 선수를 진료했다. 특히 어깨통증이나 허리 근육 경직 등 경기 중 발생한 부상에 대해 즉각 처치가 이뤄져 선수들의 경기력 회복에 큰 도움이 됐다. 이와 관련 양운호 원장(청추나한의원)은 “체육활동이 지역사회 건강을 높이는 중요한 요소인 만큼 한의사회의 역량으로 안전한 대회 운영에 보탬이 되고자 했다”면서 “앞으로도 지역 체육행사에 지속적으로 참여할 계획”이라고 밝혔다. 또한 ‘현장 중심의 한의 진료를 통한 스포츠의료 실현’이라는 가치 아래 진행된 이번 의무 지원을 시작으로 향후 다른 종목 및 단체로의 확대로 이어질 전망이다. 한편 이번 의무 지원에는 △양운호 원장(청추나한의원) △지현우 원장(본아한의원) △윤서연 원장(단아연한의원) △송정현 원장(본큐어한의원) △정보인 원장(김포365한의원) △강민구 원장(365필요한의원) △안성후 원장(본아한의원) △김영찬 원장(케이무브의료지원단) △김채연 원장(괜찮아요한의원)이 참여했다.

[한의신문] 내년도 보건복지 심사가 본격화된 가운데 “한시적 예산으로는 필수의료도, 산재병원도, 국민연금도 버틸 수 없다”는 지적과 함께 공공의료와 사회보험에 대한 국가 책임을 강화해야 한다는 주장이 제기됐다. 국회 예산결산특별위원회(위원장 한병도)는 11일 전체회의를 열고, 2026년도 정부 예산안을 심사했다. “한시적 예산으론 공공의료 회복 불가”…'필수의료지원법' 취지 훼손 우려 이날 예산 심사 현장에서 전종덕 의원(진보당)은 정부가 필수의료 강화 지원사업 예산을 2년 한시로 편성한 것과 관련해 “‘단기예산 편성 기조’는 국가의 책임을 방기하는 것”이라고 강하게 비판했다. ‘필수의료 강화 지원 사업’은 화상, 뇌혈관, 소아, 분만 등 생명과 직결된 필수의료 분야의 진료 역량을 강화하고, 지역 의료 체계를 강화하고자 추진하는 정부 사업으로, 지역의 2차 병원 집중 육성, 전문 네트워크 구축, 수가 현실화, 의료사고 부담 완화 등을 통해 지역 내에서 필수의료가 충분히 제공될 수 있도록 지원한다는 내용이다. 전 의원은 “코로나19 전담병원 운영으로 약화된 지방의료원의 기능을 회복하고, ‘필수의료지원법’ 시행 취지에 맞춰 지역 중추병원으로 자리매김해야 하는 시점에 단기 예산으로 사업을 한정하는 것은 공공의료의 지속가능성을 스스로 포기하는 셈”이라고 지적했다. 그는 이어 “지방의료원 상당수가 임금 체불 등 경영난을 겪고 있는 만큼 ‘필수특화 의료 강화 지원사업’을 상시적 국고보조사업으로 전환해 의료격차 해소와 지역 공공병원 기능 회복에 나서야 한다”고 촉구했다. “산재병원은 30년째 방치”…노후시설 교체비 본예산 반영 요구 이어 전 의원은 근로복지공단 산재병원의 시설·장비 노후화 문제를 지적했다. 그는 “대부분 개원 30년이 넘어 병동·외래는 물론 전기·소방·환기 시스템까지 노후화됐고, 주요 의료장비 절반 이상이 내구연한을 초과했다”며 “이로 인해 진료 정확도 저하와 환자안전사고 위험이 커지고 있다”고 경고했다. 전 의원은 “공단 자체 재원만으로는 시설 개선이 불가능한 상황”이라며 “정부가 직접 예산을 지원해 산재병원이 공공의료의 중추 역할을 안정적으로 수행할 수 있도록 해야 한다”고 말했다. 국민연금공단 관리운영비 문제도 지적한 그는 “국민연금공단의 연간 운영비는 5000억원이 넘지만 정부 지원금은 100억원으로, 16년째 동결된 상태”라며 “건강보험공단 등 타 사회보험기관과의 형평성은 물론 국민 노후자산을 관리하는 기관의 위상에도 맞지 않는다”고 꼬집었다. 아울러 “기획재정부가 재정논리만 앞세워 운영비 증액을 미루는 것은 정부의 책무 회피”라며 “최소한 인건비(운영비의 77%)만이라도 국고에서 지원해야 한다”고 강조했다.

[한의신문] 국민건강보험공단(이사장 정기석·이하 건보공단)은 내년 3월 통합돌봄 본사업 시행에 앞서 요양병원 퇴원환자 지역연계 활성화를 위해 현장 실무자의 역량 강화를 지원하고, 환자 및 보호자의 제도 인식 제고를 위한 다양한 지원 방안을 추진한다고 밝혔다. ‘요양병원 퇴원환자지원제도’는 퇴원 후 의료 외 돌봄-요양이 필요한 환자가 지역사회에서 안정적으로 생활할 수 있도록 지원하는 제도로, 요양병원 환자지원팀이 퇴원예정 환자를 발굴·상담해 지자체나 지역돌봄자원(장기요양, 방문건강관리, 일상돌봄서비스 등)과 연계하여 재입원율을 낮추고 가족의 돌봄부담을 완화하기 위한 사업이다. 건보공단은 퇴원환자 지역사회 연계 활성화를 위해 올해 안에 4가지 과제를 시행할 계획이다. 먼저 요양병원 환자지원팀의 전문성을 높이기 위해 온라인 신규 콘텐츠 4개 강좌를 신설, 오는 12월부터 건보공단 사이버연수원에서 수강할 수 있도록 할 예정이다. 강좌에서는 퇴원환자 연계절차, 돌봄자원 활용, 치료·주거환경 이해 등을 다루며 전국 요양병원 실무자(환자지원팀 신고 인력) 누구나 수강할 수 있다. 또 재가환자 특성 분석 및 자원연계 사례연구 결과를 반영한 ‘퇴원환자 지원 실무가이드북’을 제작 중이며, 연말까지 전국에 있는 건보공단 지사와 요양병원에 배포할 계획이다. 또한 현재 일부 지역에서 운영 중인 ‘요양병원-지자체 간 자원연계 시스템’ 사용지역을 연내 전국으로 확대, 퇴원환자 정보를 지자체로 안전하게 연계해 의료·돌봄 연계의 사각지대를 최소화할 예정이다. 이와 함께 고령 환자와 보호자가 제도를 쉽게 이해할 수 있도록 안내문과 리플릿 등 홍보자료를 제작·배포해 제도 인지도를 높여나갈 방침이다. 건보공단 관계자는 “요양병원 퇴원환자지원제도는 의료와 돌봄의 연속성을 보장하기 위한 핵심 기반”이라며 “전국 확대와 함께 교육·안내·시스템 고도화를 통해 퇴원 이후에도 안전하게 돌봄을 받을 수 있는 환경을 만들겠다”고 밝혔다.